Abdomen Agudo.- Toda afección abdominal aguda, de evolución rápida, que se caracteriza por la aparición de dolor agudo localizado o difuso de menos de 7 días de evolución
5. ABDOMEN AGUDO
OBSTRUCTIVO
Es el cuadro clínico que comprende afecciones de
diferente origen, que se caracterizan por la
detención del tránsito intestinal
6.
7. FISIOPATOLOGÍA
Intestino recibe
10 litros de
líquidos Se absorben los
líquidos antes de
llegar al colon
normalmente
Hipovolemia
Respiración de
kussmaul
Hipófisis
secreción de
vasopresina
Riñón -compensar
la deshidratación
con oliguria.
En la obstrucción
No se absorben se
secretan formando
un tercer espacio
12. ABDOMEN AGUDO
HEMORRÁGICO
Es el conjunto de síntomas y signos que se
producen por la presencia de sangre en la
cavidad peritoneal, debida a la ruptura de un
órgano o vaso sanguíneo.
23. FISIOPATOLOGÍA
La lesión isquémica aparece cuando el flujo sanguíneo
es insuficiente para cumplir con los requerimientos
del intestino o organos provocando cese del aporte
sanguíneo por taponamiento de las arterias.
41. 41
SIGNIFICATIVOS DEDUCTIVO
(Dominios y
Clase
Involucrados )
DEL PROBLEMA
(Etiqueta
Diagnóstica)
RELACIONADO DEFINITORIAS
Paciente refiere
cefalea, dolor en
incisión quirúrgica,
abdomen suave
depresible doloroso
a la palpación.
DOMINIO: Dominio
12: Confort
CLASE 1: Confort
físico
00132 Dolor Agentes lesivos
(biológicos,
químicos, físicos,
psicológicos)
Informe verbal o
codificado y Máscara
facial.
Presenta
temperatura axilar
de 38.5°C, escalofríos.
DOMINIO 11:
Seguridad/protección
CLASE 6:
Termorregulación
00132 Hipertermia Enfermedad Aumento de la
temperatura corporal por
encima del límite normal.
Paciente presenta
náuseas que llegan al
vomito de color
bilioso.
DOMINIO 12. Confort
CLASE 1. Confort
físico
00134 Nauseas Distensión gástrica:
retraso en el vaciado
gástrico causado por
intervenciones
farmacológicas (p.ej.
administración de
narcóticos, agentes
anestésicos)
Informe de nauseas
(“tener el estómago
revuelto”).
42. 42
Paciente intranquilo,
ansioso tiene deseos de ir a
casa, no le gusta el hospital.
DOMINIO: 9.
Afrontamiento
tolerancia al
estrés
CLASE: 2.
Respuesta al
afrontamiento.
00146 Ansiedad Estado de salud Inquietud,
angustia.
Paciente de un
postoperatorio mediato
presenta ausencia de
diuresis.
DOMINIO 3:
Eliminación e
intercambio
CLASE 1: Función
urinaria
00023 Retención
urinaria
Inhibición del arco
reflejo
Micciones
frecuentes de poca
cantidad o ausencia
de diuresis
Presenta herida quirúrgica
en fosa iliaca derecha con
apósito manchado de
líquido hemático, presenta
un dren de Pen Rose.
DOMINIO: 11
Seguridad/protección
CLASE: 2 Infección
00004 Riesgo de
Infección
Procedimientos
invasivos
Abdomen suave depresible
doloroso a la palpación,
RHA disminuidos presenta
abdomen distendido.
DOMINIO 3:
Eliminación e
intercambio
CLASE 2: Función
gastrointestinal
00015 Riesgo de
estreñimiento
Disminución
motilidad intestinal