O documento discute a neuroanatomia dos sulcos, giros e tratos de substância branca do encéfalo humano. Ele descreve as principais estruturas do cérebro, incluindo os maiores sulcos como o central e lateral, e os principais giros como o frontal, parietal e temporal. Também discute os principais tratos de associação e projeção, como o trato longitudinal superior e as radiações ópticas.
1. Neuroanatomia dos Sulcos, Giros e Tratos
de Substância Branca do Encéfalo
Acd. Norberto Weber Werle
Profº Carlos Jesus Pereira Haygert
www.radiologiaufsm.com.br
2. NEUROANATOMIA DOS SULCOS
E GIROS
Convoluções
• Citoarquitetura Complexa, Conectividade e
Alta Especialização Funcional
1ªs são
constantes Sulcos
2ªs e 3ªs são • Depressões nas convoluções;
variáveis
Giros
• Saliências da superfície cerebral;
3. INTRODUZINDO...
Dois maiores sulcos:
Central ou Rolando: Separa Lobo
Frontal de Lobo Parietal
Lateral ou Sylviano: Separa Lobo
Temporal dos Lobos Frontal e
Pariental
4. DELIMITANDO OS LOBOS
• Anterior ao Sulco
Central
• Superior ao Sulco
Lateral
• Sulco Parietocciptal na
face medial;
• Superolateralmente linha
que une o parietoocciptal
à incisura pré-occiptal;
8. SULCO CENTRAL
• Contínuo e Oblíquo;
• Separa lobos frontal e parietal;
• Delimita áreas motora e sensitiva primárias;
• Sempre anterior à Pars Marginalis;
• Não atinge fissura interhemisférica;
9. REGRAS PARA DELIMITAR O
SULCO CENTRAL
Regra da Espessura e
Regra do Gancho!
Regra da Espessura: Giro Pré-
Central é mais espesso que o
pós-central. Sulco central fica
atrás do giro mais espesso;
Regra do Gancho: Sulco
central ao se lateralizar adquire
forma ganchosa na topografia
de representação de mão;
10. PARS MARGINALIS
• Ramo marginal do sulco do cíngulo;
• Atinge a superfície supero-medial;
• Perpendicular à fissura interhemisférica;
• Reto ou Curvo;
• Separa lóbulo paracentral do pré-cuneo ;
NÃO CONFUNDA COM O
PARIETOCCIPTAL. ESTE É
BEM MAIS CAUDAL!
13. SULCO FRONTAL SUPERIOR
• Paralelo à fissura interhemisférica;
• Estende-se até o sulco pré-central;
• Divide os giros Frontal Superior e Médio;
• Giro Frontal Superior é retangular;
• Giro Frontal Médio é inferior e termina no sulco pré-
central;
GPreC
GFS GPosC
LP
17. SULCO PRÉ-CENTRAL
• Divide o giro pré-central dos giros frontal superior e
médio;
• É usualmente descontínuo, constituído de 2 porções :
superior e inferior;
• A porção inferior é melhor visualizada lateralmente;
18. SULCO PÓS-CENTRAL
• Separa o giro pós-central dos lóbulos parietais
superior e inferior;
• Paralelo ao sulco central;
• Extremidade medial é bífida em topografia de pars
marginalis;
• Prolongamento inferior intraparietal;
24. RAMOS SUBCENTRAIS
Os ramos subcentrais localizam-
se inferiormente à topografia do
sulco central, ajudando a delimitá-
lo!
25. GIRO FRONTAL INFERIOR
• Seu limite inferior é a região anterior do sulco lateral;
• O sulco homônimo separa o GFM do GFI;
• É dividido pelas partes do sulco lateral em 3:
Orbicular, Triangular e Opercular;
• O GFI lembra a letra M ao exame;
Aréa de Broca
ou Primária da
Fala.
IMPLICAÇÃO
CLÍNICA:
Afasia Motora!
27. GIRO SUBCENTRAL
O sulco central não alcança o sulco sylviano!
Existe uma ponte entre os giros Pré e Pós
Central, que se chama giro subcentral!
28. LÓBULO PARIETAL INFERIOR
• Maior parte pode ser dividido em: giro supramarginal e
angular;
• Supramarginal tem forma de ferradura e se situa
acima do ramo horizontal ascendente do SS;
• O giro angular é posterior ao supramarginal e superior
ao sulco temporal superior;
29. RECONHECENDO-OS
Sulco temporal superior
sempre paralelo ao
Sylvius se prolongnado
junto com ramo
ascendente.
30. Área de Wernicke
GTS GS Wernicke
Região da compreensão da linguagem.
IMPLICAÇÃO CLÍNICA: AFASIA SEMÂNTICA
31. ÍNSULA
• Situada atrás da região opercular do GFI;
• Delimitada pelo sulco circular;
• O sulco central da ínsula divide-a em 2 lobos: anterior
(maior) e posterior, tendo orientação análoga ao SC;
32. Giros
Insulares ÍNSULA
E o Giro Temporal Transverso?
Também conhecido por giro de
Heschl, situando-se
posteriormente à região insular.
Se prolonga até o sulco
Sylviano e convexidade do lobo
temporal
IMPLICAÇÃO CLÍNICA:
Centro Auditivo Primário
40. SULCO CALCARINO
• Divide o cúneo superiormente e o giro occiptotemporal
medial inferiormente;
• Tem orientação perpendicular ao sulco parietocciptal;
43. REGIÃO SUBCALOSAL
• Participa do sistema límbico;
• Posterior ao término do GFS em região de base de
crânio;
• Inferior ao rostro do corpo caloso;
• Faz limite posterior com comissura anterior;
45. GIROS RETO E ORBITAIS
• Superfície inferomedial do LF é
formada pelo giro reto,
delimitado pelo sulco ofatório;
• Lateralmente ao sulco olfatório
se localizam os 4 giros orbitais,
separados pelo sulco orbital;
• Giros orbitais: Medial, Lateral,
Anterior e Posterior;
48. O CCIPTOTEMPORAL
• O sulco occiptotemporal lateral separa os GTI do giro
homônimo;
• Medialmente ao giro occiptotemporal lateral, há o
sulco occiptotemporal medial e giro homônimo;
50. GIRO OCCIPTOTEMPORAL
MEDIAL
• Faz o limite medial dos lobos temporal e occiptal;
Giro parahipocampal;
• Vizinho da região do úncus;
• Relacionado à memória e SL;
DIVIDIDO EM:
Giro Lingual
• Região occiptal lateral ao ápice do
cúneo;
• Vizinho do istmo do cíngulo
51. SULCOS E GIROS
TEMPORAIS
• Melhor visualização coronal e sagital superficial;
• Sulcos temporal superior e
inferior;
RM pesada em T2,. Corte
coronal medioesfenoidal;
53. TRATOS DE SUBSTÂNCIA
BRANCA
• São compactações do tecido nervoso que se comunicam com
outras regiões cerebrais;
• Podem ser estudados por RM baseada em difusão de
moléculas de água;
• A visualização tridimensional com reconstrução é possível
utilizando a ponderação em Tensão de Difusão;
• Os diferentes tratos podem ser separados pela coloração;
54.
55. TIPOS DE TRATOS
• Interconectam regiões telencefálicas
Associação homolaterais;
• Correspondem a maior parte dos tratos;
• Conectam regiões corticais com
Projeção estruturas subcorticais incluindo
diencéfalo, cerebelo e tronco encefálico;
• Interconectam regiões cerebrais de
Comissurais ambos os hemisférios;
57. TRATO LONGITUDINAL
SUPERIOR
Superior
Conecta giro frontal médio,
Inferior
lóbulo parietal inferior e
giros temporal superior e
médio.
Arqueado
Conecta Broca e Wernicke!!!!
IMPLICAÇÃO CLÍNICA: Afasia
de Condução!
Trato Longitudinal Superior
59. TRATO DO GIRO DO
CÍNGULO
• Trato de associação bilateral superior ao corpo
caloso;
• Conexão do lobo frontal e parietal com o giro para-
hipocampal e córtex adjacente;
• Atua no sistema límbico, comportamento e memória.
60. FASCÍCULO UNCINADO
• Feixe curto em forma de gancho;
• Conecta os giro frontal inferior, orbital e lobo temporal
em região anterior;
• Funcionalidade de memória retrógrada;
61. FASCÍCULO
FRONTOCCIPTAL SUPERIOR
• Conexão dos lobos frontal e occiptal;
• Responsável pela percepção espacial;
• Está situado no ângulo superolateral do 3º ventrículo e
núcleo caudado;
62. FASCÍCULO
FRONTOCCIPTAL INFERIOR
• Também conecta lobos frontal e occiptal;
• Relacionado à associação audiovisual;
• Transita profundamente à ínsula e relaciona-se ao
claustrum;
63. FIBRAS DE PROJEÇÃO
• Passam pela coroa radiada e cápsula interna,
conectando o córtex com os núcleos profundos;
TRATOS Corticofugais e Corticopetais
TRATOS DE PROJEÇÃO: Corticobulbar, corticopontino,
corticotalâmico, corticospinal e geniculocalcarino. ( radiações)
64.
65. TRATOS COTICOBULBAR E
CORTICOSPINAL
• São tratos que transitam juntos, sendo o corticobulbar
psoteromedial;
• O TCS sai do córtex motor, converge na coroa radiada, passa
pela perna posterior da cápsula interna, pedúnculo cerebral e
funículo lateral da medula;
• O TCB passa pelo joelho da cápsula e
pedúnculo cerebelar médio, convergindo
nos núcleos motores cranianos bulbares;
66. RADIAÇÃO ÓPTICA
• Saí do núcleo geniculado lateral rumo ao córtex visual
primário ( córtex calcarino);
• Percorre seu trajeto acompanhando o corno occiptal
dos ventrículos laterais;
IMPLICAÇÃO CLÍNICA:
Compressões tumorais e/ou
acidentes vasculares cursando
com Quadrantopsias e
Hemianopsias;
69. FIBRAS COMISSURAIS
C. Anterior
Comissura Comissurais
Corpo
Posterior Caloso
Fórnix
70. CORPO CALOSO
• Fibras do joelho do corpo caloso interconectam as
regiões mais anteriores do lobo frontal;
• O corpo do corpo caloso interconecta as regiões mais
posteriores do lobo frontal e lobo parietal;
• O esplênio interconecta os lobos occiptais;
71. COMISSURA ANTERIOR
• Cruza a linha média através da lâmina terminal;
• Suas fibras anteriores interconectam os núcleos olfatórios;
• As posteriores os giros temporais médios e inferiores;