Este documento clasifica los anticonceptivos en no hormonales y hormonales. Los no hormonales incluyen métodos de barrera como diafragmas y espermicidas, así como métodos naturales como el ritmo. Los hormonales incluyen anticonceptivos orales combinados, inyectables, implantes como Norplant, anillos vaginales y anticoncepción postcoital. Los dispositivos intrauterinos (DIU) también se discuten.
2. Anticonceptivos no HormonalesAnticonceptivos no Hormonales
Como actúan?Como actúan?
• Como barrera contra los
espermatozoides o
• Crean un entorno vaginal
“hostil” para el
desplazamiento de los
espermatozoides.
3.
4. Métodos de BarreraMétodos de Barrera
• Diafragmas
•Espermicidas
• Duchas vaginales
•Condones
Anticonceptivos no HormonalesAnticonceptivos no Hormonales
Métodos Naturales deMétodos Naturales de
Planificación FamiliarPlanificación Familiar
• Métodos del Ritmo
• Temperatura basal
• Método de ovulación de
Billings
5. MétodoMétodo M. acciónM. acción EfectividadEfectividad VentajaVentaja DesventajaDesventaja
DiafragmasDiafragmas
ActúanActúan
comocomo
barrerabarrera
para lospara los
espermat.espermat.
No debenNo deben
quitarsequitarse
antes deantes de
transc. 6 htransc. 6 h
del coito ydel coito y
se puedese puede
colocarcolocar
hasta 8 hhasta 8 h
antes.antes.
Varía entre 2Varía entre 2
y 23%, lay 23%, la
efectividadefectividad
se duplica sise duplica si
se asociase asocia
concon
espermicidasespermicidas
..
. Baratos. Baratos
. Seguros. Seguros
. De fácil uso. De fácil uso
. Totalmente. Totalmente
inocuosinocuos
. La mujer. La mujer
debe saberdebe saber
utilizarloutilizarlo
. Colocarse. Colocarse
antes deantes de
cada coitocada coito
. No usar en. No usar en
pctes. conpctes. con
prolapsoprolapso
genitalgenital
. No cuando. No cuando
la vagina esla vagina es
muy larga omuy larga o
lo dedos delo dedos de
la pcte. muyla pcte. muy
cortos.cortos.
Métodos de barreraMétodos de barrera
6. MétodoMétodo M. acciónM. acción EfectividadEfectividad VentajaVentaja DesventajasDesventajas EfectosEfectos
adversosadversos
DuchasDuchas
vaginalesvaginales
RealizarlaRealizarla
después deldespués del
coitocoito
PocaPoca NingunaNinguna Se sabe queSe sabe que
loslos
espermatoz.espermatoz.
alcanzan enalcanzan en
poco tiempopoco tiempo
la cavidadla cavidad
uterinauterina
NingunoNinguno
EspermicidasEspermicidas
ActúanActúan
inmovilizando oinmovilizando o
inactivando losinactivando los
espermatoz.espermatoz.
Deben serDeben ser
colocadoscolocados
entre 10 y 30entre 10 y 30
minutos antesminutos antes
de cada coito.de cada coito.
La sustanciaLa sustancia
más utilizadamás utilizada
es eles el
nononixol 9nononixol 9
Varía entreVaría entre
2.5 y 25%, la2.5 y 25%, la
eficacia de sueficacia de su
duraciónduración
oscila entre 6oscila entre 6
y 8 horasy 8 horas
. De fácil uso. De fácil uso
. Totalmente. Totalmente
inocuosinocuos
. Aplicación. Aplicación
precoital yprecoital y
asociarse aasociarse a
un mét. Deun mét. De
barrera comobarrera como
diafrag. odiafrag. o
preserv.preserv.
SensaciónSensación
de irritación,de irritación,
quemazón yquemazón y
en rarasen raras
ocasionesocasiones
reaccionesreacciones
de tipode tipo
alérgico.alérgico.
7. MétodoMétodo M. acciónM. acción EfectividadEfectividad VentajaVentaja DesventajasDesventajas EfectosEfectos
adversosadversos
PreservativosPreservativos
Además deAdemás de
evitar elevitar el
embarazo esembarazo es
muy útil paramuy útil para
prevenir ETS,prevenir ETS,
SIDA. LaSIDA. La
mayoría semayoría se
fabrica confabrica con
látex,látex,
poliuretano ypoliuretano y
gomagoma
siliconada.siliconada.
99%. A penas99%. A penas
el 1% deel 1% de
embarazos seembarazos se
deben adeben a
rupturas orupturas o
desplazamient.desplazamient.
De fácilDe fácil
accesoacceso
NingunoNinguno
8.
9. Métodos de PlanificaciónMétodos de Planificación
FamiliarFamiliar
Método del Ritmo
Los fracasos de este método
son elevados por la gran variabilidad
del ciclo y la falta de abstinencia necesaria
para garantizar la ausencia de embarazo
11. Dispositivos IntrauterinosDispositivos Intrauterinos
Constituyen uno de los métodos másConstituyen uno de los métodos más
empleados.empleados.
De diversos tipos: Asa de Lippes, elDe diversos tipos: Asa de Lippes, el
double coil Saf-t- coil, T de cobre, ydouble coil Saf-t- coil, T de cobre, y
actualmente se dispone de DIU conactualmente se dispone de DIU con
progesterona ( 20ug de levonorgestrel alprogesterona ( 20ug de levonorgestrel al
día).día).
12.
13. Seguridad:Seguridad: Depende del tipo, tamaño,Depende del tipo, tamaño,
tiempo de aplicación, edad, paridad.tiempo de aplicación, edad, paridad.
En general la tasa de embarazos es mayorEn general la tasa de embarazos es mayor
durante el primer año y así para losdurante el primer año y así para los
modelos pequeños que los grandes.modelos pequeños que los grandes.
El margen de seguridad con DIU esEl margen de seguridad con DIU es
bastante elevado.bastante elevado.
Expulsión:Expulsión: una vez expulsado la mujer tieneuna vez expulsado la mujer tiene
68% de retenerlo una vez colocado de68% de retenerlo una vez colocado de
nuevo y si vuelve a expulsarlo desciende anuevo y si vuelve a expulsarlo desciende a
34%.34%.
14. Retirada de DIU:Retirada de DIU: 10-15% ya sea por dolor o hemorragia.10-15% ya sea por dolor o hemorragia.
Dentro de las complicaciones que estos pueden causar son:Dentro de las complicaciones que estos pueden causar son:
inflamaciones genitales, hemorragias, dolor, perforacióninflamaciones genitales, hemorragias, dolor, perforación
uterina y embarazos ectópicos.uterina y embarazos ectópicos.
Cuando esta contraindicado?Cuando esta contraindicado?
EPIEPI
Infecciones vaginalesInfecciones vaginales
Patología endocavitaria uterinaPatología endocavitaria uterina
MiomasMiomas
Dismenorrea intensaDismenorrea intensa
MetrorragiasMetrorragias
EmbarazoEmbarazo
16. Anticonceptivos oralesAnticonceptivos orales
Combina la administración oral simultáneaCombina la administración oral simultánea
de estrógenos y gestágenos durante 21de estrógenos y gestágenos durante 21
días de cada mes y 7 días de descanso.días de cada mes y 7 días de descanso.
17 hidroprogesterona17 hidroprogesterona
derivados de 19derivados de 19
nortestosteronanortestosterona
GESTÁGENOSGESTÁGENOS
17. 17- Hidroxiprogesterona
Acetato de medroxiprogesterona
Acetato de megestrol Acetato de clormadinona
Derivados de
19- nortestosterona
• Norestisterona
• Linestrol
• Levonorgestrel
• Norgestimato
• Desogestrel
• Gestodeno.
19. Cómo minimizar los efectosCómo minimizar los efectos
adversos de los anticonceptivos ?adversos de los anticonceptivos ?
Disminuir a 20 ug la dosis deDisminuir a 20 ug la dosis de
etinilestradioletinilestradiol
Utilización de nuevos gestágenosUtilización de nuevos gestágenos
( desogestrel o gestágeno)( desogestrel o gestágeno)
Disminución del número de días sin tto.Disminución del número de días sin tto.
20. Fármacos que interfieren con losFármacos que interfieren con los
anticonceptivos oralesanticonceptivos orales
Disminuyen de forma importanteDisminuyen de forma importante
HidantoínasHidantoínas
Fenobarbital y derivadosFenobarbital y derivados
BarbitúricosBarbitúricos
RifampicinaRifampicina
Disminuyen de forma no importanteDisminuyen de forma no importante
PrimadonaPrimadona
MeprobamatoMeprobamato
Posiblemente disminuyanPosiblemente disminuyan
AmpicilinaAmpicilina
CloranfenicolCloranfenicol
AmidopiridinaAmidopiridina
FenilbutazonaFenilbutazona
FenacetinaFenacetina