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Capítulo 5 – Tenho diabetes tipo 2, qual plano alimentar devo seguir? – 1




 Manual de Nutrição
       Paciente
      Capítulo 5
TENHO DIABETES TIPO 2,
QUAL PLANO ALIMENTAR
    DEVO SEGUIR?
MaNual de Nutrição
                                                  teMas e autores

Capítulo 1 – Os alimentos: calorias,                                         •	 Mestra	em	Nutrição	Humana	pela	UFRJ
                                                                             •	 Especialista	em	Educação	e	Saúde	pela	UFRJ
macronutrientes e micronutrientes                                            •	 Membro	do	Departamento	de	Nutrição	e		Metabologia	da	SBD	
                                                                                -2006/2007
Anelena Soccal Seyffarth
•	 Nutricionista	Especialista	em	Nutrição	Humana                             Capítulo 7 - Plano alimentar nas situações
•		Preceptora	da	Residência	em	Nutrição	da	Secretaria	de	Saúde	do	Dis-
   trito Federal
                                                                             especiais: escola, trabalho, festas, restaurantes e
•		Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	       dias de doença
   2006/2007
                                                                             Gisele Rossi Goveia
Capítulo 2 – Alimentação e hábitos saudáveis                                 •	 Nutricionista	Especialista		em	Nutrição	Clínica	pela	Associação	Brasi-
                                                                                leira	de	Nutrição	-	ASBRAN
Deise Regina Baptista Mendonça                                               •	 Nutricionista	da	Preventa		Consultoria	em	Saúde/SP;	
                                                                             •	 Membro	do	Conselho	Consultivo	da	Associação	de	Diabetes	Juvenil	
•	 Nutricionista	Especialista	em	Administração	Hospitalar	e	em	Saúde	
                                                                                de	São	Paulo
   Pública
                                                                             •	 Coordenadora	do	Departamento	de	Nutrição	e	Metabologia	da	SBD	-	
•	 Professora	-adjunta	do	Departamento	de	Nutrição	da	Universidade	
                                                                                2006/2007
   Federal	do		Paraná	(UFPR)
•		Coordenadora	 do	 Curso	 de	 Especialização	 em	 Nutrição	 Clínica	 da	
   UFPR;	                                                                    Colaboradoras:
•		Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	
   2006/2007                                                                 Ana Cristina Bracini de Aguiar
                                                                             •	 Especialista		em	Nutrição	Clínica
Capítulo 3 – Determinando o plano alimentar                                  •	 Pós	graduação	em	Administração	Hospitalar.
                                                                             •	 Nutricionista	 Clínica	 do	 Instituto	 da	 Criança	 com	 Diabetes,	 do	 Rio	
Anita Sachs                                                                     Grande	do	Sul.	
                                                                             •	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
•	 Nutricionista	Mestre	em	nutrição	humana	pela	London	School	Hygie-
                                                                                2006/2007
   ne	and	Tropical	Medicine
•	 Professora	adjunta	e	chefe	da	disciplina	de	Nutrição	do	Departamento	
   de	Medicina	Preventiva	da	UNIFESP,	                                       Clarissa Paia Bargas Uezima
•	 Doutora	em	Ciências	pela	UNIFESP	                                         •	 Nutricionista
•	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	       •		Especialista	em	Nutrição	em	Saúde	Publica	pela	UNIFESP
   2006/2007
                                                                             Josefina Bressan Resende Monteiro
Capítulo 4 – Plano alimentar e diabetes mellitus                             •	 Nutricionista	Especialista	em	Nutrição	Clínica	pela	Universidade	Fe-
tipo 1                                                                          deral	do	Rio	de	Janeiro
                                                                             •	 Professora-adjunta	do	Departamento	de	Nutrição	e	Saúde	da	Univer-
Luciana Bruno                                                                   sidade	Federal	de	Viçosa	(DNS/UFV)
                                                                             •	 Pesquisadora	do	Conselho	Nacional	de	Desenvolvimento	Científico	e	
•	 Nutricionista	Especialista	em	Nutrição	Materno	Infantil	pela	Unifesp	        Tecnológico	(CNPq)
   com	treinamento	na	Joslin	Diabetes	Center	                                •	 Coordenadora	do	Departamento	de	Nutrição	e	Metabologia	da	SBD	
•	 Nutricionista	da	Preventa	Consultoria	em	Saúde	/SP                           – 2004/2005
•	 Membro	do	Conselho	Consultivo	da	Associação	de	Diabetes	Juvenil	
   de	São	Paulo                                                              Juliane Costa Silva Zemdegs
•	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
   2006/2007                                                                 •	 Nutricionista
                                                                             •	 Especialista	em	Nutrição	em	Saúde	Publica	pela	UNIFESP
Capítulo 5 – Plano alimentar e diabetes mellitus
                                                                             Kariane Aroeira Krinas
tipo 2
                                                                             •	 Nutricionista
Celeste Elvira Viggiano                                                      •	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
                                                                                2006/2007
•	 Nutricionista	clínica	e	sanitarista
•	 Educadora	e	especialista	em	diabetes,	obesidade	e	síndrome	metabó-        Marisa Sacramento Gonçalves
   lica.	
•	 Coordenadora	do	Curso	de	Graduação	em	Nutrição	da	Universidade	           •	 Nutricionista	 Centro	 de	 Diabetes	 e	 Endocrinologia	 do	 Estado	 da	
   Municipal	de	São	Caetano	do	Sul-SP                                           Bahia
•	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 da	 SBD	 –	       •	 Residência	em	Nutrição	Clínica	-	Hospital	Universitário	Antonio	Pedro,	
   2006/2007                                                                    Niterói/RJ1980
                                                                             •	 Especialista	em	Controle	e	Qualidade	de	Alimentos	UFBA	1989
                                                                             •	 Membro	 do	 Departamento	 de	 Nutrição	 e	 Metabologia	 	 da	 SBD	 –	
Capítulo 6 – Plano alimentar nas complicações                                   2006/2007
metabólicas, agudas e crônicas do diabetes:
hipoglicemia, nefropatia, dislipidemias
Marlene Merino Alvarez
•	 Nutricionista	do	grupo	de	Diabetes	da	Universidade	Federal	Fluminen-
   se	(UFF);
MaNual de Nutrição
          Paciente

        CaPÍtulo 5




	TENHO	DIABETES	TIPO	2,
QUAL	PLANO	ALIMENTAR	
     DEVO	SEGUIR?
TENHO DIABETES TIPO 2, QUAL PLANO
ALIMENTAR DEVO SEGUIR?
Autora: Celeste Elvira Viggiano




MITOS:                                                     O QUE VOCÊ PODE COMEÇAR A FAZER:
   1.	Quanto	menos	eu	comer,	mais	facilmente	                 •	Inclua	mais	refeições,	como	pequenos	lanch-
     controlo	meu	diabetes.                                     es,	no	seu	dia,	reduzindo	as	quantidades	de	
   2.	Basta	retirar	o	açúcar	da	minha	alimentação	              alimentos	das	refeições	principais.
     para	controlar	a	glicemia.
   3.	Posso	comer	carnes,	ovos,	hortaliças	e	frutas	
     à	vontade.


FATOS:
O	diabetes	do	tipo	2	está	diretamente	relacionado	ao	
excesso	de	peso	e	alto	consumo	de	gorduras	na	di-
eta.	Manter	um	peso	adequado	e	uma	alimentação	
balanceada	favorece	o	controle	da	glicemia	e	pode	
retardar	o	aparecimento	do	diabetes	tipo	2.
   Hábitos	alimentares	saudáveis,	que	incluem	maior	          •	Reduza	progressivamente	o	consumo	de	ali-
oferta	 de	 alimentos	 pouco	 processados	 e	 naturais,	        mentos	industrializados,	substituindo-os	por	
menor	consumo	de	gorduras,	sal	e	bebidas	alcoóli-               alimentos	naturais	e	preparações	caseiras.
cas	previnem	a	pressão	alta,	a	elevação	dos	níveis	de	
colesterol	e	triglicérides	no	sangue	e	contribuem	para	
manter	o	nível	normal	de	glicemia.


PERGUNTAS FREQUENTES:
Devo	seguir	a	dieta	rigorosamente	todos	os	dias?	É	
possível	transgredi-la	sem	prejuízo	para	o	controle	
do meu diabetes?
   R:	Sim,	uma	vez	que	o	diabetes	se	instala,	seguir	a	
prescrição	dietética	é	um	fato	rotineiro,	porque	sendo	
                                                              •	Opte	por	alimentos	com	menor	teor	de	gor-
uma	doença	do	metabolismo	é	diretamente	influen-
                                                                duras.	Por	exemplo,	ao	comprar	pães,	escolha	
ciada	pela	qualidade	e	quantidade	de	nutrientes	que	
                                                                os	mais	simples	como	o	pão	francês,	baguetes	
entram	na	circulação	sanguínea.	Contudo,	ao	contrá-
                                                                simples	e	ciabatta.
rio do que se pensa, o plano alimentar de uma pessoa
portadora	de	diabetes	é	o	mesmo	recomendado	para	
quem	quer	ter	uma	vida	saudável	e	evitar	doenças.

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  • 2. MaNual de Nutrição teMas e autores Capítulo 1 – Os alimentos: calorias, • Mestra em Nutrição Humana pela UFRJ • Especialista em Educação e Saúde pela UFRJ macronutrientes e micronutrientes • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD -2006/2007 Anelena Soccal Seyffarth • Nutricionista Especialista em Nutrição Humana Capítulo 7 - Plano alimentar nas situações • Preceptora da Residência em Nutrição da Secretaria de Saúde do Dis- trito Federal especiais: escola, trabalho, festas, restaurantes e • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – dias de doença 2006/2007 Gisele Rossi Goveia Capítulo 2 – Alimentação e hábitos saudáveis • Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica pela Associação Brasi- leira de Nutrição - ASBRAN Deise Regina Baptista Mendonça • Nutricionista da Preventa Consultoria em Saúde/SP; • Membro do Conselho Consultivo da Associação de Diabetes Juvenil • Nutricionista Especialista em Administração Hospitalar e em Saúde de São Paulo Pública • Coordenadora do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD - • Professora -adjunta do Departamento de Nutrição da Universidade 2006/2007 Federal do Paraná (UFPR) • Coordenadora do Curso de Especialização em Nutrição Clínica da UFPR; Colaboradoras: • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – 2006/2007 Ana Cristina Bracini de Aguiar • Especialista em Nutrição Clínica Capítulo 3 – Determinando o plano alimentar • Pós graduação em Administração Hospitalar. • Nutricionista Clínica do Instituto da Criança com Diabetes, do Rio Anita Sachs Grande do Sul. • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – • Nutricionista Mestre em nutrição humana pela London School Hygie- 2006/2007 ne and Tropical Medicine • Professora adjunta e chefe da disciplina de Nutrição do Departamento de Medicina Preventiva da UNIFESP, Clarissa Paia Bargas Uezima • Doutora em Ciências pela UNIFESP • Nutricionista • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – • Especialista em Nutrição em Saúde Publica pela UNIFESP 2006/2007 Josefina Bressan Resende Monteiro Capítulo 4 – Plano alimentar e diabetes mellitus • Nutricionista Especialista em Nutrição Clínica pela Universidade Fe- tipo 1 deral do Rio de Janeiro • Professora-adjunta do Departamento de Nutrição e Saúde da Univer- Luciana Bruno sidade Federal de Viçosa (DNS/UFV) • Pesquisadora do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e • Nutricionista Especialista em Nutrição Materno Infantil pela Unifesp Tecnológico (CNPq) com treinamento na Joslin Diabetes Center • Coordenadora do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD • Nutricionista da Preventa Consultoria em Saúde /SP – 2004/2005 • Membro do Conselho Consultivo da Associação de Diabetes Juvenil de São Paulo Juliane Costa Silva Zemdegs • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – 2006/2007 • Nutricionista • Especialista em Nutrição em Saúde Publica pela UNIFESP Capítulo 5 – Plano alimentar e diabetes mellitus Kariane Aroeira Krinas tipo 2 • Nutricionista Celeste Elvira Viggiano • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – 2006/2007 • Nutricionista clínica e sanitarista • Educadora e especialista em diabetes, obesidade e síndrome metabó- Marisa Sacramento Gonçalves lica. • Coordenadora do Curso de Graduação em Nutrição da Universidade • Nutricionista Centro de Diabetes e Endocrinologia do Estado da Municipal de São Caetano do Sul-SP Bahia • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – • Residência em Nutrição Clínica - Hospital Universitário Antonio Pedro, 2006/2007 Niterói/RJ1980 • Especialista em Controle e Qualidade de Alimentos UFBA 1989 • Membro do Departamento de Nutrição e Metabologia da SBD – Capítulo 6 – Plano alimentar nas complicações 2006/2007 metabólicas, agudas e crônicas do diabetes: hipoglicemia, nefropatia, dislipidemias Marlene Merino Alvarez • Nutricionista do grupo de Diabetes da Universidade Federal Fluminen- se (UFF);
  • 3. MaNual de Nutrição Paciente CaPÍtulo 5 TENHO DIABETES TIPO 2, QUAL PLANO ALIMENTAR DEVO SEGUIR?
  • 4. TENHO DIABETES TIPO 2, QUAL PLANO ALIMENTAR DEVO SEGUIR? Autora: Celeste Elvira Viggiano MITOS: O QUE VOCÊ PODE COMEÇAR A FAZER: 1. Quanto menos eu comer, mais facilmente • Inclua mais refeições, como pequenos lanch- controlo meu diabetes. es, no seu dia, reduzindo as quantidades de 2. Basta retirar o açúcar da minha alimentação alimentos das refeições principais. para controlar a glicemia. 3. Posso comer carnes, ovos, hortaliças e frutas à vontade. FATOS: O diabetes do tipo 2 está diretamente relacionado ao excesso de peso e alto consumo de gorduras na di- eta. Manter um peso adequado e uma alimentação balanceada favorece o controle da glicemia e pode retardar o aparecimento do diabetes tipo 2. Hábitos alimentares saudáveis, que incluem maior • Reduza progressivamente o consumo de ali- oferta de alimentos pouco processados e naturais, mentos industrializados, substituindo-os por menor consumo de gorduras, sal e bebidas alcoóli- alimentos naturais e preparações caseiras. cas previnem a pressão alta, a elevação dos níveis de colesterol e triglicérides no sangue e contribuem para manter o nível normal de glicemia. PERGUNTAS FREQUENTES: Devo seguir a dieta rigorosamente todos os dias? É possível transgredi-la sem prejuízo para o controle do meu diabetes? R: Sim, uma vez que o diabetes se instala, seguir a prescrição dietética é um fato rotineiro, porque sendo • Opte por alimentos com menor teor de gor- uma doença do metabolismo é diretamente influen- duras. Por exemplo, ao comprar pães, escolha ciada pela qualidade e quantidade de nutrientes que os mais simples como o pão francês, baguetes entram na circulação sanguínea. Contudo, ao contrá- simples e ciabatta. rio do que se pensa, o plano alimentar de uma pessoa portadora de diabetes é o mesmo recomendado para quem quer ter uma vida saudável e evitar doenças.