Violencia Intrafamiliar: orientaciones técnicas. Ministerio de Salud, Chile.

1. Violencia
Intrafamiliar
Detección,
Diagnós4co
y
Tratamiento.
Orientaciones
técnicas
para
la
Atención
Primaria,
MINSAL.
Paulina
Contreras
M.
Abril,
2014

2. Antecedentes
• VIF
como
resultado
del
abuso
de
poder
y
vic4mización
de
un
miembro
de
la
familia
por
parte
de
otro.
• Maltrato
y
abuso
de
los
niños,
maltrato
a
los
ancianos
y
violencia
hacia
la
mujer
son
las
formas
más
comunes
de
VIF.
• En
Chile
un
50,3%
de
las
mujeres
han
experimentado
situaciones
de
violencia
de
pareja
alguna
vez
en
la
vida
(16%
violencia
psicológica,
34%
violencia
Wsica).
• 9
millones
de
años
perdidos
AVISA,
por
violaciones
y
violencia
domés4ca.
• Violencia
y
trauma
o
problemas
médicos:
Depresión
-­‐
Violencia
-­‐
Sintomatología
-­‐
Consulta
Embarazo
-­‐
Patologías
mentales

3. Definición
de
Violencia
Familiar
y
Pareja
• “un
fenómeno
en
el
cual,
en
un
grupo
social
domés5co,
que
man5ene
una
situación
de
amor
y
protección,
una
persona
más
débil
que
otra
es
víc5ma
de
un
abuso
=sico
o
psíquico
ejercido
por
esa
otra
persona,
en
condiciones
tales
que
resulte
di=cil
la
implementación
de
recursos
de
control
social
que
regulen
o
impidan
esa
prác5ca,
por
lo
que
5ende
a
repe5rse”.
(Larraín,
1992)
• Forma
de
relación
abusiva,
que
implica
un
conjunto
de
acciones,
conductas
y
ac5tudes
que
se
man5enen
como
es5lo
relacional
imperante
en
la
pareja
y
que
son
validadas
o
sostenidas
por
ideas
y
creencias
de
los
dis5ntos
actores
de
la
violencia.
Abusos:
Físico,
Psicológico,
Sexual,
Financiero

4. Estructura
del
Manual
Detección
Diagnós4co
Intervención
de
1er
orden
Intervenciones
durante
Diag.
E
Intervención
Tratamiento

5. Detección
Diversidad
de
razones
para
no
expresar
el
maltrato:
o Peligro
de
seguridad.
o Vergüenza
y
humillación.
o Pensar
que
ella
merece
el
maltrato.
o Querer
proteger
a
su
pareja
o Falta
de
conciencia
de
sus
síntomas
Wsicos.
o Creer
que
sus
lesiones
no
son
importantes.
Criterios
para
aplicación
del
Instrumento
de
evaluación:
• Invitar
a
sen4rse
cómoda
• Demostrar
interés
• Expresar
comprensión
• Reconocer
sen4mientos
y
emociones
• Respetar
decisiones
• Violencia
no
es
normal
• Posibilitar
la
expresión
emocional

6. Intervención
Integral
en
Violencia
Intrafamiliar
Obje;vo
de
la
Intervención:
• Favorecer
la
protección
y
eliminar
la
violencia
• Disminuir
las
consecuencias
de
la
violencia
en
las
mujeres
y
sus
familias
• Favorecer
el
desarrollo
sano
de
relaciones
de
pareja
y
familia
Fases
de
la
Intervención
integral
• Diagnós4co
e
Intervención
de
primer
orden.
• Intervención
psicosocial
grupal
• Atenciones
paralelas
o
alterna4vas:
Psicosocial
individual,
familiar,
visita
domiciliaria.

7. Diagnós4co
e
Intervención
de
Primer
Orden
Fortalecer
recursos
personales
y
relacionales
para
su
protección
y
construir
un
mo4vo
de
consulta
en
violencia
para
el
proceso
de
con4nuidad
de
la
intervención.
Obje4vos:
vínculo,
dimensiones,
mo4vo
de
consulta
en
vif,
propiciar
recursos,
vincularla
a
especialistas
Ac4tud
terapéu4ca:
Vínculo
sig.,
relación
de
ayuda,
reconocer
y
permi4r
expresión
de
sen4mientos,
focalizar
elementos
del
abuso,
empa4zar,
informar.
Recomendaciones:
Privacidad,
acoger
y
contener,
4empos
flexibles,
encuadrar
la
entrevista,
aclarar
el
rol
y
limitaciones,
confidencialidad
rela4va.
Instrumento
diagnós4co
(ejes):
violencia,
social,
sintomá4co,
pd,
jurídicos,
interaccional,
género.

8. Ejes
Violencia:
relación
de
violencia,
4pos
y
severidad
de
violencia,
las
caracterís4cas
de
los
episodios,
la
data,
los
ciclos,
indicadores
de
riesgo
de
homicidio
o
lesión,
conciencia
respecto
de
la
violencia
y
explicaciones
que
les
atribuyen.
Sintomá;co:
Psíquicos
y/o
somá4cos
que
estén
presentes.
Dg.
El
daño.
Social:
Caracterís4cas
sociales
de
la
persona
y
su
familia.
Redes
sociales,
recursos
socioeconómicos.
Personalidad:
rasgos
y
es4los
de
funcionamiento
de
la
persona
y
su
pareja.
Jurídico:
implicancias
globales.
Interaccional:
dinámicas
par4culares
de
la
relación,
como
la
pauta
relacional,
Género:
representación
cultural
de
los
roles
femeninos
y
masculinos.

9. Intervenciones
durante
el
Dg.
E
Intervención
de
1er
orden
Co-­‐construir
el
mo4vo
de
consulta
en
VIF
Diseño
de
intervención
y
vinculación
de
la
consultante
a
recursos
de
atención
específicos
Intervenciones
complementarias:
plan
de
protección,
estrategias
de
protección
en
caso
de
peligro
de
muerte
o
lesiones
graves,
en
caso
de
exis4r
riesgo
de
suicidio,
riesgo
de
homicidio,
procedimientos
judiciales
en
casos
de
vif

10. Tratamiento
Grupal
en
VIF
Individual
Familiares
Visita
Domiciliaria
Sesiones
de
control
y
seguimiento
Coordinación
interins4tucional
y
trabajo
en
red
Cierre
del
proceso
Reunión
clínica
/
técnica
Intervenciones
paralelas:
farmacológica,
social-­‐
jurídica,
autoayuda.

11. Violencia
Intrafamiliar
Detección,
Diagnós4co
y
Tratamiento.
Orientaciones
técnicas
para
la
Atención
Primaria,
MINSAL.
Paulina
Contreras
M.
Abril,
2014