M9 Primeiros Socorros.pptx

Mod.CF.066/01
PRIMEIROS SOCORROS

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CONTEÚDOS PROGRAMÁTICOS
 O que são os primeiros socorros e seus objetivos
 Os quatro passos em Primeiros Socorros
 Posição Lateral de Segurança
 Desobstrução das vias aéreas
 Feridas
 Lesões na cabeça, pescoço e dorso
 Lesões nos ossos, músculos e articulações
 Dores no peito e AVC

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NUNO SANTOS
Objetivos dos Primeiros Socorros
• Prevenir
• Alertar
• Socorrer

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O que é um Primeiro Socorro?
Primeiro socorro é o tratamento inicial e temporário ministrado a
acidentados e/ou vítimas de doença súbita, num esforço de preservar a
vida, diminuir a incapacidade e minorar o sofrimento.

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Em que é que consiste os Primeiros Socorros?
O primeiro socorro consiste, conforme a situação, na proteção de feridas,
imobilização de fraturas, controlo de hemorragias externas, desobstrução
das vias respiratórias e realização de manobras de Suporte Básico de
Vida.

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Quem pode prestar os Primeiros Socorros?
Qualquer pessoa pode e deve ter formação em primeiros socorros.

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Qualidade do Socorrista
• Autocontrolo e sentido de responsabilidade.
• Capacidade de organização e liderança.
• Capacidade de comunicação.
• Capacidade para tomar decisões.
• Compreensão e respeito pelo outro.
• Consciência das suas limitações.

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As situações de primeiro socorro variam muito, mas há quatro passos que
todos os socorristas devem sempre seguir.
Esses passos irão ajudar a avaliar a situação corretamente e prestar os
1.ºs Socorros apropriados sem esquecer nenhum dos prontos principais.
A. Garantir a segurança
B. Examinar a vitima
C. Dar o alerta
D. Prestar os primeiros socorros
Os Quatro Passos em Primeiros Socorros

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A. Garantir a Segurança
- Primeira tarefa: assegurar das condições de segurança;
- Tentar descobrir o que aconteceu;
- Avaliar a situação e verificar a existência de potenciais perigos (ex.:
transito, incêndio, eletricidade,…);

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- Jamais colocar a segurança do socorrista em risco. Aproximar do local
do um acidente se o puder fazer sem perigo. Se possível, tentar
garantir a segurança da vitima e de quaisquer pessoas que se
encontrem na vizinhança do acidente;
- Se a situação não for segura e não puder oferecer ajuda sem se
colocar em risco, dar o alerta aos serviços de emergência. Aguardar a
uma distância de segurança, a chegada de ajuda qualificada.
A. Garantir a Segurança

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A. Garantir a Segurança [Remoção de Emergência de uma Vitima]
Regra Geral: Não mover a vitima do local
do acidente
Mover a vitima somente nas seguintes situações:
- Exposta a perigo incontrolável
- Estabilidade da situação não puder ser assegurada
Se não puser em
risco o socorrista

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TÉCNICA: Chave de Rautek
Colocar os braços da vitima
paralelamente ao seu corpo;
Ajoelhar-se por detrás da cabeça da
vitima. Deslizar uma mão sob o
pescoço desta e outra por entre as
omoplatas. Elevar a cabeça e ombros
da vitima cuidadosamente e
aproximar-se da vitima.

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Elevar as costas da vitima até
esta ficar sentada. Apoiar os
ombros desta
Colocar ambas as suas mãos sob as
axilas da vitima e agarrar um dos
seus antebraços. Apertar o pulso com
uma mão e o antebraço com a outra

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Colocar-se em cócoras sem largar o membro
da vítima. Esta está agora aninhada entre as
suas pernas. Pressionar o braço da vitima
com firmeza contra o peito.
Com as costas direitas, colocar-se de pé e
levantar a vitima. Andar para trás, levando
a vitima consigo. Ter cuidado com
possíveis obstáculos que possam estar
atrás de si.

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B. Examinar a Vitima
Aproximação à vitima deve ser realizada lateralmente e nunca pela cabeça
- Apresentar-se e explicar à vitima o que vai fazer (acalma e aumenta
confiança);
- Verificar o estado da vítima. Sobretudo verificar se está consciente e
ventila normalmente.

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Situações que representam perigo de vida:
- Estado de consciência e ventilação estão
diminuídos;
- Hemorragias abundantes;
- Queimaduras;
- Dor Torácica (EAM – Enfarte Agudo do
Miocárdio);
- Acidente Vascular Cerebral.
Nestas situações necessitam de ajuda imediata

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Situações que se deve ou não mobilizar uma vítima:
Mobilizar
- Vitima em decúbito ventral (Barriga para baixo) que não reage à
estimulação e aparentemente não respira ou respira com dificuldade,
deverá ser colocada em decúbito dorsal (costa para baixo);
- Vitima inconsciente e com dificuldade em respirar (hemorragia,
secreções ou vómito) ou se o socorrista estiver sozinho e tiver que
abandonar a vitima para pedir ajuda, deverá coloca-la em PLS;
- Vitima consciente e com dificuldades respiratórias, deverá ser colocada
com o tronco elevado (Sentada ou recostada).

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Não Mobilizar
Vitima inconsciente e a respirar
normalmente, e houver suspeita
de lesão da coluna cervical.
Situações que se deve ou não mobilizar uma vítima:

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C. Dar o Alerta
Se necessário, proceder ao alerta dos Serviços de Emergência
CODU
CIAV

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Informe inequivocamente:
- O que sucedeu e quais os perigos existentes;
- O local da ocorrência, indicando pontos de
referência;
- A identificação do número de vitimas e uma
descrição do seu estado.
Se suspeita que as lesões da vitima não são acidentais, deve relatar este
fato.
C. Dar o Alerta

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D. Prestar os Primeiros Socorros
Tentar prestar os Primeiros Socorros à vitima de uma forma calma e
controlada.

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Socorros de Urgência
Situações mais comuns que necessitam de Primeiros Socorros:
- Acidentes Rodoviários;
- Atropelamentos;
- Incêndios;
- Tumultos;
- Afogamentos;
- Catástrofes Naturais;
- Acidentes Industriais;
- Acidentes de Trabalho.

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Outra situação comum e que pode provocar algum stress – Perda de
Consciência (Desmaio).
Sintomas
- Fraqueza, sensação de desmaio, ansiedade e inquietação;
- Náuseas ou vómitos;
- Sede;
- Pele fria, húmida e pálida;
- Pulsação lenta e fraca;
- Pode sobrevir o estado de inconsciência.

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Ação
- Posicionar a vitima de forma que a
gravidade faça fluir o sangue ao cérebro. Se a
vitima sentir falta de equilíbrio, ajudá-la a
sentar-se e a inclinar-se para a frente com a
cabeça entre os joelhos.

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- Aconselhar a inspirar profundamente.
- Se a vitima ficar inconsciente, mas respirar normalmente, deitá-la
com as pernas levantadas e, se não recuperar logo, colocar em
posição lateral de segurança. As vias respiratórias devem ser
mantidas desobstruídas
Ação

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- Desapertar quaisquer peças de roupa justas no pescoço, peito e cintura, para
auxiliar a circulação e a ventilação;
- Certificar-se que a vitima tem bastante ar fresco para respirar. Dar-lhe água com
uma colher ou um pacote de açúcar,
- Sossegar a vitima quando esta recuperar a consciência. Levanta-la gradualmente
até a sentar.
- Examinar a vitima e socorrer qualquer lesão que possa ter feito cair
- Verificar a pulsação e os níveis de consciência de 10 em 10 minutos.
Outra situação comum e que pode provocar algum stress – Perda de Consciência
(Desmaio).
Ação

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Técnica: Posição Lateral de Segurança
- Remover os óculos da vitima, relógio ou objetos
dos bolsos que possam ferir a vitima;
- Ajoelhar-se ao lado da vitima;
- Assegurar que ambas as suas pernas estão
esticadas;
- Colocar o membro superior da vitima (do seu lado)
em ângulo reto, em relação ao corpo da mesma;
- Dobre o antebraço para cima com a mão virada
para cima.

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- Colocar o outro braço da vitima atravessado sobre o tórax da mesma;
- Segurar as costas da mão da vitima contra a bochecha (do seu lado);
- Manter a mão da vítima no lugar.

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- Com a mão livre do socorrista, agarrar pelo joelho, a perna da vitima
que fica oposta a si;
- Elevar a perna da vitima, mas deixar o pé no chão.

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- Puxar a perna elevada na direção do socorrista;
- Entretanto continuar a pressionar as costas da mão da vitima contra a
bochecha;
- Virar a vitima na direção do socorrista para a colocar de lado.

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Pressionar a perna que está por cima de tal
forma que a anca e o joelho estejam em angulo
reto.
Inclinar novamente a cabeça para trás para
manter as vias aéreas desobstruídas.

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- Certificar-se que a boca da vitima está
orientada para baixo;
- Ajudar a mão da vitima sob a bochecha,
para manter a cabeça inclinada;
- Verificar regulamente a ventilação da
vitima.

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Algoritmos para a Obstrução da Via Aérea

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A obstrução da via aérea mais frequente é a que ocorre por corpo estranho.
No caso da vítima se encontrar consciente, vai adotar um comportamento que pode
ir desde o tossir vigorosamente (quando a obstrução é ligeira), até ao levantar-se
subitamente agarrando o pescoço sem emitir qualquer som (indicador de que a
obstrução é grave).
Obstrução ligeira: Ainda existe passagem de ar, a
vítima tosse, chora e fala.
Obstrução grave: Não existe passagem de ar, a vítima
não fala e a tosse é ineficaz.
Algoritmos para a Obstrução da Via Aérea

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Engasgamento Ligeiro
O que observa?
- A vitima é capaz de falar e de responder às suas questões
- A vitima é capaz de falar, tossir e respirar
O que fazer?
- Encorajar a vitima a tossir;
- Manter a vitima sobre vigilância até a situação se resolver ou até
desenvolver um engasgamento grave.

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Engasgamento Grave
O que observa?
- A vitima está consciente, mas não é capaz de
responder (poderá abanar a cabeça);
- A vitima não consegue falar, tossir ou respirar,
ela faz silenciosamente movimentos para tossir;
- A vítima poderá ficar roxa ou perder
gradualmente a consciência;
- A vitima poderá também estar em pânico, com
a mão no pescoço ou fazer ruídos estridentes
quanto tenta respirar.

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O que fazer?
- Grite por ajuda;
- Executar até 5 pancadas firmes nas costas.
Após cada pancada, verificar se a obstrução
das vias aéreas desapareceu;
- Executar 5 compressões abdominais para dentro e para cima, se as
pancadas nas costas não ajudarem;
- Se as manobras não resolverem o problema, alternar entre 5 pancadas
nas costas e 5 compressões abdominais.
Engasgamento Grave

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O que fazer?
- Se a vitima ficar inconsciente, coloca-la cuidadosamente no solo.
- Os Serviços de Emergência devem ser alertados de imediato.
- Iniciar com as manobras de reanimação, começar com 5 compressões
torácicas.
Engasgamento Grave

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- Executar 2 insuflações;
- Se o tórax da vitima não se elevar durante a 1.ª insuflação, fazer o
seguinte antes da 2.ª insuflação:
 Verificar a boca da vitima. Remover qualquer objeto que
possa estar a obstruir as vias aéreas;
 Verificar se a cabeça da vitima está suficientemente inclinada
para trás e se o seu queixo está devidamente elevado.
Não tentar executar mais de duas insuflações de cada vez, antes de regressar às
compressões torácicas.
Engasgamento Grave
O que fazer?

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Continuar as manobras de reanimação até:
- À chegada de pessoal qualificado que tome conta da situação;
- A vítima começar a ventilar normalmente;
- Ficar exausto.
Engasgamento Grave
O que fazer?

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Técnica: Pancadas nas Costas
- Colocar-se , de pé, ao lado e um pouco atrás da
vitima;
- Apoiar o tórax da vitima com uma mão e incline-
a para a frente;
- Executar até 5 pancadas firmes entre as
omoplatas da vitima, utilizar a base da sua mão
livre;
- Após cada pancada, verificar se a
obstrução da via aérea ainda se
mantém.

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Técnica: Compressões Abdominais
- Colocar-se atrás da vitima e com os braços
em redor da parte superior do abdómen;
- Inclinar a vitima para a frente;
- Cerrar a mão e coloca-la do umbigo,
afastada da ponta inferior do esterno;
- Segurar a mão cerrada com a outra mão.
Puxar a mão com força para o socorrista e
para cima. Repetir este movimento 5 vezes.

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Garantir a
segurança e avaliar
a gravidade
Obstrução Grave
(tosse ineficaz)
Inconsciente
Iniciar SBV
Consciente
- 5 pancadas nas costas;
- 5 compressões abdominais.
Obstrução ligeira
(tosse eficaz)
Encorajar a tosse
- Até a tosse ser ineficaz;
- Até à resolução da obstrução.
Resumo Esquemático

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O que observa?
A vitima tem uma ferida aberta na pele (ex.: raspão ou corte)
O que fazer?
- Evitar entrar em contato com o sangue ou outros fluidos corporais da vitima
- Se a hemorragia não tiver estancado sozinha, aplicar pressão direta sobre a lesão
- Lavar a ferida com água da torneira limpa e fria. Se não há água da torneira
disponível, usar outra fonte de água potável
- Deixar cair a água diretamente sobre a ferida para retirar qualquer sujidade
Feridas

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O que observa?
- Continuar a lavar até que a sujidade desapareça;
- Não esfregar a ferida para remover qualquer
sujidade adicional que ainda tenha ficado presa;
- Após a lavagem, secar a área em redor da ferida;
- Não tocar na zona da ferida;
- Cobrir a ferida com compressa de gaze esterilizada,
se tal não for possível, utilizar um pano limpo ou
seco.
Feridas

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- Aconselhar a vitima a consultar um médico. Este
verificará se este está protegida contra o Tétano.
- Se a ferida não for observada por um
profissional de saúde, deverá ser aplicado um
antissético.
Nota: Se algum corpo estranho estiver
encravado na ferida, não o remova e tente
imobiliza-lo
Feridas
O que observa?

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Técnica: Imobilização de Corpo Estranho Encravado
Colocar compressas esterilizadas contra o corpo
estranho. Se não tem compressas disponíveis,
utilizar um pano limpo e seco
Utilizar algo para preencher a diferença de
altura entre o corpo estranho e a ferida, como
compressas ou duas ligaduras
Feridas

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Cuidadosamente, enrole uma ligadura em redor da ferida e corpo encravado.
A ligadura não deve exercer qualquer tipo de pressão sobre este.
Feridas
Técnica: Imobilização de Corpo Estranho Encravado

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A vitima deve ser encaminhada para observação médica se:
- Não consegue controlar a hemorragia;
- Não consegue limpar a ferida adequadamente;
- A ferida é maior do que metade do tamanho da palma da
mão da vitima;
- Há exposição de osso, músculo ou
outro tecido subcutâneo.
Feridas

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A vitima deve ser encaminhada para observação médica se:
- Existem lesões na face, olhos ou órgãos genitais;
- Há um corpo estranho encravado na ferida;
- A ferida foi causada por uma mordedura de origem
humana ou animal.
Feridas

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NUNO SANTOS
O que observa?
Suspeite de um traumatismo crânio-encefálico ou vertebro medular se a
vitima:
- Esteve envolvida num acidente em que sofreu um impacto físico súbito;
- Está ou fica letárgica, sonolenta, agitada e inconsciente;
- Não se consegue lembrar exatamente do que aconteceu
Lesões na Cabeça, Pescoço ou no Dorso
- Tem uma dor de cabeça forte e persistente, sente
náuseas ou começa a vomitar, torna-se irritável, comparta-
se e modo estranho ou tem convulsões.

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Suspeite de um traumatismo crânio-encefálico ou vertebro medular se a
vitima:
- Tem lesões sérias na cabeça;
- Se queixa de falta de sensibilidade ou
dormência;
- Sente dores na zona cervical ou na coluna
dorsal / lombar ou estas zonas estão doridas.
O que observa?

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- Acalmar a vitima e tentar convencê-la a não
se mover;
- Pedir a um mirone que alerte os Serviços de
Emergência ou o socorrista deve fazê-lo, se
estiver sozinho;
- Imobilizar a vitima, se ela concordar em
cooperar.
O que observa?

Mod.CF.066/01
Técnica: Imobilização
- Ajoelhar-se por detrás da cabeça da vitima;
- Deslizar ambas as mãos, com cuidado, sob o pescoço desta sem mover a
sua cabeça;
- Apoiar o pescoço da vítima e estabilizar-lhe a cabeça até à chegada dos
Serviços de Emergência;
- Se a vitima estiver visivelmente inquieta ou agitada, não lhe deve manter a
cabeça ou a coluna cervical imobilizadas contra a sua vontade.
Assegurar que as vias aéreas se mantenham desobstruídas

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- Lesões na mão, braço, pé ou perna;
- Frequentemente, a vitima não consegue mover o membro lesionado ou apoiar o seu
peso nele;
- A zona pode ficar inchada;
- Em alguns casos, o membro ou articulação podem ter uma aparência anormal.
O que observa?

Mod.CF.066/01
O que fazer?
- Se tem duvidas quanto à gravidade da lesão, assumir que o membro está fraturado
- Se no local da fratura, houver hemorragia grave, aplicar pressão nos tecidos
adjacentes
1- Não deve tentar recolocar no lugar, os membros que lhe pareçam anormais
ou deslocados
2- Deve arrefecer a lesão através do uso de gelo. Não o deve fazer mais do
que 20 minutos.
3 – Não imobilizar o membro lesionado, se ajuda médica é esperada.
4 – Aconselhar a vitima a não apoiar o seu peso sobre a perna ou pé. Se a
lesão for na mão, braço ou ombro, recomendar a manter imóvel.
Lesões nos Ossos, Músculos e Articulações

Mod.CF.066/01
O que fazer?
Lesões nos Ossos, Músculos e Articulações

Mod.CF.066/01
Fraturas: classificação quanto à sua forma
Fraturas Abertas (Expostas): quando existe exposição dos topos ósseos,
podendo facilmente infetar
Fraturas fechadas: a pele encontra-se intacta, não se visualizando os topos
ósseos
Lesões Ósseas

Mod.CF.066/01
Fraturas: Sinais e Sintomas
- Dor localizada na zona de foco de fratura, normalmente intensa
e aliviando após a imobilização;
- Perda de mobilidade
- Poderá existir deformação
- Edema (inchaço) normalmente presente, aumentando de
volume conforme o tempo passa;
- Alteração da coloração do membro, surge no caso de existir
compromisso da circulação sanguínea
Lesões Ósseas

Mod.CF.066/01
Fraturas: Cuidados a ter
- Não efetuar qualquer pressão sobre o foco da fratura;
- Imobilizar a fratura, mantendo o alinhamento do membro, não forçando no
caso de a fratura ser ao nível do ombro, cotovelo, mão, joelho e pés;
- No caso de fraturas expostas, lavar a zona com recurso a soro fisiológico
antes de imobilizar.
Lesões Ósseas

Mod.CF.066/01
Entorse – Primeiros Socorros
- Instalar a vitima em posição confortável
- Fazer aplicações frias no local da lesão
- Conferir apoio à articulação, envolvendo-a em camada espessa de algodão
que se fixa com uma ligadura
- Em caso de duvida, imobilizar a articulação como se de uma fratura se
tratasse e promover o transporte ao hospital
Lesões Articulares

Mod.CF.066/01
Luxação – Primeiros Socorros
- Instalar a vitima em posição confortável;
- Imobilizar sem fazer qualquer redução;
- Prevenir / combater o choque;
- Promover o transporte ao hospital.
Lesões Articulares

Mod.CF.066/01
Distensão – Primeiros Socorros
- Instalar a vitima em posição confortável;
- Se o acidente é recente, fazer aplicações frias;
- Repouso absoluto do músculo, mantendo-o imóvel;
- Se houver duvidas sobre o estado da vitima, promover o transporte ao
hospital.
Lesões Musculares

Mod.CF.066/01
Cãibra – Primeiros Socorros
- Distender os músculos afetados, forçando o seu relaxamento;
- Massajar suavemente o local;
- Aplicar, localmente e de forma indireta, calor.
Lesões Musculares

Mod.CF.066/01
- A dor precordial é a dor no peito na região à frente do coração que pode
acontecer em qualquer hora do dia e desaparece após alguns segundos.
- Este sintoma pode ser acompanhado de dificuldades ventilatórias,
sudação, tonturas ou inconsciência. Também pode provocar náuseas e
tendência para vomitar.
O que observa?
Dor Precordial (EAM)

Mod.CF.066/01
NUNO SANTOS
Não subestimar a situação. Ela pode precisar urgentemente de ajuda.
O que fazer?
1.º Pedir a mirone que alerte os Serviços de Emergência ou o Socorrista deve procurar
ajuda, se estiver sozinho
2.º Fazer com que a vitima descanse e não se esforce. Coloca-la numa posição
confortável (ex.: sentada ou recostada)
3.º Verificar regularmente se a vitima está consciente e se ventila normalmente
Dor Precordial (EAM)

Mod.CF.066/01
O que observa?
- Frequentemente, os sinais são subtis;
- Face, um braço ou uma perna dormentes, ou
perde mesmo a sensação nesses membros;
- Pode ficar confusa, ou dificuldade em falar;
- Pode dar problemas de visão, serem
incapazes de andar, ou manterem o equilíbrio;
- Cefaleia súbita.
Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Mod.CF.066/01
O que fazer?
Em caso de suspeita deve solicitar à vitima:
1. Que se ria ou mostre os dentes (verificar
se boca está torta ou descaída);
2. Fechar os olhos, levantar ambos os braços
até à posição horizontal e virar as palmas das
mãos para cima (verificar se braços descaem
ou bamboleia);

Mod.CF.066/01
3. Se a vítima está sonolenta ou pouco reativa (coloca-la em PLS);
4. Pedir à vítima que repita uma frase
simples. Deverá observar se a vítima não
fala com clareza ou tem dificuldade em
articular palavras.
O que fazer?
Em caso de suspeita deve solicitar à vítima:

Mod.CF.066/01
Se a pessoa não conseguir executar um ou mais dessas ações,
provavelmente sofreu um AVC
1. Pedir a um mirone que alerte os Serviços de
Emergência ou o socorrista deve ir procurar ajuda, se
estiver sozinho;
2. Pedir à vitima que descanse e não se esforce. Coloca-la
numa posição confortável (ex.: sentada ou recostada);
3. Verificar regularmente se a vitima está consciente ou
ventila normalmente.
O que fazer?

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