son diapositivas de epidemiologia de VIH-SIDA espero les sirva

1. FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
Escuela Académica
Profesional de Medicina
Humana
CÁTEDRA DE EPIDEMIOLOGÍA
VIH-SIDA
Docente: Dr. Llontop Reátegui,
Augusto.
Alumno: Paredes Tenazoa, Rousseau
Edinson.
Semestre Académico: 2013-I

2. El virus de la
inmunodeficiencia
humana, o VIH, es la
causa de la
infección por el VIH. Durante esa
infección, el virus
ataca y destruye los linfocitos
CD4 del sistema inmunitario del
cuerpo que combaten la infección.
La pérdida de linfocitos CD4
dificulta la lucha del sistema

3. El VIH pertenece al grupo de los lentivirus o
retrovirus citopáticos no transformantes
2 subtipos
capaces
de
provocar
la
enfermeda
d
VIH-2
El VIH-2 está
limitado
fundamental
mente a
África
occidental
Causa una
mínima
proporción
de los casos
de SIDA.
VIH-1
Se
encuentra
mundialme
nte
diseminado
Agente causal de
la mayoría de los
casos
de
SIDA,
agente etiológico
de la infección por
VIH.

5. CASOS REPORTADOS DEL VIH EN EL MUNDO, 2008
NIÑAS, NIÑOS Y PERSONAS
NIÑAS, NIÑOS Y PERSONAS
ADULTAS QUE VIVEN CON VIH
ADULTAS RECIENTEMENTE
INFECTADOS
Abs.
Total mundial
África subsahariana
África del norte y oriente
medio
Asia meridional y
sudoriental
Asia oriental
Oceanía
América latina
Caribe
Europa oriental y Asia
central
Europa occidental y central
América del norte
MUERTES DE NIÑAS, NIÑOS Y
PERSONAS ADULTAS
CASOS REPORTADOS DEL VIH EN EL
%
Abs.
%
MUNDO, 2008
Abs.
%
33 409 000
100,0
2 678 900
100,0
1 965 000
100,0
22 400 000
67,0
1 900 000
70,9
1 400 000
71,2
1,0
35 000
1,4
20 000
1,0
11,4
280 000
10,5
270 000
13,7
OCEANIA, 0.2
AMERICA
LATINA 310 000
Y EL
CARIBE, 6.7 EUROPA, 7.0
3 800 000
ASIA, 13.9
AFRICA, 68.0
850 000
2,5
75 000
2,8
59 000
3,0
59 000
0,2
3 900
0,1
2 000
0,1
AMERICA DEL
2 000 000
NORTE, 4.2
6,0
170 000
6,3
77 000
3,9
240 000
0,7
20 000
0,7
12 000
0,6
1 500 000
4,5
110 000
4,1
87 000
4,4
850 000
2,5
30 000
1,1
13 000
0,7
1 400 000
4,2
55 000
2,1
25 000
1,3

6. RESUMEN MUNDIAL SOBRE LA EPIDEMIA DE SIDA-2011
TOTAL
NIÑOS(<15 AÑOS)
34,2 millones (31,8 millones-35,0
millones)
30,7 millones (28,6 millones-32,2
millones)
16,7 millones (15,7 millones17,6millones)
3,4 millones (3,1 millones-3,9 millones)
TOTAL
2,5 millones (2,2 millones-2,8 millones)
ADULTOS
2,2 millones (2,0 millones-2,4 millones)
NIÑOS(<15 AÑOS)
330 000 millones(280 000-380 000)
TOTAL
1,7 millones (1,6 millones-1,9 millones)
ADULTOS
1,5 millones( 1,3 millones-1,7 millones)
NIÑOS (<15 AÑOS)
230 000 (200 000-270 000)
ADULTOS
NUMERO DE PERSONAS
QUE VIVEN CON EL VIH
NUEVAS INFECCIONAS
POR EL VIH EN 2011
MUERTES A CAUSA DEL
SIDA EN 2011
MUJERES

7. Cerca del 97% se dan en países de ingresos bajos y medios
Alrededor de 900 se dan en niños de menos de 15 años
MAS DE 7000 NUEVAS
INFECCIONES POR EL VIH AL
DIA EN 2011
Casi un 47% Son Mujeres
Aproximadamente 6000 se dan en
adultos de mas de 15 años, de los
cuales:
Alrededor de un 41% son
jóvenes (15-24 años)

8. La prevalencia del VIH en
el Perú es de 0, 5%
La prevalencia es mayor en hombres
que tienen sexo con hombres (HSH)–
10,8% y trabajadoras sexuales(TS)–
0,5%Se han estimado 400 a 700
casos de recién nacidos
infectados por año, más de
5,000 en la última década.
Más de 15,000 personas han
fallecido debido al Sida en el
Perú en los 24años de epidemia.
Se reportan entre 1,100-1,200
muertes por año.

9. SIDA: casos acumulados 1983-2009
308
21
37
38
57
61
DESCONOCIDO
APURIMAC
HUANCAVELICA
PUNO
PASCO
AMAZONAS
CAJAMARCA
AYACUCHO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
SAN MARTIN
HUANUCO
CUSCO
UCAYALI
TACNA
JUNIN
TUMBES
LAMBAYEQUE
ANCASH
PIURA
LA LIBERTAD
LORETO
ICA
AREQUIPA
CALLAO
LIMA
SIDA. VIA DE TRANSMISION 19832009
PARENTERAL
65
81
84
VERTICAL
1%
SEXUAL
2%
86
92
99
153
160
175
302
320
415
504
509
525
97%
656
702
728
1678
15287
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000

10. CASOS DE SIDA SEGUN AÑO DE DIAGNOSTICO PERU,2000-2012
4500
4000
3500
18 696 CASOS DE SIDA
38 598 CASOS DE VIH
notificados al 31/08/2012
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
VIH
1869
2926
2299
2925
3089
3186
3586
3150
4073
3717
3081
2967
1597
SIDA
1190
1256
1252
1671
1882
2146
1652
1511
1661
1155
1121
1127
575

11. PERU: NOTIFICACIONES DE CASOS DE VIH/SIDA
DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANCASH
APURIMAC
AREQUIPA
AYACUCHO
CAJAMARCA
CALLAO
CUSCO
HUANCAVELICA
HUANUCO
ICA
JUNIN
LA LIBERTAD
LAMBAYEQUE
LIMA
LORETO
MADRE DE DIOS
MOQUEGUA
PASCO
PIURA
PUNO
SAN MARTIN
TACNA
TUMBES
UCAYALI
DESCONOCIDO
PERU
1983-1990
VIH
1991-2000
SIDA
0
0
0
6
0
0
38
2
0
0
1
0
3
0
420
1
0
0
0
1
1
0
2
0
0
23
498
VIH
1
1
0
31
2
1
108
4
0
1
6
2
15
12
834
13
0
3
0
0
1
2
2
1
0
76
1115
2001-2011
SIDA
22
176
5
293
19
33
822
32
1
55
143
117
218
267
6851
248
8
44
45
267
16
101
53
170
193
226
10425
VIH
25
255
10
302
54
37
786
66
13
55
324
152
216
191
7198
302
24
53
32
257
18
49
98
112
52
117
10798
2012
SIDA
139
683
25
921
141
105
2326
226
45
348
785
754
1371
1207
17740
2608
216
185
200
1233
31
1043
198
458
916
1095
34999
VIH
123
278
11
688
27
38
975
91
27
44
682
201
321
360
10281
839
182
43
26
313
20
53
82
203
130
396
16434
SIDA
3
33
1
58
7
14
87
18
2
20
50
40
84
74
724
88
23
7
8
38
4
100
1
28
75
10
1597
7
3
0
37
1
1
33
3
2
0
13
0
40
10
303
58
20
0
0
19
0
2
4
6
2
11
575

12. SIDA: Distribución por Edad y Sexo
PERU: 1983-2012
157
214
65 a mas
60 a 64
43
47
55 a 59
33
31
166
50 a 54
362
457
45 a 49
1988
1005
40 a 44
3660
921
35 a 39
3467
701
30 a 34
2698
513
25 a 29
1788
267
20 a 24
1168
188
15 a 19
746
117
10 a 14
61
5a9
46
0a4
0
477
271
288
500
1000
1500
2000
MUJER
HOMBRE
2500
3000
3500
4000

13. DEPARTAMENTO DE SAN MARTIN: EVOLUCION DE PRINCIPALES ENFERMEDADES SEGÚN
TIPO, 2001-2009(casos notificados)
TIPO DE
ENFERMEDAD
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008 2009
MALARIA
5450
5840
9389
10098
5205
1881
1258
1064
989
VIH-SIDA
66
40
51
63
61
128
80
100
129
TUBERCULOSIS
440
447
417
367
408
384
399
408
413
TUBERCULOSIS
PULMONAR
353
352
355
294
311
329
267
236
308
42
48
571
170
158
635
699
432
COLERA
17
DENGUE
CLASICO
179

14. CASOS DE VIH – SIDA EN LA REGION SAN MARTIN SEGÚN PROVINCIAS Y AÑOS
OF. EPIDEMIOLOGÍA DIRESA .2011 - 2012
AÑO
PROVINCIA
2011
2012
N°CASOS
TIA X 1000
N°CASOS
TIA X 1000
San Martin
72
0.41
48
0.27
Mariscal Cáceres
26
0.50
7
0.14
Rioja
16
0.14
5
0.04
Lamas
13
0.16
2
0.02
Tocache
12
0.16
2
0.03
Bellavista
10
0.18
4
0.07
Picota
8
0.19
3
0.07
Moyobamba
8
0.06
3
0.02
El Dorado
6
0.16
3
0.08
Huallaga
3
0.12
2
0.08
174
0.22
79
0.10
Total general

15. EVOLUCION DE LOS CASOS DE SIDA EN LA PROVINCIA DE SAN MARTIN, SEGÚN PROVINCIA Y DISTRITO 2000-2009
PROVINCIA/DISTRITO
SAN MARTIN
Tarapoto
2000 2001 2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
13
22
16
16
29
23
64
39
44
66
5
9
8
8
12
14
24
19
25
26
Alberto Leveau
2
Cacatachi
1
2
Huimbayoc
1
2
1
1
Juan Guerra
1
1
1
1
1
Banda de Shilcayo
3
1
2
4
2
2
10
6
11
13
Morales
1
10
6
2
8
3
19
9
6
11
Chazuta
1
2
3
5
2
3
1
1
1
6
Papaplaya
2
San Antonio
2
Sauce
1
Shapaja
2
2
1
3

16. SEXUAL U HORIZONTAL,
en cualquier tipo de coito
Penetración vaginal o
anal, Sexo oral
SANGUINEA O PARENTERAL,
por el intercambio de sangre
Transfusiones sanguíneas y/o
trasplante de órganos
En el intercambio de agujas o
inyectadoras y por el uso de
objetos cortantes que estén
contaminados con sangre.
MATERNA O VERTICAL, de la
madre a su hijo
Durante el embarazo, el parto
o la lactancia

17. El VIH se
transmite a
través de los
siguientes fluidos
corporales:
sangre, semen,
secreciones
vaginales y leche
materna.
IMPORTA
NTE

18. 1.- Enlace y fusión
2.- Transcripción inversa
3.- Integración
4.- Transcripción
5.- Ensamblaje
6.- Gemación

19. Las fases
clínicas de la
infecciónenfermedad
por VIH/SIDA
son:
1. Infección
aguda
retroviral
o
retroviros
is aguda
2. Período de
portador
asintomático
CASO SOSPECHOSO
3. Fase de
complejo
relacionado
con el SIDA
CASO
PROBABLE
4. Fase de
caso SIDA
CASO
CONFIRMAD
O

20. Asintom
ática
Sintomáti
ca
Síntoma
s
General
es
Síntoma
s
Dermato
lógicos
Síntomas
Gastrointe
stinales
Síntom
as
Neurol
ógicos
Fiebre
Faringitis
Linfadenopa
tías
Erupción
Eritematosa
Maculopapular
Urticaria
Difusa
Náuseas
Vómitos
Cefalea
Dolor
Retroorbita

21. Duración promedio
de 11,5 años
Presenta un
síndrome adénico
Puede o no haber
esplenomegalia.

22. Representa una fase
intermedia entre el portador
asintomático y la de caso SIDA o
final.
Aparecen los primeros
síntomas o se presentan
enfermedades relacionadas
con una inmunodeficiencia
subyacente
Esta fase se conoce también
como SIDA menor o presida.

23. Malestar General
Generales
Astenia Persistente
Síndrome Febril prolongado
Sínto
mas
Hematoló
gicos
Respirat
orios
Digesti
vos
Dermatoló
gicos:
Anemia y
trombocitopenia
Tos seca persistente
Diarrea.
Candidiasis oral
Herpes Simple
recurrente
herpes zoster
Verrugas Genitales
Neuroló
gicos
Polineuropatía
Síndrome Ansioso-

24. Estadio Final de la
infección por VIH.
Hay una aIta
replicación viral.
Aparecen
Infecciones
oportunistas y
tumores raros.

25. Sarcoma de Kapos

26. • Período
de
Incubación:
Es
variable, pero el
lapso que va desde
la infección por el
VIH
hasta
el
diagnóstico de SIDA
tiene límites de
unos dos meses a l0
años o más.

27. Prueba de cribado
positivo
ADULT
OS
Prueba de
confirmación
serológica
Pruebas
complementarias
Detección de
anticuerpos
específicos IgG
NIÑOS
Detección de
antigenemia p24
Reacción en
cadena de la
polimerasa
Aislamiento viral
Hemograma
Bioquímica
elemental con
perfil hepático
Orina
elemental
Radiografía
del tórax

28. Neumonía por Pneumocystis jiroveci

29. 1. Drogas
Evita que el
antirretroviral
es
virus se
2. Terapia
multiplique y
 Análogos nucleósidos inhibidores de la transcriptasa ineversa (NRTI)
inmunomodulador
Los
destruya
aAcidotimidina (AZT), Tenofovir, lamivudina (3TC)los
3. Tratamientono nucleósidos de la transcriptasa inversa (NNRTI) medicamen
linfocitos CD4
 Inhibidores de
Consiste
las infecciones
tos
Nevirapina, delavirdina, efavirenz
oportunistas y
en tomar que combaten
 Inhibidores de la proteasa (IP)
antirretr
tumores
la infección
4.
a diario
Ritonavir, Atazanavir, Amprenavir.
Quimioprofilaxis
una
primaria yde la unión y fusión
Inhibidores
Maraviroc, enfurvitida
combinaci
secundaria
ovirales
no curan
la
5. Apoyode la integrasa
Inhibidores
ón
infección
Raltegravir
nutricional
EL
por el VIH
 TRATAMIENTO
6. Educación para ANTIRRETROVÍRICO DE GRAN ACTIVIDAD (TARGA).
TRATAMIEN
 NNRTI +2(NRTI)
la salud de forma
paulatina + 2(NRTI)
 2 IP y
continuada
7. Apoyo
psicológico y
TO
ANTIRRETR
OVIRAL
(ART)

30. Para evitar la transmisión de la infección por
Use un condón cada vez que
tenga relaciones sexuales.
• Si
se inyecta drogas, no
comparta agujas ni jeringas.
• No comparta su cuchilla de
afeitar, cepillo de dientes ni
otros artículos en los que pueda
• Tome sus medicamentos contra
haber dejado sangre.
el VIH según las indicaciones de
su proveedor de atención de
salud.
• Si es madre seropositiva, no
amamante a su bebé.

31. PREPATOGÉNESIS
Atención Primaria
PROMOCIÓN DE LA
SALUD
PROTECCIÓN
ESPECÍFICA
PATOGÉNESIS
Atención Secundaria
DIAGNÓSTICO Y
TRATAMIENTO
PRECOCES
TRATAMIENTO DE
LAS
COMPLICACIONES
Atención Terciaria
REHABILITACIÓN
 Evitar relaciones  Usar
 Atención
 Prevenir
 Seguir el
sexuales con
preservativos al
médica
complicaciones
tratamiento
portadores VIH.
tener relaciones
oportuna.
de tumores y
adecuado sin
 Precauciones con
sexuales.
 Acciones de
otras
interrupciones
sangre y líquidos  Manejar
detección
patologías.
cumpliendo
corporales
sangre y
(ELISA).
 Seguir
los parámetros
usando material
liquidos
 Tratamiento
Tratamiento
establecidos
especializado.
corporales con
con
Antirretrovírico
por los
 Evitar cortes y
el material
medicamentos.
de Gran
especialistas
pinchazos con
adecuado.
Actividad
en salud.
objetos
(TARGA).
infectados con el
VIH.

32. ACTIVIDADES
PROMOCIONALES
La Vigilancia
Epidemiológica desde la I
Generación
y
fundamentalmente
la
II
Generación ha proporcionado información
esencial para el diseño y evaluación de
las
acciones
del
Programa
Nacional
de
El nuevo contexto globalizado y la
Prevención y Control de ETS/VIH/SIDA.
implementación del TARGA en el país,
exige la adecuación de la Vigilancia
Epidemiológica a
las
nuevas
necesidades dentro del contexto de la
Vigilancia en Salud Pública como parte
de la propuesta de realizar
una
Vigilancia de III Generación que incluya
continuar y fortalecer los vínculos de
Es conjunto descentralizar la
trabajo necesario con otros grupos de
capacidad regional
investigación en el país. (interna) para el
fortalecimiento de la Vigilancia en
Salud Pública de la epidemia del
VIH/SIDA en el interior del país.

38. • MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCION
PRESTADA…!!!