espero y les agrade

1. TROMBOEMBOLIA
PULMONAR
MORENO FIGUEROA HÉCTOR EDUARDO

2. “EL GENIO SE HACE CON
UN 1% DE TALENTO, Y
UN 99% DE TRABAJO“
Mi tío abuelo “Albert Einstein”

3. • Es el resultado de la obstrucción de la circulación arterial pulmonar por un
émbolo procedente, en la mayoría de los casos (95%), del sistema venoso
profundo de las extremidades inferiores (grandes venas proximales) y en
menor frecuencia de las pélvicas.
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-
132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473
Castaleo, J. . (2014). ENARM Manual de CTO de medicina y cirugía "neumología" . San Luis
México : CTO editorial .pp.79-85

4. EPIDEMIOLOGIA
• Es la tercera causa de muerte en hospitales
• Tiene una incidencia de 10 casos/100.000 habitantes y una prevalencia en
hospitalizados del 1%
• Sin tratamiento tiene una mortalidad del 30%
• Es de difícil diagnóstico, sólo el 30% de los TEP con un mal desenlace se
diagnostican en vida.
• La complicación más grave del TEP a largo plazo es la hipertensión pulmonar.
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132

5. FACTORES DE RIESGO
• Infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca congestiva e insuficiencia venosa crónica.
• Lesión por traumatismo, sobre todo fractura de miembros inferiores y huesos largos.
• Anticonceptivos y terapia estrogénica.
• Edad > 40 años.
• Inmovilización prolongada > 4 días aproximadamente.
• Neoplasias con compresión del sistema venoso profundo y liberación de sustancias
procoagulantes.
• Estados de hipercoagulabilidad primaria.
• Cx ortopédica
• Antecedentes de TEP y TVP
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473

6. FISIOPATOLOGÍA
La mayor parte de los émbolos se forman en las venas
profundas de las piernas y pasan a la circulación venosa,
atraviesan el corazón derecho y quedan atrapados en
las arterias pulmonares. Sólo un 10% de los émbolos
producen un infarto pulmonar.
Stevens, A.. (2013). Anatomía patológica . España: El sevier .p, 161

9. FISIOPATOLOGÍA
1. Aumento de la resistencia vascular pulmonar
2. Alteración del intercambio gaseoso
3. Hiperventilación alveolar
4. Sobrecarga del Ventrículo Derecho (VD)
5. Disminución del llenado del ventrículo Izquierdo (VI)
6. Hipoxia Tisular
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473

10. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Signos Síntomas
Disnea de aparición súbita Dolor tipo pleurítico
Tos Falta de aire
Sincope Dolor en pantorrillas
Ansiedad Palpitaciones
Taquicardia Dolor anguinoso
Taquipnea
Cianosis
Diaforesis
Hemoptopsis
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473

11. ELECTROCARDIOGRAMA
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473

12. TRIADA DE VIRCHOW
flujo sanguíneo
anormal
estado de
hipercoagulabilidad
lesión vascular
Tromboembolia
pulmonar
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473

13. TRATAMIENTO
• Venoclisis (Hartman o cloruro de sodio al .9% )
• Oxigeno ( altos flujos)
• Posición semifouler
Medidas especificas
• Heparina sodica
• Heparina de bajo peso molecular
• Anticoagulantes orales
• Fibrinoliticos
• Tromboliticos
• Filtros en vena cava inferior
• Embolectomia
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473
Castaleo, J. . (2014). ENARM Manual de CTO de medicina y cirugía "neumología" . San Luis
México : CTO editorial .pp.79-85

15. BIBLOGRAFIA
Pastrana, J.. (2013). Fisiopatológica y patología general básica . España: ELSEVIER,pp.127-132
Kumar, V.. (2013). Robbins 9° patologia humana. España: EL SEVIER,pp.469-473
Castaleo, J. . (2014). ENARM Manual de CTO de medicina y cirugía "neumología" . San Luis
México : CTO editorial .pp.79-85
Stevens, A.. (2013). Anatomía patológica . España: El sevier .p, 161