MEMORIAS TRABAJOS LIBRES Conferencia Científica Anual sobre Síndrome Metabólico 2015 Correlación de acantosis nigricans con el estado metabólico de niños obesos de edad escolar de la Ciudad de México José de Jesús Peralta Romero1, Alan Gilberto Ramírez Valverde2, Adriana E. Anides Fonseca3, Diana Fernández Madinaveitia4, Ramón Gómez Salas5, Ilce Hernández Ramírez6, Diego Vladimir Facio Correa6, Luis Martín Valdez Reyes6, Roberto Karam Araujo7, Aracely Méndez Padrón8, Adán Valladares Salgado9, Fernando Suarez Sanchez9 Ana Isabel Burguete García10, Miguel Cruz López11 1 Médico Cirujano, Investigador asociado, Unidad de Investigación Médica en Bioquímica IMSS, UMAE, CMN S XXI, 2 R1 Medicina Interna IMSS, 3 Jefe de la Unidad de Dermatología, UMAE, CMN S XXI, IMSS, 4 Medico Dermatólogo UMAE, CMN S XXI, IMSS, 5 MPSS, UPAEP- Unidad de Investigación Médica en Bioquímica, IMSS, UMAE, CMN S XXI, 6 MPSS, ESM-IPN- Unidad de Investigación Médica en Bioquímica, IMSS, UMAE, CMN S XXI, 7 Titular del Departamento de prestaciones económicas y sociales del IMSS, 8 Química, Unidad de Investigación Médica en Bioquímica IMSS, UMAE, CMN S XXI, 9 Investigador Asociado, Unidad de Investigación Médica en Bioquímica IMSS, UMAE, CMN S XXI, 10 Investigador del Departamento de Infecciones crónicas y Cáncer, INSP, Cuernavaca Morelos, 11 Titular de la Unidad de Investigación Médica en Bioquímica IMSS, UMAE, CMN S XXI.

2. Comparativo de la prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad niños de 5 a
11 años de ENN 1999, ENSANUT 2006 a ENSANUT 2012
• Datos de la
OCDE colocan
a México en
2do lugar de
los países con
mayor índice de
obesidad en su
población con el
30%. Superado
por USA con
el 33.8%
• Los países con
menor índice
de obesidad
son Japón y
Corea con el
4%

3. Obesidad
Síndromes mono génicos Susceptibilidad Poligenica
Alteraciones metabólicas
Ejercicio, sedentarismo
Estilos de vida
Ingesta de alimentos
GENES
FACTORES AMBIENTALES
70%
30%

4. Factor de crecimiento epidérmico (EGFR) y receptor del factor de crecimiento
fibroblastico (FGRF).

5. • La AN es definida como un engrosamiento e hiperpigmentación pardo-
grisácea en forma de placas simétricas, que histopatológicamente muestra
papilomatosis, hiperqueratosis y acantosis, presenta preferencia
topográfica en pliegues y caras de flexión de extremidades, axilas, nudillos
e ingles, la localización en cuello es la más frecuente.

8. • Ha sido controversial su asociación por su
dificultad para establecer su sensibilidad y
especificidad.
• Etinicidad y el fototipo de los sujetos en
estudio

9. Burke et al
Evaluada en cuello:
• Grado 0 :ausente
• Grado I : únicamente es detectable a la inspección cercana.
• Grado II: cuando la longitud es menor a 7,6 cm (solo en la parte posterior de cuello).
• Grado III :cuando mide de 7,6 a 15,2 cm (se extiende a las partes laterales del cuello).
• Grado IV: cuando mide más de 15,2 (forma un «collar» y es visible estando frente al
paciente).
• Grado V :siendo severa, si se extiende hacia la cara anterior del cuello, en un área mayor de
15 cm.

11. • Niños clínicamente sanos
• No emparentados
• Seleccionados por percentiles de IMC
• Ambos sexos.
• Edades de 6 a 12 años.
• Previo consentimiento y
asentimiento informado por escrito.
Niños que al momento del
estudio se encuentren con:
• Alguna enfermedad infecciosa aguda
• Que sufran alguna enfermedad
crónica como alergias y
enfermedades auto inmunes.
• Que estén participando en un
programa de reducción de peso, con
o sin tratamiento farmacológico.
Criterios de
inclusión
Criterios de
exclusión

12. Fases del proyecto
1. Invitación a niños y padres de familia en las
unidades deportivas.
2. Firmas de consentimiento y asentimiento
informado.
3. Aplicación de cuestionarios de estilos de vida,
alimentación, sedentarismo y antecedentes
heredofamiliares.
4. Revisión de acantosis nigricans, mediciones
antropométricas, presión arterial y toma de
muestra de sangre.
5. Determinación de química sanguínea, insulina y
adiponectina sérica.
6. Entrega de resultados a niños y padres de familia.