Bases de la rehabilitación cognitiva.

1. Ruth Meller Murillo
Acompañamiento Terapéutico
Profesionalidad y resultados

2. Plasticidad Neuro-cerebral

3. Dedicatoria.
Dedico esta presentación a todos mis usuarios y
a sus familiares. Verdaderos campeones y
luchadores. Deseo que les motive a continuar
hasta lograr el máximo de bienestar posibles.
Bendiciones

4. Introducción
Al parecer todo lo que hasta ahora habíamos aprendido sobre el
funcionamiento del sistema nervioso, no es tan cierto. Esa idea de que el
cerebro no es capaz de regenerarse, actualmente sufre algunos cambios.
Estudios recientes y no tan recientes que ahora están saliendo a la luz,
demuestra que las neuronas cerebrales tienen la capacidad no sólo de
regenerarse, sino de asumir funciones de otras neuronas lesionadas.
A continuación haremos un sencillo análisis de estos estudios con la idea
de poder saber la base científica, de las recientes técnicas de abordaje
socioeducativo para personas con necesidades especiales.

5. Veremos:
Conceptos
Principios
regenerativos
del sistema
características
nervioso. De la
plasticidad
neuro-cerebral
Principios para
clasificación una buena
rehabilitación

6. • Se denomina plasticidad sináptica a los cambios de duración
variable en la función sináptica y con origen en estímulos
externos que condicionan aprendizaje.
• J. Kornoski (1948) y D. Hebb (1949) postularon que aun cuando
Plasticidad los circuitos interneuronales se establecen genéticamente, la
sináptica
fuerza o la eficiencia de ciertas conexiones no están determinada
totalmente; de ello infirieron que dichos circuitos son capaces de
modificar sus propiedades como resultado de cambios en su
actividad.
• Las neuronas aumenta su numero de conexiones, para responder
a estímulos externos.
• La Organización Mundial de la Salud (1982) define el término
neuro-plasticidad como la capacidad de las células del sistema
nervioso para regenerarse anatómica y funcionalmente,
después de estar sujetas a influencias patológicas ambientales o
del desarrollo, incluyendo traumatismos y enfermedades.
Plasticidad • Plasticidad neuronal es la capacidad de las áreas cerebrales o
neuronal de grupos neuronales de responder funcional y
neurológicamente en el sentido de suplir las deficiencias
funcionales correspondientes a la lesión.
• La capacidad de las neuronas de asumir el papel de otra que
esté lesionada

7. Tanto la plasticidad sináptica, es decir, la
capacidad de la neurona de aumentar sus
conexiones para responder al estímulos
externos, como la plasticidad neuronal, es
decir , la capacidad de la neurona de
regenerar su anatomía y funcionamiento y de
asumir funciones de otras células dañadas,
originan la plasticidad cerebral.

8. • La adaptación funcional del sistema nervioso
central para minimizar los efectos de las
alteraciones estructurales o fisiológicas, sin
importar la causa originaria. Expresa la
capacidad adaptativa del sistema nervioso
para minimizar los efectos de las lesiones a
través de modificar su propia organización
estructural y funcional.

9. La capacidad del cerebro para adaptarse y
compensar los efectos de la
lesión, aunque sólo sea de forma parcial, es
mayor en los primeros años de la
vida que en la etapa adulta.
Depende de las zonas
Tiene carácter adaptativo. Es decir, se genera para atender a
afectadas y de la intensidad
una nueva necesidad del organismo.
del daño acaecido.
De tipo endógena: Se refiere De tipo exógena, se refiere a
a todas aquellas que todas aquellas que no tienen
Detona gracias a las
pertenecen al propio que ver con el organismo,
influencias de tipo
organismo y que lo obliga a sino con el medio que le
endógenas o exógenas.
responder según las rodea y que le obligan a
exigencias. responder a esos estímulos.

10. Según edad del a) Plasticidad del cerebro en desarrollo.
paciente b) Plasticidad del cerebro en periodo de aprendizaje.
c) Plasticidad del cerebro adulto.
a)Plasticidad del cerebro malformado.
Naturaleza de la
b) Plasticidad del cerebro con enfermedad adquirida.
enfermedad
c) Plasticidad neuronal en las enfermedades metabólicas.
a) Plasticidad en las lesiones motrices.
Sistemas afectados b) Plasticidad en las lesiones que afectan cualquiera de los
sistemas sensitivos.
c) Plasticidad en la afectación del lenguaje.
d) Plasticidad en las lesiones que alteran la inteligencia.

11. Todas las neuronas son capaces de regenerar su axón y sus
dendritas cuando estas son lesionadas o destruidas. En el
Regeneración sistema nervioso periférico se logra una restitución
anatómica completa cuando la lesión afecta al axón
distalmente a una división colateral .
Las lesiones que ocurren en el sistema nervioso (agudo,
crónico, traumático, vascular, infeccioso) pueden ser
Supervivencia destructivas en mayor o menor medida, permitiendo que
una población neuronal sobreviva a través de un
mecanismo complejo de protección.
Se define como el uso de sinapsis existentes pero poco o
nada funcionales mientras persista el daño.
Cada neurona establece en su campo dendrítico un número
elevado de conexiones sinápticas que la relacionan, con un
Desenmascaramiento número elevado de otras neuronas, en ocasiones
procedentes de distantes y diferentes niveles del SN.

12. Intervienen los factores de regeneración-colateralización y
Reorganización desenmascaramiento en el reordenamiento de la función
Funcional pérdida en áreas aledañas en las aferencias excitatorias e
inhibitorias de las neuronas lesionadas y otras no
lesionadas.
Se refiere a que la capacidad anatomo - funcional en el SN
Capacidad disponible del hombre es tan superior a sus propias necesidades que
garantiza un funcionamiento adecuado en situaciones de
pérdida de funciones o lesiones al sistema nervioso.
Esto quiere decir que las fibras musculares a pesar de su
alto grado de especialización tienen la capacidad de
Protones de activación cambiar sus propiedades bioquímicas, fisiológicas y
estructurales en respuesta a los cambios en los patrones
de activación de sus neuronas.

13. La plasticidad neuro - cerebral puede entenderse en el proceso de
rehabilitación por el efecto del "entrenamiento repetitivo“.
En el proceso de rehabilitación de un paciente con lesión neurológica
existe un reordenamiento de las funciones pérdidas.
La plasticidad neuro - cerebral se acciona a partir de estímulos internos
y externos.

14. Una terapia
adecuada
Un ambiente
La edad
adecuado
Una buena
rehabilitación.
La
participación El terapeuta
de la familia.
El tiempo o La
dedicación motivación

15. Conclusión
Para concluir podríamos decir que el sistema
nervioso es un mecanismo complejo, capaz de
superar grandes daños, dependiendo en gran parte
de las condiciones en que se produzca. Siendo una de
las más importantes las ganas que se le pongan en el
momento de enfrentar el problema, creer en ello y
aplicar las técnicas adecuadas. Dichas técnicas son
las que todos aquellos que trabajamos con personas
con necesidades especiales debemos diseñar,
partiendo de las características propias del paciente.

16. Recuerda……..
Tanto si piensas que puedes, como si
piensas que no puedes, estás en lo
cierto.
Henry Ford