Oscar Solans. Responsable funcional e-salut. Departament de Salut. Presentat en el marc de la Jornada "Com fer efectiva la continuïtat assistencial millorant l'experiència del pacient" organitzada per la Societat Catalana de Gestió Sanitària, Sedisa i Abbvie el 21 de setembre de 2018.

1. De repositoris d’informació a instruments estratègics en el
model d’atenció integrada en les persones
LMS
IS3
Dr. Oscar Solans
Responsable funcional eSalut
Departament de Salut
osolanf@gencat.cat

2. ÍNDEX
1. Estat situació de sistemes Salut i Social a Catalunya
2. Estratègia d’intercanvi Dades Salut i Social-Marc General
3. Pilot HC3_SIAS
4. Dades Socials a HC3-DEMO

3. HIS de
diferents
proveïdors
Professionals
sanitaris
Departament
de Salut/
Catsalut
Pacients
Gestió de
procés
clínic
Ampliar la informació
disponible al públic a
través del LMS
Alimentant el model de
dades HC3 per
proporcionar als
professionals de la
salut les eines
necessàries per a un
millor seguiment dels
pacients
Proporcionar
interoperabilitat entre
els diferents sistemes
de proveïdors
sanitaris mitjançant la
definició de normes
Xarxa de sistemes al Sistema públic Català (HC3, LMS i IS3 )
Sistemes de
diferents
centres de
social

4. Història Clínica Compartida a Catalunya (HC3) i La Meva Salut (LMS)

5. HC3 Integrada i Visor professional
Visor del Professional Integració ETC

6. PLA TRANSVERSAL D’ INTEROPERABILITAT
DE SISTEMAS DE INFORMACIÓ ENTRE
SALUT I SERVEIS SOCIALES A CATALUNYA

7. Distribució Sistemes de Primària Social

8. HC3 evolució integració cronicitat i integració social
Estratificació
Poblacional
(CRG/GMA)
Marcatge PCC
/MACA
PIIC
Integració
Salut/Social
Plataforma
treball
col·laboratiu

9. 2. Estratègia d’intercanvi entre Salut i Social
Atenció primària
Atenció
Especialitzada
Salut Mental
Socio Sanitari
HISTORIA
CLINICA I
SOCIAL
COMPARTIDA
DE
CATALUNYA
Serveis Socials
bàsics
(SIAS,Hestia,
GESS...)
Serveis socials
especialitzats:
Residències,
cdiap, sevad...
Compartir dades entre
repositoris centrals
dels Departaments
Departament Salut
i CatSalut Departament TASF
Aplicacions
auxiliars de
determinades
prestacions del
sistema
RCA, RVA, SIRE,
RUMI, CMBD, etc
Dependència,
Discapacitat, etc
Compartir dades entre
repositoris propis
de ens locals titulars de
serveis socials i entitats
proveïdores
Rehabilitació
Centres de Diàlisi

10. Pilot amb Ajuntament Barcelona-SIAS
10
HC3
Proveidors Salut
Departament de
Salut
Ajuntament de Barcelona-
Centres SIAS
Centre de Serveis Socials
Nova Esquerra de l’Eixample
Centre de Serveis Socials el
Besós i el Maresme
EAP 2B Via Roma
EAP 10D Besòs
EAP 2C Esquerra de
l’Eixample CAPSE

11. Factors del model d’intercanvi
Marc Legal
Informació sanitària i social a compartir
Infraestructura de les TIC

12. Marc legal

13. HC3_SIAS Intercanvi de dadesCategoria HCCC (Historia Clínica Compartida de Catalunya) SIAS (Sistema d’Informació d’atenció Social BCN )
Dades
d’identificació
CIP
NIF/NIE
CIP
NIF / NIE
Dades de
referència del
sistema
Professional de referència (metge, infermera/o)
Centre sanitari
UP
Professional de referència
Centre de serveis socials
Municipi /Ajuntament
Dades
complementàries
Incapacitació legal: (Estat del procés, Data, Tutor legal)
Dades de salut
Diagnòstics
Marcatge crònic (PCC / MACA)
Discapacitat: (Grau de discapacitat reconeguda, Tipus
de discapacitats, Barem de mobilitat reduïda) – Mapeig
SNOMED CT
Dependència: Grau de dependència –Mapeig
SNOMED CT
Dades de
valoració de
necessitats
Escala de dependència per ABVD – Barthel
Escala de dependència AIVD – Lawton i Brody
Escala de valoració cognitiva – Pfeiffer
Valoració persona cuidador/a (Zarit)
Escala Mini Nutritional Assesment
Indicador de risc social
Diagnòstic social (problemàtiques) – Mapeig a
SNOMED CT
Dades
d’intervenció
PIIC (Plan d’intervenció individual compartit)
Pla de medicació
Informe d’alta
Informe d’urgèncias / CUAP
Informe d’Atenció Continuada a Domicili
Informe alta de Treball social i Sanitari
Prestacions prescrites - Mapeig a SNOMED CT:
 SAD (Servei de Atenció Domiciliària)
 TAD (Teleassistència Domiciliària)
 Menjador social
 LOPE (Localitzador Personal)
Dades sanitàries i social a compartir pactades

14. Condicions tècniques
Un Web Service es un mètode de comunicació entre dos sistemes d’informació a través
de la xarxa i es el mitjà de comunicació entre HCCC (Història Clínica Compartida de
Catalunya) i SIAS (Sistema d’Informació d’Atenció Social de Barcelona).
Condicions de seguretat Repositori actiu dels consentiments
 Consentiment informat signat pel ciutadà.
 El professional sanitari o social enviarà el document signat al
“Repositori Actiu”.
 Cada professional (sigui de salut o de social) podrà
comprovar si el consentiment està signat abans de demanar-lo
signar.
 El consentiment informat serà custodiat en un repositori
comú als dos sistemes, sanitari i social.
 Serà validat pels dos sistemes.
 Es realitzaran comprovacions periòdiques.
Envia
consentiments
informats i
efectua
comprovacions
Sistema
informació Salut
Sistema informació
Social

15. 4 . Visor HC3
15
Visor HC3

16. Visor professional HC3- Dades Socials
16

17. Visor professional HC3- Dades Socials
 Filtre inicial per a la preselecció de la informació disponible del pacient.
17

18. Visor professional HC3- Dades Socials
18

19. Visor professional HC3- Dades Socials
19
Ens mostra el detall
de la informació.

20. Visor professional HC3- Dades Socials
20

21. Visor professional HC3- Dades Socials
21

22. Visor professional HC3- Dades Socials
22

23. Dades de Salut a SIAS

28. Pilot HC3-SIAS
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
OCTOBER-17 NOVEMBER-17 DECEMBER-17 JANUARY-18 FEBRUARY-18 MARCH-18
Consultes realitzades entre HC3-SIAS
SOCIAL SERVICES HEALTH CARE CENTER
28

29. Pilot HC3-SIAS
29

30. 30
Desplegar a tots els centres de BCN Ciutat
SIAS: Pendent d’acord amb la part Social
Connectar amb Centres Socials Basics de Garrotxa
GESS: últim trimestre 2018
Desplegar amb la resta de centres Centres de Social basics de
Catlunya
Hestia: 2019
Altres sistemes
FASE 1
FASE 2
1. Noves dades a intercanviar:
• Escales funcionals
• PIIC estructurat
2. Connexió repositoris centrals de Dep. TASF.
3. Instal.lació de punts de ECAP a les residencies i centres
CAD

31. Moltes gràcies !
Oscar Solans: osolansf@gencat.cat
Oficina tècnica: oficina.esalut@gencat.cat