Es el examen físico de un recién nacido normal

1. MONITORA:
NEONATOLOGA
DRA. YELITZA MONTAÑEZ
EXPONENTE
RESIDENTE 1° AÑO
NESDI PERDOMO

2. Examen Físico Del Recién Nacido
 Periodo neonatal : Temprano 7 días.
Tardío 8-28 días.
 Anamnesis: Evaluación del estado de madurez, desarrollo y bienestar.
Alteración en adaptación inmediata.
Enfoque de riesgo.
 Examen físico: Historia clínica materna.
 Maternos.
 Embarazo.
 Morbilidad.
 Factores de riesgos.
 Nacimiento.
 APGAR.
 Puerperio.
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

3.  Se realizara : Estabilización térmica.
Atención inmediata.
Superado el primer periodo de adaptación.
 Objetivos:
 Al nacimiento; malformaciones
congénitas.
 Alta medica
 Valoración del desarrollo.
Examen Físico Del Recién Nacido
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

4.  Ambiente tranquilo y a temperatura.
 Presencia de los padres.
 Buena iluminación.
 Despierto sin llanto.
 1-2 horas después de la ultima alimentación.
 Completamente desnudo.
 Principios semiológicos.
 Reevaluar a las 24 horas.
Examen Físico Del Recién Nacido
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

5. Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

6.  Todos los recién nacidos deben ser pesados, medidos,
establecer edad gestacional.
Antropometría Y Clasificación Del
Recién Nacido
Edad gestacional Peso
Pretermino extremo :
-28 sem.
Muy pretermino:
28-32 sem+6d.
Pretermino Moderado: 33-
33sem.+6 d.
Pretermino Tardio: 34-36
sem+6 d.
A termino precoz:37-38
sem+6d
A termino: 39-40 sem.+6d.
Tardio 41-41sem+6dias
Macrosomico :+4000gr
Adecuado:2500gr.-3999gr.
Bajo peso: 1500gr.-2499 gr.
Muy bajo peso: 1000 gr.-
1499gr.
Extremo bajo: peso -1000gr.
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7. Edad Gestacional
Ballard.
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8. Signos Vitales
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9. Examen Físico
 Piel:
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10.  Cabeza: Fontanelas
Circunferencia Cefalica
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

11. Ojos Orejas Nariz
Poca luz.
Apertura espontanea.
Edematosos – cerrados.
Hemorragias
subconjuntivales
Iris grisáceos.
Ausencia de lagrimas.
Fijación de la mirada .
Reflejo rojo.
Línea horizontal, alineada
con los ojos.
Apéndices auriculares.
CAE permeable.
Pabellón integro.
Poco prominente.
Flexible.
Aleteo nasal inicial.
Respiración nasal.
Coanas permeables
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

12.  Boca, paladar y garganta:
 Simetria e integridad de los labios
 Paladar duro, arqueado, blando.
 Polihidramnios: permeabilidad esofágica
 Reflejo de búsqueda y succión.
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

13. Cuello Torax
Corto
Grueso
Pliegue cutáneo
Simetría en diámetro ap. y lat.
Leve retracción esternal: inspiración.
Costillas horizontales.
Respiración irregular predominio
abdominal
Murmullo vesicular regular.
Punto máximo de impulso 4°-5° EIC
lateral izquierdo.
Soplo transitorio 1° 48 horas.
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

14. Abdomen Genitales
Cilíndrico
Globoso
Pared tensa-lisa
Diástasis de los rectos abdominales
Hígado palpable 2-3cm debajo del
reborde costal
Cordón umbilical- gelatina de Wharton
Masculino: Color y tamaño variable
Testículos en escroto o canal
inguinal.
Pene 3-4cm.
Fimosis.
Meato en punta de glande
Femenino: Vulva entreabierta.
Meato uretral debajo del
clítoris.
Orificio vaginal recubierto
por himen.
Pseudomesntruacion
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

15. Espalda Recto Extremidades
Columna vertebral
intacta.
Flexible.
Dorsoventral lateral
Ano permeable
Meconio 24 horas.
Dedos manos y pies.
Actitud de flexion-
extension.
Surco plantar.
Maniobra de Ortolani
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal

16.  Neurológico: Conexión con el medio.
Tono y Postura.
Motilidad y fuerza.
 Reflejos Primitivos:
Examen Físico
Mejia, J. Daza, P. (2011). Semiología Neonatal