4. Induratio Penis Plastica
TERAPIA:
Corporoplastica di
raddrizzamento solo se
pene lungo
Chirurgia di placca
con patch: molte
possibilità di DE
Impianto di
protesi con o senza
chirurgia di
placca:
allungamento
attenta valutazione
delle caratteristiche
della patologia
8. Corporoplastica secondo Nesbit e Yahia
1. Erezione Idraulica
2. Simulazione di raddrizzamento
3. Corporoplastica
Indispensabile l’ACCESSO RETROBALANICO
perché indispensabile l’erezione
9. Risultati con Nesbit e Yahia
• Pazienti 775
• Grado di soddisfazione del 78.6%
• Raddrizzamento nel 87.4 %
• Accorciamento nel 58.7 %
• Cambiamenti della sensibilità nel 36.3 %
• Disfunzione erettile nel 27 %
12. Tecnica di Alei 1 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
13.
14.
15. Tecnica di Alei 2
Tecnica chirurgica originale
mininvasiva per la correzione degli
incurvamenti penieni da
Induratio Penis Plastica
16. Advanced techniques of plication
surgery with basal approach: when
and why
G.ALEI, P. LETIZIA
Peyronie’ s disease: a textbook (in Press)
17. A parità di risultati,
quali i momenti sui quali ottimizzare le tecniche?
• Accessi
• Anestesia
• Tecnica corporoplastica
• Fasciatura
elastico-compressiva
Distali = circoncisione
Prossimali
• Locale + sedazione
• Locale
• Sedazione profonda
• Epidurale
• Tempi operatori ridotti
• Non sanguinamenti nel post
opertaorio
18. Tecnica di Alei 2 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
1. Anestesia locale
+ sedazione
2. Accesso peno scrotale
19. Tecnica di Alei 2 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
20. Tecnica di Alei 2 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
21. Tecnica di Alei 2 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
22. Tecnica di Alei 2 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
23. Tecnica di Alei 2 per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
24. Tecnica di Alei per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
25.
26.
27. Tecnica di Alei per la correzione degli incurvamenti penieni in day-surgery
36. SILASTIC MASH:
Rete di dacron immersa in un foglio di silicone
SPESSORI
• mm 0,17
• mm 0,51
• mm 0,76
• mm 1,2
MATERIALI PATCH:
Liodura Dacron
Vaginale Goretex
Safena Pelvicol
Derma Alloderm
37. Tunica vaginale
• 25 pazienti
• 88 % normale attività sessuale con
correzione dell’incurvamento
• 22 % recidiva incurvamento
• 42% a sei settimane retrazione del
patch
O’Donnell: Results of surgical manaegment of Peyronie’s disease: J Urol 1992
44. Impianto protesi non idrauliche e
patch: tecnica chirurgica
Smettila ..
Lo so che è il tuo
bastone da passeggio
45. Terapia chirurgica dell’ IPP
• IMPIANTO PROTESI PENIENE
- Idrauliche con o senza frattura della placca
- Idrauliche con incisioni/chirurgia di placca
- Malleabili
