3. 3
El MEDIO INTERNO
Es un concepto definido por Claude Bernard a finales del siglo XIX,
para indicar el medio hidrosalino de un organismo, con sus
propiedades físico-químicas correspondientes, que riega a todas y
cada una de sus células
http://www.webfisio.es/fisiologia/textos/mi.htm
4. 4
Claude Bernard fue un biólogo teórico, médico y
fisiólogo francés. Fundador de la medicina
experimental, entre sus aportaciones a la medicina,
destaca su estudio del síndrome de Claude Bernard-
Horner. Fue elegido para la Academia Francesa en
1868 y galardonado con la Medalla Copley en
1876. Wikipedia
5. 5
La función celular depende de las condiciones físico-
químicas externas (Medio Interno), por lo que las variables
mencionadas anteriormente (pH, Temperatura, Presión
osmótica etc), deben permanecer dentro de limites estrictos,
a esto es lo que se conoce como HOMEOSTASIS.
HOMEOSTASIS, Es el término acuñado (1928) por Walter B.
Cannon y que describe los procesos fisiológicos coordinados
por medio de los cuales, el medio interno del organismo se
mantiene en un estado de equilibrio CONSTANTE
6. Walter Bradford Cannon nació en 1871
Hijo de un empleado ferroviario y una maestra rural.
Comenzó sus estudios en el Harvard College en 1892, graduándose summa
cum laude en 1896, y más tarde siguió la carrera de Medicina (1896-1900).
Interesándose por la neurología y la psiquiatría. Fue profesor de anatomía
comparada de los vertebrados.
En 1896, siendo estudiante de primer año de Medicina, comenzó sus
investigaciones con los rayos X, que habían sido descubiertos un año antes
por Wilhelm Röntgen.
Demostró que la función del SNA es mantener una condición uniforme de
los fluidos corporales, en concordancia con el concepto de milieu intérieur
desarrollado por Claude Bernard. Al conjunto de estos mecanismos
autorreguladores lo denominó en 1926 ‘homeostasis. Incluye a los
mecanismos reguladores que mantienen estables las condiciones internas
de un sistema abierto (agua, iones, pH, glucosa, proteínas, temperatura,
hambre, sed, etc.).
7. Walter Cannon fue la figura más destacada de la fisiología norteamericana
de la primera mitad del siglo XX.
Tras una dedicación inicial a los rayos X y su aplicación al estudio del
sistema digestivo, dirigió su interés hacia el sistema nervioso autónomo,
las acciones de la adrenalina y las emociones, elaborando el concepto de
homeostasis.
También investigó la actividad de las glándulas de secreción interna, la
transmisión de los estímulos nerviosos y los mecanismos del shock
traumático. Se le podría calificar como gastroenterólogo, neurofisiología,
psicólogo o farmacólogo, pero la manera más justa de definirlo es
simplemente como fisiólogo.
9. 9
Liquido intracelular
Liquido extracelular
MEDIO INTERNO
Ph= 7.4
pH=Concentración de iones
hidrogeno
(40 nM)
pH= -log (H+)
pH= -log (40 nM)
pH= 7.4
Temperatura
37.2
CONCENTRACION DE
IONES
Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg etc
Osmolaridad
300 mOsm
CONCENTRACION DE
IONES
Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg etc
Estas concentraciones son
distintas a las del medio
interno
Presión parcial de
algunos gases
0.000,000, 040
11. 11
Constantes fisiológicas (Signos vitales)
Los signos vitales reflejan funciones esenciales del cuerpo,
El medico puede observar, medir y vigilar sus signos vitales para evaluar su nivel de
funcionamiento físico.
Los signos vitales normales cambian con:
Edad
Sexo
Peso
La capacidad para ejercitarse
Los intervalos de los signos vitales para un adulto sano promedio en reposo son:
•Presión arterial: 90/60 mm Hg hasta 120/80 mm Hg
•Frecuencia ventilatoria: 12 a 18 respiraciones por minuto
•Frecuencia Cardiaca: 60 a 100 latidos por minuto
•Temperatura: 36.5°C a 37.3°C; promedio 37ºC
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm
12. 12
Mínimo Máximo
Presión
arterial
(mm Hg)
90/60 120/80 Se utiliza la presión
arterial media y para
120/80 es: 94 mm Hg
Frecuencia
ventilatoria
(rpm)
12 18 14
Frecuencia
Cardiaca
(ppm)
60 100 75
Temperatura
(°C)
36.5 37.3 37
¿Cómo se calcula la presión arterial media?
1. Obtener la presión diferencial o presión de pulso de 120/80 =
2. Dividir los 40 entre 3 = 13.3
40
3. Sumar los 13.3 a la presión diastólica que es de 80 = 93.3 mm Hg
13. 13
Laboratorio:
Medir… Ética y profesionalmente correcto
Rescatar la información
Tratamiento estadístico (Calcular la desviación
estándar)
Comparar datos en distintas circunstancias
Dato a) 100
Dato b) 0
Primer caso
Promedio = 50
Segundo caso
Dato a) 51
Dato b) 49
Promedio = 50
+50 + 1
La Desviación estándar es un indicador de la dispersión
de los datos que nos llevaron al promedio
¿Relevancia?
14. 14
Pregunta:
Existen sistemas orgánicos que se activan para mantener la
Homeostasis?
a) Cierto
b) Falso
Respuesta correcta: Existen sistemas orgánicos que se
activan para mantener constante el medio interno.
¿Cuales son esos sistemas?
15. 15
Retroalimentación negativa
Los sistemas corporales controlados homeostáticamente
son mantenidos por asas de retroalimentación negativa en
un intervalo pequeño alrededor de un valor de referencia, y
cualquier cambio o desviación de esos valores normales es
contrarrestada. Las desviaciones inician respuestas que
llevan la función del órgano de regreso a un valor dentro del
intervalo fisiológico.
http://www.facmed.unam.mx/Libro-
NeuroFisio/FuncionesGenerales/
Homeostasis/Homeostasis.html
MECANISMO DE RETROALIMENTACION
16. Tinaco: Permanece
lleno de agua… el
flotador que hace las
veces de sensor se
mantiene horizontal.
Tinaco: Al recuperar el
nivel de agua,
desaparece la
alteración que fue
detectada por el sensor
y por lo tanto
desparece la respuesta
compensatoria (salida
de agua)
Tinaco: Al disminuir el
nivel de agua, el sensor
(Flotador) desciende
permitiendo la apertura
de una llave a través de
la cual fluye agua…
Sensor
El nivel de agua
representa a la
variable regulada
La salida de agua representa
la respuesta fisiológica que
que compensa la alteración
La disminución
del nivel de agua
representa a la
“alteración”
18. 18
Efecto
Efecto
Efecto
a
a. La aldosterona
elimina potasio y
reabsorbe sodio
b: La angiotensina II,
reabsorbe sodio
c
b
c: HAD: reabsorbe
agua desde el túbulo
colector a través de
Osmosis
Alteración:
Disminución del
flujo sanguíneo
renal
Sed
19. 19
Retroalimentación Positiva
La retroalimentación positiva es lo contrario a la
retroalimentación negativa. En proceso por el que el
cuerpo detecta un cambio y activa mecanismos que
aceleran ese cambio.
Un ejemplo de retroalimentación positiva ocurre durante
el parto, cuando el feto a término casi no deja espacio
dentro del útero Entonces la cabeza hace presión sobre
el cuello del útero (cérvix), se estimula la producción de
la hormona Oxitocina, lo que hace que el útero se
contraiga para empujar el feto a salir. A mayor presión
será mayor la contracción y aumentará la liberación de
Oxitocina.
Un ejemplo social de retroalimentación positiva (circulo
vicioso), es la pobreza.
20. 20
Un ejemplo social de retroalimentación positiva (circulo vicioso),
es la pobreza.
Un integrante de una
Familia pobre
Baja educación
Mala higiene
Mala nutrición
Malos hábitos
Fracaso
escolar
Empleo mal
remunerado
Pobreza
+
21. 21
¿Cómo define la OMS la salud?
«La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades».
La cita procede del Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial
de la Salud, que fue adoptada por la Conferencia Sanitaria Internacional,
celebrada en Nueva York del 19 de junio al 22 de julio de 1946.
https://www.who.int/es/about/who-we-are/frequently-asked-questions
Salud:
Es la eficacia de los sistemas de retroalimentación para mantener constante el
medio interno.
Enfermedad:
Falla en la eficacia de los sistemas de retroalimentación para mantener
constante el medio interno.
23. OSMOSIS
Se produce cuando dos soluciones con diferente concentración de partículas son
separadas por una membrana semipermeable y el solvente (agua) difunde a
través de la membrana, en dirección del compartimento que contiene una solución
de menor concentración al de mayor hasta equilibrar las concentraciones.
Este fenómeno se produce de forma espontánea sin gasto energético.
La ósmosis es el mecanismo donde el agua
pasa a través de una membrana semipermeable,
desde una solución hipotónica a otra hipertónica.
1 2
24. 24
Liquido intracelular
Liquido extracelular
MEDIO INTERNO
Ph= 7.4
pH=Concentración de iones
hidrogeno
(40 mM)
pH= -log (H+)
pH= -log (40 nM)
pH= 7.4
Temperatura
37.2
CONCENTRACION DE
IONES
Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg etc
Osmolaridad
300 mOsm
CONCENTRACION DE
IONES
Na+, K+, Cl-, Ca2+, Mg etc
Estas concentraciones son
distintas a las del medio
interno
Presión parcial de
algunos gases
280-310
25. OSMOLARIDAD
DEFINICIÓN:
Peso molecular de una substancia expresada en gramos diluida en un
litro de solución. Las partículas en una solución 1 Osmolar son igual
al numero de Avogadro.
Numero de Avogadro
Es igual 6.02 x 1023
60,200,000,000,000,000,000,000
(sesenta mil doscientos trillones)
26. Molaridad Osmolaridad MOLARIDAD
Peso molecular de una
substancia expresada en gramos
diluida en un litro de solución. Las
moléculas en una solución 1
Molar son igual al numero de
Avogadro. Avogadro
Numero de Avogadro
Es igual 6.02 x 1023
OSMOLARIDAD
Peso molecular de una
substancia expresada en gramos
diluida en un litro de solución. Las
partículas en una solución 1
Osmolar son igual al numero de
Avogadro.
Glucosa
PM 180
CaCl2
PM
111.1
180 gr
111.1 gr
1 L
1 L
58.44 gr
1 L
1
1
1
3
1
2
NaCl
PM
58.44
28. Figure 25-5; Guyton and Hall
Isotonic
(no change)
Hypertonic
(cell
shrinks)
Hypotonic
(cell
swells)
Effects of solutions on Cell Volume
Isosmotic - has same osmolarity
as body fluids
Hyperosmotic - higher
osmolarity than body fluids
Hyposmotic- lower osmolarity
than body fluids
29. 29
Masculino de 57 años de edad
Datos clínicos:
Dolor muscular generalizado
Contracturas
Agotamiento crónico
Duerme hasta 14 horas por día
Siesta todos los días
Aumento de peso (20 kg en 2 años)
Evidente retención de liquido (edema de manos)
Dificultades para la fonación
Laboratorio:
Aumento de colesterol
Aumento de triglicéridos
Aumento deshidrogenasa láctica
Aumento de creatinina