Apresentação do Perfil Nutricional Dante Pazzanese 2009

INSTITUTO DANTE PAZZANESE DE CARDIOLOGIA
Serviço de Nutrição e Dietética

Caracterização do perfil nutricional de
pacientes internados no Instituto Dante
Pazzanese de Cardiologia de acordo com as
especialidades clínicas.
Pesquisadora Responsável:
Lenita Gonçalves de Borba

Estagiárias

Luciana Ribeiro da Costa
Sandra de Souza
Tatiana Luisa Machado

São Paulo - Junho 2009

INTRODUÇÃO
* Doenças Cardiovasculares 1/3 das mortes no Brasil
* 30% das mortes no mundo (OMS)
* População Mundial está envelhecendo
Doenças crônico degenerativas
> Risco DCV
Sedentarismo
Fumo
Alimentação inadequada Modificáveis
Sobrepeso Adoção hábitos
Diabetes tipo II saudáveis e
Prevenção
Hipertensão
Dislipidemias

Doenças instalada: tratamento clínico ou cirúrgico

Caracterização do Perfil Nutricional por Clínicas - IDPC

INTRODUÇÃO
Estado
Nutricional

Avaliação
Risco nutricional Nível de
Nutricional paciente Atendimento
hospitalizado

Auxilia no
Atendimento
Nutricional


INTRODUÇÃO

Informações coletadas
Traçar plano de Terapia Nutricional

Obesidade ou Desnutrição

Impacto negativo – tratamento médico
Recuperação
Complicações
Sepse
Morte


INTRODUÇÃO

Importante traçar Perfil Nutricional
de acordo com a especialidade CLÍNICA

Traçar mecanismos para profilaxia e tratamento

Eficientes
Eficazes
Efetivos


HIPÓTESE

Perfil Nutricional IDPC *2008

18% 19%
Desnutrição Obesidade

19%
Sobrepeso 44%
Eutrofia


OBJETIVOS

Geral:
Caracterizar perfil nutricional de acordo com a especialidade
médica

Específicos:
Caracterizar perfil nutricional de acordo com gênero, risco
nutricional e especialidade clínica

Definir perfil nutricional predominante em cada especialidade


JUSTIFICATIVA
OBESIDADE - DESNUTRIÇÃO
PRN EUTRÓFICOS OU OBESOS
Piora o tratamento pacientes internados

Estudo relativo a incidência de perfil
nutricional nas diversas clínicas

Congênito Coronária Hepatologia

Marcapasso Miocárdio Nefrologia

Tx Cardíaco Válvula Vascular


METODOLOGIA

Delineamento
* Pesquisa de campo

Local de Estudo
* IDPC

Período
* Coleta de dados 2008-2009 em junho 2009

Dados
* informações sobre avaliação nutricional planilha
“indicador de atendimento nutricional” coletadas em
jun/08 a jun/09
* Exclusão dados de reavaliação


METODOLOGIA

Equipe pesquisadores
* 01 nutricionista e 03 estagiárias de nutrição

Forma coleta de dados
* Impresso “Indicador de Qualidade”
Dados: Registro, leito, nome, idade, gênero, risco
nutricional, avaliação nutricional, reavaliação nutricional,
orientação de alta, número de pacientes visitados, nível de
assistência nutricional e diagnóstico clínico

Análise de dados
* Lançados em planilhas Excel e transformados em
gráficos


METODOLOGIA

Cronograma

ABRIL MAIO JUNHO

Escolha do tema X

Levantamento bibliográfico X X

Entrega Comitê de Ética X

Análise do material coletado X

Estruturação do trabalho X

Finalização do trabalho X

Revisão do trabalho X

Entrega do trabalho X


RESULTADOS E DISCUSSÃO

N=531

65%

35%

Homens Mulheres



N=531

67%

33%
PRN ARN



PRN=67 %

37%
27%

22%
14%

D E SP OBS



ARN=33 %

73%

18%
1% 8%
D E SP OBS

Legenda: D desnutrição | E eutrofia | SP sobrepeso | OBS Obesidade



N=531
25%
15%

8%

33% 5%
5%

1% 3% 5%

Miocárdio Coronária Válvula
Vascular Marcapasso Nefrologia
Congenito Hepatologia Tx Cardíaco


Miocárdio (%)

ARN PRN
D OBS D
SP 0 0 OBS E
8,51
27,27 25,53 25,53

F

E
SP
72,73
40,43
O D O D
E
9,09 2,27 19,72 8,45
SP 22,53
13,64

M

E SP
75 49,3


Válvula (%)

ARN PRN
SP D OBS D
OBS
0 0 0 14,29
21,43

F
SP E
E 35,71 28,57
100

O D D
O
SP 18,75 0 7,69 E
23,08
6,25 30,77

M

SP
E
38,46
75


Congênito (%)

ARN PRN
SP D OBS SP OBS
0 0 0 0 0
E
42,86

F
D
57,14
E
100

SP D O SP O
0 0 0 16,67 0

M
D
50

E E
100 33,33


Coronária (%)

ARN PRN
D OBS D
OBS E
0 0 9,09
22,73 18,18

E

F SP
50

50

SP
50

SP D O O D
20 0 0 12,86 8,57 E
30

M

SP
E
48,57
80


TX Cardíaco (%)

ARN PRN
SP OBS SP OBS
0 0 0 0

F E
D
0
D
0 50
E
50

D SP
0 0
O D
33,33
M E 0
0

O SP
66,67 E
0
0



Nefrologia (%)

ARN PRN
SP D OBS D E
0 0 OBS 14,28
0 0
42,86

F
SP
E 42,86
100

SP D O D E
0 0 0 O 5,88 23,53
47,06

M

SP
E 23,53
100


Vascular (%)

ARN PRN
D
0 D
OBS OBS 25
37,5 37,5
E

F
50

E
SP SP
25
12,5 12,5

O D
SP 14,29 0 D
O
0 44,44
27,78

M

SP
E 0 E
85,71 27,78


Hepatologia (%)

ARN PRN
SP
OBS OBS D
0
0 25 25

E
0 D
F 0
E
12,5
SP
37,5

O D
0 O 14,29
D
28,57
33,33

M
SP
66,67
SP E
E 0 57,14
0


Marcapasso (%)

ARN PRN
D D OBS
OBS 0 E 0 0
22,22
44,44

E

F
50
SP
50

SP
33,33

O D O
E SP
10 0 0
40 20
D

M
40

SP
50 E
40


CONCLUSÃO

Concluímos que até o momento tivemos um N de 531 importância do
Conclui-se através deste estudo que fica evidente a sendo de
maior prevalência
diagnóstico nutricional dos pacientes que estão em tratamento no
IDPC, com ele podemos traçar o perfil nutricional detalhado e definir
as intervenções a serem adotadas de acordo com cada caso e sua
gravidade.

Assim, o trabalho da equipe multidisciplinar se mostra de suma
importância no desenvolvimento de medidas para prevenção e
tratamento dos pacientes, de acordo com a clínica de maior
prevalência do estado nutricional inadequado.

A finalização deste trabalho trará mais dados que contribuirão para
uma melhor interpretação dos resultados.


BIBLIOGRAFIA

1. Castro LCV, et al. Nutrição e doenças cardiovasculares: os marcadores de risco em adultos.
Rev. Nutr., Campinas, 17(3):369-377, jul./set., 2004.

2.Rique ABR, Soares EA e Meirelles CM. Nutrição e exercício na prevenção e controle das
doenças cardiovasculares. Rev Bras Med Esporte _ Vol. 8, Nº 6 – Nov/Dez, 2002.

3. Mendes MJFL et al. Associação de fatores de risco para doenças cardiovasculares em
adolescentes e seus pais. Rev. Bras. Saúde Matern. Infant., Recife, 6 (Supl 1): S49-S54,
maio, 2006

4. Guedes DP, Guedes JERP, Barbosa DS, Oliveira JA, Stanganelli LCR. Fatores de risco
predisponentes às doenças cardiovasculares em adolescentes: indicadores biológicos e
comportamentais. Arquivos brasileiros de cardiologia - volume 86, nº 6, junho 2006.

5. Pereira JC, Barreto SM, Passos VMA. O Perfil de Saúde Cardiovascular dos Idosos Brasileiros
Precisa Melhorar: Estudo de Base Populacional. Arq Bras Cardiol 91(1):1-10, 2008.

6. Beghetto MG, Manna B, Candal A, Mello ED, Polanczyk CA. Triagem nutricional em adultos
hospitalizados. Rev. Nutr., Campinas, 21(5):553-561, set./out., 2008.


BIBLIOGRAFIA

7. Ebbdov E. Moraes CL. Prevalência de fatores de risco para doenças cardiovasculares entre
homens de uma população urbana do Sudeste do Brasil. Cad. Saúde Pública, Rio de Janeiro,
25(1):111-123, jan, 2009.

8. Noncommunicable Diseases and Mental Health, World Health Organization. Integrated
management of cardiovascular risk: eport of a WHO meeting, Geneva 9-12, July 2002.
Geneva: World Health Organization; 2002.

9. Galdeano LE, Rossi LA, Nobre LF, Ignácio DS. Diagnósticos de enfermagem de pacientes no
período transoperatório de cirurgia cardíaca. Rev Latino-am Enfermagem 2003 março-abril;
11(2):199-206.

10. Raslan M, Gonzalez MC, Dias MCG et al. Aplicabilidade dos métodos de triagem nutricional
no paciente hospitalizado. Rev. Nutr., Campinas, 21(5):553-561, set./out., 2008.

11. Beghetto, M. G. et al. Avaliação nutricional: descrição da concordância entre avaliadores.
Rev Bras Epidemiol 2007; 10(4): 506-16.

12. Barbosa Silva MCG, Barros AJD. Avaliação nutricional subjetiva: parte 1- revisão de sua
validade após duas décadas de uso. Arq Gastroenterol.2002; 39(3):181-7.

13. Mahan K, Sscott-Stump S. Cap. 21, 42. Krause – Alimentos, nutrição e dietoterapia. 11ª
edição. São Paulo: Editora Roca Ltda, 2005. 476, 1028.


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