Suche senden
Hochladen
Khau Noi Ruot
•
1 gefällt mir
•
777 views
sangbsdk
Folgen
khau noi ruoi
Weniger lesen
Mehr lesen
Bildung
Sport
Melden
Teilen
Melden
Teilen
1 von 5
Jetzt herunterladen
Downloaden Sie, um offline zu lesen
Empfohlen
Mo Ong Tieu Hoa
Mo Ong Tieu Hoa
sangbsdk
Tham Do O Bung
Tham Do O Bung
sangbsdk
Mo Va Dong Thanh Bung
Mo Va Dong Thanh Bung
sangbsdk
Caithuocla
Caithuocla
sangbsdk
Dao tao Tham van 6
Dao tao Tham van 6
foreman
Tham van 5
Tham van 5
foreman
Do Hau Mon Ok
Do Hau Mon Ok
Khoa Dương
Tran Khi Mp Tu Phat Ok
Tran Khi Mp Tu Phat Ok
Khoa Dương
Empfohlen
Mo Ong Tieu Hoa
Mo Ong Tieu Hoa
sangbsdk
Tham Do O Bung
Tham Do O Bung
sangbsdk
Mo Va Dong Thanh Bung
Mo Va Dong Thanh Bung
sangbsdk
Caithuocla
Caithuocla
sangbsdk
Dao tao Tham van 6
Dao tao Tham van 6
foreman
Tham van 5
Tham van 5
foreman
Do Hau Mon Ok
Do Hau Mon Ok
Khoa Dương
Tran Khi Mp Tu Phat Ok
Tran Khi Mp Tu Phat Ok
Khoa Dương
Tham Van gia dinh3
Tham Van gia dinh3
foreman
Tính toán thiết kế kho lạnh bảo quản cá với nhiệt độ bảo quản là -18 o C
Tính toán thiết kế kho lạnh bảo quản cá với nhiệt độ bảo quản là -18 o C
nataliej4
Tran Dich Mang Phoi Ok
Tran Dich Mang Phoi Ok
Khoa Dương
Hau Mon Nhan Tao Ok
Hau Mon Nhan Tao Ok
Khoa Dương
Dan Luu Ok
Dan Luu Ok
Khoa Dương
Xoan Dai Trang Ok
Xoan Dai Trang Ok
Khoa Dương
Bien Chung Ok
Bien Chung Ok
Khoa Dương
534894r8+4
534894r8+4
huuquan0101
Nd146
Nd146
guest5619e2
Phinh Dm Chu Bung Ok
Phinh Dm Chu Bung Ok
Khoa Dương
Viem Ruot Thua Ok
Viem Ruot Thua Ok
Khoa Dương
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
sangbsdk
Tri Ok
Tri Ok
Khoa Dương
Thoat Vi Thanh Bung Ok
Thoat Vi Thanh Bung Ok
Khoa Dương
Tac Dm Ngoai Bien Ok
Tac Dm Ngoai Bien Ok
Khoa Dương
100 cau hoi ve hop dong trong xay dung 2010
100 cau hoi ve hop dong trong xay dung 2010
Hung Nguyen
K Vu Ok
K Vu Ok
Khoa Dương
DANH MỤC THIẾT BỊ TỐI THIỂUDẠY NGHỀ CÔNG NGHỆ ÔTÔ
DANH MỤC THIẾT BỊ TỐI THIỂUDẠY NGHỀ CÔNG NGHỆ ÔTÔ
nataliej4
Ky Nang Ok
Ky Nang Ok
Khoa Dương
Các phương pháp chẩn đoán vsv gây bệnh
Các phương pháp chẩn đoán vsv gây bệnh
visinhyhoc
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
sangbsdk
Kst giunchi giunsoan
Kst giunchi giunsoan
visinhyhoc
Weitere ähnliche Inhalte
Was ist angesagt?
Tham Van gia dinh3
Tham Van gia dinh3
foreman
Tính toán thiết kế kho lạnh bảo quản cá với nhiệt độ bảo quản là -18 o C
Tính toán thiết kế kho lạnh bảo quản cá với nhiệt độ bảo quản là -18 o C
nataliej4
Tran Dich Mang Phoi Ok
Tran Dich Mang Phoi Ok
Khoa Dương
Hau Mon Nhan Tao Ok
Hau Mon Nhan Tao Ok
Khoa Dương
Dan Luu Ok
Dan Luu Ok
Khoa Dương
Xoan Dai Trang Ok
Xoan Dai Trang Ok
Khoa Dương
Bien Chung Ok
Bien Chung Ok
Khoa Dương
534894r8+4
534894r8+4
huuquan0101
Nd146
Nd146
guest5619e2
Phinh Dm Chu Bung Ok
Phinh Dm Chu Bung Ok
Khoa Dương
Viem Ruot Thua Ok
Viem Ruot Thua Ok
Khoa Dương
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
sangbsdk
Tri Ok
Tri Ok
Khoa Dương
Thoat Vi Thanh Bung Ok
Thoat Vi Thanh Bung Ok
Khoa Dương
Tac Dm Ngoai Bien Ok
Tac Dm Ngoai Bien Ok
Khoa Dương
100 cau hoi ve hop dong trong xay dung 2010
100 cau hoi ve hop dong trong xay dung 2010
Hung Nguyen
K Vu Ok
K Vu Ok
Khoa Dương
DANH MỤC THIẾT BỊ TỐI THIỂUDẠY NGHỀ CÔNG NGHỆ ÔTÔ
DANH MỤC THIẾT BỊ TỐI THIỂUDẠY NGHỀ CÔNG NGHỆ ÔTÔ
nataliej4
Ky Nang Ok
Ky Nang Ok
Khoa Dương
Was ist angesagt?
(19)
Tham Van gia dinh3
Tham Van gia dinh3
Tính toán thiết kế kho lạnh bảo quản cá với nhiệt độ bảo quản là -18 o C
Tính toán thiết kế kho lạnh bảo quản cá với nhiệt độ bảo quản là -18 o C
Tran Dich Mang Phoi Ok
Tran Dich Mang Phoi Ok
Hau Mon Nhan Tao Ok
Hau Mon Nhan Tao Ok
Dan Luu Ok
Dan Luu Ok
Xoan Dai Trang Ok
Xoan Dai Trang Ok
Bien Chung Ok
Bien Chung Ok
534894r8+4
534894r8+4
Nd146
Nd146
Phinh Dm Chu Bung Ok
Phinh Dm Chu Bung Ok
Viem Ruot Thua Ok
Viem Ruot Thua Ok
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Tri Ok
Tri Ok
Thoat Vi Thanh Bung Ok
Thoat Vi Thanh Bung Ok
Tac Dm Ngoai Bien Ok
Tac Dm Ngoai Bien Ok
100 cau hoi ve hop dong trong xay dung 2010
100 cau hoi ve hop dong trong xay dung 2010
K Vu Ok
K Vu Ok
DANH MỤC THIẾT BỊ TỐI THIỂUDẠY NGHỀ CÔNG NGHỆ ÔTÔ
DANH MỤC THIẾT BỊ TỐI THIỂUDẠY NGHỀ CÔNG NGHỆ ÔTÔ
Ky Nang Ok
Ky Nang Ok
Andere mochten auch
Các phương pháp chẩn đoán vsv gây bệnh
Các phương pháp chẩn đoán vsv gây bệnh
visinhyhoc
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
sangbsdk
Kst giunchi giunsoan
Kst giunchi giunsoan
visinhyhoc
Kst kst sr khang thuoc
Kst kst sr khang thuoc
visinhyhoc
Kst lopnhen
Kst lopnhen
visinhyhoc
Kst ddsinhhockst sr
Kst ddsinhhockst sr
visinhyhoc
Kst trungroithia va trungroiamdao
Kst trungroithia va trungroiamdao
visinhyhoc
Kst sandaylon sandaybo sannhai
Kst sandaylon sandaybo sannhai
visinhyhoc
Kst dai cuong giun san ( gi.dua - gi.toc - gi
Kst dai cuong giun san ( gi.dua - gi.toc - gi
visinhyhoc
Kst daicuongnam
Kst daicuongnam
visinhyhoc
Kst trungbaotu
Kst trungbaotu
visinhyhoc
Kst giunmoc
Kst giunmoc
visinhyhoc
Kst sanmau
Kst sanmau
visinhyhoc
Kst nammen va nam noi tang
Kst nammen va nam noi tang
visinhyhoc
Kst benhsotret
Kst benhsotret
visinhyhoc
Kst daicuongdonbao amip trunglong
Kst daicuongdonbao amip trunglong
visinhyhoc
Kst sanlaphoi
Kst sanlaphoi
visinhyhoc
Kst sanlaganlon
Kst sanlaganlon
visinhyhoc
Kst dai cuong kst
Kst dai cuong kst
visinhyhoc
Kst daicuongchandot
Kst daicuongchandot
visinhyhoc
Andere mochten auch
(20)
Các phương pháp chẩn đoán vsv gây bệnh
Các phương pháp chẩn đoán vsv gây bệnh
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kim Chi Phau Thuat Va Cach Dung
Kst giunchi giunsoan
Kst giunchi giunsoan
Kst kst sr khang thuoc
Kst kst sr khang thuoc
Kst lopnhen
Kst lopnhen
Kst ddsinhhockst sr
Kst ddsinhhockst sr
Kst trungroithia va trungroiamdao
Kst trungroithia va trungroiamdao
Kst sandaylon sandaybo sannhai
Kst sandaylon sandaybo sannhai
Kst dai cuong giun san ( gi.dua - gi.toc - gi
Kst dai cuong giun san ( gi.dua - gi.toc - gi
Kst daicuongnam
Kst daicuongnam
Kst trungbaotu
Kst trungbaotu
Kst giunmoc
Kst giunmoc
Kst sanmau
Kst sanmau
Kst nammen va nam noi tang
Kst nammen va nam noi tang
Kst benhsotret
Kst benhsotret
Kst daicuongdonbao amip trunglong
Kst daicuongdonbao amip trunglong
Kst sanlaphoi
Kst sanlaphoi
Kst sanlaganlon
Kst sanlaganlon
Kst dai cuong kst
Kst dai cuong kst
Kst daicuongchandot
Kst daicuongchandot
Ähnlich wie Khau Noi Ruot
Đề cương ôn tập Giải phẫu người Y HN
Đề cương ôn tập Giải phẫu người Y HN
youngunoistalented1995
Định Mức_1776_ BXD.pdf
Định Mức_1776_ BXD.pdf
Tho Nguyen
Thi cong coc khoan nhoi va coc barret pgs.ts le kieu
Thi cong coc khoan nhoi va coc barret pgs.ts le kieu
Đỗ Quang Định
[123doc] thiet-ke-mach-dieu-tan-analog
[123doc] thiet-ke-mach-dieu-tan-analog
Ngo Gia HAi
de cuong on tap giai phau
de cuong on tap giai phau
Dung Trần
Qtct22
Qtct22
Ttx Love
Mri cot song co & cot song nguc 1(bacsihoasung.wordpress.com)
Mri cot song co & cot song nguc 1(bacsihoasung.wordpress.com)
TÔI Tôi
Siêu âm tụy
Siêu âm tụy
Nguyễn Cảnh
Phcn mom cut
Phcn mom cut
Nguyễn Bá Khánh Hòa
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
nataliej4
Biện pháp thi công chi tiết
Biện pháp thi công chi tiết
tuan Tran Anh
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
Hoàng Thái Việt
THIẾT KẾ MẪU 2
THIẾT KẾ MẪU 2
Nhân Quả Công Bằng
Giam sat tc phan nen mong cua cong trinh (chu)
Giam sat tc phan nen mong cua cong trinh (chu)
robinking277
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
https://www.facebook.com/garmentspace
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
https://www.facebook.com/garmentspace
Ve hspbn
Ve hspbn
nguyenthetrinh
Dmdt28 1779
Dmdt28 1779
Phuoc Nguyen
Duong mo nguc khau vt tim phoi
Duong mo nguc khau vt tim phoi
vinhvd12
Khoi u hgjhvung co
Khoi u hgjhvung co
quynhhuong119
Ähnlich wie Khau Noi Ruot
(20)
Đề cương ôn tập Giải phẫu người Y HN
Đề cương ôn tập Giải phẫu người Y HN
Định Mức_1776_ BXD.pdf
Định Mức_1776_ BXD.pdf
Thi cong coc khoan nhoi va coc barret pgs.ts le kieu
Thi cong coc khoan nhoi va coc barret pgs.ts le kieu
[123doc] thiet-ke-mach-dieu-tan-analog
[123doc] thiet-ke-mach-dieu-tan-analog
de cuong on tap giai phau
de cuong on tap giai phau
Qtct22
Qtct22
Mri cot song co & cot song nguc 1(bacsihoasung.wordpress.com)
Mri cot song co & cot song nguc 1(bacsihoasung.wordpress.com)
Siêu âm tụy
Siêu âm tụy
Phcn mom cut
Phcn mom cut
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
Thuyết minh sử dụng lò đốt bã mía 10 tấn.h
Biện pháp thi công chi tiết
Biện pháp thi công chi tiết
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
xây dựng phục hồi sủa chữa bộ ly hợp ma sát
THIẾT KẾ MẪU 2
THIẾT KẾ MẪU 2
Giam sat tc phan nen mong cua cong trinh (chu)
Giam sat tc phan nen mong cua cong trinh (chu)
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
đồ áN tốt nghiệp xây dựng bệnh viện đa khoa kiến an - hải phòng
Ve hspbn
Ve hspbn
Dmdt28 1779
Dmdt28 1779
Duong mo nguc khau vt tim phoi
Duong mo nguc khau vt tim phoi
Khoi u hgjhvung co
Khoi u hgjhvung co
Mehr von sangbsdk
minh da co mot thoi gian nhu the
minh da co mot thoi gian nhu the
sangbsdk
Dung Cu Phau Thuat
Dung Cu Phau Thuat
sangbsdk
Dung Cu Phau Thuat
Dung Cu Phau Thuat
sangbsdk
SvaÍVong c
SvaÍVong c
sangbsdk
2biquyet
2biquyet
sangbsdk
Pn A I D S
Pn A I D S
sangbsdk
Buom Std
Buom Std
sangbsdk
Buomphong
Buomphong
sangbsdk
Tu Duy Dich Chuyen
Tu Duy Dich Chuyen
sangbsdk
B8.The Power Of Imagination
B8.The Power Of Imagination
sangbsdk
Suc Manh Cua Nao Bo
Suc Manh Cua Nao Bo
sangbsdk
8 Nagn Luc Tu Duy
8 Nagn Luc Tu Duy
sangbsdk
yahoo
yahoo
sangbsdk
The Power Of Memory
The Power Of Memory
sangbsdk
Thinking Hats
Thinking Hats
sangbsdk
B1.Mindmap Lesson
B1.Mindmap Lesson
sangbsdk
Phoi Thai
Phoi Thai
sangbsdk
Di Tgruyen Y Hoc
Di Tgruyen Y Hoc
sangbsdk
Histology Introduction
Histology Introduction
sangbsdk
Sinh Hoc Tap 3
Sinh Hoc Tap 3
sangbsdk
Mehr von sangbsdk
(20)
minh da co mot thoi gian nhu the
minh da co mot thoi gian nhu the
Dung Cu Phau Thuat
Dung Cu Phau Thuat
Dung Cu Phau Thuat
Dung Cu Phau Thuat
SvaÍVong c
SvaÍVong c
2biquyet
2biquyet
Pn A I D S
Pn A I D S
Buom Std
Buom Std
Buomphong
Buomphong
Tu Duy Dich Chuyen
Tu Duy Dich Chuyen
B8.The Power Of Imagination
B8.The Power Of Imagination
Suc Manh Cua Nao Bo
Suc Manh Cua Nao Bo
8 Nagn Luc Tu Duy
8 Nagn Luc Tu Duy
yahoo
yahoo
The Power Of Memory
The Power Of Memory
Thinking Hats
Thinking Hats
B1.Mindmap Lesson
B1.Mindmap Lesson
Phoi Thai
Phoi Thai
Di Tgruyen Y Hoc
Di Tgruyen Y Hoc
Histology Introduction
Histology Introduction
Sinh Hoc Tap 3
Sinh Hoc Tap 3
Kürzlich hochgeladen
3-BẢNG MÃ LỖI CỦA CÁC HÃNG ĐIỀU HÒA .pdf - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
3-BẢNG MÃ LỖI CỦA CÁC HÃNG ĐIỀU HÒA .pdf - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
Điện Lạnh Bách Khoa Hà Nội
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
Nguyen Thanh Tu Collection
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
Nguyen Thanh Tu Collection
Đề cương môn giải phẫu......................
Đề cương môn giải phẫu......................
TrnHoa46
1.DOANNGOCPHUONGTHAO-APDUNGSTEMTHIETKEBTHHHGIUPHSHOCHIEUQUA (1).docx
1.DOANNGOCPHUONGTHAO-APDUNGSTEMTHIETKEBTHHHGIUPHSHOCHIEUQUA (1).docx
THAO316680
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI KỸ NĂNG VIẾT ĐOẠN VĂN NGHỊ LUẬN XÃ HỘI 200 C...
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI KỸ NĂNG VIẾT ĐOẠN VĂN NGHỊ LUẬN XÃ HỘI 200 C...
Nguyen Thanh Tu Collection
cac-cau-noi-tthcm.pdf-cac-cau-noi-tthcm-
cac-cau-noi-tthcm.pdf-cac-cau-noi-tthcm-
KhnhHuyn546843
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI LÝ LUẬN VĂN HỌC NĂM HỌC 2023-2024 - MÔN NGỮ ...
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI LÝ LUẬN VĂN HỌC NĂM HỌC 2023-2024 - MÔN NGỮ ...
Nguyen Thanh Tu Collection
Campbell _2011_ - Sinh học - Tế bào - Ref.pdf
Campbell _2011_ - Sinh học - Tế bào - Ref.pdf
TrnHoa46
BỘ LUYỆN NGHE VÀO 10 TIẾNG ANH DẠNG TRẮC NGHIỆM 4 CÂU TRẢ LỜI - CÓ FILE NGHE.pdf
BỘ LUYỆN NGHE VÀO 10 TIẾNG ANH DẠNG TRẮC NGHIỆM 4 CÂU TRẢ LỜI - CÓ FILE NGHE.pdf
Nguyen Thanh Tu Collection
GIÁO TRÌNH KHỐI NGUỒN CÁC LOẠI - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
GIÁO TRÌNH KHỐI NGUỒN CÁC LOẠI - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
Điện Lạnh Bách Khoa Hà Nội
ĐỀ CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT CÁC TỈNH THÀNH NĂM HỌC 2020 –...
ĐỀ CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT CÁC TỈNH THÀNH NĂM HỌC 2020 –...
Nguyen Thanh Tu Collection
Kiểm tra cuối học kì 1 sinh học 12 đề tham khảo
Kiểm tra cuối học kì 1 sinh học 12 đề tham khảo
hoanhv296
GNHH và KBHQ - giao nhận hàng hoá và khai báo hải quan
GNHH và KBHQ - giao nhận hàng hoá và khai báo hải quan
myvh40253
SLIDE - Tu van, huong dan cong tac tuyen sinh-2024 (đầy đủ chi tiết).pdf
SLIDE - Tu van, huong dan cong tac tuyen sinh-2024 (đầy đủ chi tiết).pdf
hoangtuansinh1
PHƯƠNG THỨC VẬN TẢI ĐƯỜNG SẮT TRONG VẬN TẢI
PHƯƠNG THỨC VẬN TẢI ĐƯỜNG SẮT TRONG VẬN TẢI
myvh40253
Giới thiệu Dự án Sản Phụ Khoa - Y Học Cộng Đồng
Giới thiệu Dự án Sản Phụ Khoa - Y Học Cộng Đồng
Yhoccongdong.com
1 - MÃ LỖI SỬA CHỮA BOARD MẠCH BẾP TỪ.pdf
1 - MÃ LỖI SỬA CHỮA BOARD MẠCH BẾP TỪ.pdf
Điện Lạnh Bách Khoa Hà Nội
kinh tế chính trị mác lênin chương hai và hàng hoá và sxxhh
kinh tế chính trị mác lênin chương hai và hàng hoá và sxxhh
dtlnnm
sách sinh học đại cương - Textbook.pdf
sách sinh học đại cương - Textbook.pdf
TrnHoa46
Kürzlich hochgeladen
(20)
3-BẢNG MÃ LỖI CỦA CÁC HÃNG ĐIỀU HÒA .pdf - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
3-BẢNG MÃ LỖI CỦA CÁC HÃNG ĐIỀU HÒA .pdf - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
Đề cương môn giải phẫu......................
Đề cương môn giải phẫu......................
1.DOANNGOCPHUONGTHAO-APDUNGSTEMTHIETKEBTHHHGIUPHSHOCHIEUQUA (1).docx
1.DOANNGOCPHUONGTHAO-APDUNGSTEMTHIETKEBTHHHGIUPHSHOCHIEUQUA (1).docx
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI KỸ NĂNG VIẾT ĐOẠN VĂN NGHỊ LUẬN XÃ HỘI 200 C...
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI KỸ NĂNG VIẾT ĐOẠN VĂN NGHỊ LUẬN XÃ HỘI 200 C...
cac-cau-noi-tthcm.pdf-cac-cau-noi-tthcm-
cac-cau-noi-tthcm.pdf-cac-cau-noi-tthcm-
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI LÝ LUẬN VĂN HỌC NĂM HỌC 2023-2024 - MÔN NGỮ ...
TÀI LIỆU BỒI DƯỠNG HỌC SINH GIỎI LÝ LUẬN VĂN HỌC NĂM HỌC 2023-2024 - MÔN NGỮ ...
Campbell _2011_ - Sinh học - Tế bào - Ref.pdf
Campbell _2011_ - Sinh học - Tế bào - Ref.pdf
BỘ LUYỆN NGHE VÀO 10 TIẾNG ANH DẠNG TRẮC NGHIỆM 4 CÂU TRẢ LỜI - CÓ FILE NGHE.pdf
BỘ LUYỆN NGHE VÀO 10 TIẾNG ANH DẠNG TRẮC NGHIỆM 4 CÂU TRẢ LỜI - CÓ FILE NGHE.pdf
GIÁO TRÌNH KHỐI NGUỒN CÁC LOẠI - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
GIÁO TRÌNH KHỐI NGUỒN CÁC LOẠI - ĐIỆN LẠNH BÁCH KHOA HÀ NỘI
ĐỀ CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT CÁC TỈNH THÀNH NĂM HỌC 2020 –...
ĐỀ CHÍNH THỨC KỲ THI TUYỂN SINH VÀO LỚP 10 THPT CÁC TỈNH THÀNH NĂM HỌC 2020 –...
Kiểm tra cuối học kì 1 sinh học 12 đề tham khảo
Kiểm tra cuối học kì 1 sinh học 12 đề tham khảo
GNHH và KBHQ - giao nhận hàng hoá và khai báo hải quan
GNHH và KBHQ - giao nhận hàng hoá và khai báo hải quan
SLIDE - Tu van, huong dan cong tac tuyen sinh-2024 (đầy đủ chi tiết).pdf
SLIDE - Tu van, huong dan cong tac tuyen sinh-2024 (đầy đủ chi tiết).pdf
PHƯƠNG THỨC VẬN TẢI ĐƯỜNG SẮT TRONG VẬN TẢI
PHƯƠNG THỨC VẬN TẢI ĐƯỜNG SẮT TRONG VẬN TẢI
Giới thiệu Dự án Sản Phụ Khoa - Y Học Cộng Đồng
Giới thiệu Dự án Sản Phụ Khoa - Y Học Cộng Đồng
1 - MÃ LỖI SỬA CHỮA BOARD MẠCH BẾP TỪ.pdf
1 - MÃ LỖI SỬA CHỮA BOARD MẠCH BẾP TỪ.pdf
kinh tế chính trị mác lênin chương hai và hàng hoá và sxxhh
kinh tế chính trị mác lênin chương hai và hàng hoá và sxxhh
sách sinh học đại cương - Textbook.pdf
sách sinh học đại cương - Textbook.pdf
Khau Noi Ruot
1.
10. Kh©u nèi
ruét Môc tiªu: 1. N¾m ®−îc nh÷ng nguyªn t¾c khi kh©u nèi ruét. 2. Tr×nh bµy d−îc c¸c b−íc kü thuËt cña kh©u nèi ruét: tËn-tËn, bªn-bªn vµ tËn- bªn. 1. §¹i c−¬ng Th«ng th−êng sau khi c¾t mét ®o¹n ruét, tiÕn hµnh kh©u nèi ®Ó lËp l¹i l−u th«ng ruét nh−ng ®«i khi kh«ng ®¶m b¶o ®−îc miÖng nèi tèt, cã biÕn chøng nh− bôc g©y tö vong, lóc ®ã ph¶i t¹m thêi ®−a ®Çu ruét ra ngoµi vµ sÏ kh©u nèi mét thêi gian sau khi ®iÒu kiÖn cho phÐp (t×nh tr¹ng toµn th©n, t×nh tr¹ng nhiÔm trïng...). §Çu ruét ®−a ra ngoµi cµng cao (®o¹n ®Çu hçng trµng) rèi lo¹n n−íc ®iÖn gi¶i cµng nghiªm träng, ph¶i nhanh chãng kh©u nèi l¹i, kh©u nèi ë cµng thÊp (®¹i trµng) nguy c¬ nhiÔm trïng vµ bôc cµng lín kh«ng nªn kh©u nèi ngay trong cÊp cøu. 2. Nh÷ng nguyªn t¾c cña kh©u nèi ruét - §o¹n ruét ®Ó l¹i ph¶i ®¶m b¶o nu«i d−ìng tèt, nghÜa lµ cã mµu hång, nhu ®éng cßn vµ ch¶y m¸u (trong tr−êng hîp cÇn thiÕt kh«ng dïng kÑp cÆp ngang mµ c¾t ngay ®Ó xem cã m¸u ch¶y kh«ng). NÕu kh«ng ch¾c ch¾n th× kh«ng ®−îc kh©u nèi hoÆc c¾t tiÕp lªn cao ®Ó tr¸nh tö vong do bôc miÖng nèi. - Tr−íc khi kh©u nèi ph¶i xÕp hai ®Çu ruét cho t−¬ng xøng nghÜa lµ bê m¹c treo øng víi bê m¹c treo vµ nhÊt lµ ruét kh«ng bÞ xo¾n (H×nh 10.1) (tèt nhÊt lµ kiÓm tra tõ gèc m¹c treo). - Trong khi kh©u, dÞch tiªu ho¸ kh«ng ®−îc trµo ra ngoµi: cã thÓ dïng clamp cÆp l¹i hoÆc nhÐt mét g¹c dµi vµo trong lßng ruét. §èi víi nh÷ng tr−êng hîp ruét gi·n c¨ng do ø dÞch, tr−íc khi cÆp ®Ó c¾t cÇn dån dÞch vµo ®o¹n bá ®i hoÆc sau khi c¾t hót hÕt dÞch trong lßng ruét. - Dï lµ kh©u mòi rêi hay kh©u v¾t th× bao giê còng ph¶i lµm cho hai líp thanh m¹c ¸p s¸t vµo nhau, niªm m¹c kh«ng lßi ra ngoµi, cã nh− vËy miÖng nèi míi liÒn vµ kÝn. H×nh 10.1. Ruét bÞ xo¾n do xÕp hai ®Çu ruét kh«ng t−¬ng xøng. 55
2.
- Sau khi
kh©u bao giê còng ph¶i kiÓm tra miÖng nèi cã th«ng tèt kh«ng b»ng c¸ch n¾n qua thµnh ruét víi ngãn c¸i vµ ngãn trá (H×nh 10.2). H×nh 10.2. KiÓm tra miÖng nèi ruét sau khi kh©u nèi bµng ngãn c¸i vµ ngãn trá. - Ph¶i kh©u kÝn m¹c treo cña hai phÝa víi nhau ®Ó tr¸nh tho¸t vÞ bªn trong. 3. Kü thuËt kh©u nèi ruét Hai ®Çu ruét cã thÓ kh©u nèi trùc tiÕp víi nhau: kh©u nèi tËn-tËn hoÆc lµ ®Ó c¹nh nhau råi kh©u nèi: kh©u nèi bªn-bªn, hoÆc kh©u nèi tËn-bªn. - C¸c mòi kh©u cã thÓ lµ mòi rêi hay kh©u v¾t. - §−êng kh©u cã thÓ lµ mét ®−êng (mét líp) hay hai ®−êng (hai líp) Tuú tõng th−¬ng tæn, tuú tõng vÞ trÝ vµ cã khi lµ tuú tõng thãi quen cña ng−êi mæ mµ chän ph−¬ng ph¸p kh©u nèi thÝch hîp. Nh−ng cho ®Õn nay c¸ch kh©u mét líp lµ phæ biÕn h¬n c¶ v× miÖng nèi mÒm m¹i, d·n në dÔ dµng vµ nhÊt lµ cã thÓ thùc hiÖn ®−îc ë nh÷ng n¬i khã kh¨n. 3.1. Kü thuËt kh©u nèi ruét tËn-tËn Kh©u nèi tËn-tËn mét líp: - Kh©u nèi mét líp b»ng c¸c mòi rêi: ®−îc thùc hiÖn b»ng c¸c mòi rêi chØ kh«ng tiªu hoÆc tiªu chËm sè 4-0. + Kh©u hai mòi c¬ së phÝa bê m¹c treo vµ phÝa bê tù do. + CÇm m¸u mÐp ruét b»ng c¸c mòi ch÷ X hoÆc ®èt ®iÖn. + Kh©u thanh-thanh c¬ mÐp sau b»ng c¸c mòi rêi. Mòi nä c¸ch mòi kia 3mm (H×nh 10.3). + Kh©u thanh-thanh c¬ mÐp tr−íc b»ng c¸c mòi rêi (H×nh 10.4). 56
3.
+ Chó ý
mòi kh©u phÝa bê m¹c treo lµ mòi toµn thÓ v× ë ®©y kh«ng cã thanh m¹c. H×nh 10.3.Kh©u thanh c¬ mÐp sau. H×nh 10.4. Kh©u thanh c¬ mÐp tr−íc. - Kh©u nèi mét líp b»ng kh©u v¾t: + Kh©u v¾t toµn thÓ mÐp sau b»ng kim chØ sè 4-0 (H×nh 10.5). + Kh©u v¾t toµn thÓ mÐp tr−íc b»ng chÝnh kim chØ ®· kh©u mÐp sau (H×nh 10.6). H×nh 10.5. Kh©u v¾t toµn thÓ mÐp sau. H×nh 10.6. Kh©u v¾t toµn thÓ mÐp tr−íc. Kh©u nèi tËn-tËn hai líp: - Kh©u v¾t hoÆc mòi rêi chØ sè 4-0: + Kh©u c¸c mòi c¬ së. + Kh©u nèi thanh-thanh c¬ mÐp sau. + Kh©u mÐp sau b»ng c¸c mòi toµn thÓ buéc chØ trong lßng ruét. + Kh©u nèi mÐp tr−íc b»ng c¸c mòi toµn thÓ buéc chØ trong lßng ruét, hoÆc sö dông c¸c mòi kh©u toµn thÓ niªm m¹c lén vµo trong. 57
4.
+ Kh©u nèi
thanh-thanh c¬ mÐp tr−íc. 3.2. Kü thuËt nèi ruét bªn-bªn ¦u ®iÓm: - DÔ dµng thùc hiÖn khi khÈu kÝnh hai ®o¹n ruét chªnh lÖch nhau. - Cã thÓ t¹o ra miÖng nèi cã ®é réng tuú ý. - T−íi m¸u tèt, miÖng nèi kh«ng c¨ng vµ kü thuËt ®¬n gi¶n. Nh−îc ®iÓm: - Héi chøng tói cïng nÕu ®Ó tói cïng qu¸ dµi. - KÐo dµi thêi gian mæ. Nèi ruét bªn-bªn hai líp: - §Æt hai ®Çu ruét thuËn chiÒu nhu ®éng. - Kh©u hai mòi c¬ së c¸ch nhau xa h¬n miÖng nèi dù ®Þnh 10mm c¸ch mçi ®Çu ruét 10mm. - Kh©u v¾t thanh c¬ mÐp sau b»ng chØ tiªu chËm hoÆc kh«ng tiªu sè 4-0. + §−êng kh©u c¸ch bê tù do 5mm. + Gi÷ kim chØ khi kh©u. + Kh«ng ®Ó láng chØ ®−êng kh©u. - Më ruét: + §−êng më ruét ng¾n h¬n ®−êng kh©u thanh c¬ 5mm mçi ®Çu. + Më ruét b»ng dao th−êng, tíi líp niªm m¹c më b»ng kÐo. + §−êng më ®óng vµo bê tù do cña ruét. - Kh©u v¾t toµn thÓ: + Kh©u v¾t toµn thÓ mÐp sau. + Dïng lu«n kim chØ nµy kh©u v¾t toµn thÓ mÐp tr−íc. KÕt thóc th× bÈn. Thay dông cô s¹ch. - Kh©u v¾t thanh c¬ mÐp tr−íc: B»ng c¸ch dïng kim chØ ®−êng kh©u nèi thanh-thanh c¬ mÐp sau tiÕp tôc lµm ®−êng kh©u v¾t thanh-thanh c¬ mÐp tr−íc. Buéc chØ, kÕt thóc th× lµm miÖng nèi. - Kh©u ®Ýnh ®Çu tËn cïng cña ®o¹n ruét nµy vµo thµnh cña ®o¹n ruét kia ®Ó tr¸nh co kÐo vµo miÖng nèi. Nèi bªn-bªn b»ng c¸c kü thuËt kh¸c: - Nèi bªn-bªn hai líp mòi rêi: c¸c b−íc tiÕn hµnh t−¬ng tù nh− ®èi víi nèi bªn-bªn hai líp kh©u v¾t kh¸c ë chç thay ®−êng kh©u v¾t b»ng ®−êng kh©u c¸c mòi rêi. - Nèi bªn- bªn mét líp: + Kh©u hai mòi c¬ së. + Më ruét. 58
5.
+ CÇm m¸u
mÐp ruét. + Lµm miÖng nèi b»ng c¸c mòi rêi thanh-thanh c¬. 3.3. Kü thuËt nèi ruét tËn-bªn - Më ruét phÝa miÖng nèi bªn theo chiÒu däc ®óng vµo bê tù do víi ®é réng ®óng b»ng khÈu kÝnh cña ®o¹n ruét miÖng nèi tËn. H×nh 10.7. MiÖng nèi tËn-bªn trªn quai ch÷ Y trong kü thuËt c¾t toµn bé d¹ dµy. - Kh©u c¸c mòi c¬ së. - S¾p xÕp c¸c ®Çu ruét thuËn chiÒu, m¹c treo kh«ng bÞ xo¾n. - Kh©u nèi mét líp hoÆc hai líp mòi rêi hay kh©u v¾t. c©u hái l−îng gi¸: 1. Tr×nh bµy nh÷ng nguyªn t¾c cña kh©u nèi ruét. 2. Tr×nh bµy c¸c b−íc kü thuËt nèi ruét tËn-tËn mét líp. 3. Tr×nh bµy c¸c b−íc kü thuËt nèi ruét bªn-bªn hai líp b»ng hai ®−êng kh©u v¾t. 4. ¦u nh−îc ®iÓm cña nèi bªn-bªn. 5. Tr×nh bµy c¸c b−íc trong kü thuËt nèi ruét bªn-bªn hai líp bµng c¸c ®−êng kh©u mòi rêi. 59
Jetzt herunterladen