Este documento resume las características de diferentes tipos de analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINES), incluyendo su farmacocinética, presentaciones, nombres comerciales e indicaciones. Describe fármacos como el ibuprofeno, naproxeno, ketoprofeno, piroxicam, meloxicam, diclofenaco, aceclofenaco, indometacina, paracetamol, dipirona y ácido mefenámico. También cubre Coxibs como celecoxib y nimesulide.
1. Republica Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental Fráncico de Miranda
Coro-Edo Falcón
Cátedra: Farmacología II
AINES
INTEGRANTES:
Sartore, Nello
Rodriguez, Manuel
Querales, Yederson
Galeno, Abraham
Ferndandez, Jorfrani
PROF:
Marysabel Ramírez
Mayo-2018
5. Características de las prostaglandinas
Causan constricción o
dilatación en las
células musculares
lisas del tejido vascular
Causan agregación o
desagregación de las
plaquetas.
Sensibilizan las
neuronas espinales al
dolor.
Regulan la mediación
inflamatoria.
Regulan el movimiento
de calcio.
Controlan la
regulación hormonal.
Controlan el
crecimiento celular.
19. Diferencia entre Paracetamol y Acetaminofen
Derivan del griego, y
significan recto o correcto, siguiente o después,
y similar a o semejante, respectivamente
Paracetamol Acetaminofén
20. Reacciones Adversas
Paracetamol
• INTOXICACION AGUDA
HEPATOTOXICO
Producción del metabolito N-acetil-p-benzoquinomeimina → agota la
reserva del antioxidante hepático glutation → daña las células
hepáticas
Acetaminofen
22. Presentación: 500mg y 650mg Tab. Jarabe 180mg/5ml, 150mg/5ml,
120mg/5ml. Supositorios 125mg y 250mg
Acetaminofen
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antipirético
23. Presentación: 750mg-1g tab. 3,2g/100ml. Sol iny 10mg/ml
Paracetamol
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antipirético
24. Ibuprofeno • FARMACOCINETICA
Biodisponibilidad 80%
C/max 1-2h
Se metaboliza en el hígado
Se elimina a las 2h aprox.
Naproxeno
Ketoprofeno
Biodisponibilidad 95%
C/max 2-4h
Se metaboliza en el hígado
Antirreumático a los 15d
Analgésico 1h
Biodisponibilidad 100%
C/max 1h
Analgésico 1-2h hasta 3-4h
Se metaboliza en hígado
Se excreta en orina
26. Presentación: 250mg y 500mg tab
Naproxeno
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antipirético
• Antiinflamatorio
27. Presentación: 50mg-100mg cap. 100mg/5ml amp. 1mg/ml jbe. 30g al 2,5% gel
Ketoprofeno
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antipirético
• Antiinflamatorio
28.
29. Piroxicam • FARMACOCINETICA
Absorción muy rápida
Concentraciones máximas
3-5h (comp), 45min (im)
Su vida media es de 50
horas
Metabolizado en hígado por
hidroxilacion
Se excreta en la lecha
materna 40% y renal 60%
Meloxicam
Absorción lenta
Concentraciones máximas
a las 4-5h
Biodisponibilidad 90%
Recirculación
gastrointestinal
Segundo pico 12-14h
CYP2C9
Se excreta por orina (43%)
31. Presentación: 7,5mg y 15mg tab
Meloxicam
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antipirético
• Antiinflamatorio
32.
33. Enfermedad rara y grave de la piel y las
membranas mucosas.
SSJ le hará perder hasta el 10% de la
capa externa de la piel.
Los medicamentos más comunes son los
antibióticos, AINES y medicamentos
anticonvulsivos.
Sucede 1 semana a 2 meses después de
tomar el medicamento.
Infección, vacunación, o enfermedades
involucran los órganos de todo el cuerpo.
Fiebre 39°-40°C, cefalea, fatiga.
Eritema y erosiones en mucosa bucal,
genital y ocular están presentes en casi
todos los pacientes, algunas veces están
comprometidas también las mucosas
respiratorias y gastrointestinales.
35. Acido acetilsalicílico
¿Dónde se absorben el AAS?
¿Tiempo máximo de Absorción?
• 1 hora(tmax)
• 30 min(mas
solubles)
¿Semi-vida de eliminación?
• 15 a 20min.
• 2 a 3h
38. Acido acetilsalicílico
INTOXICACION POR SOBREDOSIS
• 10 a 30 gramos • 4 gramos
No depende del nivel plasmático
en un determinado momento, sino de su
relación
con el tiempo transcurrido tras la ingestión
40. Presentación: 81mg, 100mg y 500mg tab
Acido acetilsalicílico
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antipirético
• Anti plaquetario
• Antiinflamatorio
41. Presentación: crema, unguento 40g. Aerosol 150g
Salicilato de metilo
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antiinflamatorio
42. Diclofenaco
Inhibe la síntesis de PG, pero además disminuye la concentración de
ácido araquidónico en leucocitos.
TMax de absorción
1-3 h por vía oral y rectal.
Se une a proteínas en el 99 %
¿Vía de eliminación?
orina
(65 %)
bilis (35 %)
¿semivida de eliminación?
1-2 horas.
46. Aceclofenaco
Fármaco relacionado estructuralmente con el diclofenaco
Tmax de absorción
1,5 a 2 h V.O
¿semivida de eliminación?
4-5 horas.
Se une intensamente a proteínas
plasmáticas (99 %)
¿Vía eliminación?, en su
mayor parte, por orina tras
metabolización.
49. Indometacina
• La absorción desde el tracto digestivo es rápida y
completa. También rectal.
• Se une al plasma en 99%
• Se metaboliza en el hígado experimentando una
recirculación enterohepática
• La eliminación se lleva a
cabo de forma bifásica con
una hora en la primera
fase y de 2.6 a 11 horas en
la segunda fase
Farmacocinética
52. Dipirona
• Se absorbe por vía oral, rectal e intramuscular.
• Se liga a proteínas en un 85%.
• Suconcentración máxima se alcanza en 1-2 horas.
• Se excreta mayormente en
orina.
Farmacocinética
53. Presentación: Dipirona: 500mg Tab; Gotas 15ml de 500mg/ml. Dipidol: amp 2ml de 500mg/ml. Bral: Fco
gotas 15ml de 500mg/ml; Tab 300mg; 500mg. Novalcina: amp 2ml de 500mg/ml
Dipirona
Nombre comercial:
Indicaciones:
• Analgésico
• Antiinflamatorio
• Antipirético
• Antirreumático
4
55. Ácido Mefenámico
• Se administra por vía oral o rectal
• Sus concentraciones máximas que se obtienen entre las 2 y
4 horas
• El metabolismo hepático tiene lugar sobre todo mediante
oxidación
• La semi-vida de eliminación
es de 2 h
• Se excreta sobre todo en la
orina (70%) y un 20-30% se
Farmacocinética
56. Ácido Mefenámico
Presentación: PONSTAN: tab. rec. 500mg. COSLAN: cáps. 250mg y supo. 125, 250 y
500mg.
Nombre comercial
Indicaciones
• Analgésico
• Antiinflamatorio
• Antipirético
• Dismenorrea
60. PRESENTACON
Nombre comercial: Nabunen caja con 10 tabletas de
500mg y nabunen caja con 10 tabletas de 750mg
Caja de 20 capsulas
100mg
Caja de 20 capsulas
200mg
61. posología
Dosis a emplear en artritis reumatoide y
osteoartritis 1000mg/dia antes de acostarse se
puede incrementar hasta 2000mg/dia dividido.
INTERACCCIONES
NO ADMINISTRAR CON ACIDO ACETILSALCILICO Y
PREFERIBLEMENTE CON NINGUIN OTRO AINE
64. posología
Adultos: 100mg cada 12 horas, puede
aumentar a dos tabletas(dosis respuesta).
Tomar después de los alimentos. Máximo
10 días en caso de dismenorrea
INTERACCCIONES
NO ADMINISTRAR CON OTRO AINE
65. • PACIENTES CON HIPERSENSIBILIDAD AL
AINE
• PACIENTES CON HEMORRAGIAS O
ULCEROGASTRIAS
• PACIENTE CON TRASTORNO RENAL Y
EPATICO
• INSUFICIENCIA CARDIACA
CONTRAINDICACIONES
69. Caja de 20 capsulas
100mg
Caja de 20 capsulas
200mg
• Presentación: 100 y 200 mg cap.
Nombre comercial:
70. Posología
Dosis a emplear 100mg cada 12horas, se podría
emplear hasta 200mg(dosis respuesta) máximo 7dias
interacci
ones
Sales
dealumin
ioy
magnesio
Concentr
ación
plasmáti
ca 37%
Con
acidoacetali
cilicoulcera
gastrointest
inal
71. Contraindicaciones
• Menores de 18 años
• Embarazadas
• Lactantes
• Hipersensibilidad
• Ulcera péptica
• Daño crónico de hígado y riñón
72.
73.
74.
75. SE TRATA DE PACIENTE DE 77 AÑOS DE EDAD QUE PRESENTA
ERITEMA GENERALIZADO, PRURITO Y EDEMA FACIAL, PERDIDA
DEL CONOCIMIENTO, PARO CARDIO-RESPIRATORIO, SHOCK
ANAFILACTICO LUEGO DE INGESTA DE DICLOFENAC. PACIENTE
QUE TIENE COMO ANTECEDENTES HIPERTENSION ARTERIAL,
EPOC, TVP Y COR PULMONALE
INDIQUE POSIBLE DIAGNOSTICO Y CONDUCTA A SEGUIR.
77. SE TRATA DE ESCOLAR DE 7 AÑOS DE EDAD CON PESO DE
20KG, PROCEDENTE DE ZONA RURAL DE CHURUGUARA, QUIEN
PRESENTÓ CUADRO FEBRIL DE TRES DIAS, ACOMPAÑADO DE
CEFALEA, DOLOR A LOS MOVIMIENTOS OCULARES, MIALGIAS Y
EXANTEMA. A SU INGRESO AL HOSPITAL YA NO SE
ENCONTRABA EN ESTADO FEBRIL, PERO TENIA SIGNOS
HEMORRAGICOS: EPISTAXIS Y PETEQUIAS
PARACLINICOS:
LEUCOCITOS (3.500/ML)
HEMATOCRITO (45% QUE
DESCENDIO A 42% Y 39%)
PLAQUETAS: (80.000 MM3)