Este documento proporciona una guía sobre cómo leer radiografías de tórax. Explica la sistemática de lectura, incluyendo la evaluación de la calidad técnica, silueta cardiomediastínica, hilios pulmonares y parénquima pulmonar. También describe signos patológicos como consolidación alveolar, atelectasia, derrame pleural y neumotórax, así como patrones de enfermedades intersticiales. El objetivo es ayudar a los lectores a realizar un análisis completo y detectar cualquier
2. Resumen de contenidos
ESQUEMA
1 SISTEMÁTICA DE LECTURA
2 LA RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
NORMAL
3 SIGNOS PATOLÓGICOS
4 ENFERMEDADES
2
3. Sistemática de lectura
4 HILIOS PULMONARES
3 SILUETA CARDIO-MEDIASTÍNICA.
2 LAS PARTES BLANDAS Y ÓSEAS
1 Valoración de la calidad de la técnica
3
4. Sistemática de lectura
8 VALORACIÓN GLOBAL
7 ARTEFACTOS, SONDAS, TUBOS..
6 PARÉNQUIMA PUMONAR
5 Diafragma, senos costofrénicos
4
5.
CADA UNO HA DE ESCOGER
UNA PROPIA
ASI NUNCA DEJARÁ NADA
PENDIENTE
6. Rx PA normal y con
técnica adecuada:
PENETRACIÓN:
Los cuerpos
vertebrales inferiores
son visibles
ROTACIÓN:
Las apófisis espinosas
son centrales respecto
a las articulaciones
esternoclaviculares
INSPIRACIÓN:
La parte posterior de
la 10° o 11° costilla se
encuentran cerca del
ángulo cardiofrénico
17. LATERAL
Vista lateral
Confirmar lesiones de
pulmón o mediastino o
pleura
Lateral derecha o
izquierda
Permite orientarnos para
saber en qué lóbulo
pulmonar se encuentra la
patología
Mejor proyección para
evaluar los hilios
22. Anteroposterior
1- Decúbito supino: pacientes en mal
estado clínico
2- Magnifica estructuras: “falsa”
cardiomegalia y ensanchamiento
mediastínico
3- “Peor calidad”: poco inspirada,
asinclitismo,….
4- Utilizada en niños!!!
23. Signos patológicos
Signo de la silueta
Broncograma aéreo
Consolidación alveolar
Atelectasia
Derrame pleural
Neumotórax y bullas
24. Signos patológicos: La silueta
Signo de la silueta:
- 2 estructuras con la misma densidad
- agua, calcio, aire, grasa
24
25. Signo de la silueta
ESTRUCTURA PULMÓN
Borde sup der cardíaco/ aorta Segmento ant de LSD
ascendente
Borde der cardíaco LMD(medial).
Borde sup izq cardíaco Segmento ant de LSI
Borde izq cardíaco Língula (anterior)
Botón aórtico Porción apical de LSI (post)
Hemidiafragmas ants Lóbulos infs.
26.
27. Signos patológicos: Broncograma aéreo.
Broncograma aéreo
Visualización de contorno tubular de vía aérea
cuando las estructuras adyacentes presentan
líquido o exudado inflamatorio.
27
31. Signos patológicos: Atelectasia
Pérdida de volumen por
colapso alveolar o
incapacidad para expandirse
aumentando la opacidad.
Obstructiva
Compresiva
Por cicatrización
Adhesiva
Pasiva
31
32.
33. Signos patológicos: Derrame pleural
Acumulación de
líquido en espacio
pleural.
Hidrotórax
Piotórax
Hemotórax
Quilotórax
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44. Absceso
Infección por Staphylococus, TB y actinomicosis. Entre
las características se encuentra afección costal, infiltrado
pulmonar, derrame pleural y masa subcutánea roja y
dolorosa