Protocolo centrado en el paciente. Apuesta por el código infarto.

1. 2009 2010 2011 2012 2013 2014
(* Primer semestre)
Número total CORECAM
extrahospitalario 209 225 378 360 386 245*
ICPP 149 186 343 329 365 224*
AB 41 109 114 97
CR 59 96 83 89
GU 2 8 5 65
TO 72 114 116 112
MADRID 12 16 11 2
TLPH 60 39 35 31 21 21*
Relación ICPP/TLPH 2´48 4´46 9´8 10´5 17´4
Tiempo ECG – puerta 61´5 min 60´6 min 69´6 min 60 min
Tasa ECG – puerta < 90 min. 89´9 % 77´6 % 80´1 % 87 %
Tasa ECG – puerta < 60 min en IAM precoz 48 % 62´3 % 58´7 % 57´1 %

2. 15 30 minutos
min
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240 260
1 hora 2 horas 3 horas 4 horas
Inicio de los
síntomas
Solicitud de
ayuda
Asistencia
diagnóstico
Inicio de
Traslado
Llegada a
Hospital
Arteria
desobstruída
10
min
10
min
90 minutos
TIEMPO TOTAL
236 minutos
TIEMPO DE RETRASO DEL PACIENTE TIEMPO DE RETRASO DEL SISTEMA
119 minutos 117 minutos
16
min
5
min
26
min
34 minutos
34 minutos
36 minutos
60 minutos
145 minutos
TIEMPO TOTAL
155 minutos
10 minutos
tiempos ideales ó 80 minutos
máximos
tiempos reales

4. ¿QUÉ HACEMOS BIEN?
• APOSTAR POR EL CODIGO
INFARTO a pesar de dificultades internas
y externas.
• PROTOCOLO CENTRADO EN EL
PACIENTE, damos prioridad a los
intereses del paciente frente a nuestros
intereses particulares.

5. ¿QUÉ PODEMOS MEJORAR?
• APOYO INSTITUCIONAL.
– Gobiernos Autonómicos.
– Ministerio Sanidad.
• ESTABLECER ESTÁNDARES PARA EVITAR
DESIGUALDADES.
– Personal de alerta, número de guardias-casos, incentivos
económicos.
– Población atendida, isocronas, poblaciones limites con varias
comunidades.
– Salas en hospitales sin hemodinámica con traslado del
hemodinamista en lugar de trasladar el paciente.
• REGISTROS DE ACTIVIDAD CON CONTROLES
DE CALIDAD Y AUDITORIA EXTERNA

6. ¿QUÉ PODEMOS MEJORAR?
• APOYO INSTITUCIONAL.
– Gobiernos Autonómicos.
– Ministerio Sanidad.
• ESTABLECER ESTÁNDARES PARA EVITAR
DESIGUALDADES.
– Personal de alerta, número de guardias-casos, incentivos
económicos.
– Población atendida, isocronas, poblaciones limites con varias
comunidades.
– Salas en hospitales sin hemodinámica con traslado del
hemodinamista en lugar de trasladar el paciente.
• REGISTROS DE ACTIVIDAD CON CONTROLES
DE CALIDAD Y AUDITORIA EXTERNA