1) Se detectó un nuevo coronavirus causante de neumonías graves en China. 2) Tras su aislamiento en pacientes fallecidos, se confirmó como agente causal del síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) mediante pruebas serológicas y la reproducción experimental en monos. 3) El análisis filogenético mostró que esta nueva cepa de coronavirus no está estrechamente relacionada con ninguna cepa conocida en humanos o animales.

1. Reto global
Para la ciencia,
Para la sociedad.

2. ANTECEDENTES VIROLOGICOS.
FAMILIA: CORONAVIRIDAE.
Géneros: Coronavirus
Torovirus
Arterovirus(1)
Coronavirus:
Variadas cepas
animales y sólo
dos humanas.
(1) Propuesto a incluir en la familia por presentar ARN de cadena +

3. Proteínas: Matriz protéica (M) , glicoproteína (S) –
aspecto de corona solar, nucleocapsida (N), hemaglutinina-
esterasa (HE).
Heterogeneidad antigénica significativa.
Reacciones cruzadas antigénica entre cepas humanas y
animales.
Caracteristicas generales de los coronavirus.
Esféricos,
Envueltos ( Capa lipídica)
de 80 a 220 nm
Multiplicación:
citoplasma, salida por
gemación.

4. Implicados en infecciones respiratorias y
diarreicas.
En humanos: IRA del tracto superior, afebriles,
secreciones nasales, exacerba el asma, cuadros
de neumonía en pacientes con enfermedades
pulmonares crónicas.
Incubación: 2-5 días.
Duración: 7 días.
Inmunidad: prolongada. Reinfecciones no
frecuentes, posible con cepa diferente.

5. G
R
U
P
O
A
N
T
I
G
E
N
I
C
O
CEPA HOSPEDERO
I
TGVE Cerdo
TIENDEN A
PRODUCIR
CUADROS
RESPIRATORIOS
FIPV Gato
HCV 229E Humano
II
MHV Ratón
HEV Cerdo
TCV Pato
HCV OC43 Humano
III IBV Pollo
I
TGEV Cerdo
TIENDEN A
PRODUCIR
CUADROS
DIARREICOS
CCV Perro
FECV Gato
FIPV Gato
II
MHV Ratón
HEV Cerdo
1BVC Vacuno
RbEVC Conejo
TCV Pato
C
E
P
A
S
C
O
N
O
C
I
D
A
S

6. DETECCION DEL CORONAVIRUS SRAS
Se detectan los primeros casos de neumonías
complicadas y fallecidos en China......
El cuadro clínico conduce a la formulación de un síndrome
respiratorio atípico, la etiología queda identificada por
SARS.
Se elaboran las primeras hipótesis sobre el agente
causal........
La OMS adopta medidas de alerta y se organizan las
investigaciones para acelerar la detección del agente
causal.......
13 laboratorios han trabajado coordinadamente....

7. PRINCIPALES EVENTOS
Exclusión de la influenza, Dr. Tashiro, Japón.
Exclusión de los paramixovirus. Dra. Ling, Singapur.
Detección de chlamydias y metapneumovirus en China.
Hipótesis sobre el coronavirus, aislado en pacientes fallecidos.
Confirmación serológica: altos títulos frente a las cepas aisladas en
los mismos pacientes.
Confirmación de los postulados de Koch: el SARS reproducido en
monos y aislado el agente viral de los mismos.
Organización de la producción de reactivos para su empleo en los
laboratorios implicados.
Secuencia parcial del virus.
Secuencia completa del agente .
Creación de kit para detectar el Coronavirus- SRAS (PCR)

8. EL VIRUS, AL MICROSCOPIO ELECTRONICO.

9. ANALISIS FILOGENÉTICO.
NO ESTA ESTRECHAMENTE RELACIONADO CON
NINGUNA CEPA CONOCIDA HUMANA O ANIMAL.

10. LA NUEVA CEPA DENTRO DEL ARBOL DE
LOS CORONAVIRUS.

11. SECUENCIA DEL CORONAVIRUS SRAS
29,736 NUCLEOTIDOS
IMPORTANCIA:
•DIAGNÓSTICO
•DESARROLLO DE TERAPIA ANTIVIRAL
•PREVENCIÓN
•DESARROLLO DE PRUEBAS SEROLÓGICAS
QUE GENES ESTAN INVOLUCRADOS?
•EN LA PATOGENICIDAD QUE PUEDAN SERVIR
DE DIANA A DROGAS ANTIVIRALES
•EN LA INMUNOGENICIDAD

12. DIAGNOSTICO VIROLOGICO.
CASOS
SOSPECHOSOS O
PROBABLES
Técnicas de diagnóstico.
• Microscopía electrónica.
• Inmunofluorescencia indirecta.
• PCR.
• ELISA
• Aislamiento en cultivo de tejido (Vero E6).
MUESTRAS CLINICAS.
• Aspirados y exudados nasofaríngeos,
• Lavado y aspirado bronquial
• Esputo
• Heces fecales
• LCR
• Tejidos de necropsias
• Sueros pares.

13. HIPOTESIS SOBRE EL SURGIMIENTO Y FUTURO DE LA
CEPA.
Dr. Tashira, Japón.
• Cepa existente en la naturaleza y circulando en algún
hospedero animal desconocido por el sudeste de
China.
• Guangdong: gran interrelación de humanos con
animales domésticos, cadenas de alimentación animal
muy variada.
• Virus nuevo sometido a intensa presión selectiva
dentro de un nuevo hospedero, en terreno virgen,
sujeto a evolución.
•La selección natural puede llevar al desarrollo de
cepas con mayores capacidades de infección.
•O se elimina la nueva enfermedad o evolucionará
hacia diversas formas: desde infecciones benignas
hasta cuadros severos, agudos y fallecimientos.