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14 Luglio 2016
Psicologia del comportamento alimentare:
il colloquio motivazionale nel supporto
al dimagrimento
Dott.ssa Monica Pirola
monicapirola@yahoo.it
1
www.obiettivopsicologia.it
Obiettivo Psicologia s.r.l.
webinar@obiettivopsicologia.it
www.opsonline.it
www.scuoladicounselingpsicologico.it
PROGRAMMA
Nel webinar verranno affrontati i seguenti temi:
 Cos’è il comportamento alimentare e come lavora lo
psicologo esperto in counseling psicologico applicato
alla gestione del comportamento alimentare
 Cos’è il colloquio motivazionale, come nasce e come può
essere usato in un percorso di supporto
 Come comprendere il livello di motivazione del cliente
 Gli step base dell’uso del colloquio motivazionale
2
www.obiettivopsicologia.it
www.obiettivopsicologia.it
Il comportamento alimentare
Il comportamento alimentare consiste in una
serie di atti connessi all’acquisizione e
incorporazione di sostanze essenziali per la
sopravvivenza ed il benessere dell’individuo e
l’eliminazione delle sostanze di rifiuto.
E’ un comportamento con caratteristiche che in
origine erano esclusivamente istintive ma che
con il passare del tempo sono state “complicate”
dall’evoluzione assumendo sempre di più il
carattere di bisogno secondario che ha fatto
associare ai cibi significati che vanno al di là del
valore meramente nutritivo.
4
www.obiettivopsicologia.it
Di cosa si occupa lo
PSICOLOGO?
Lo psicologo NON può prescrivere diete ma può lavorare sul
COMPORTAMENTO ALIMENTARE.
perché…
... come ogni COMPORTAMENTO è influenzato da fattori Genetici ma
anche e soprattutto Sociali, Familiari, Ambientali e di Personalità
… i significati che l’individuo dà al cibo sono unici e lo psicologo sa
aiutare il cliente/paziente a comprenderli
… lo psicologo è il professionista adatto ad occuparsi di
MOTIVAZIONE e SOSTEGNO.
N.B. ATTENZIONE AL CLIENTE/PAZIENTE
5
www.obiettivopsicologia.it
IL PROBLEMA
DELL’OBESITA’
Più di 2.1 miliardi di persone – quasi il 30% della popolazione
mondiale – sono oggi in sovrappeso o obese. In pratica, due volte
e mezzo il numero di adulti e bambini che nel mondo sono denutriti!
www.obiettivopsicologia.it
La situazione è sicuramente drammatica,
ecco perché anche noi psicologi possiamo
lavorare efficacemente in questo settore…
perché senza la giusta MOTIVAZIONE
ed il SOSTEGNO PSICOLOGICO
riuscire in questa impresa è sicuramente
più difficile.
Noi possiamo fare MOLTO!
7
www.obiettivopsicologia.it
DATI INDISPENSABILI da raccogliere
nel primo incontro…
Quali vanno sicuramente sondati rispetto alla motivazione?
• Storia del peso (Storia di
ripetuti fallimenti)
• Familiarità per eccesso di peso
• Abitudini alimentari e
frequenza dei pasti
• Attività fisica attuale e
pregressa
• Cause pregresse o attuali di
eccesso di peso
8
www.obiettivopsicologia.it
• Patologie presenti o pregresse, comunemente
associate all’eccesso di peso
• Abitudine al fumo
• Consumo di alcool
• Assunzione di farmaci
• Atteggiamento del paziente rispetto al peso
• Pregressi disturbi psichiatrici
• Una grave insoddisfazione del corpo
• Aspettative del paziente verso il calo ponderale
9
www.obiettivopsicologia.it
MOTIVAZIONE
IL COLLOQUIO MOTIVAZIONALE
Miller William R.; Rollnick Stephen
“Il colloquio motivazionale. Preparare la
persona al cambiamento”
CAMBIARE STILI DI VITA
NON SALUTARI
Stephen Rollnick,
• Pip Mason E Chris Butler
Cos’è il colloquio motivazionale?
Come può essere usato in un percorso di supporto?
Il colloquio motivazionale è uno stile di
counseling centrato sul cliente, utile
nell’affrontare e risolvere un conflitto di
ambivalenza in vista di un cambiamento del
comportamento (W.R. Miller e S. Rollnick,
1994)
www.obiettivopsicologia.it
www.obiettivopsicologia.it
Counseling per la promozione di stili di vita sani…
(Cambiare stili di vita non salutari)
STEPHEN ROLLNICK,
PIP MASON E CHRIS BUTLER
“per adottare e mantenere uno stile di vita sano ed
attivo, ridurre il peso in eccesso e prevenire le
malattie croniche associate ad una alimentazione
non salutare ed alla sedentarietà...
non sono sufficienti né la conoscenza delle regole
della corretta alimentazione né le semplici
prescrizioni di diete o programmi di attività fisica
regolare....
www.obiettivopsicologia.it
...le azioni promosse devono andare al
di là della semplice
informazione/educazione/
promozione: le abitudini di vita
devono essere scelte
consapevolmente
(empowerment)
pertanto occorre motivare le
persone sia nella scelta iniziale
al cambiamento e sia nelle fasi
successive di mantenimento”.
www.obiettivopsicologia.it
COLLOQUIO MOTIVAZIONALE…
quattro principi generali
1. Esprimere empatia (Rogers)
2. Aumentare la frattura interiore (creare una dissonanza
cognitiva – Festinger)
3. Aggirare e utilizzare la resistenza (Judo Psicologico Jay
Haley)
4. Sostenere l’autoefficacia (Bandura)
www.obiettivopsicologia.it
Counseling motivazionale breve: le fasi
(Cambiare stili di vita non salutari)
1° Fase: la costruzione del rapporto
Obiettivi:
 accoglienza
 creare le migliori condizioni per rendere efficace la consultazione
 diminuire le resistenze
Strategie:
 esprimere empatia
 evitare dispute e discussioni
 aggirare le resistenze
www.obiettivopsicologia.it
2° Fase: la valutazione
Obiettivi:
1. valutazione stadio del cambiamento (stadio motivazionale)
Il grado di riconoscimento del problema, di volontà di modificare un
comportamento o prendere una decisione (Prochaska e DiClemente, 1986)
2. valutazione frattura interiore
discrepanza avvertita tra lo stato attuale e quello desiderato
dolorosa percezione delle contraddizioni esistenti tra la propria attuale
condizione, e importanti aspirazioni, valori personali e mete ideali
(Festinger, 1957)
3. valutazione autoefficacia
 La fiducia nella propria capacità di attuare un comportamento
prestabilito, di raggiungere un obiettivo specifico in un tempo
determinato (Bandura, 1977)
www.obiettivopsicologia.it
Strategie:
 informarsi sulle abitudini e sullo stile di vita
usare domande del tipo
“cosa l’ha portata a chiedere un consulto?”
“cosa pensa della sua situazione di salute?”
 chiedere i pro ed i contro
 informarsi su esperienze passate
 fornire informazioni e chiedere al paziente/cliente
un parere su queste
www.obiettivopsicologia.it
3^ Fase: l’intervento
LE 5 ABILITA’ DI BASE
Utilizzabili sin dal primo incontro e per tutta la
durata del percorso
1. Formulare domande aperte
2. Praticare l’ascolto riflessivo
3. Sostenere e confermare
4. Riassumere
5. Evocare affermazioni nella direzione del
cambiamento
www.obiettivopsicologia.it
Alcuni strumenti…
•Bilancia
decisionale
•Frattura
interiore
•Affermazioni
automotivanti
e nella
direzione del
cambiamento
www.obiettivopsicologia.it
Il ciclo del cambiamento
Modello Transteorico (Prochaska e DiClemente 1982)
www.obiettivopsicologia.it
Strategie e compiti motivazionali nei vari stadi
precontemplazione
 Mantenere il contatto
 Evocare la consapevolezza e i dubbi
 Fornire informazioni
contemplazione
 Comprendere l’ambivalenza
 Esaminare i Pro e i Contro
determinazione
 Fornire opportunità praticabili
 Aiutare a determinare le scelte
azione  Sostenere i cambiamenti effettuati
mantenimento  Prevenire le ricadute
ricaduta  Facilitare il rientro in terapia
www.obiettivopsicologia.it
Come usare tutti questi
strumenti?
Il comportamento alimentare è un settore molto delicato,
dove le persone hanno lunghi trascorsi per lo più altamente
fallimentari.
A differenza di altri professionisti che “dall’alto” istruiscono i
loro clienti su cosa fare e come farlo, è importante che noi
PSICOLOGI attiviamo il cliente nella ricerca personale
delle strategie più adatte.
Solo motivando il cliente ad agire e attivarsi in prima
persona produrremmo cambiamenti duraturi e efficaci.
DOMANDE?
GRAZIE A TUTTI
Dott.ssa Monica Pirola
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Psicologia Perinatale: strumenti e ambiti d’intervento
Dott.ssa Adriana Saba – 20 Ottobre – h. 18,30/20,00
 La gestione del malato di Alzheimer a domicilio: strumenti
pratici per lo psicologo
Dott.ssa Annapaola Prestia – 01 e 07 Dicembre – h. 18,30/20,00
I prossimi appuntamenti
Webinar:
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 Alla ricerca del Tempo perduto: tecniche e strumenti di Time
Management
 Come prendere una decisione. Tecniche e strumenti di decision
making
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la lettera di presentazione
Docente: Dott. Edoardo Ercoli
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Terza prova dell’Esame di Stato: come
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Prima prova dell’Esame di Stato: come impostare
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Condotti dal Dott. Emanuele Tomasini
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GRAZIE A TUTTI
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Psicologia del comportamento alimentare: il colloquio motivazionale nel supporto al dimagrimento

  • 1. 14 Luglio 2016 Psicologia del comportamento alimentare: il colloquio motivazionale nel supporto al dimagrimento Dott.ssa Monica Pirola monicapirola@yahoo.it 1 www.obiettivopsicologia.it Obiettivo Psicologia s.r.l. webinar@obiettivopsicologia.it www.opsonline.it www.scuoladicounselingpsicologico.it
  • 2. PROGRAMMA Nel webinar verranno affrontati i seguenti temi:  Cos’è il comportamento alimentare e come lavora lo psicologo esperto in counseling psicologico applicato alla gestione del comportamento alimentare  Cos’è il colloquio motivazionale, come nasce e come può essere usato in un percorso di supporto  Come comprendere il livello di motivazione del cliente  Gli step base dell’uso del colloquio motivazionale 2 www.obiettivopsicologia.it
  • 4. Il comportamento alimentare Il comportamento alimentare consiste in una serie di atti connessi all’acquisizione e incorporazione di sostanze essenziali per la sopravvivenza ed il benessere dell’individuo e l’eliminazione delle sostanze di rifiuto. E’ un comportamento con caratteristiche che in origine erano esclusivamente istintive ma che con il passare del tempo sono state “complicate” dall’evoluzione assumendo sempre di più il carattere di bisogno secondario che ha fatto associare ai cibi significati che vanno al di là del valore meramente nutritivo. 4 www.obiettivopsicologia.it
  • 5. Di cosa si occupa lo PSICOLOGO? Lo psicologo NON può prescrivere diete ma può lavorare sul COMPORTAMENTO ALIMENTARE. perché… ... come ogni COMPORTAMENTO è influenzato da fattori Genetici ma anche e soprattutto Sociali, Familiari, Ambientali e di Personalità … i significati che l’individuo dà al cibo sono unici e lo psicologo sa aiutare il cliente/paziente a comprenderli … lo psicologo è il professionista adatto ad occuparsi di MOTIVAZIONE e SOSTEGNO. N.B. ATTENZIONE AL CLIENTE/PAZIENTE 5 www.obiettivopsicologia.it
  • 6. IL PROBLEMA DELL’OBESITA’ Più di 2.1 miliardi di persone – quasi il 30% della popolazione mondiale – sono oggi in sovrappeso o obese. In pratica, due volte e mezzo il numero di adulti e bambini che nel mondo sono denutriti! www.obiettivopsicologia.it
  • 7. La situazione è sicuramente drammatica, ecco perché anche noi psicologi possiamo lavorare efficacemente in questo settore… perché senza la giusta MOTIVAZIONE ed il SOSTEGNO PSICOLOGICO riuscire in questa impresa è sicuramente più difficile. Noi possiamo fare MOLTO! 7 www.obiettivopsicologia.it
  • 8. DATI INDISPENSABILI da raccogliere nel primo incontro… Quali vanno sicuramente sondati rispetto alla motivazione? • Storia del peso (Storia di ripetuti fallimenti) • Familiarità per eccesso di peso • Abitudini alimentari e frequenza dei pasti • Attività fisica attuale e pregressa • Cause pregresse o attuali di eccesso di peso 8 www.obiettivopsicologia.it • Patologie presenti o pregresse, comunemente associate all’eccesso di peso • Abitudine al fumo • Consumo di alcool • Assunzione di farmaci • Atteggiamento del paziente rispetto al peso • Pregressi disturbi psichiatrici • Una grave insoddisfazione del corpo • Aspettative del paziente verso il calo ponderale
  • 9. 9 www.obiettivopsicologia.it MOTIVAZIONE IL COLLOQUIO MOTIVAZIONALE Miller William R.; Rollnick Stephen “Il colloquio motivazionale. Preparare la persona al cambiamento” CAMBIARE STILI DI VITA NON SALUTARI Stephen Rollnick, • Pip Mason E Chris Butler
  • 10. Cos’è il colloquio motivazionale? Come può essere usato in un percorso di supporto? Il colloquio motivazionale è uno stile di counseling centrato sul cliente, utile nell’affrontare e risolvere un conflitto di ambivalenza in vista di un cambiamento del comportamento (W.R. Miller e S. Rollnick, 1994) www.obiettivopsicologia.it
  • 11. www.obiettivopsicologia.it Counseling per la promozione di stili di vita sani… (Cambiare stili di vita non salutari) STEPHEN ROLLNICK, PIP MASON E CHRIS BUTLER “per adottare e mantenere uno stile di vita sano ed attivo, ridurre il peso in eccesso e prevenire le malattie croniche associate ad una alimentazione non salutare ed alla sedentarietà... non sono sufficienti né la conoscenza delle regole della corretta alimentazione né le semplici prescrizioni di diete o programmi di attività fisica regolare....
  • 12. www.obiettivopsicologia.it ...le azioni promosse devono andare al di là della semplice informazione/educazione/ promozione: le abitudini di vita devono essere scelte consapevolmente (empowerment) pertanto occorre motivare le persone sia nella scelta iniziale al cambiamento e sia nelle fasi successive di mantenimento”.
  • 13. www.obiettivopsicologia.it COLLOQUIO MOTIVAZIONALE… quattro principi generali 1. Esprimere empatia (Rogers) 2. Aumentare la frattura interiore (creare una dissonanza cognitiva – Festinger) 3. Aggirare e utilizzare la resistenza (Judo Psicologico Jay Haley) 4. Sostenere l’autoefficacia (Bandura)
  • 14. www.obiettivopsicologia.it Counseling motivazionale breve: le fasi (Cambiare stili di vita non salutari) 1° Fase: la costruzione del rapporto Obiettivi:  accoglienza  creare le migliori condizioni per rendere efficace la consultazione  diminuire le resistenze Strategie:  esprimere empatia  evitare dispute e discussioni  aggirare le resistenze
  • 15. www.obiettivopsicologia.it 2° Fase: la valutazione Obiettivi: 1. valutazione stadio del cambiamento (stadio motivazionale) Il grado di riconoscimento del problema, di volontà di modificare un comportamento o prendere una decisione (Prochaska e DiClemente, 1986) 2. valutazione frattura interiore discrepanza avvertita tra lo stato attuale e quello desiderato dolorosa percezione delle contraddizioni esistenti tra la propria attuale condizione, e importanti aspirazioni, valori personali e mete ideali (Festinger, 1957) 3. valutazione autoefficacia  La fiducia nella propria capacità di attuare un comportamento prestabilito, di raggiungere un obiettivo specifico in un tempo determinato (Bandura, 1977)
  • 16. www.obiettivopsicologia.it Strategie:  informarsi sulle abitudini e sullo stile di vita usare domande del tipo “cosa l’ha portata a chiedere un consulto?” “cosa pensa della sua situazione di salute?”  chiedere i pro ed i contro  informarsi su esperienze passate  fornire informazioni e chiedere al paziente/cliente un parere su queste
  • 17. www.obiettivopsicologia.it 3^ Fase: l’intervento LE 5 ABILITA’ DI BASE Utilizzabili sin dal primo incontro e per tutta la durata del percorso 1. Formulare domande aperte 2. Praticare l’ascolto riflessivo 3. Sostenere e confermare 4. Riassumere 5. Evocare affermazioni nella direzione del cambiamento
  • 19. www.obiettivopsicologia.it Il ciclo del cambiamento Modello Transteorico (Prochaska e DiClemente 1982)
  • 20. www.obiettivopsicologia.it Strategie e compiti motivazionali nei vari stadi precontemplazione  Mantenere il contatto  Evocare la consapevolezza e i dubbi  Fornire informazioni contemplazione  Comprendere l’ambivalenza  Esaminare i Pro e i Contro determinazione  Fornire opportunità praticabili  Aiutare a determinare le scelte azione  Sostenere i cambiamenti effettuati mantenimento  Prevenire le ricadute ricaduta  Facilitare il rientro in terapia
  • 21. www.obiettivopsicologia.it Come usare tutti questi strumenti? Il comportamento alimentare è un settore molto delicato, dove le persone hanno lunghi trascorsi per lo più altamente fallimentari. A differenza di altri professionisti che “dall’alto” istruiscono i loro clienti su cosa fare e come farlo, è importante che noi PSICOLOGI attiviamo il cliente nella ricerca personale delle strategie più adatte. Solo motivando il cliente ad agire e attivarsi in prima persona produrremmo cambiamenti duraturi e efficaci.
  • 22. DOMANDE? GRAZIE A TUTTI Dott.ssa Monica Pirola monicapirola@yahoo.it www.obiettivopsicologia.it
  • 23. www.obiettivopsicologia.i t Psicologia Perinatale: strumenti e ambiti d’intervento Dott.ssa Adriana Saba – 20 Ottobre – h. 18,30/20,00  La gestione del malato di Alzheimer a domicilio: strumenti pratici per lo psicologo Dott.ssa Annapaola Prestia – 01 e 07 Dicembre – h. 18,30/20,00 I prossimi appuntamenti Webinar:
  • 24. www.obiettivopsicologia.i t  Alla ricerca del Tempo perduto: tecniche e strumenti di Time Management  Come prendere una decisione. Tecniche e strumenti di decision making  Come scrivere il proprio curriculum, la lettera di motivazione e la lettera di presentazione Docente: Dott. Edoardo Ercoli Webinar registrati:
  • 25. Terza prova dell’Esame di Stato: come inquadrare e analizzare il caso www.obiettivopsicologia.i t Webinar registrati Prima prova dell’Esame di Stato: come impostare l’elaborato Seconda prova dell’Esame di Stato: come impostare il progetto Condotti dal Dott. Emanuele Tomasini
  • 26. Per maggiori info sui webinar scrivere a webinar@obiettivopsicologia.it o chiamare allo 06 7809928 www.obiettivopsicologia.it
  • 27. GRAZIE A TUTTI E ARRIVERCI AL PROSSIMO WEBINAR DI www.obiettivopsicologia.it