2. Atresia esofagica

3. ATRESIA PILORICA

4.  Atresia duodenal

5. SONOGRAFIA AD

6. ATRESIA YEYUNAL

7. CONSIDERACIONES
 Principal causa de obstrucción neonatal
 Atresia: oclusión completa 95%
 Estenosis: oclusión parcial 5%

8. HISTORIA
 Goeller , 1684
 Calder, 1773
 Voisin ,1804
 Bland-Sutton 1889
 Fockens 1912

9. INCIDENCIA
 1 x 330 USA
 1 x 400 Dinamarca
 1 x 1500 nacimientos
 Varón/hembra ; 1/1

10. FACTORES ASOCIADOS
 Medicamentos
Seudoefedrina
Tartrato de ergotamina

11. ATRESIA YEYUNAL

12. EMBRIOLOGIA DEL INTESTINO
 4ta semana
 Intestino primitivo distal
 Intestino primitivo anterior
Duodeno
Yeyuno
Íleon

13. EMBRIOLOGIA

14. INTESTINO GRUESO
 Embriología
5ta sem
Intestino primitivo medio
Extremo caudal
Intestino grueso
distal a colon
Ano proximal
transverso

15. ETIOLOGIA
• Tandler : 1900
Falta de revacuolización
• Louw y Bernard: 1955
• Ligadura, estrangulación de los vasos
mesentericos

16. ETIOLOGIA CONTINUACION
• Accidente vascular intrauterino
• Vólvulos
• Hernia interna
• Intususcepción o constricción del intestino
Necrosis del segmento afectado reabsorción
posterior del mismo.

18. ATRESIA Y ESTENOSIS YEYUNO ILEAL
 70 % se localizan en yeyuno
 50% con atresias múltiples.

19. CLASIFICACION

20. ATRESIA TIPO I
 Obstrucción por membrana
 Mucosa
 Submucosa intestinal

21. ATRESIA TIPO II
 Extremos ciegos
unidos por cordón
fibroso

22. ATRESIA TIPO III(A)
Irregularidad yeyunal
Extremos ciegos desconectadas,
defecto mesentérico en V.

23. ATRESIA TIPO III(B)
Defecto mesentérico.
Cercano al ligamento de
Treitz
El intestino distal se
enrosca en forma de
cáscara de manzana
sobre un vaso nutricio
que nace de las cólicas
derechas.

24. ATRESIA TIPO IV
Múltiples atresias segmentadas
combinación del tipo I-III

25. Hallazgos clinicos
Polihidramnios
24% de los casos

26. MANIFESTACIONES CLINICAS
Vomito biliar
Distensión abdominal
Meconización tardía

27. HALLAZGOS SONOGRAFICOS
 Asas distendidas
 Presencia de peristalsis

28. HALLAZGOS RADIOLOGICOS

29. COLON POR ENEMA
 Diferencia intestino delgado de
colon
 Microcolon
 Posición del ciego

30. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 Otras causas obstructivas
 Malrotación
 Vólvulo de intestino medio
 Íleo por meconio
 Quiste por duplicacion
 Hernia interna
 Íleo por Sepsis

31. CONSIDERACIONES
QUIRURGICAS
 Hallazgos!!
 Resección de intestino
proximal dilatado
 Anastomosis primaria
T-T

32. OTRAS TECNICAS
 Técnica de
reducción
 Anastomosis

33. OTRAS TECNICAS

36. ALGUNA
PREGUNTA O
COMENTARIO
GRACIAS!!!!!!!!!

39. DOUDENO

43. YEYUNOILION

50. 

53. Atresia colonica