3. Evolusi kesehatan anak & keperawatan anak
Sblm abad ke-19, Kesehatan anak < mendapat
perhatian. Pel-an kesh anak terbatas pd area perkotaan.
Akhir abad 19 dikatakan “the dark age of pediatric”.
Thn 1800 Abraham jacobi melakukan
m’perhatikan kesh anak, tuna wisma dan buruh. Di dukung
oleh Lilian Wald yg b’fokus pd: kegiatan sosial, prog sosial, &
pendidikan khusus utk orang tua dlm perwaatan anak sakit.
4. Selanjutnya tumbuh upaya kesehatan anak
sekolah (UKS) & berkembang kursus-kursus kesh
anak.
Awal tahun 1900
perawatan isolasi berkembang sejak
ditemukannya penyakit menular. Orang tua dilarang untuk
mengunjungi anak & membawa barang-barang atau mainan dari
rumah ke RS.
Tahun 1940
ditemukan efek psikologis dari tindakan
isolasi, yaitu anak menjadi stress, krn anak stress dan gelisah
serta tdk tenang berada di Rs tanpa org tua disamping
Orang tua stress
5. ORIENTASI PELAYANAN KEP ANAK
BERUBAH MENJADI “ROOMING IN” . ORG
TUA BOLEH BERSAMA ANAK DI RS,
MAINAN JUG DI BAWA KE RS.
Dgn demikian, pendidikan kesehatan utk
org tua menjadi penting utk dilakukan
perawat.
Kerja sama org tua dan tim kesehatan
dirasakan besar manfaatnya.
Pentingnya keterlibatan orang tua dlm
perawatan anaknya di rumah sakit.
7. Manusia
• Manusia sbg klien adl individu yg berusia antara o-18 thn,
•
•
•
•
yg sedang dlm proses pertumbuhan dan perkembangan,
mempunyai kebutuhan spesifik (fisik, psikologis, sosial,
spiritual) yg berbeda dgn dewasa .
Keb. Fisik: makan, minum, udara, eliminasi, tempat
berteduh dan kehangatan.
Keb. Psikologis : cinta, kasih sayang, rasa aman, bebas
dari ancaman
Anak membutuhkan kesempatan utk belajar berpikir &
membuat keputusan scr mandiri
Untuk pengembangan harga diri anak membutuhkan
penghargaan pribadi terutama pd usia 1-3 thn (todler),
penglaman ini berupa pengalaman positif dlm membentuk
harga diri.
8. * Anak adl individu yg unik bukan org dewasa mini
* Anak adl individu yg masih bergantung kpd org
dewasa & limgkungannya, artinya membutuhkan
lingkungan utk memfasilitasi dlm memenuhi kebtuhan
dasarnya dan mandiri
Lingkungan tsb : keluarga (org tua), pengurus
panti, atau bahkan tanpa org tua bagi mereka yg
hidupnya menggelandang. Semua individu tsb
menjadi klien dlm perawatan anak
9.
Sehat adl keadaan kesejahteraan
optimal antara fisik psikologis, dan sosial
yg harus dicapai sepanjang kehidupan
anak dlm rangka mencapai tingkat
pertumbuhan dan perkembangan yg
optimal sesuai dgn usianya.
Rentang sehat sakit
Sehat optimal
sakit berat
meninggal
10.
11. Lingkungan
Lingkungan terdiri dari lingkungan internal &
lingkungan eksternal.
Lingkungan internal
- genetik
- kematangan biologis
- jenis kelamin
- intelektual
- emosi
- dan adanya predisposisi & resistensi thd
penyakit
12. Lingkungan eksternal
Status nutrisi
Orang tua
Saudara kandung
Masyarakat/kelompok sekolah
Kelompok/geng
Disiplin yg ditanamkan org tua
Agama
Budaya
Status sosial-ekonomi
Iklim
Sanitasi disekelilingnya
13. Keperawatan
► Fokus utama dlm pelaksanaan pelayanan
keperawatan adl peningkatan kesehatan
dan pencegahan penyakit dgn falsafah
utama, yaitu keperawatan yg berpusat kpd
keluarga
► Selama proses askep dilaksanakan orang
tua dianggap sbg mitra dari perawat dlm
rangka mengoptimalkan pertumbuhan dan
perkembangan anak
14. 2 Konsep yg mendasari dlm kerja
sama org tua dgn perawat
1. Memfasilitasi klg untuk aktif terlibat
dalam asuhan keperawatan anakanya di
rumah sakit
2. Memberdayakan kemampuan klg baik dr
aspek pengetahuan, ketrampilan
maupun sikap dlm melaksanakan
perawatan anaknya di rumah sakit mlli
interaksi yg terapeutik dgn klg
16.
Pada dasarnya asuhan keperawatan pd
anak yang dirawat di rs membutuhkan
keterlibatan org tua , waktu kunjungan
org tua 24 jam, tersedia aktivitas
bermain dan layanan pendidikan
kesehatan pd org tua yg terprogram scr
reguler. Anak membutuhkan org tua
selama hospitalisasi
17.
Hubungan orang tua dan anak adalah unik,
memiliki respon yg berbeda thd kondisi anak dan
perawatan di rumah sakit
Orang tua dapat memberikan asuhan yg efektif
selama hospitalisasi anaknya
Kerja sama dalam model asuhan fleksibel dan
menggunakan konsep daar asuhan keperawatan
anak
Kebershasilan dari pendekatan ini tergantung
pada kesepakatan tim kesehatan untuk
mendukung kerja sama yg aktif dari org tua
18. aman dan nyaman org tua thd anaknya
Konsep anak sebagai bagian klg dan keluarga sbg pemberi dukungan
yg paling baik bg anak selama hospitalisasi.
Keluaraga adl pusat kehidupan anak sehingga fokus perencanaan
perawatan anak hrs mencwerminkan kerja sama orang tua dgn
perawat/tim kesehatan.
19.
20.
21. STRESSOR YANG DAPAT MENIMBULKAN STRESS
BAGI ANAK:
* LINGKUNGAN FISIK RUMAH SAKIT
* TENAGA KESEHATAN BAIK DARI SIKAP
MAUPUN PAKAIAN PUTIH
* ALAT-ALAT YG DIGUNAKAN
* LINGKUNGAN SOSIAL ANTAR SESAMA PASIEN
22. DENGAN ADANYA STRESSOR DPT
MENGAKIBATKAN DISTRESS SBB :
DISTRESS FISIK :
DISTRESS PSIKOLOGIS :
GANGGUAN TIDUR
KECEMASAN
PEMBATASAN AKTIVITAS
TAKUT, MARAH
PERASAAN NYERI
KECEWA, SEDIH, MALU
SUARA BISING
RASA BERSALAH
23. PRINSIP UTAMA DLM ASUHAN
TERAPEUTIK
A. Cegah atau turunkan dampak perpisahan
antara ortu & anak dgn
menggunakan
famly centered
B. Tingkatkan kemampuan ortu dlm mengontrol perawatan anaknya.
Pendkesh merupakan strategi yg tepat untuk menyiapkan ortu shg
terlibat aktif dlm perawatan anaknya
C. Crgah/atau turunkan cedera baik fisik/psikologis. Rasa nyeri krn
tindakan perlukaan (disuntik) tdk akan bisa dihilangkan, tetapi dpt
dikurangi dgn menggunakan teknik distraksi atau relaksasi
D. Modifikasi lingkungan fisik rumah sakit, dgn mendisainnnya seperti di
rumah, yaitu pentaan dan dekorasi yg bernuansa anak; mis menggunakan
alat tenun dan tirai bergambar bunga atau binatang lucu, hiasan dinding
bergambar dunia binatang atau fauna, papan nama pasien bergambar
lucu.
25. PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN
ANAK
DEFENISI PERTUMBUHAN
SUATU PENINGKATAN
DAN JUMLAH UKURAN
DEFENISI PERKEMBANGAN
MENITIKBERATKAN
PD
PERUBAHAN YG TERJADI
SCR
BERTAHAP
DARI
TINGKAT YG PALING RENDAH
KE TINGKAT YG PALING
TINGGI
DAN
KOMPLEKS
MELALUI PROSES MATURASI
& PEMBELAJARAN
Cth; perubahan scr kualitas;
peningkatan kapasitas individu
utk berfungsi yg dicapai mlli
proses
pertumbuhan,
pematangan, & pembelajaran,
Cth; pe ↑ ukuran dan berat
seluruh bag tubuh
26. PERTUMBUHAN & PERKEMBANGAN
; MARLOW 1988
•
•
PERTUMBUHAN
Suatu pe↑ ukuran tubuh
yg dpt diukur dgn
sentimeter utk tinggi
badan, & kg atau gram
utk berat badan
Adanya pembelahan sel
dan sintesis protein dan
setiap anak mempunyai
potensi gen yg berbeda
untuk tumbuh
•
•
PERKEMBANGAN
Peningkatan ketrampilan
dan kapasitas anak untuk
berfungsi scr bertahap
dan terus-menerus
Suatu proses utk
menghasilkan
peningkatan kemampuan
utk berfungsi pd tingkat
tertentu
27. kesimpulan
Pertumbuhan adl proses alamiah yg terjadi pd individu; scr bertahap anak akan
semakin bertambah berat dan tinggi. Jadi pertumbuhan berkaitan dgn kuantitas
fisik individu anak.
Perkembangan adl suatu proses yg terjadi secara simultan dgn pertumbuhan
yg menghasilkan kualitas individu utk berfungsi , yg dihasilkan melalui proses
pematangan dan proses belajar
31. RAS ATAU SUKU BANGSA
BEBERAPA SUKU BANGSA
MENUNJUKKAN KARAKTERISTIK YG
KHAS; SUKU ASMAT DI IRIAN JAYA
SCR TURUN TEMURUN BERKULIT
HITAM
32. FAKTOR LINGKUNGAN
•
•
•
•
•
•
•
Lingkungan pra natal
Pengaruh budaya lingkungan
Status sosial dan ekonomi keluarga
Nutrisi
Iklim dan cuaca
Olahraga/latihan fisik
Posisi anak dlm keluarga
33. LINGKUNGAN PRA NATAL
• Gangguan nutrisi krn ibu kurang
mendapatkan asupan gizi adekuat baik
secara kuantitas maupun kualitas
• Ggn endokrin; ibu penderita DM
Apa yg dialami oleh ibu akan
berdampak pada kondisi tumbang fetus
34. Pengaruh Budaya Lingkungan:
Pola perilaku yg sdg hamil dipengaruhi oleh budaya yg
dianutnya.
Keyakinan utk melahirkan dgn meminta pertolongan
petugas kesehatan di sarana kesehatan atau tetap memilih
dukun beranak dilandasi oleh nilai budaya yg dimiliki
setelah anak lahir dia dibesarkan dgn pola asuh klg yg juga
dilandasi oleh nilai budaya yg ada di masy.
35. Satus sosial & Ekonomi Klg
• Anak
Lingk klg yg sosial ekonomi rendah
punya banyak keterbatasan utk m’beri
makanan bergizi, membayar biaya
pendidikan , memenuhi keb. Primer yg lain
Klg akan kesulitan utk membantu anak
mencapai tumbang yg optimal ssuai dgn
tahapan usianya
36. Nutrisi
• Dlm Tumbang anak m’butuhk’ :
protein
lemak
karbohidrat
mineral
air yg harus dikonsumsi scr seimbang
vitamin
37. Penyebab nutrisi kurang pd
anak
• Asupan nutrisi yg tdk adekuat baik secara
kuantitatif maupun kualitatif
• Hiperaktiv fisik atau istrahat yg kurang
• Adanya penyakit yg menyebabkan
peningkatan kebutuhan nutrisi
• Stress emosi yg dapat menurunkan nafsu
makan atau absorpsi makanan yg tidak
adekuat