Este documento proporciona una descripción general del esqueleto del pie humano. Explica que el pie está formado por 26 huesos divididos en tres grupos: el tarso, el metatarso y las falanges. Describe cada uno de los huesos del tarso y cómo forman tres arcos plantares que soportan el peso del cuerpo y amortiguan la marcha. También resume las funciones estáticas y dinámicas del pie y los principales movimientos que puede realizar.

1. Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior.
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”
Aprendizaje Dialogico Interactivo
ADI
Esqueleto del pie.
Docente: Integrantes:
Santa Ana de Coro, septiembre de 2013

2. Tema 21
Consideraciones generales sobre el esqueleto del pie.
Región musculo aponeurótica del pie.
Huesos que constituyen el pie.
La porción ósea de pie puede dividirse en tres partes:
• Tarso, con siete huesos siendo, de atrás a delante el calcáneo, el astrágalo, el
escafoides, el cuboides y tres cuñas (primera o medial, segunda o intermedia y
tercera o lateral)
• Metatarso, con cinco huesos largos, que se disponen de dentro afuera con los
nombres de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto.
• Falanges, con catorce huesos. Se conocen con los nombres de primera o proximal,
segunda o media y tercera o distal o ungueal.
La parte superior o dorsal del pie se llama empeine y la inferior planta. El pie se mueve en
relación a la pierna con el auxilio de músculos extensores y flexores. Los primeros, que constituyen
la pantorrilla, se insertan en la extremidad posterior del calcáneo por medio del tendón de Aquiles.
Los segundos están situados delante de la pierna. Existen, además, músculos elevadores que hacen
girar el pie hacia fuera o hacia dentro.
El pie humano está formado por 3 arcos que constituyen una bóveda, dos arcos longitudinales y un
arco transversal que están mantenidos por las formas entrelazadas de los huesos del pie, los
ligamentos y los músculos. La ligera movilidad de los arcos cuando el peso se aplica y se retira del
pie hace que el caminar y el correr sean más económicos en términos de energía.
El arco interno es el más largo y alto mientras que el arco externo tiene una longitud y altura menor
a las del arco interno. Por último, el arco anterior cuyos puntos de apoyo son la cabeza del primer y
quinto metatarsiano. La excesiva tensión en los tendones y ligamentos de los pies puede dar lugar a
arcos caídos o pies planos. El arco externo se compone de posterior a anterior por: calcáneo,
cuboides, quinto metatarsiano y la falange del quinto dedo. El interno lo forman astrágalo,
escafoides, primera cuña, primer metatarsiano y falange del primer dedo.
Bóveda plantar.
Se conoce como bóveda plantar el conjunto arquitectónico que forman los elementos óseos y
ligamentosos del pie. Conforman una bóveda elástica que le permite adaptarse a las irregularidades
del terreno y actuando como amortiguador en la marcha. Esto se debe a que sólo algunas zonas de

3. los huesos del tarso y metatarso están en contacto con la superficie, por lo que forman una bóveda
de forma triangular.
El peso que soporta el pie se transmite desde la articulación tibiotarsiana en tres direcciones hacia
los puntos de apoyo de la bóveda plantar, mientras que los arcos antes descritos se aplanan y se
elongan. Los puntos de apoyo de la bóveda plantar son 3, pero el peso no se reparte de forma
equitativa entre cada uno de ellos.
• Apoyo antero-interno. Corresponde a la cabeza del 1º metatarsiano. Soporta 1/6 del
peso total que recibe el pie.
• Apoyo antero-externo. Corresponde a la cabeza del 5º metatarsiano. Soporta 2/6 del
peso total que recibe el pie.
• Apoyo posterior: tubérculos posteriores del calcáneo. Sobre el apoyo posterior o
talón, el pie recibe 3/6 del peso total.
La bóveda, a su vez, está sostenida por tres arcos. La curvatura de estos tres arcos es mantenida por
ligamentos y músculos, lo que impide la separación de los huesos. Los arcos y los elementos que
los constituyen son:
• Arco interno: también llamado medial o longitudinal, es el arco más largo y alto de
la bóveda. Se extiende entre la cabeza del 1º metatarsiano y los tubérculos
posteriores del calcáneo. Su altura es de 15 a 18 mm y está formado por cinco
huesos: el primer metatarsiano y primer cuneiforme, el escafoides, el astrágalo y el
calcáneo. De ellos, sólo el primer metatarsiano (a través de los huesos sesamoideos)
y el calcáneo (por sus tubérculos posteriores) hacen contacto con el suelo. El hueso
clave de este arco es el escafoides.
• Arco externo: también llamado lateral, es el arco más bajo de la bóveda plantar y el
de longitud intermedia. Se extiende entre la cabeza del 5º metatarsiano y los
tubérculos posteriores del calcáneo. Su altura es de 3 a 5 mm y está formado por tres
huesos: el 5º metatarsiano, que contacta con el suelo por su cabeza, el cuboides, que
no toma contacto con el suelo, y el calcáneo, que contacta con el suelo por sus
tubérculos posteriores.
• Arco anterior: es un arco transversal de altura intermedia y el más corto de toda la
bóveda. Se extiende entre la cabeza del 1er. metatarsiano y la cabeza del 5º. Su altura
es de 9 mm y está formado por la cabeza de los cinco metatarsianos, siendo la cabeza
del 2º el hueso clave en este arco y tomando contacto con el suelo sólo el 1º y el 5º.7

4. Características morfológicas de los huesos del pie.
Los huesos que constituyen el pie se disponen en tres grupos principales:3
•Grupo proximal: formado por los huesos del tarso.
Astrágalo. Es el único hueso del tarso que se articula con la pierna, quedando
sujeto por la mortaja tibioperonea y articulándose caudalmente con el calcáneo y ventralmente
con el escafoides. Consta de una cabeza o porción anterior que se articulará con el escafoides,
un cuello o segmento intermedio y un cuerpo o porción posterior. El cuerpo es la parte más
voluminosa, su cara superior es articular formando la porción media o principal de la tróclea o
polea astragalina.
Calcáneo. Tiene una forma irregularmente paralelepípeda representando su
mitad posterior el talón. En su cara superior distinguimos dos carillas articulares para el
astrágalo. Entre ambas carillas existe un surco profundo denominado sulcus calcanei, que
junto con sulcus tali forma un conducto o cueva ósea: el seno del tarso (sinus tarsi). La cara
inferior es rugosa y presenta dos eminencias: las tuberosidades interna y externa del calcáneo.
La cara externa presenta un pequeño tubérculo denominado tubérculo peroneo. En la cara
interna podemos observar el canal calcáneo interno debajo del sustentaculum tali. La cara
anterior es lisa y se articula con el cuboides. La cara posterior forma la parte prominente del
talón.
Escafoides. Presenta una forma navicular. Su cara posterior o proximal ofrece
una excavación articular para el astrágalo. Su cara anterior o distal presenta tres facetas
triangulares para articularse con las cuñas. En la parte interna del hueso se aprecia un saliente
denominado tubérculo del escafoides y en la parte externa una carilla plana para el cuboides.
Cuñas o huesos cuneiformes. Son tres: primera o medial, segunda o intermedia
y tercera o lateral. Todas presentan una cara proximal triangular articulada con el escafoides y
una cara distal también triangular articulada con los cuatro primeros metatarsianos.
Cuboides. Tiene forma irregularmente cuboidea. Su cara proximal es lisa y se
articula con el calcáneo. Su cara distal presenta dos facetas articulares para el cuarto y quinto
metatarsiano. En la cara medial presenta dos carillas, una anterior para la tercera cuña y otra
posterior para el escafoides. El resto de sus caras (dorsal, plantar y lateral) son rugosas y no
articulares. En la cara plantar destaca una cresta, la cresta del cuboides, que divide en dos

5. partes su cara plantar constituyendo la parte anterior un canal denominado surco del peroneo
lateral largo.
• Grupo intermedio. Formado por los metatarsianos.
Metatarsianos. Son pequeños huesos largos, que se disponen de dentro afuera
con los nombres de primero, segundo, tercero, cuarto y quinto. No se encuentran en el mismo
plano sino que forman un arco transversal, más elevado por dentro que por fuera. Cada uno de
ellos consta de una base o extremo proximal, un cuerpo o diáfisis y una cabeza o extremidad
distal. El quinto suele presentar un saliente posteroexterno a nivel de su base: La apófisis
estiloides del quinto metatarsiano. La diáfisis es prismática triangular con base dorsal y arista
plantar. El primer metatarsiano (el más grueso) se articula con la primera cuña, el segundo
encaja entre las tres cuñas, el tercero sólo se articula con la tercera, el cuarto con la tercera y
el cuboides y el quinto sólo con el cuboides. Además todos se articulan entre sí.
• Grupo distal: formado por las falanges.
Falanges. Se conocen con los nombres de primera o proximal, segunda o
medial y tercera o distal o unqueal. El dedo gordo o hallux sólo tiene dos falanges: la
proximal y la distal o unqueal. Son muy rudimentarias, presentando una base o extremidad
proximal, una diáfisis muy corta y una cabeza o extremidad distal. Las superficies articulares
de sus extremidades son trocleas rudimentarias.

6. Caracteres generales del pie.
El pie humano y el tobillo son una fuerte y compleja estructura mecánica que contiene 26
huesos, 33 articulaciones, y más de 100 músculos, ligamentos y tendones. El pie se puede
subdividir en tres partes: retropié, parte media y antepié.
•El retropié está compuesto por el astrágalo y el calcáneo o talón. Los dos huesos largos que
componen la pierna, la tibia y el peroné, se conectan con la parte superior del astrágalo para formar
el tobillo. Tiene función estabilizadora.
•La parte media del pie está formada por cinco huesos irregulares: cuboides, escafoides, y tres
huesos cuneiformes, los cuales constituyen los arcos del pie, que sirve como un amortiguador. La
parte media del pie está conectada con el antepié y el retropié mediante músculos y la fascia plantar.
Esta parte tiene una función rítmica ya que los huesos que la forman actúan de forma sincrónica.
•El antepié se compone de los cinco metatarsianos que forman el metarso y las falanges del pie. Al
igual que los dedos de la mano, el dedo gordo tiene dos falanges (proximal y distal), mientras que el
resto de los dedos tienen tres falanges. Las articulaciones entre las falanges se llaman
interfalángicas y las que existen entre el metatarso y las falanges se denominan metatarsofalángicas.
Su función es dinámica.
Función:
El pie gestiona los contactos estáticos y dinámicos del cuerpo con el suelo. Por ello, distinguimos
entre estos aspectos.

7. •Función estática
•Plasticidad. La necesidad de adaptación del pie al relieve del suelo para que pueda amoldarse a una
superficie desigual o no horizontal
•Firmeza. Es la calidad que debe conferir al pie su estabilización, una vez se pone el pie en el suelo
y de forma suficiente, para mantener el apoyo anteriormente establecido.
•Función dinámica
•Recepción. Es la capacidad del pie para responder a la amortiguación del suelo cuando llega a
apoyarse, más o menos rápido.
•Propulsión. Es la restitución de la energía acumulada en el momento de la recepción o de una
determinada aceleración en un impulso.
•Biomecánica
• Posición de referencia: aquella en la que la planta del pie es perpendicular al eje de la pierna. A
partir de esta posición podemos describir los distintos movimientos del pie:10
•Flexión dorsal: movimiento de aproximación del dorso del pie a la cara anterior de la pierna.
Amplitud de movimiento de 0 a 20º.
•Flexión plantar: movimiento que aleja el dorso del pie de la cara anterior de la pierna. El pie tiende
a situarse en la prolongación de la pierna. Amplitud de movimiento de 0 a 45º.
•Aducción: movimiento en el que se lleva la punta del pie hacia dentro, con respecto al plano de
simetría del cuerpo. Se realiza en un eje vertical y en un plano horizontal.
•Abducción: movimiento en el que se lleva hacia afuera el extremo distal del pie, realizándose en el
plano horizontal.
•Supinación: en él dirigimos la planta del pie hacia adentro. Desarrollado en un plano frontal y
alrededor del eje longitudinal. Participa la articulación subastragalina y en último lugar las
articulaciones del tarso. La supinación es la combinación de: flexión plantar, adducción e inversión.
•Pronación: opuesto al anterior, por lo que la planta del pie “mira” hacia afuera. Movimiento frontal
y con predominio de la articulación subastragalina. La pronación es la combinación de: flexión
dorsal, abducción y eversión.
•Inversión: elevación del borde medial del pie. Movimiento tridimensional en el que la punta del pie
se va hacia dentro, la planta mira hacia adentro y el pie se inclina hacia abajo en flexión plantar. Se
desarrolla alrededor del eje de Henke. Predominio de las articulaciones tibiotarsiana, subastragalina
y articulación de Chopart. Amplitud de movimiento de 0 a 35º.
•Eversión: elevación del borde lateral del pie. Movimiento que lleva la punta del pie hacia afuera, la
planta “mira” al exterior y la cara dorsal del pie se eleva. Amplitud de movimiento de 0 a 25º.

8. Región dorsal.
Situada en la cara superior del pié, la región dorsal es muy convexa, tanto en sentido
transversal como en el ántero-posterior, aplanándose y ensanchándose gradualmente, a medida que
se acerca a la región de los dedos, cuando se explora superficialmente, es posible reconocer cierto
número de prominencias tendinosas y óseas que interesa destacar.
Los tendones se perciben como cuerdas que levantan la piel, más evidentes con el pié en flexión
dorsal, reconociéndose de dentro afuera:
• El tendón tibial anterior.
• El tendón del extensor lago propio del dedo gordo.
• Los tendones del extensor común.
Las cinco prominencias óseas son, asimismo, identificables: las prominencias del primero y del
quinto metatarsiano, el tubérculo del escafoides, la cabeza del astrágalo y la apófisis mayor del
calcáneo. Las tuberosidades de los metatarsianos se ubican en la parte media de los bordes interno y
externo del pié.
Una línea transversal, trazada de entre estas dos eminencias óseas, ligeramente convexa hacia
adelante, se corresponde con la interlínea articular tarso-metatarsiana o interlinea de lisfranc.
La apófisis mayor del calcáneo forma una prominencia muy visible por detrás y por dentro de la
tuberosidad del quinto metatarsiano, cuando el pié se coloca en extensión forzada y rotación hacia
adentro, en cambio, con el pié en extensión y rotación hacia afuera, la cabeza del astrágalo se
percibe por detrás del relieve de tubérculo del escafoides, entre éste y el vértice del maléolo interno.
Existe otra línea transversal trazada por la apófisis mayor del calcáneo se corresponde con la
interlínea articular mediotarsiana o interlínea de chopart.
Considerada desde el punto de vista topográfico, se distinguen en la región dorsal los
siguientes planos constitutivos:
• La piel y el tejido celular subcutáneo, a través del cual, transcurren los vasos y nervios
superficiales.
• Los vasos superficiales están principalmente representados por las venas digitales, que
ascienden y anastomosan entre sí, para formar un arco transversal, de concavidad dirigida
hacia la pierna. es el arco venoso dorsal del pié, cuyas dos extremidades se designan con los
nombres de vana dorsal interna y vena dorsal externa.
La vena dorsal interna pasa por delante del maléolo interno, para ascender hacia la pierna, donde
cambia su denominación por la de vena safena interna. la vena dorsal externa asciende también

9. hacia la pierna, pasando por detrás del maléolo externo, para formar la vena safena externa.
• Los nervios superficiales están destinados a los tegumentos, pudiéndose distinguir en el
dorso del pié, cuatro territorios cutáneos: por dentro, el territorio del safeno interno, rama
del crural; por fuera, el del safeno externo, rama del ciático poplíteo interno; entre los dos,
el territorio del músculo cutáneo, ramo del ciático poplíteo externo, el cual se añade, a nivel
del primer espacio interóseo, una zona menos importante, inervada por el tibial anterior.
Aponeurosis del dorso.
en el pie como en la mano tenemos dos planos aponeuróticos, la aponeurosis dorsal
superficial y la aponeurosis profunda, la aponeurosis dorsal superficial continúa, hacia abajo, los
ligamentos anulares del tarso, que, como sabemos, no son otra cosa más, que engrosamientos del
manguito aponeurótico de la pierna.
Por los lados, se continúa con la aponeurosis plantar superficial y, por abajo, se pierde
insensiblemente en el tejido celular subcutáneo de la región metatarso-falángica, dos hojillas
aponeuróticas constituyen la aponeurosis dorsal profunda:
• la primera, transcurre por la cara superficial del músculo pedio, razón por la cual es
denominada, por algunos autores, aponeurosis del pedio.
• la segunda, se ubica siguiendo la cara profunda de este músculo y representa, en realidad, la
aponeurosis de envoltura de lo músculos interóseos dorsales; de allí, el nombre
de aponeurosis interósea dorsal con el que también se le designa.
Por la disposición de la aponeurosis dorsal profunda, se delimitan dos
espacios interaponeuróticos en el dorso del pié: el más superficial, al cual podríamos llamar espacio
interaponeurótico tendinoso, se delimita entre la aponeurosis dorsal superficial y la aponeurosis del
pedio. Contiene en su interior los tendones de los músculos que descienden, desde la pierna al dorso
del pié:
• El tendón del tibial anterior.
• El tendón del extensor propio del dedo gordo.
• Los 4 tendones del extensor común.
• El tendón del peroneo anterior.
• El tendón del peroneo lateral corto.
El más profundo, delimitado entre la aponeurosis del pedio y la aponeurosis inter ósea dorsal,
es muscular y vasculonervioso. Contiene en su interior el músculo pedio y a los vasos y nervios

10. profundos que son, simplemente, continuación en el dorso del pié, del paquete vásculo-nervioso
tibial anterior.
Características morfológicas del musculo pedio.
Llamado también extensor corto de los dedos del pié, es un músculo aplanado y delgado, extendido
desde el calcáneo a los 4 primeros dedos.
Insercion de origen: en la cara superior de la apófisis mayor del calcáneo.
Insercion terminal: desde, su inserción de origen sus fibras se dirigen oblicuamente adelante y
adentro, dividiéndose en 4 fascículos carnosos, que luego se continúan por tendones muy delgados,
terminando en:
• El primero, en el extremo posterior de la primera falange del dedo gordo.
• Los tres restantes, a nivel de la articulación metatarso-falángica de los dedos segundo,
tercero, y cuarto correspondientes del extensor largo común de los dedos.
Paquete vasculonervioso del dorso.
Transcurre por el compartimiento inter.-aponeurótico profundo, en compañía del músculo
pedio. La arteria pedia es continuación directa de la tibial anterior, la tibial recibe este nombre, una
vez que ha pasado por debajo del ligamento anular. por consiguiente, la pedia, en su origen, se ubica
como la tibial, entre los tendones del extensor propio, por dentro, y los del extensor común, por
fuera.
Desde aquí, la arteria desciende verticalmente por el dorso del pié, colocada más o menos a 1 cm.
por fuera del tendón del extensor propio, hasta alcanzar el extremo posterior del primer espacio
intermetatarsiano, al cual perfora, para acabar anastomosándose en la planta del pié, con la
terminación de la arteria plantar externa.
A medida que la pedia se aproxima a la parte anterior del pié, el fascículo del músculo
pedio destinado al dedo gordo, ubicado por fuera del vaso, se acerca cada vez más, hasta que,
finalmente, la cruza por encima, poco antes de que la arteria se hunda en el primer espacio
intermetatarsiano. Considerada desde el punto de vista de su distribución, la pedia emite tres
colaterales importantes:
1. La ínter-ósea dorsal del primer espacio, recorre de atrás adelante el primer
espacio inter.-metatarsiano y termina, en el extremo anterior de este
espacio, suministrando la colateral dorsal externa del dedo gordo y la colateral
dorsal interna del segundo dedo.

11. 2. La dorsal del tarso, nace de la pedia cerca de su origen y dirigiéndose hacia
fuera, por debajo del músculo pedio, termina en el borde externo del pié
anastomosándose con ramos provenientes de la plantar externa. esta arteria
emite pequeñas colaterales que irrigan al pedio, a los huesos y articulaciones
del tarso y a los tendones del extensor común.
3. La dorsal de metatarso se desprende de la pedia, como la ínter-ósea del primer
espacio, cerca de su terminación. transcurre transversalmente hacia fuera,
describiendo en su conjunto un arco de concavidad dirigida arriba y termina,
al igual que la dorsal del tarso, anastomosándose con la plantar externa.
De la convexidad del arco nacen tres ramas colaterales, las interoseas dorsales de
los segundo, tercero y cuarto espacios íntermetatarsianos; las cuales, como la inter.-ósea del primer
espacio, terminan en la raíz de los dedos, dando las correspondientes colaterales dorsales. fíjese que
al igual que sucede en la mano, cada interosea dorsal se anastomosa con la
correspondiente interosea plantar, mediante dos arterias perforantes, a nivel de los extremos anterior
y posterior del espacio. la perforante posterior del primer espacio está representada por la
terminación de la pedia.
El nervio tibial anterior acompaña a la arteria pedia, ubicándose inmediatamente por dentro del
vaso. En la región dorsal del pié, acaba bifurcándose en dos ramos terminales:
1ª- El RAMO EXTERNO, oblicuo abajo y afuera, se introduce por debajo del pedio,
músculo al cual inerva.
2ª- El RAMO INTERNO, continuando la dirección del nervio, recorre el primer espacio
intermetatarsiano y, a nivel de su extremo anterior, termina anastomándose con el NERVIO
MÚSCULO CUTÁNEO.
A través de esta anastomosis, el tibial anterior participa en la inervación de la piel a nivel del primer
espacio de los dos primeros dedos.
Región plantar.
Se da el nombre de región plantar, al conjunto de partes blandas dispuestas en la cara
inferior del pié sobre la cual se apoya el individuo en la bipedestación. La región plantar o planta
del pié representa, en el miembro inferior, una región homóloga a la palma de la mano, con la cual
muestra gran similitud desde el punto de vista de su constitución anatómica. En efecto, el estudio
topográfico de la planta del pié, permite distinguir los siguientes planos:

12. Los planos superficiales comprenden la piel y el tejido celular subcutáneo; este último, infiltrado de
grasa, en especial a nivel de los puntos de apoyo.
Elementos vasculonerviosos superficiales de la región plantar
Por el plano subcutáneo transcurren los vasos y nervios superficiales:
Las arterias y venas son todas de pequeño calibre, carentes de importancia práctica y los nervios
superficiales, destinados a la piel, proceden de diferentes orígenes:
1ª- Para el TERCIO POSTERIOR de la región plantar, del nervio tibial posterior, a través de
sus ramos calcáneo y plantar.
2ª- Para los TERCIOS ANTERIORES DE LA PLANTA DEL PIE, la inervación proviene
del plantar interno, por dentro, y del plantar externo por fuera, los vasos y los nervios de la región
plantar representan la continuación del paquete vásculo-nervioso tibial posterior.
Tanto la arteria como el nervio tibial posterior, en el interior mismo del conducto calcáneo,
terminan bifurcándose para originar las arterias y nervios plantares, distinguidos, en cada caso,
en interno y externo.
a) La arteria plantar externa, ubicada entre los músculos flexor corto plantar y accesorio del flexor
largo, se dirige oblicuamente adelante y afuera hasta alcanzar el extremo posterior del quinto
metatarsiano.
Aquí, abandona un ramo colateral, la colateral externa del quinto dedo, y luego curvándose
hacia adentro, penetra en el espacio sub-aponeurótico del compartimiento plantar medio, en donde
transcurre, transversalmente hasta alcanzar el extremo posterior espacio intermetatarsiano, a cuyo
nivel termina, anastomándose por inosculación con la arteria pedia.
El segmento transversal de esta arteria, es el homólogo del arco palmar profundo de la mano, de él
nacen las 4 arterias interóseas plantares que en la raíz de los dedos, terminan suministrando las
correspondientes colaterales plantares. la colateral plantar interna del dedo gordo nace,
habitualmente, como una tercera colateral de la interósea del primer espacio.
En los extremos de cada espacio, el arco plantar profundo y las Inter.-óseas plantares se
anastomosan con las correspondientes Interóseas dorsales, por medio de las arterias perforantes.
La arteria plantar interna transcurre, de atrás adelante, entre el aductor y el flexor corto del dedo
gordo, hasta la cabeza del primer metatarsiano, en donde termina anastomosándose con la colateral
plantar interna del dedo gordo o suministrando ella misma esta colateral.
De modo muy infrecuente, en no más del 5 % de los individuos, las dos arterias plantares se
anastomosan entre sí por un pequeño vaso transversal que corre entre la cara inferior del músculo

13. flexor corto plantar y la aponeurosis plantar superficial.
Esta anastomosis, completamente despreciable desde el punto de vista práctico por su pequeño
calibre, forma un arco de concavidad posterior, el arco plantar superficial, que permite establecer la
homología de circulación entre la planta del pié y la palma de la mano. Esta es su única
importancia.
Los nervios plantar externo y plantar interno acompañan a las arterias respectivas, en cuyo trayecto
siguen, presentando por consiguiente idénticas relaciones.
El nervio plantar interno es homólogo del nervio mediano. Luego de inervar los músculos del
compartimiento interno, así como al flexor corto plantar y al fascículo interno del accesorio, acaba
dividiéndose en 4 ramos terminales, que suministran los siete primeros colaterales plantares.
De la segunda y de la tercera rema terminal se desprenden dos pequeños filetes motores para
el primero y el segundo músculo lumbrical.
El nervio plantar externo es homólogo del nervio cubital, luego de inervar los músculos del
compartimiento plantar externo, así como el fascículo externo del accesorio, se divide, en el
extremo posterior del cuarto espacio intermetatarsiano en 2 ramos terminales, uno superficial y otro
profundo:
1ª.- La rama superficial termina suministrando los tres últimos colaterales plantares.
2ª.- La rama profunda, penetra en el espacio sub-aponeurótico, inerva a los lumbricales
tercero y cuarto, a los interóseos plantares y dorsales y, por fin, termina suministrando su inervación
motora a los fascículos oblicuo y transverso del músculo abductor del dedo gordo.
Aponeurosis plantar.
La aponeurosis plantar superficial, como su homóloga de la mano, se divide en tres
porciones, distinguidas según su situación, en plantar externa, plantar media y plantar interna.
La aponeurosis plantar media, por su grosor y resistencia, es la más importante de las tres,
adoptando una forma triangular con su vértice dirigido hacia el talón y, como la palmar media,
constituye a nivel de su base, cintas pretendinosas, arcos digitales y arcos interdigitales.
Al igual que sucede en la mano, los arcos digitales dan paso a los tendones flexores y los
interdigitales, a los tendones de los lumbricales e Interóseos y a los vasos nervios de los dedos.
Dos tabiques fibrosos, extendidos, desde la zona de unión de la aponeurosis plantar media con las
aponeurosis laterales, hasta el esqueleto tarso-metatarsiano, delimitan tres compartimientos
osteofibrosos en la región plantar, de manera semejante a como se constituyen, en la mano los

14. compartimientos tenar, palmar medio e hipotenar.
Sin embargo, a este respecto, pueden señalarse algunas diferencias entre el pié y la mano:
El tabique fibroso interno, que delimita hacia fuera el compartimiento plantar interno, homólogo del
compartimiento tenar, se fija en el primer metatarsiano y no en el tercero como sucede a nivel de la
mano. Esto hace que el músculo abductor del dedo gordo, homólogo del aductor del pulgar, quede
contenido en el compartimiento plantar medio y como además, en el pié no existe oponente, el
compartimiento plantar interno contiene solamente dos músculos: el aductor del dedo gordo,
homólogo del abductor corto del pulgar, y el flexor corto del mismo dedo.
El compartimiento plantar externo, homólogo del compartimiento hipotenar al que corresponde en
la mano, está completamente cerrado, por las hojas fibrosas que lo delimitan y en él quedan
contenidos 3 músculos: el abductor, el flexor corto y el oponente del dedo pequeño. no existe en el
pié el equivalente del palmar cutáneo.
En cambio, los compartimientos plantar interno y medio se abren por detrás en un vestíbulo común,
por el cual transcurren los tendones de los músculos de la pierna para buscar su inserciones
respectivas en la planta del pie.
En el compartimiento plantar medio, al igual que en la mano, se extiende entre los dos septos
fibrosos una segunda hoja aponeurótica: la aponeurosis plantar profunda o interósea.
De esta manera el compartimiento plantar medio queda subdivididos en dos espacios secundarios:
• Uno superficial o espacio interaponeurotico que contiene los músculos de la región.
• Otro profundo o subaponeurotico, exclusivamente vásculo-nervioso.
De estos dos espacios, es el superficial el que se abre atrás, conjuntamente con el compartimiento
plantar interno, en el conducto calcáneo.
El espacio profundo es un espacio cerrado, por detrás puesto que la aponeurosis Interósea, como la
palmar profunda, se extiende desde los elementos fibrosos de la articulaciones tarsianas, hasta el
borde posterior del ligamento transverso del metatarso, que puede ser considerado un simple
engrosamiento de ella.