2. Sustancia que actúa
como donante de
protones cuando está
en una solución.
Sustancia capaz de
donar un par de
electrones para
formar un enlace
covalente
coordinado.
Disminución del pH
(aumento de la
concentración de
iones de hidrógeno)
de la sangre.
Ascenso del pH o
disminución de la
concentración de
iones de hidrógeno
en la sangre.
Estado patológico resultante de
la acumulación de ácido e
iones hidrógeno o agotamiento
de la reserva alcalina en la
sangre y los tejidos orgánicos,
con el consiguiente descenso
del pH.
Estado patológico debido a la
acumulación de bases o a la
disminución de ácidos sin
reducción proporcional de
bases en los líquidos orgánicos
y caracterizado por el aumento
del pH.
Términos
Acidemia
Alcalemia Acidosis
9. Tratamiento
Acidosis
respiratoria
Establecer la causa del trastorno
primario desencadenante y si es
posible tratarlo + Mejorar la
ventilación.
Alcalosis
respiratoria
Ventilación mecánica: Se debe
hacer modificaciones en el espacio
muerto, el volumen de ventilación
pulmonar y la frecuencia
ventilatoria.
Síndrome de hiperventilación:
Mejoran si se les tranquiliza, se les
hace respirar en una bolsa de papel
durante las crisis sintomáticas y se
presta atención a la tensión
psicológica subyacente.
Alcalosis metabólica
Establecer la causa del trastorno
primario desencadenante y si es
posible tratarlo + Corregir el bajo
volumen extracelular con solución
de cloruro de sodio isotónico +
Corrección del déficit de potasio o
magnesio + Diuréticos ahorradores
de potasio en casos de
hiperaldosteronismo.
10. Tratamiento
Acidosis metabólica:
• Paso 1: Establecer la causa del trastorno primario desencadenante y si es
posible tratarlo.
• Paso 2: Establecer si el anión ácido en el plasma es metabolizable o no.
• Paso 3: Tener en cuenta las reacciones adversas de administración en exceso:
Arritmias cardíacas por hipokalemia, depresión del estado de conciencia por
hipernatremia, tetania por hipocalcemia y convulsiones por alcalosis.
• Paso 4: En casos de pH < 6,9 o bicarbonato < 10 mEq/L, se administrará
bicarbonato de sodio EV a través de la fórmula; bicarbonato ideal – bicarbonato
real x 0,6 x peso/2.
• Paso 5: Corrección de las alteraciones hidroelectroliticas (principalmente la
hipopotasemia) y otras alteraciones asociadas.