PANVET - Una Salud

1. El Rol del Médico Veterinario
bajo el prisma de UNA SALUD
Dra. Macarena Vidal Ogueta
Directora
Escuela Medicina Veterinaria
Universidad Mayor

2. Evolución del Concepto UNA SALUD

3. Hipócrates (460-370 DC)
• Reconoce el vínculo
entre la salud humana y
el ambiente
• Malaria=“mal” + aria

4. La peste negra, peste bubónica o muerte negra se refiere a
la pandemia de peste más devastadora en la historia de la
humanidad que afectó a Europa en el siglo XIV y que
alcanzó un punto máximo entre 1346 y 1361, matando a
un tercio de la población continental.

5. Siglo XVIII Vacunación contra Viruela
En 1978, Edward Jenner infectaba a la gente con viruela para
inducir resistencia a la viruela humana (vacuna viene de la palabra
latina Vaccinus, que quiere decir “a partir de vacas”

7. Desarrollo en siglo XIX
Rudolf Virchow (1821 -
1902) médico y patólogo
alemán:
“Entre la medicina humana
y animal no existen líneas
divisorias y estas no deben
existir”
Acuñó: ZOONOSIS

8. Inocuidad Alimentaria
El Padre de Virchow era carnicero
Experimentos animales en ciclo de vida de Trichinella spiralis en
tejido muscular porcino
Estudió cisticercosis y TBC en ganado bovino
Programas tempranos de Inspección
de Carnes mejoraron la seguridad
alimentaria.

9. Pasteur
Investiga y desarrolla una vacuna contra
este flagelo.
1877: Estudia el Carbunco Bacteridiano.
Trabaja en control de la enfermedad conocida como
“Enfermedad de los campos malditos de Beauce.”

10. Pasteur
1881
Investiga patologías infecciosa humanas
• Septicemia puerperal
• Furunculosis
• Osteomielitis
• Rabia: vacunación preventiva
1888
Instituto Pasteur
Investigación y elaboración vacunas
1983
Se descubre virus del SIDA

11. Koch
Médico nacido en Prusia en 1843
Se interesa en teoría de los gérmenes de Pasteur
Recibe un microscopio de regalo en 1873
Rivalidad Franco - Prusiana Guerra Franco-
Prusiana 1870/1
Gobierno alemán financia a Koch
Para establecer un instituto de
investigación para competir con
Pasteur.

13. Avances siglo XIX
 Sir William Osler, médico
canadiense
 Trabajó con Virchow
 Vuelve a Canadá 1874
 Establece:
Patología Veterinaria como
disciplina académica en
Norte América

14. Descubrimientos siglo XIX
Transmisión de enfermedades
por artrópodos:
 Babesia bigemina transmitida por
la garrapata del bovino
 Establecen las bases para que
Walter Reed y colegas descubren
que los mosquitos transmiten la
Fiebre amarilla
T. Smith Med. y F.L.
Kilbourne Med. Vet.
Descubren la causa de
la Fiebre del Ganado

15. Desarrollos en siglo XX
 Explosión del conocimiento científico biotecnología
(ingeniería genética, clonación).
 Medicina humana incrementa especialización,
tendencia a posponer al enfermo, atendiendo más
a la enfermedad y a reducir ésta al análisis del
laboratorio en manos de diversos especialistas.
 Divergencia de la Medicina Humana y Medicina
Veterinaria.

16. Interfaz Humano- Animal en el Tiempo

18. UNA SALUD
 Los seres humanos no pueden tener una vida
saludable sin vivir en armonía con la naturaleza y
los animales.
 El buen funcionamiento de los ecosistemas
proporcionan bienes y servicios esenciales para la
salud humana.
 La naturaleza ha mantenido una situación de
equilibrio entre los seres vivos y el medio
ambiente que rodea.

19.  Cualquier cambio en el equilibrio natural ocasiona
problemas a los seres vivos.
 Problemas multifacéticos requieren soluciones
multifacéticas.
 Un enfoque de salud puede proporcionar dicha solución.
 Pero debemos cambiar la actitud de "egocéntrica" a
"ecocéntrica”.
UNA SALUD

20. Los seres humanos deben mantener una relación
correcta con el mundo que les rodea, UNA SALUD tiene
que ver con las conexiones, que unen diversas disciplinas
para la acción conjunta necesaria para la convivencia y la
salud de todos los seres vivos
UNA SALUD

21. Salud Humana –Salud Animal -
Ecosistemas

22. Su interés comienza con cifras importantes como:
 60% de enfermedades infecciosas de los humanos
son de origen animal.
 Un 80% de agentes patógenos son utilizados en
bioterrorismo.
 Importancia del consumo de proteínas en las
alimentación son vitales y que su carencia significa un
problema de salud pública

23. UNA SALUD áreas de interés
Discapacidad
Investigación
BiomédicaSalud
Ocupacional
Salud
Ambiental
Bioterrorismo
Preservación de la
Biodiversidad
Enfermedades
Emergentes
Zoonosis
Respuesta a
Desastres y
Emergencias
Resistencia
Antibióticos
Enfermedades
no
Comunicables
Inocuidad y
Seguridad
Alimentaria

25. UNA SALUD

26. Enfermedades Zoonóticas

27. La Ecuación Epidemiológica

28. Enfermedades
Emergentes y Reemergentes

29. Enfermedades Emergentes y
Reemergentes de origen Animal

31. Influenza A Virus casos
humanos zoonóticos

33. Chikungunya virus

34. MERS Difusión Internacional

35. SARS Difusión Internacional

37. Salmonella
 Brotes en varios estados vinculados al contacto con aves
de corral vivas se produjo en 2012-2013.
 Más de 840 personas se infectaron con Salmonella y más
de 150 fueron hospitalizados.
 Brotes vinculados al contacto con pollos, patos y otras
aves de corral en vivo desde varios criaderos de pedidos
por correo de los Estados Unidos.

38. Salmonella
 Pollitos pueden infectarse con salmonella a nivel de
viveros de venta por correo.
 Se debe incluir información sobre el riesgo de adquirir
una infección por Salmonella del contacto con aves de
corral vivas o su entorno.

39. Desafíos Resistencia Antibióticos

40. Desafíos Salud Ambiental

41. Aspectos de Salud Unidos
Inextricablemente

42. Amenazas
a la salud
SIN SOLUCIÓN
Medicina
Alternativa
Médicos
Veterinarios
Médicos Ecólogos Epidemiólogos Biólogos Zoólogos
Amenazas
a la salud
POTENCIAL
SOLUCIÓN
Enfoque MULTIDISCIPLINARIO
UNA SALUD
UNA SALUD

43. Ambiente
Animales
UNA
SALUD
Humanos
Zoología
Vida
Silvestre
Ecología
Ingeniería
Ciencias de la Tierra
Medicina Veterinaria
Medicina Comparada
Medicina Humana
Ciencias Sociales

44. Resumen/conclusiones UNA SALUD
• UNA SALUD es un reconocimiento a la inextricable interconexión e
integración de disciplinas
• Enfoque de equipo ayuda a encontrar respuesta para "¿Por qué sucedió ?"
y no a "¿Qué pasó?”
• Aprobado por la organización profesional
• Apoyo político y financiero. Ejemplos – West Nile, Influenza aviar.
• Historias documentadas de Éxito. Evidencias Validadas.
• Soluciones elaboradas mediante el examen de múltiples dimensiones de
un problema compartido
• Trabaja para la armonía del ser humano, los animales y la naturaleza.
• Un Salud es ahora una disciplina emergente
• UNA SALUD en el futuro - Desarrollo sustentable

45. Resumen/conclusiones UNA SALUD
 La sustentabilidad surge de la armonía entre el ser
humano, los animales y la naturaleza.
 'UNA SALUD " significa trabajar juntos para hacer frente
a riesgos para la salud en la interfaz humano-animal -
ecosistemas.
 Todos pueden contribuir en promoción de UNA SALUD
comprendiendo las interacciones y la interconectividad
de la cuestión

46. Resumen/conclusiones UNA SALUD
 Idea de UNA SALUD está siendo reconocida como un posible
paso adelante, sin embargo, tiene que traducirse desde el
concepto a la acción.
 Desafío global, requiere soluciones globales para el logro de la
salud mundial y es a través UNA SALUD.
 UNA SALUD es la medicina preventiva para múltiples especies
en paralelo.
 El enfoque de UNA SALUD puede ayudar a alcanzar un futuro
sustentable.

47. Nuestra
Necesidad
Conlleva que, los seres
Humanos,
Ecosistemas y
Animales
Vivan
Juntos
Armoniosamente

48. Rol de los Médicos Veterinarios en
UNA SALUD
 Negociaciones
 Comunicaciones efectivas
 Análisis de riesgos, evaluación y gerencia
 Cuestiones éticas y morales
 Establecer equipos y redes para investigación
 Establecer y mantener la confianza
 Poder e influencia en niveles de decisión

49. Rol de los Médicos Veterinarios en
UNA SALUD
 Creación y entendimiento de culturas
 Liderar el cambio
 Liderar en contexto internacional
 Gestionar crisis
 Anticipar el futuro, prevención
 Participar activamente en Planes de Contingencia
 Liderar en un mundo multicultural

50. Beneficios Potenciales de UNA SALUD
 Intervenciones políticas integradas
 Resultados de Investigación Integradas
 Ahorro financiero
 Canales de comunicación formales
 Promoción de la Salud Pública

51. Beneficios Potenciales de UNA SALUD
 Preparación para enfrentar desafíos
 Construcción de capacidad (conocimiento) nacional y
mundial
 Mejorar eficacia y eficiencia, lo correcto al menor costo.
 Mejorar la vigilancia y el diagnóstico
 Fortalecer la educación médica y veterinaria

52. Acción Colaborativa
UNA SALUD

59. Cómo los Médicos Humanos y Médicos
Veterinarios pueden comprometerse
con “UNA SALUD”
 Los profesionales de la salud humana y animal tienen mucho
que aprender y beneficiarse unos de otros.
 Conferencias permanentes interdisciplinarias e interespecies.
 Desarrollar relaciones gremiales entre profesionales de la
salud humana y salud animal.
 Educar a los responsables políticos de “UNA SALUD”.

60. UNA SALUD
“El esfuerzo de colaboración de múltiples disciplinas
trabajando a nivel local, nacional y mundial, para lograr
una salud óptima para las personas, los animales y el
medio ambiente”

61. Juramento del Médico Veterinario
“Juro, solemnemente utilizar mi conocimiento
científico y habilidades en beneficio de la sociedad, a
través de la protección de la salud animal, el alivio del
sufrimiento de los animales, la conservación de los
recursos animales, la promoción de la salud pública y
el avance del conocimiento médico”

62. Médicos Humanos v/s
Médicos Veterinarios
 Médicos y los Veterinarios tienen puntos de vista
significativamente diferentes acerca de los riesgos planteados
por ciertos agentes infecciosos y diferentes especies de
animales.
 Muy poca comunicación entre si, acerca de enfermedades
zoonóticas.
 Médicos creen que Veterinarios deberían participar en
muchos aspectos de la prevención de enfermedades
zoonóticas, incluyendo la educación del paciente.

63. Cambiando el Paradigma: Uniendo la Vigilancia y la
Evaluación del Riesgo Humano -Animal
• Identificar las infecciones animales/ evaluar su riesgo a los
humanos.
• Compartir muestras entre laboratorios de salud humana y animal.
• Realizar Investigaciones conjuntas.
• Aumentar el uso de vacunas animales.
• Fortalecer las normativas de producción animal.

64. Desafíos para el siglo XXI
• Nuevo PARADIGMA:
UNA SALUD
• Enfermedades Zoonóticas
• Cáncer
• Enfermedades Cardiovasculares
• Enfermedades Metabólicas
• Enfermedades Neurológicas
• Enfermedades Degenerativas
• Otras…..

65. Desafíos para el siglo XXI
UNA SALUD forma parte de un grupo más amplio
de agendas de investigación y política, incluyendo
la seguridad alimentaria, bioseguridad, salud
global y medicina traduccional, que también
pretende romper las barreras entre las disciplinas.

66. El Instituto Pasteur y la Organización Mundial
de Sanidad Animal firman el primer acuerdo de
colaboración.
En el marco del concepto « Una sola Salud », y
sobre todo con vistas a la protección de la salud
pública y de la sanidad animal mediante
políticas de prevención y de control de los
agentes patógenos en la interfaz entre la salud
humana, animal y ambiental, París, 22 de
septiembre de 2015.