estructura y funcionamiento de plaquetas, accion plaquetaria,

2. generadas en la médula ósea por fragmentación de los Megacariocitos
2-3um
10 días
Megacariocito
Plaquetopoyesis Promegacariocito 50-70 um
STEM CELL CD34
100um

3. PLAQUETOPOYESIS
2-3um
10 días

4. 150,000 y 450,000 por μl de sangre

5. ESTRUCTURA DE LAS PLAQUETAS
Zona periférica
GLUCOCALIX
Zona Membranas
SCA, STD. HIALÓMERO
Zona Organelos
G.Alfa, G.Densos
Zona Estructural
Microtúbulos y
Proteínas
TROMBOSTENINA
Alfa. Beta TUBULINA
Quinesina y Dineína

6. 10 a 15 microtúbulos distribuidos en paralelo

7. Ultraestructura Membrana Plaquetas
La fosfatilcolina y la fosfatidiletanolamina se concentran en la mitad exterior
La fosfatidilserina, el fosfatidilinositol y la esfingomielina en la mitad interior
GlucocálixBicapa
fosfolípidos
Integrinas

8. Integrinas son responsable de la interacción de la célula con el medio
circundante las que se caracterizan por enlazarse a proteínas que
tienen la secuencia arginina-glicina-aspartato

9. Es la GP más abundante 40.000-80.000 copias
Existe un pool intracelular en las membranas internas
En el estado activo tiene dos sitios de unión para
fibrinógeno, también une vWF y fibronectina lo que
facilita el acceso al subendotelio.
La unión a estos ligandos genera una activación
adicional de la plaqueta (activación outside-in)
GP IIb-IIIa Ca

10. Reg. transmembrana
La unión a estos ligandos genera
Reg. extracelular
Reg. intracitoplasmática

11. FUNCIONES GENERALES DE LAS GLICOPROTEÍNAS
Mediadores de los procesos de adhesión y agregación
Receptores para ligandos extracelulares.
Participación en reconocimiento y fagocitosis
Unión de proteínas del complemento
Identidad antigénica
Mediación de procesos de transporte de membrana
Estabilización de la membrana
Contribución a la carga de superficie

12. Agonistas solubles y receptores de siete dominios de transmembrana
asociados a proteína G.

13. Receptores de la membrana plaquetaria

14. Rol fundamental: - mantenimiento de la integridad citoplasmática.
MEMBRANA PLASMATICA PLAQUETARIA
Como mediador de las interacciones
con proteínas vasculares y
plasmáticas
Como mediador de las interacciones
intracelulares con los elementos del
citoesqueleto.
Limita la superficie plaquetaria extendiendo hacia adentro múltiples
canales que dan origen al sistema canalicular conectado a superficie

15. (PDGF, por platelet derived growth factor)
(TGF-beta, por transforming growth factor)
(basic fibroblast growth factor)
(IGF-1 insulin-like growth factor-1)
(EGF epithelial growth factor)
(HGF hepatocyte growth factor)
(VEGF vascular endothelial growth factor)
ADP, ATP, Serot, Ca2+
Lisosomas
Enzimas Hidroliticas
glicina
Gránulos D
Gránulos alfa

16. CARACTERÍSTICAS FUNCIONALES DE PLAQUETAS
 Consumo de oxígeno es 6 veces más rápido que en las células
musculares en reposo.
 La fuente de energía es la glucosa que se obtiene a partir del glucógeno
y la vía fundamental es la glicolisis anaerobia.
 Incorporan fragmentos de membrana que contienen GPIIb/IIIa y
fibrinógeno ( independiente de energía). GPIb (dependiente de energía).
REGENERACIÓN RECEPTORES DE MEMBRANA
 Concentran la mayoría de la serotonina de la sangre la cual toman
unida a calcio mediante transporte activo.
 Toman del plasma ligandos como fibrinógeno, colágeno, fibronectina y
aminas biógenas.

17. plaqueta
Óxido nítrico plaquetario: limita la activación

19. INICIACIÓN: captura, adhesión, activación

22. Interacción entre vWF y IIb-IIIa permitirá unión estable al sub-endotelio
Generación de TXA2
ADP y otros activadores son liberados

23. Se acelera la activación ……25000 copias
por plaquetas y se incrementa la
agregación Plaquetaria
ACTIVACIÓN PLAQUETARIA

24. Agregación plaquetaria: homeostasia primaria

25. Hay cambios morfológicos y Químicos

26. Mecanismo de amplificación de señal: síntesis de TROMBOXANO A2

27. Perpetuación: estabilización del trombo

30. “MECANISMOS DE ACCIÓN DE LOS ANTIAGREGANTES
PLAQUETARIOS”.
INHIBICION DE LA SINTESIS DE TROMBOXANO
*Inhibidores de la ciclooxigenasa
*Inhibidores de la tromboxano-sintetasa
INCREMENTO DEL AMP CICLICO
*Activadores de la adenil-ciclasa
*Inhibidores de la fosfodiesterasa
INHIBIDORES DEL RECEPTOR DE ADP
INHIBIDORES DE LA UNION GP-Fg
INHIBIDORES DE LA ADHESION PLAQUETARIA

31. hemostasia
Remodelación
Tisular
Señalización
citoquímica
Inflamación
Defensa innata
Trombosis
EPOC
ASMA
Ateroesclerosis
Enfermedad
Cardiovascular
Plaquetas
FISIOLÓGICOS PATOLÓGICOS
Procesos fisiológicos y Patológicos en que las plaquetas están
involucradas