Este documento discute as drogas e seus efeitos no sistema nervoso central. Explica que o uso de substâncias psicoativas não é um fenômeno novo e que diferentes drogas atuam de formas distintas no cérebro, causando efeitos como prazer, redução da ansiedade ou alucinações. Também classifica as drogas em depressoras, estimulantes e perturbadoras e dá exemplos de drogas populares em cada categoria, como álcool, maconha e LSD.
1. Módulo 1: Compreendendo aMódulo 1: Compreendendo a
Dependência QuímicaDependência Química
AULA 1: As drogas e seus efeitos noAULA 1: As drogas e seus efeitos no
SNCSNC
Pablo KurlanderPablo Kurlander
Psicólogo (CRP 06/111.634)
Mestrando em Saúde Coletiva – UNESP – Botucatu, SP
Vice-Presidente COMAD – Avaré
Coordenador Geral – Comunidade Terapêutica Nova Jornada – Avaré, SP
www.novajornada.org.br
pablok@novajornada.org.br
2.
3. HistóricoHistórico
A utilização de
substânciassubstâncias
psicoativaspsicoativas,
ao contrário do
que se pensa,
não é umnão é um
evento novoevento novo
na
humanidade.
13. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
As SPAs, em geral:As SPAs, em geral:
causam prazer e
excitação
reduzem as sensações
desagradáveis
agem em uma área no
cérebro responsável pela
gratificação ou prazer,
conhecida como área deárea de
recompensarecompensa.
14. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
As drogas agem no cérebro a nível sináptico, isto
é, na neurotransmissão.
Estes neurotransmissores são substâncias químicas
como a dopamina, a serotonina e a
noradrenalina.
15. Substâncias PsicoativasSubstâncias Psicoativas
As SPAs podem fazer com que sejam liberadas em maior
quantidade, ou que sua recaptação seja inibida, o que
gera sensação de prazer, aumentando a possibilidade de
usar novamente.
18. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras ÁlcoolÁlcool
É de longe a SPA de maior uso e abuso.a SPA de maior uso e abuso.
Uma dose padrãodose padrão de bebida contém entre 12 e12 e
15 gramas de álcool15 gramas de álcool.
O organismo só é capaz de eliminar UMAeliminar UMA
dose-padrão por hora.dose-padrão por hora.
AlcoolemiaAlcoolemia
nível de álcool no sangue
19. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras BarbitúricosBarbitúricos
SubstânciasSubstâncias sintetizadas artificialmentesintetizadas artificialmente desdedesde
o começo do século XX, com propriedadeso começo do século XX, com propriedades
tranquilizantestranquilizantes..
Seu uso inicial foi dirigido ao tratamento da
insônia.
A dose para causar os efeitos terapêuticos
desejáveis não está muito distante da dose
tóxica ou letal.
20. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras Benzodiazepínicos Benzodiazepínicos
Começaram a ser usados na Medicina
durante os anos 60.
Oferecem maior margem de segurança do
que os Barbitúricos.
Efeitos: diminuição da ansiedade, indução
do sono, relaxamento muscular e redução
do estado de alerta
21. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras Opióides Opióides
Drogas derivadas da papoula
do oriente (Papaver
somniferum).
As drogas mais conhecidas
desse grupo são a morfina, a
heroína.
22. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
DepressorasDepressoras Solventes e inalantes Solventes e inalantes
Este grupo de substâncias não possui nenhuma
utilização clínica, com exceção do éter etílico e do
clorofórmio.
Podem ser inalados involuntariamente por
trabalhadores quanto ser utilizados como drogas de
abuso.
Ex.: cola de sapateiro, lança-perfume.
O uso crônico destas drogas
pode causar distúrbios neurológicos
permanentes.
23. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes AnfetaminasAnfetaminas
São substâncias sintéticas, ou seja,
produzidas em laboratório.
Muito utilizadas para regimes para
emagrecer ou para ficar acordado por mais
tempo não respeitando os limites fisiológicos.
Atuam aumentando a liberação e
prolongando o tempo de atuação de
neurotransmissores.
24. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes CocaínaCocaína
Substância extraída de uma planta originária
da América do Sul, popularmente conhecida
como coca (Erythroxylon coca).
Pode ser consumida na
forma de pó, absorvido pela
mucosa nasal, ou injetada
diretamente na corrente
sanguínea, o que aumenta a
capacidade e velocidade de
absorção.
25. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes CrackCrack
É formado a partir da mistura da pasta de coca com
bicarbonato, soda cáustica e água.
Sua forma de consumo é através da inalação da fumaça,
produzida ao queimar a pedra.
Por esta via a droga é rapidamente absorvida por via
respiratória (pulmonar), agindo mais rapidamente do que
via mucosa nasal.
A via respiratória equivale à via intravenosa no que diz
respeito à velocidade da absorção, pico de concentração
plasmática, duração e intensidade dos efeitos.
26. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
Administração
Pureza (%)
Início da
ação (s)
Duração (m)
%
absorvida
Via
Modo de
uso
Pulmonar
Crack
Merla
40-85 8-10 5-10 6-32
Injetável
Cloridrato
(pó)
7-100 30-45 10-20 100
Intranasal
Cloridrato
(pó)
20-80 120-180 30-45 20-30
Oral
Folhas
mascadas
0,5-1 300-600 45-90 20-30
27. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
EstimulantesEstimulantes NicotinaNicotina
É a SPA presente no tabaco que provoca a
dependência.
As ações psíquicas da nicotina são complexas, com
uma mistura de efeitos estimulantes e
depressores.
Destaca-se o aumento da concentração e da atenção e a
redução do apetite e da ansiedade.
Atualmente é um dos maiores problemas de Saúde
Pública no mundo, uma das mais importantes
causas potencialmente evitáveis de doenças e morte,
e o mais prevalente transtorno psiquiátrico do mundo.
28. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras
Provocam fenômenos psíquicos anormais, entre os
quais destacam-se os delírios e as alucinações.
Estas drogas receberam a denominação de
“alucinógenos”.
Alucinação: percepção sem objeto, ou seja, a pessoa vê, ouve ou sente
algo que realmente não existe.
Delírio: falso juízo da realidade, ou seja, o indivíduo passa a atribuir
significados anormais aos eventos que ocorrem à sua volta.
Isto ocorre em certas doenças mentais, como psicoses,
razão pela qual estas drogas também são chamadas
psicotomiméticos.
29. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras MaconhaMaconha
A planta de maconha (Cannabis sativa),
possui o principal componente psicoativo, o
ácido delta-9-tetrahidrocanabinol (THC).
Há também o haxixe, pasta semi-sólida com
maiores concentrações de THC.
É a principal droga associada ao
aparecimento de psicoses e esquizofrenia.
30. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras Dietilamida do ácidoDietilamida do ácido
lisérgico (LSD)lisérgico (LSD)
O efeito alucinógeno do LSD foi descoberto
por acaso em 1943, pelo cientista suíço Albert
Hoffman, ao ingerir o LSD acidentalmente.
A absorção é sublingual através de pequenos
papeis impregnados da substância.
As doses variam de 20 a 50 microgramas,
os efeitos aparecem de 35 a 45 minutos
após o uso e podem durar de 4 a 12 horas.
31. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras Ecstasy – ÊxtaseEcstasy – Êxtase
Também conhecido como MDMA (3,4-metileno-dioxi-
metanfetamina) guarda relação química com as
anfetaminas e apresenta, também, propriedades
estimulantes.
Foi desenvolvido em 1914 como supressor do
apetite, mas nunca foi comercializado.
Apesar de não ter propriedades afrodisíacas, é
conhecida também como pílula do amor.
A ação tem início em 30 minutos aproximadamente,
e podem durar de 4 a 6 horas.
32. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras AnticolinérgicosAnticolinérgicos
São substâncias que têm a capacidade de bloquear
as ações da acetilcolina.
Os anticolinérgicos podem ser naturais ou
sintéticos:
Naturais: chá feito de plantas conhecidas como Saia
Branca, Lírio, Trombeta, Trombeteira
Sintéticos: medicamentos com os mesmos efeitos que as
substâncias naturais, como o Artane® (triexifenidila), o
Akineton® (biperideno), Bentyl® (diciclomina).
33. Classificação das SPAsClassificação das SPAs
PerturbadorasPerturbadoras PsilocibinaPsilocibina
Substância de poder alucinógeno derivada do
cogumelo Psilocybe sp.
Os cogumelos são ingeridos em forma de chá
ou comidos em sua forma natural.