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Estrias e gravidez Curso de Gestantes Tão temidas pela maioria das grávidas, as estrias cutâneas representam um problema estético muito frequente, uma vez que se calcula que aparecem em cerca de 75% dos casos.  São mais frequentes na primeira gravidez; se não surgirem nessa altura, é raro que o façam depois, salvo que exista um grande aumento de peso, por exemplo, como consequência de uma gravidez múltipla. Podem começar cerca do sexto mês, e aparecem principalmente na barriga e nos seios.  O que são?  As estrias são uma resposta ao estiramento cutâneo. O que acontece é que as fibras elásticas e de colagénio que sustêm e dão resistência à pele se rompem e depois forma-se uma espécie de cicatriz. Além do crescimento rápido da barriga e dos seios, sabe-se que as hormonios que se multiplicam na gravidez influenciam o seu aparecimento.
Estrias e gravidez Curso de Gestantes Como são?  As estrias são lesões longas, como barras ou com a forma de fuso, de meio até vários centímetros de comprimento. Surgem várias ao mesmo tempo, geralmente são simétricas e seguem as linhas de distensão. Ao princípio aparecem um pouco salientes, de cor vermelha ou violeta. Posteriormente, a pele nota-se mais delgada, flácida, lisa e brilhante, de cor branca. Nas mulheres de pele escura podem pigmentar-se.  Como prevení-las Apesar de não ser possível prever quem é que vai ou não desenvolver estrias, a predisposição genética constitui um fator muito importante. Infelizmente não existe uma forma segura de preveni-las quando a mulher já tem esta propensão. De qualquer forma, o cuidado da pele é fundamental, pois se a pela estiver seca, as fibras que se encontram na epiderme rompem-se com maior facilidade, ocasionando esses desagradáveis sulcos na superfície.
Estrias e gravidez Curso de Gestantes Uma boa medida é aplicar regularmente um creme nutritivo, emoliente e hidratante com vitamina A, óleo de amêndoas, e outros compostos especiais para melhorar a resistência cutânea. Estes produtos aplicados diariamente ajudam a pele a manter-se nutrida e hidratada, ou seja, melhor preparada para suportar o estiramento. Tambêm é recomendável vestir roupa interior que, sem apertar, apoie a barriga e o peito, para aliviar a tensão.  Já apareceram. E agora?  Se, apesar dos cuidados as estrias aparecem, depois do parto, o dermatologista poderá recomendar um tratamento efetivo para atenuá-las, mediante um composto chamado ácido retinóico. Mas este tratamento não pode ser utilizado durante a gravidez, porque existe a possibilidade de que a absorção do produto através da pele prejudique o bebê. Lembre-se de que uma boa maneira de prevenir a formação de estrias é controlando o aumento de peso, ou seja, não aumentando mais do que o necessário, uma vez que o peso em excesso provoca uma maior distensão dos tecidos.
Estrias e gravidez Curso de Gestantes Tratamento As estrias são lesões irreversíveis e portanto não existe um tratamento que faça a pele voltar ao que era antes. Os tratamentos visam melhorar o aspecto das lesões, estimulando a formação de tecido colágeno subjacente e tornando-as mais semelhantes à pele ao redor. Para isso várias técnicas podem ser empregadas, entre elas:  > tratamento com ácidos: alguns tipos de ácidos, especialmente o ácido retinóico, estimulam a formação de tecido colágeno, melhorando o aspecto das estrias. Pode haver descamação e vermelhidão e a concentração ideal para cada caso deve ser definida pelo dermatologista, de acordo com o tipo de pele. Deve ser evitada a exposição solar.  > peelings: os peelings tem a mesma ação dos ácidos, no entanto, de uma forma mais acelerada e intensa, geralmente levando a um melhor resultado. Também deve ser evitada a exposição solar.
Estrias e gravidez Curso de Gestantes > subcisão (subcision): esta técnica consiste na introdução de uma agulha grossa, com ponta cortante, ao longo e por baixo da estria, com movimentos de ida e volta. O trauma causado leva à formação de tecido colágeno no local, que preenche a área onde o tecido estava degenerado. Provoca equimose (mancha roxa), que faz parte do tratamento, pois a reorganização do sangue também dá origem à formação de colágeno.  > dermoabrasão: o lixamento das estrias provoca reação semelhante à dos peelings, com formação de colágeno mas com a vantagem de regularizar a superfície da pele, que ganha mais uniformidade, ficando mais semelhante à pele ao redor.  > intradermoterapia: consiste na injeção ao longo e sob as estrias de substâncias que provocam uma reação do organismo estimulando também a formação de colágeno nas áreas onde as fibras se degeneraram. Além disso, a própria passagem da agulha provoca uma discreta subcisão.
Cabelos do bebê Curso de Gestantes          Durante o quarto ou quinto mês de gravidez, ainda dentro da barriga da mãe, é que os primeiros fios de cabelo surgem na cabecinha do bebê. Estes fios, ainda muito finos, já carregam toda a herança genética que determinará o tipo, a cor e a textura dos cabelos da criança.Ao nascer, é comum que o bebê perca cabelo, pois seu organismo ainda está se adaptando aos hormônios. É natural também que o couro cabeludo nessa época fique oleoso, graças à presença do androgênio, um hormônio passado pela mãe através da placenta. Esta oleosidade sumirá aos poucos, mas a mamãe deve tomar cuidado para não utilizar produtos que ressequem completamente o couro tirando sua oleosidade natural.Os recém-nascidos geralmente apresentam uma espécie de penugem de cabelos finos. Até um ano, na maioria das vezes, as crianças têm pouco cabelo e a mamãe deve optar por produtos com fórmula suaves que não irritem os olhos.Deve-se lavar a cabeça diariamente durante o banho. Se o bebê tiver muito cabelo, o ideal é que a mamãe desembarace os fios antes de lavá-los. A partir dos seis meses, o tipo de cabelo da criança já está definido. É a partir desta idade que a mamãe saberá se o seu filho terá cabelo liso ou enrolado, claro ou escuro, com fios finos ou grossos.
Cabelos do bebê Curso de Gestantes Após lavar os cabelos é fundamental que a mamãe enxágüe corretamente os fios antes de aplicar o condicionador. Seque-os com uma toalha macia e, se o bebê tiver muito cabelo, não o deite imediatamente, pois a umidade em contato com o travesseiro poderá causar micoses no couro cabeludo.As escovas de cerdas macias ou os pentes de dente largos e pontas arredondadas são ideais para desembaraçar e pentear os fios. Atenção: este material deve ser de uso exclusivo do bebê! Não se deve usar acessórios como grampos e fivelas em crianças muito pequenas porque elas podem se ferir.Comece a cortar os cabelos do bebê a partir do quarto mês de vida. Este procedimento é importante para que os fios cresçam fortes.
Seu bebê do pré-parto ao puerpério - (PÓS-PARTO)  Curso de Gestantes “Movimentos Fetais” são percebidos pela mãe entre 18 e 20 semanas (mais ou menos 5 meses) de gestação. Com o crescimento do feto (bebê), os movimentos são mais fortes e demorados.
Seu bebê do pré-parto ao puerpério - (PÓS-PARTO) Curso de Gestantes Como sou antes do meu nascimento: • Com mais ou menos 5 meses de gestação já ouço a voz dos meus pais; • Minha visão e o meu olfato estão se exercitando; • Comidas e remédios que a mamãe toma me afetam. E também certas atividades que ela faz; • No 6º mês minha memória já pode guardar algumas coisas e também começa a se formar os meus sentimentos; • Mamãe é minha abertura para o mundo; • Gosto quando meus pais conversam comigo, cantam para mim, fazendo carinho na barriga da mamãe; • A voz do papai falando comigo, cantando para mim, também me faz bem e aumenta minha capacidade de aprender, pois vou ouvindo vozes diferentes;
Seu bebê do pré-parto ao puerpério - (PÓS-PARTO) Curso de Gestantes • Gosto quando a mamãe se alimenta bem. Quase tudo que ela come passa para mim através do cordão umbilical; • Se a mamãe faz esforço demais, fica difícil para eu respirar, pois sinto falta de oxigênio; • Quando a mãe estiver nervosa, é bom ela conversar comigo sobre isso, tentar se acalmar e assim me acalmar, pois já sinto algumas de suas alegrias e tristezas; • Mamãe, meu sono é diferente do seu, eu não durmo junto com você; • No 7º mês, quando você se deitar, fique de lado e de preferência do esquerdo porque assim o meu sangue circula melhor e você não vai sentir palpitações e falta de ar; • Os meus movimentos na sua barriga provocam algumas contrações desde o 7º  mês e aumentam no 9º  mês. Mamãe, você vai ter a sensação de cólicas.
Pré-Parto Curso de Gestantes Mais ou menos quinze dias antes do parto a gestante entra num período denominado de Pré-Parto. As contrações (cólicas) podem ficar bem fortes, dificultando até o sono da futura mamãe. Podem ocorrer a “descida da barriga” ou “queda do ventre”, geralmente nas mulheres que nunca tiveram filhos. O “tampão mucoso”, tipo de um catarro com ou sem raios de sangue, também podem sair pelo canal vaginal.
Pré-Parto Curso de Gestantes Procure a maternidade se você estiver com um destes sinais ou sintomas: 6 contrações em meia hora; Bolsa rota-líquido quente que sai pela vagina, incolor ou leitoso, com cheiro de água sanitária (não tem cheiro de urina). Porém se você perceber alguns sinais ou sintomas “estranhos” como os abaixo relacionados, procure imediatamente o hospital: Perda de sangue pela vagina; Perda de água esverdeada pela vagina; Dor no abdome (barriga) muito forte, que não pára; Dor de cabeça forte, com dor no estômago e “vista embaralhada”Urina avermelhada ou ardor forte ao urinar; Febre; Inchaço nas mãos e rosto; Se o bebê não se mexe por mais de 12 horas.
O Parto Curso de Gestantes Quando você chegar no hospital a Enfermeira lhe examinará e lhe encaminhará para o Centro Obstétrico onde lhe farão a raspagem dos pêlos pubianos e na maioria das vezes uma lavagem intestinal.
O Parto Curso de Gestantes a) Procure deixá-la relaxada, não fique fazendo muitas perguntas, ajude a enxugar o seu suor se sua transpiração for demasiada; b) Se ela pedir amparo, carinho, pode acariciá-la no rosto, segurar suas mãos, no entanto, se ela pedir que não a toque, não o faça, mas fique por perto; c) Anime-a; d) Se estiver frio, coloque meias nos pés dela ou cobertor, se ela quiser; e) Esteja atento ao que ela disser, chamar a equipe de enfermagem ou o médico, quando achar necessário; f) Anote em um papel quantas contrações ela está tendo em 10 minutos; g) Ouvir o que a Enfermeira, ou o Médico dizem; h) Se retire do quarto quando pedirem.
O Parto Curso de Gestantes A segunda fase é a da expulsão do bebê ou nascimento: você precisará ajudar, de acordo com as orientações da Enfermeira e do Médico. Respire profundamente pelo nariz. Prenda a respiração para depois fazer força para baixo (como se estivesse expulsando). Isso diminui o tempo do nascimento e da dor. Todo o seu esforço será recompensado com o nascimento do seu bebê.  Procure estabelecer um vínculo com ele logo após o nascimento, ainda na saia de parto, colocando-o em seu peito para que possa mamar. Fale com ele, abrace-o, faça muito carinho, o contato da sua pele com a dele vai acalmá-lo e dar-lhe mais segurança. Ele vai ouvir o seu coração, como fazia antes dentro de sua barriga.  Olhe-o por inteiro, mais principalmente em seu rosto, em seus olhos. Parabéns mamãe! Afinal foi um longo caminho até aqui, 9 meses de espera para ver o rostinho do seu filho. Aproveite esses momentos...
O Parto Curso de Gestantes A terceira fase é chamada de “Dequitação” : ou seja é a saída da placenta, que não é demorada. Após o parto você irá para o quarto e deve ficar em repouso seguindo as orientações médicas. O útero nessa ocasião parece uma bola dura no baixo do ventre. Faça massagens circulares leves por mais ou menos 1 hora. Isso impedirá perder sangue em excesso. O bebê poderá ficar por algumas horas no berçário e depois irá para o quarto junto com você. Logo que ele chegar, dê o peito, conforme aprendeu com a equipe do pré-natal.
Pós-parto Curso de Gestantes Após o parto, a mulher fica em torno de 21 dias perdendo sangue. Caso persista além de 30 dias, procure o serviço médico. Recomenda-se retornar ao médico após 40 dias do parto e somente depois de fazer exames você poderá retornar a atividade sexual com penetração. No entanto, outras formas de carinho são permitidas, neste período.
Depois do parto Curso de Gestantes O que acontece com o Bebê Após o nascimento, é indispensável a avaliação cuidadosa das condições de saúde da criança, a fim de que eventuais problemas sejam detectados e tratados o mais cedo possível, sempre que necessário, isso é feito pelo chamado “teste de Apgar”, aplicando um minuto após o nascimento e reaplicado 5 minutos depois. A comparação dos dois resultados mostrará, entre outras coisas, a capacidade de adaptação do bebê à experiência independente de vida. O teste de Apgar consiste na avaliação de 5 sinais: freqüência cardíaca, respiração, musculatura, reflexos e cor da pele. Cada item vale 2 pontos e um bebê com nota máxima alcançara 10 pontos. Na repetição do teste 5 minutos depois, o bebê que atingir 7 pontos é considerado em boas condições; 4 pontos ou menos indicam que sua adaptação deverá ser observada, com acompanhamento cuidadoso. Se o bebê é prematuro, receberá cuidados especiais numa unidade de tratamento intensivo neonatal, onde será colocado em uma incubadora que lhe dará condições para que complete sua maturação e se adapte à vida fora do útero. Entre as avaliações dos testes de Apgar é feita a limpeza das vias respiratórias, o corte do cordão umbilical e o registro da impressão plantar. Depois, limpo e bem abrigado em roupas quentes e macias, o bebê repousará junto da mãe ou no berçário do hospital, sempre assistido por pessoal especializado.    O conhecimento técnico e a experiência dos profissionais de saúde permitem a identificação imediata de qualquer problema, mas, para os olhos da mãe, coisas perfeitamente naturais podem ser causa de tensões e apreensões sem fundamento. É muito comum que a aparência da criança não coincida com a imagem ideal projetada pela mãe durante a gravidez.
Depois do parto Curso de Gestantes  Para evitar isso, é importante conhecer certos fatos comuns que não representam anormalidade, são passageiros e nada dizem da verdadeira aparência que a criança terá no futuro: • Crostas gordurosas sobre várias partes do corpo. São restos do vernixcaseoso que protegeu a pele durante a gestação e não foram inteiramente reabsorvidos. A absorção dar-se-á naturalmente, algumas horas após o parto. Quaisquer resíduos serão eliminados durante o primeiro banho ainda na maternidade. • Cabeça com formato alterado, devido a pressões sofridas durante a passagem pelo canal vaginal. • Pele enrugada. • Pálpebras inchadas. • Manchas azuladas ou esbranquiçadas. Não são decorrentes de contusões ou traumas do parto e desaparecerão sem necessidade de qualquer providência. • Pêlos escuros e longos, na cabeça ou outra parte do corpo. São chamados lanugo e caem durante a primeira semana de vida. Geralmente, em nada se parecem com o cabelo definitivo. • Genitais de tamanho desproporcional. Ocorrem especialmente em bebês prematuros. A proporcionalidade se estabelece sem qualquer intervenção. • Mamas, de meninos e meninas, com leite, por influência de hormônios absorvidos da mãe. Em pouco tempo, com a atividade circulatória independente, ocorrerá a absorção pelo corpo da criança, sem qualquer conseqüência.
Depois do parto Curso de Gestantes  • Perda sangüínea - Algumas meninas podem apresentá-la, como se mestruassem, mas o fato não tem qualquer gravidade, sendo apenas resultado de hormônios recebidos do sangue materno durante a gestação. Tal como no caso anterior, trata-se de um fenômeno passageiro e sem conseqüências, que desaparece sem a necessidade de providências. • lcterícia— Em cerca de 50% dos bebês, a pele é ou se torna amarelada após o nascimento, devido à redução brusca do excesso de glóbulos vermelhos com que nascem. O fenômeno, chamado icterícia fisiológica, não tem nenhuma importância-clínica e desaparece em poucos dias. Como há outros tipos de icterícia danosos à saúde, o médico deve ser consultado a respeito. Os cuidados médicos pós-parto incluem orientação sobre qualquer problema que leve o bebê a necessitar de cuidados especiais, como no caso de bebês prematuros, que podem ter dificuldades para se alimentar, para respirar, para manter a temperatura corporal, etc., e são mais sujeitos a infecções. A mãe deve sentir-se tranqüila, na certeza de que será informada sobre tudo o que for importante para cuidar de seu bebê.
Depois do parto Curso de Gestantes O que acontece com a mãe Os conhecimentos adquiridos nos cursos pré-natais, porém, só se completam na aplicação prática das instruções nos cuidados com o próprio filho, o que vai ocorrer durante o período pós-parto, ainda na maternidade. A gestante deve aproveitar ao máximo essa oportunidade de convivência com profissionais experientes, esclarecendo com eles todas as suas dúvidas, aprendendo técnicas eficazes de como lidar com seu bebê — banho, limpeza do coto umbilical, amamentação, etc.  A opção do alojamento do bebê no próprio quarto da mãe é preferível exatamente porque favorece a interação com o bebê, dando à mãe uma idéia real dos cuidados necessários, além de tranqüilizá-la por ter o filho ao alcance de seus olhos. Porque esse é um período muito importante para a parturiente, é conveniente que as visitas de parentes e amigos sejam limitadas, não só para evitar excesso de excitação e favorecer o repouso como também para que a equipe técnica hospitalar tenha a oportunidade de transmitir ensinamentos que serão de grande utilidade para a mãe quando voltar para sua casa. Objetivamente, são estes os principais fenômenos pós-parto que podem ou não ocorrer: • Corrimento vaginal, inicialmente vermelho, tornando-se gradativamente transparente. Desaparece em 4 a 6 semanas. A menstruação normal recomeçará até 60 dias após o parto, ou mais, se a mãe estiver amamentando. • Contrações uterinas, decorrentes da volta do órgão ao tamanho normal. Podem acentuar-se durante a amamentação, provocadas pela estimulação dos mamilos. • Leve desconforto durante a cicatrização da região do períneo, que deve ser mantida sempre limpa. Existem exercícios adequados que podem acelerar a cicatrização. Ë importante conversar com o obstetra a respeito, principalmente em caso de cesariana. As orientações recebidas devem ser rigorosamente seguidas.
Depois do parto Curso de Gestantes Também podem ocorrer: • Queda de cabelo, durante 3 a 6 meses após o parto. O uso de tinturas e descolorantes durante a gravidez pode contribuir para agravar o fenômeno. Usar xampus suaves e penteados simples, até que os cabelos voltem à condição normal. • Funções intestinais mais lentas, podendo surgir hemorróidas. Evitar forçar a evacuação. Colocar os pés em um apoio alto, quando no vaso sanitário, para diminuir pressão sobre o reto. Tomar banhos de assento mornos duas ou três vezes ao dia. Dormir apoiada sobre um dos lados do corpo e não de costas. • Estrias, que diminuem com o tempo e com a perda de peso, tornando-se menos visíveis. • Incontinência urinária. O controle será readquirido com a ingestão de muito líquido e exercícios. O médico deverá ser procurado nos seguintes casos: • Coágulos vaginais, 2 a 3 dias após o parto, ou corrimentos vaginais de odor forte. • Febre. • Dor no abdome, mamas, peito ou suturas. • Nível de depressão anormal
O Parto – Filme 07:23 hs Curso de Gestantes
Anticoncepção Curso de Gestantes  Se você amamentar somente no peito e não der outros tipos de alimentos para o bebê e ainda se não menstruar, teoricamente você estará protegida de uma nova gravidez até o bebê completar 3 meses de idade. Porém, na prática, existem falhas.        Então para evitar uma gravidez indesejada, é bom usar um método anticoncepcional mais eficaz. Procure um Serviço de Saúde para se informar qual seria a melhor maneira de se evitar filhos, nesta fase tão especial de sua vida. Não siga os conselhos de amigas, procure um profissional para receber orientações adequadas.
O regresso ao lar e ao seu dia-a-dia Curso de Gestantes  Se você tem outro(s) filho(s), ao chegar em casa abrace-o(s) com muito carinho fale com ele(s) e então apresente o bebê, evitando os ciúmes. É uma fase que seus filhos maiores precisam de mais atenção que o bebê. Converse com ele(s) longe do bebê. Chame a atenção para as vantagens de serem maiores.  Diga que eles também vão ajudar com o bebezinho (guardando roupinhas, se possível, segurando no colo o irmãozinho, etc). O pai também poderá sentir ciúmes, pois você não poderá dar tanta atenção a ei e quanto antes. Fale com mais freqüência de seu amor por ele.
 O regresso ao lar e ao seu dia-a-dia Curso de Gestantes Faça com que ele participe de tarefas de cuidados com o bebê, corno o banho, fazer dormir, etc.Mesmo com tantas mudanças e aumento do trabalho com o bebê, você encontrarão momentos importantes em que devem se dedicar um para o outro. A importância da participação do Pai • O pai deve também estabelecer um vínculo com o bebê o mais cedo possível.• Pegá-lo no colo, acariciá-lo, olhá-lo nos olhos.• O pai deve também ser carinhoso com a mãe e tentar dividir com ela algumas tarefas na rotina da nova família e do lar.• Aprender a trocar fraldas, limpar o bebê e acalmá-lo.• Aprenda a fazer pequenos serviços no lar. Nessa época sua esposa vai precisar de ajuda.
 O regresso ao lar e ao seu dia-a-dia Curso de Gestantes Prepare seus outros filhos para a chegada do novo Bebê A família deve participar de sua gestação. Deixe a criança acariciar sua barriga para que ela sinta os movimentos do bebê no seu útero. Diga que ele também já foi nenezinho, mostre fotos dele e compare, para que ele receba o irmãozinho com carinho. Você precisa também pensar numa pessoa responsável que tomará conta da criança, por ocasião de sua hospitalização para o parto. Ela deverá estar familiarizada com a criança e com a sua casa. Você poderá ainda deixar sua criança em casa de amigos ou parentes, mas a recomendação é a mesma, seu filho precisa estar familiarizado com a casa onde ficará. Durante a gestação freqüente mais esta residência, se possível deixe a criança dormir neste local para que ela não “estranhe” numa ocasião importante como a chegada do novo bebê. Procure mostrar ao seu filho as vantagens dele ser mais crescidinho (pode ir ao parquinho, passear, etc)
Vacinas e Acompanhamento Médico do Bebê Curso de Gestantes
Vacinas e Acompanhamento Médico do Bebê Curso de Gestantes ,[object Object]
O médico também lhe orientará das vacinas que o bebê deve tomar para que muitas doenças 4 que afetam as crianças sejam evitadas.
Quando você sair do hospital a enfermeira lhe orientará para que procure um serviço médico onde possa fazer o teste do pezinho, que deverá ser feito logo nas primeiras semanas de vida do bebê.Este teste indicará se ele possui uma série de doenças, que podem ser tratadas se forem descobertas logo. Não deixe de fazê-lo.
A primeira vacina que o bebê deve tomar é a BCG, contra a tuberculose, que deverá ser dada até 30 dias após o nascimento.

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03 gestação, amamentação e o recém nascido

  • 1. Estrias e gravidez Curso de Gestantes Tão temidas pela maioria das grávidas, as estrias cutâneas representam um problema estético muito frequente, uma vez que se calcula que aparecem em cerca de 75% dos casos. São mais frequentes na primeira gravidez; se não surgirem nessa altura, é raro que o façam depois, salvo que exista um grande aumento de peso, por exemplo, como consequência de uma gravidez múltipla. Podem começar cerca do sexto mês, e aparecem principalmente na barriga e nos seios. O que são? As estrias são uma resposta ao estiramento cutâneo. O que acontece é que as fibras elásticas e de colagénio que sustêm e dão resistência à pele se rompem e depois forma-se uma espécie de cicatriz. Além do crescimento rápido da barriga e dos seios, sabe-se que as hormonios que se multiplicam na gravidez influenciam o seu aparecimento.
  • 2. Estrias e gravidez Curso de Gestantes Como são? As estrias são lesões longas, como barras ou com a forma de fuso, de meio até vários centímetros de comprimento. Surgem várias ao mesmo tempo, geralmente são simétricas e seguem as linhas de distensão. Ao princípio aparecem um pouco salientes, de cor vermelha ou violeta. Posteriormente, a pele nota-se mais delgada, flácida, lisa e brilhante, de cor branca. Nas mulheres de pele escura podem pigmentar-se. Como prevení-las Apesar de não ser possível prever quem é que vai ou não desenvolver estrias, a predisposição genética constitui um fator muito importante. Infelizmente não existe uma forma segura de preveni-las quando a mulher já tem esta propensão. De qualquer forma, o cuidado da pele é fundamental, pois se a pela estiver seca, as fibras que se encontram na epiderme rompem-se com maior facilidade, ocasionando esses desagradáveis sulcos na superfície.
  • 3. Estrias e gravidez Curso de Gestantes Uma boa medida é aplicar regularmente um creme nutritivo, emoliente e hidratante com vitamina A, óleo de amêndoas, e outros compostos especiais para melhorar a resistência cutânea. Estes produtos aplicados diariamente ajudam a pele a manter-se nutrida e hidratada, ou seja, melhor preparada para suportar o estiramento. Tambêm é recomendável vestir roupa interior que, sem apertar, apoie a barriga e o peito, para aliviar a tensão. Já apareceram. E agora? Se, apesar dos cuidados as estrias aparecem, depois do parto, o dermatologista poderá recomendar um tratamento efetivo para atenuá-las, mediante um composto chamado ácido retinóico. Mas este tratamento não pode ser utilizado durante a gravidez, porque existe a possibilidade de que a absorção do produto através da pele prejudique o bebê. Lembre-se de que uma boa maneira de prevenir a formação de estrias é controlando o aumento de peso, ou seja, não aumentando mais do que o necessário, uma vez que o peso em excesso provoca uma maior distensão dos tecidos.
  • 4. Estrias e gravidez Curso de Gestantes Tratamento As estrias são lesões irreversíveis e portanto não existe um tratamento que faça a pele voltar ao que era antes. Os tratamentos visam melhorar o aspecto das lesões, estimulando a formação de tecido colágeno subjacente e tornando-as mais semelhantes à pele ao redor. Para isso várias técnicas podem ser empregadas, entre elas: > tratamento com ácidos: alguns tipos de ácidos, especialmente o ácido retinóico, estimulam a formação de tecido colágeno, melhorando o aspecto das estrias. Pode haver descamação e vermelhidão e a concentração ideal para cada caso deve ser definida pelo dermatologista, de acordo com o tipo de pele. Deve ser evitada a exposição solar. > peelings: os peelings tem a mesma ação dos ácidos, no entanto, de uma forma mais acelerada e intensa, geralmente levando a um melhor resultado. Também deve ser evitada a exposição solar.
  • 5. Estrias e gravidez Curso de Gestantes > subcisão (subcision): esta técnica consiste na introdução de uma agulha grossa, com ponta cortante, ao longo e por baixo da estria, com movimentos de ida e volta. O trauma causado leva à formação de tecido colágeno no local, que preenche a área onde o tecido estava degenerado. Provoca equimose (mancha roxa), que faz parte do tratamento, pois a reorganização do sangue também dá origem à formação de colágeno. > dermoabrasão: o lixamento das estrias provoca reação semelhante à dos peelings, com formação de colágeno mas com a vantagem de regularizar a superfície da pele, que ganha mais uniformidade, ficando mais semelhante à pele ao redor. > intradermoterapia: consiste na injeção ao longo e sob as estrias de substâncias que provocam uma reação do organismo estimulando também a formação de colágeno nas áreas onde as fibras se degeneraram. Além disso, a própria passagem da agulha provoca uma discreta subcisão.
  • 6. Cabelos do bebê Curso de Gestantes Durante o quarto ou quinto mês de gravidez, ainda dentro da barriga da mãe, é que os primeiros fios de cabelo surgem na cabecinha do bebê. Estes fios, ainda muito finos, já carregam toda a herança genética que determinará o tipo, a cor e a textura dos cabelos da criança.Ao nascer, é comum que o bebê perca cabelo, pois seu organismo ainda está se adaptando aos hormônios. É natural também que o couro cabeludo nessa época fique oleoso, graças à presença do androgênio, um hormônio passado pela mãe através da placenta. Esta oleosidade sumirá aos poucos, mas a mamãe deve tomar cuidado para não utilizar produtos que ressequem completamente o couro tirando sua oleosidade natural.Os recém-nascidos geralmente apresentam uma espécie de penugem de cabelos finos. Até um ano, na maioria das vezes, as crianças têm pouco cabelo e a mamãe deve optar por produtos com fórmula suaves que não irritem os olhos.Deve-se lavar a cabeça diariamente durante o banho. Se o bebê tiver muito cabelo, o ideal é que a mamãe desembarace os fios antes de lavá-los. A partir dos seis meses, o tipo de cabelo da criança já está definido. É a partir desta idade que a mamãe saberá se o seu filho terá cabelo liso ou enrolado, claro ou escuro, com fios finos ou grossos.
  • 7. Cabelos do bebê Curso de Gestantes Após lavar os cabelos é fundamental que a mamãe enxágüe corretamente os fios antes de aplicar o condicionador. Seque-os com uma toalha macia e, se o bebê tiver muito cabelo, não o deite imediatamente, pois a umidade em contato com o travesseiro poderá causar micoses no couro cabeludo.As escovas de cerdas macias ou os pentes de dente largos e pontas arredondadas são ideais para desembaraçar e pentear os fios. Atenção: este material deve ser de uso exclusivo do bebê! Não se deve usar acessórios como grampos e fivelas em crianças muito pequenas porque elas podem se ferir.Comece a cortar os cabelos do bebê a partir do quarto mês de vida. Este procedimento é importante para que os fios cresçam fortes.
  • 8. Seu bebê do pré-parto ao puerpério - (PÓS-PARTO) Curso de Gestantes “Movimentos Fetais” são percebidos pela mãe entre 18 e 20 semanas (mais ou menos 5 meses) de gestação. Com o crescimento do feto (bebê), os movimentos são mais fortes e demorados.
  • 9. Seu bebê do pré-parto ao puerpério - (PÓS-PARTO) Curso de Gestantes Como sou antes do meu nascimento: • Com mais ou menos 5 meses de gestação já ouço a voz dos meus pais; • Minha visão e o meu olfato estão se exercitando; • Comidas e remédios que a mamãe toma me afetam. E também certas atividades que ela faz; • No 6º mês minha memória já pode guardar algumas coisas e também começa a se formar os meus sentimentos; • Mamãe é minha abertura para o mundo; • Gosto quando meus pais conversam comigo, cantam para mim, fazendo carinho na barriga da mamãe; • A voz do papai falando comigo, cantando para mim, também me faz bem e aumenta minha capacidade de aprender, pois vou ouvindo vozes diferentes;
  • 10. Seu bebê do pré-parto ao puerpério - (PÓS-PARTO) Curso de Gestantes • Gosto quando a mamãe se alimenta bem. Quase tudo que ela come passa para mim através do cordão umbilical; • Se a mamãe faz esforço demais, fica difícil para eu respirar, pois sinto falta de oxigênio; • Quando a mãe estiver nervosa, é bom ela conversar comigo sobre isso, tentar se acalmar e assim me acalmar, pois já sinto algumas de suas alegrias e tristezas; • Mamãe, meu sono é diferente do seu, eu não durmo junto com você; • No 7º mês, quando você se deitar, fique de lado e de preferência do esquerdo porque assim o meu sangue circula melhor e você não vai sentir palpitações e falta de ar; • Os meus movimentos na sua barriga provocam algumas contrações desde o 7º  mês e aumentam no 9º  mês. Mamãe, você vai ter a sensação de cólicas.
  • 11. Pré-Parto Curso de Gestantes Mais ou menos quinze dias antes do parto a gestante entra num período denominado de Pré-Parto. As contrações (cólicas) podem ficar bem fortes, dificultando até o sono da futura mamãe. Podem ocorrer a “descida da barriga” ou “queda do ventre”, geralmente nas mulheres que nunca tiveram filhos. O “tampão mucoso”, tipo de um catarro com ou sem raios de sangue, também podem sair pelo canal vaginal.
  • 12. Pré-Parto Curso de Gestantes Procure a maternidade se você estiver com um destes sinais ou sintomas: 6 contrações em meia hora; Bolsa rota-líquido quente que sai pela vagina, incolor ou leitoso, com cheiro de água sanitária (não tem cheiro de urina). Porém se você perceber alguns sinais ou sintomas “estranhos” como os abaixo relacionados, procure imediatamente o hospital: Perda de sangue pela vagina; Perda de água esverdeada pela vagina; Dor no abdome (barriga) muito forte, que não pára; Dor de cabeça forte, com dor no estômago e “vista embaralhada”Urina avermelhada ou ardor forte ao urinar; Febre; Inchaço nas mãos e rosto; Se o bebê não se mexe por mais de 12 horas.
  • 13. O Parto Curso de Gestantes Quando você chegar no hospital a Enfermeira lhe examinará e lhe encaminhará para o Centro Obstétrico onde lhe farão a raspagem dos pêlos pubianos e na maioria das vezes uma lavagem intestinal.
  • 14. O Parto Curso de Gestantes a) Procure deixá-la relaxada, não fique fazendo muitas perguntas, ajude a enxugar o seu suor se sua transpiração for demasiada; b) Se ela pedir amparo, carinho, pode acariciá-la no rosto, segurar suas mãos, no entanto, se ela pedir que não a toque, não o faça, mas fique por perto; c) Anime-a; d) Se estiver frio, coloque meias nos pés dela ou cobertor, se ela quiser; e) Esteja atento ao que ela disser, chamar a equipe de enfermagem ou o médico, quando achar necessário; f) Anote em um papel quantas contrações ela está tendo em 10 minutos; g) Ouvir o que a Enfermeira, ou o Médico dizem; h) Se retire do quarto quando pedirem.
  • 15. O Parto Curso de Gestantes A segunda fase é a da expulsão do bebê ou nascimento: você precisará ajudar, de acordo com as orientações da Enfermeira e do Médico. Respire profundamente pelo nariz. Prenda a respiração para depois fazer força para baixo (como se estivesse expulsando). Isso diminui o tempo do nascimento e da dor. Todo o seu esforço será recompensado com o nascimento do seu bebê. Procure estabelecer um vínculo com ele logo após o nascimento, ainda na saia de parto, colocando-o em seu peito para que possa mamar. Fale com ele, abrace-o, faça muito carinho, o contato da sua pele com a dele vai acalmá-lo e dar-lhe mais segurança. Ele vai ouvir o seu coração, como fazia antes dentro de sua barriga. Olhe-o por inteiro, mais principalmente em seu rosto, em seus olhos. Parabéns mamãe! Afinal foi um longo caminho até aqui, 9 meses de espera para ver o rostinho do seu filho. Aproveite esses momentos...
  • 16. O Parto Curso de Gestantes A terceira fase é chamada de “Dequitação” : ou seja é a saída da placenta, que não é demorada. Após o parto você irá para o quarto e deve ficar em repouso seguindo as orientações médicas. O útero nessa ocasião parece uma bola dura no baixo do ventre. Faça massagens circulares leves por mais ou menos 1 hora. Isso impedirá perder sangue em excesso. O bebê poderá ficar por algumas horas no berçário e depois irá para o quarto junto com você. Logo que ele chegar, dê o peito, conforme aprendeu com a equipe do pré-natal.
  • 17. Pós-parto Curso de Gestantes Após o parto, a mulher fica em torno de 21 dias perdendo sangue. Caso persista além de 30 dias, procure o serviço médico. Recomenda-se retornar ao médico após 40 dias do parto e somente depois de fazer exames você poderá retornar a atividade sexual com penetração. No entanto, outras formas de carinho são permitidas, neste período.
  • 18. Depois do parto Curso de Gestantes O que acontece com o Bebê Após o nascimento, é indispensável a avaliação cuidadosa das condições de saúde da criança, a fim de que eventuais problemas sejam detectados e tratados o mais cedo possível, sempre que necessário, isso é feito pelo chamado “teste de Apgar”, aplicando um minuto após o nascimento e reaplicado 5 minutos depois. A comparação dos dois resultados mostrará, entre outras coisas, a capacidade de adaptação do bebê à experiência independente de vida. O teste de Apgar consiste na avaliação de 5 sinais: freqüência cardíaca, respiração, musculatura, reflexos e cor da pele. Cada item vale 2 pontos e um bebê com nota máxima alcançara 10 pontos. Na repetição do teste 5 minutos depois, o bebê que atingir 7 pontos é considerado em boas condições; 4 pontos ou menos indicam que sua adaptação deverá ser observada, com acompanhamento cuidadoso. Se o bebê é prematuro, receberá cuidados especiais numa unidade de tratamento intensivo neonatal, onde será colocado em uma incubadora que lhe dará condições para que complete sua maturação e se adapte à vida fora do útero. Entre as avaliações dos testes de Apgar é feita a limpeza das vias respiratórias, o corte do cordão umbilical e o registro da impressão plantar. Depois, limpo e bem abrigado em roupas quentes e macias, o bebê repousará junto da mãe ou no berçário do hospital, sempre assistido por pessoal especializado.    O conhecimento técnico e a experiência dos profissionais de saúde permitem a identificação imediata de qualquer problema, mas, para os olhos da mãe, coisas perfeitamente naturais podem ser causa de tensões e apreensões sem fundamento. É muito comum que a aparência da criança não coincida com a imagem ideal projetada pela mãe durante a gravidez.
  • 19. Depois do parto Curso de Gestantes Para evitar isso, é importante conhecer certos fatos comuns que não representam anormalidade, são passageiros e nada dizem da verdadeira aparência que a criança terá no futuro: • Crostas gordurosas sobre várias partes do corpo. São restos do vernixcaseoso que protegeu a pele durante a gestação e não foram inteiramente reabsorvidos. A absorção dar-se-á naturalmente, algumas horas após o parto. Quaisquer resíduos serão eliminados durante o primeiro banho ainda na maternidade. • Cabeça com formato alterado, devido a pressões sofridas durante a passagem pelo canal vaginal. • Pele enrugada. • Pálpebras inchadas. • Manchas azuladas ou esbranquiçadas. Não são decorrentes de contusões ou traumas do parto e desaparecerão sem necessidade de qualquer providência. • Pêlos escuros e longos, na cabeça ou outra parte do corpo. São chamados lanugo e caem durante a primeira semana de vida. Geralmente, em nada se parecem com o cabelo definitivo. • Genitais de tamanho desproporcional. Ocorrem especialmente em bebês prematuros. A proporcionalidade se estabelece sem qualquer intervenção. • Mamas, de meninos e meninas, com leite, por influência de hormônios absorvidos da mãe. Em pouco tempo, com a atividade circulatória independente, ocorrerá a absorção pelo corpo da criança, sem qualquer conseqüência.
  • 20. Depois do parto Curso de Gestantes • Perda sangüínea - Algumas meninas podem apresentá-la, como se mestruassem, mas o fato não tem qualquer gravidade, sendo apenas resultado de hormônios recebidos do sangue materno durante a gestação. Tal como no caso anterior, trata-se de um fenômeno passageiro e sem conseqüências, que desaparece sem a necessidade de providências. • lcterícia— Em cerca de 50% dos bebês, a pele é ou se torna amarelada após o nascimento, devido à redução brusca do excesso de glóbulos vermelhos com que nascem. O fenômeno, chamado icterícia fisiológica, não tem nenhuma importância-clínica e desaparece em poucos dias. Como há outros tipos de icterícia danosos à saúde, o médico deve ser consultado a respeito. Os cuidados médicos pós-parto incluem orientação sobre qualquer problema que leve o bebê a necessitar de cuidados especiais, como no caso de bebês prematuros, que podem ter dificuldades para se alimentar, para respirar, para manter a temperatura corporal, etc., e são mais sujeitos a infecções. A mãe deve sentir-se tranqüila, na certeza de que será informada sobre tudo o que for importante para cuidar de seu bebê.
  • 21. Depois do parto Curso de Gestantes O que acontece com a mãe Os conhecimentos adquiridos nos cursos pré-natais, porém, só se completam na aplicação prática das instruções nos cuidados com o próprio filho, o que vai ocorrer durante o período pós-parto, ainda na maternidade. A gestante deve aproveitar ao máximo essa oportunidade de convivência com profissionais experientes, esclarecendo com eles todas as suas dúvidas, aprendendo técnicas eficazes de como lidar com seu bebê — banho, limpeza do coto umbilical, amamentação, etc.  A opção do alojamento do bebê no próprio quarto da mãe é preferível exatamente porque favorece a interação com o bebê, dando à mãe uma idéia real dos cuidados necessários, além de tranqüilizá-la por ter o filho ao alcance de seus olhos. Porque esse é um período muito importante para a parturiente, é conveniente que as visitas de parentes e amigos sejam limitadas, não só para evitar excesso de excitação e favorecer o repouso como também para que a equipe técnica hospitalar tenha a oportunidade de transmitir ensinamentos que serão de grande utilidade para a mãe quando voltar para sua casa. Objetivamente, são estes os principais fenômenos pós-parto que podem ou não ocorrer: • Corrimento vaginal, inicialmente vermelho, tornando-se gradativamente transparente. Desaparece em 4 a 6 semanas. A menstruação normal recomeçará até 60 dias após o parto, ou mais, se a mãe estiver amamentando. • Contrações uterinas, decorrentes da volta do órgão ao tamanho normal. Podem acentuar-se durante a amamentação, provocadas pela estimulação dos mamilos. • Leve desconforto durante a cicatrização da região do períneo, que deve ser mantida sempre limpa. Existem exercícios adequados que podem acelerar a cicatrização. Ë importante conversar com o obstetra a respeito, principalmente em caso de cesariana. As orientações recebidas devem ser rigorosamente seguidas.
  • 22. Depois do parto Curso de Gestantes Também podem ocorrer: • Queda de cabelo, durante 3 a 6 meses após o parto. O uso de tinturas e descolorantes durante a gravidez pode contribuir para agravar o fenômeno. Usar xampus suaves e penteados simples, até que os cabelos voltem à condição normal. • Funções intestinais mais lentas, podendo surgir hemorróidas. Evitar forçar a evacuação. Colocar os pés em um apoio alto, quando no vaso sanitário, para diminuir pressão sobre o reto. Tomar banhos de assento mornos duas ou três vezes ao dia. Dormir apoiada sobre um dos lados do corpo e não de costas. • Estrias, que diminuem com o tempo e com a perda de peso, tornando-se menos visíveis. • Incontinência urinária. O controle será readquirido com a ingestão de muito líquido e exercícios. O médico deverá ser procurado nos seguintes casos: • Coágulos vaginais, 2 a 3 dias após o parto, ou corrimentos vaginais de odor forte. • Febre. • Dor no abdome, mamas, peito ou suturas. • Nível de depressão anormal
  • 23. O Parto – Filme 07:23 hs Curso de Gestantes
  • 24. Anticoncepção Curso de Gestantes Se você amamentar somente no peito e não der outros tipos de alimentos para o bebê e ainda se não menstruar, teoricamente você estará protegida de uma nova gravidez até o bebê completar 3 meses de idade. Porém, na prática, existem falhas.        Então para evitar uma gravidez indesejada, é bom usar um método anticoncepcional mais eficaz. Procure um Serviço de Saúde para se informar qual seria a melhor maneira de se evitar filhos, nesta fase tão especial de sua vida. Não siga os conselhos de amigas, procure um profissional para receber orientações adequadas.
  • 25. O regresso ao lar e ao seu dia-a-dia Curso de Gestantes Se você tem outro(s) filho(s), ao chegar em casa abrace-o(s) com muito carinho fale com ele(s) e então apresente o bebê, evitando os ciúmes. É uma fase que seus filhos maiores precisam de mais atenção que o bebê. Converse com ele(s) longe do bebê. Chame a atenção para as vantagens de serem maiores. Diga que eles também vão ajudar com o bebezinho (guardando roupinhas, se possível, segurando no colo o irmãozinho, etc). O pai também poderá sentir ciúmes, pois você não poderá dar tanta atenção a ei e quanto antes. Fale com mais freqüência de seu amor por ele.
  • 26. O regresso ao lar e ao seu dia-a-dia Curso de Gestantes Faça com que ele participe de tarefas de cuidados com o bebê, corno o banho, fazer dormir, etc.Mesmo com tantas mudanças e aumento do trabalho com o bebê, você encontrarão momentos importantes em que devem se dedicar um para o outro. A importância da participação do Pai • O pai deve também estabelecer um vínculo com o bebê o mais cedo possível.• Pegá-lo no colo, acariciá-lo, olhá-lo nos olhos.• O pai deve também ser carinhoso com a mãe e tentar dividir com ela algumas tarefas na rotina da nova família e do lar.• Aprender a trocar fraldas, limpar o bebê e acalmá-lo.• Aprenda a fazer pequenos serviços no lar. Nessa época sua esposa vai precisar de ajuda.
  • 27. O regresso ao lar e ao seu dia-a-dia Curso de Gestantes Prepare seus outros filhos para a chegada do novo Bebê A família deve participar de sua gestação. Deixe a criança acariciar sua barriga para que ela sinta os movimentos do bebê no seu útero. Diga que ele também já foi nenezinho, mostre fotos dele e compare, para que ele receba o irmãozinho com carinho. Você precisa também pensar numa pessoa responsável que tomará conta da criança, por ocasião de sua hospitalização para o parto. Ela deverá estar familiarizada com a criança e com a sua casa. Você poderá ainda deixar sua criança em casa de amigos ou parentes, mas a recomendação é a mesma, seu filho precisa estar familiarizado com a casa onde ficará. Durante a gestação freqüente mais esta residência, se possível deixe a criança dormir neste local para que ela não “estranhe” numa ocasião importante como a chegada do novo bebê. Procure mostrar ao seu filho as vantagens dele ser mais crescidinho (pode ir ao parquinho, passear, etc)
  • 28. Vacinas e Acompanhamento Médico do Bebê Curso de Gestantes
  • 29.
  • 30. O médico também lhe orientará das vacinas que o bebê deve tomar para que muitas doenças 4 que afetam as crianças sejam evitadas.
  • 31. Quando você sair do hospital a enfermeira lhe orientará para que procure um serviço médico onde possa fazer o teste do pezinho, que deverá ser feito logo nas primeiras semanas de vida do bebê.Este teste indicará se ele possui uma série de doenças, que podem ser tratadas se forem descobertas logo. Não deixe de fazê-lo.
  • 32. A primeira vacina que o bebê deve tomar é a BCG, contra a tuberculose, que deverá ser dada até 30 dias após o nascimento.
  • 33.
  • 34. Representada por dois orifícios na parte superior dos ossos do crânio, ocorrendo solidificação até os 18 meses. Sinal clínico importante para avaliar o grau de desidratação e desenvolvimento cerebral.
  • 35. Mamas
  • 36. Devido à passagem dos hormônios maternos para o bebê antes do nascimento, pode ocasionar aumento das mamas e às vezes, sangramento vaginal, desaparecendo posteriormente.
  • 38. No início, as primeiras eliminações intestinais são bastante peculiares, denominadas mecônio (“escuras e pegajosas”), modificando-se conforme a alimentação. É comum a cada mamada apresentar diurese e evacuação.
  • 40. Existem algumas maneiras para atenuar as cólicas acrescentadas de muito carinho:
  • 41. • Segurar o bebê de “bruços” em seus braços;
  • 42. • Deitar na cama e coloque-o de “bruços” sobre a sua barriga;
  • 43.  • Deitar o bebê de “costas” e flexionar suas “perninhas”, pressionando-as levemente sobre a sua “barriguinha”.
  • 44. Dermatites de contato (“Assaduras”)
  • 45.
  • 46. Já nascem com alguns reflexos “aguçados”, tais como audição, olfato, sucção e deglutição.
  • 48. Nesta fase da vida, o leite materno será o alimento primordial, pois fornece segurança, nutrientes essenciais e profilaxia aos bebês.
  • 50. Nos primeiros 30 dias de vida, o bebê dorme a maior parte do tempo. Acorda quando está com fome, voltando a dormir após ser amamentado. Estão sempre atentos a qualquer movimento.À medida que cresce, permanece mais tempo acordado e solicita maiores atenções. No final do primeiro mês, o seu peso aumentará aproximadamente 01 Kg. Reage a certos desconfortos: ruídos e luzes fortes, fraldas “úmidas”, excesso de calor ou frio, acompanhado de choro.
  • 51. Choro
  • 52. É a maneira da criança expressar suas necessidades afetadas. Saberemos distinguir os tipos de choros, quando conhecermos melhor o nosso bebê. Exemplo: fome, umidade, cólica, cansaço, carência, calor, frio, habilidade de humor materno e solicitação para brincadeira.