Este documento resume los principales mecanismos de excreción de fármacos por el organismo. Explica que los riñones son el principal órgano de excreción a través de filtración glomerular y secreción tubular. También describe la excreción de fármacos hidrosolubles y liposolubles a través de otros órganos como el hígado, pulmones e intestinos. Finalmente, analiza conceptos como la cinética de eliminación y los factores que afectan la excreción de medicamentos.

1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR UNIVERSIDAD ROMULO GALLEGOS AREA CIENCIAS DE LA SALUD CATEDRA FARMACOLOGIA Excreción de Farmacos BACHILLERES: Castro Ricardo Díaz Yeziel Marcano María Peraza José Daniel Villanueva Héctor Prof.: ILIANA PRIETO Calabozo, 5/2011

3. El órgano responsable de la mayor excreción es el riñón.

4. Los pulmones, aparato digestivo, hepático y fluidos corporales son vías alternas de excreción.

6. Excreción de los fármacos hidrosolubles Breve fisiología: Liberación de ADH (vasopresina), para acumular soluto (en el caso de metabolitos de fármacos) en el túbulo distal, junto al mecanismo de contra corriente. El glomérulo, luego de recibir el 25% del gasto cardiaco en su filtrado va a cargar la orina al túbulo colector, excepto los fármacos muy grandes y proteínas, que serán reabsorbidos al plasma hasta su hidrolizarían total. c

8. Secreción Tubular (Activa)

10. Secreción Tubular (Activa) Secreción: Se usan los sistemas naturales del organismo. Secreción de aniones orgánicos ácidos, eliminación de metabolitos. Secreción de bases endógenas para eliminar cationes orgánicos

11. Reabsorción Tubular (Pasiva) Los fármacos pueden ser reabsorbidos por las células del epitelio tubular. (difusión simple). Depende del PH de las sustancia del fármaco, y coeficiente de partición lípido/agua. El riñón trata de eliminar los ácidos y bases débiles transformándolos en fuertes Por medio del sistema de amonio amoniaco y el sistema de bicarbonato, regulan la excreción del fármaco y evita intoxicación.

12. Excreción de los fármacos liposolubles (Vía Hepática, Compactación de Heces, Salival, Sudorípara, Lagrimal, Leche Materna)

13. Excreción de los fármacos vía Hepática El sistema hepátobiliar es el segundo mas importante como vía de excreción. Los fármacos con peso molecular alto son los eliminados por medio de este sistema. Las pequeñas moléculas liposolubles pasan al sistema biliar por medio de difusión simple en trasporte pasivo. Las sales biliares descomponen algunos de los fármacos liposolubles, el resto que es absorbido por el intestino después de ser mezclado con las proteínas y nutrientes pasarían al sistema circulatorio con menor peso molecular y luego excretados por el sistema renal.

14. Excreción de fármacos gaseosos La excreción pulmonar es la mas importante para eliminación de fármacos gaseosos (Anestesias). Se realiza por medio de difusión de gases al igual que el método natural. Estos compuestos se eliminan por medio de las mismas leyes de gases fisiológicas

15. Eliminación Artificial (Diálisis)

16. Que agentes modifican la excreción?

18. Peso Corporal

19. Gasto Cardiaco

20. Cantidad de nefronas

21. Cambio de PH en la orina

22. Segregación biliar

23. Compactación de heces

26. La velocidad de eliminación aumenta cuando el volumen del fármaco es alto.

28. Existe un aclaramiento extra renal en el sistema hepático.

29. La constante de eliminación de un fármaco es lineal.