todo sobre las caries

1. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO EN
PATOLOGÍA TERAPÉUTICA DENTAL
PROTECCIÓN PULPAR

2. Tras la realización de una cavidad
profunda, hay que plantearse la
necesidad de protección pulpar•

3. RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO
(R.P.I.)
• Se relizará en prepraracionescavitarias con
evidente cercanía pulpa, pero sin exposición
directa de la misma

4. R.P.I. CONDICIONES CLÍNICAS:
• La cavidad debe quedar libre de caries.
• La cavidad debe estar totalmente aislada y sin
posibilidad de contaminación bacteriana.
• No hay exposición pulpar pero la cavidad es
muy profunda y queda muy cerca de la pulpa
• El diente no debe tener síntomas de patología
pulpar irreversible.

5. R.P.I. SECUENCIA CLÍNICA
• Una vez la cavidad esté limpia de caries y totalmente
aislada realizaremos los siguientes pasos:
– Lavado de la cavidad. ( preferentemente con CHx al 0,2%)
– Secado de la cavidad con bolita de algodón. Nunca con aire.
– Aplicar la base cavitaria ( Ionómero de vidrio) en el fondo de la
cavidad.
– Grabar la cavidad
– Colocar adhesivo
– Colocar el material de obturación definitivo en l cavidad
– Comprobar el ajuste oclusal
– Avisar al paciente de posible sensibilidad, si ésta aparece y se
mantiene en el tiempo o aumenta realizar tratamiento de
conductos

6. RECUBRIMIENTO PULPAR DIRECTO
R.P.D
• Se lleva a cabo cuando se produce
accidentalmente una exposición pulpar
• Su función es la de mantener la vitalidad
pulpar y lograr su cicatrización mediante
tejido calcificado.

7. R.P.D. CONDICIONES CLÍNICAS
• Cavidad totalmente aislada y sin posibilidad
de contaminación bacteriana.
• La Cavidad ha de quedar totalmente libre de
caries.
• La exposición pulpar debe ser menor a 1mm,
Producida al final de la preparación cavitaria,
y el sangrado debe poder ser controlado con
una bolita de algodón
• El diente ha de estar libre de patología pulpar
irreversible.

8. R.P.D. SECUENCIA CLÍNICA
Pasos:
1- Lavado de la cavidad preferentemente con CHx al 0,2%
2- Secado de l cavidad con bolita de algodón (Nunca con aire)
3- Colocar una capa de hidróxido de calcio en la zona de la
exposición.
4- Comprimir suavemente el CaOH con una bolita de algodón
para ajustarlo a la superficie pulpar expuesta.
5- Aplicar encima una base cavitaria (Ionómero de vidrio)
6- Colocar encima el ácido, adhesivo y material de
restauración.
7- Comprobar y ajustar la Oclusión
8- Citar al paciente para revisiones y comprobar:
- Si ha habido molestias = hacer tratamiento de conductos.
- Hacer pruebas de vitalidad y control radiográfico.