1. SVB/BSL
SOPORTE VITAL BÁSICO PARA
ADULTOS
(RCP - REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR)
Prof. Paula Soto Parada
2014

2. RevisióndeGuías2005
Revisiónmásdetalladayactualizadadeliteraturadereanimación
356expertosenreanimación
29países

3. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En USA:
§ 23% FV
§ Sólo reciben RCP 30%, Desfibrilación sólo el 2%
§ Supervivencia global 8%, Supervivencia FV 20%
§ 60-80% de las PCR suceden fuera del ámbito hospitalario.
• Por cada minuto de retraso en DF disminuye un 10-12% la supervivencia (3-4
% si recibe RCP).
• La RCP inmediata duplica o triplica la supervivencia.
• Realizar RCP sólo con las manos es mejor que nada.
• Cerca del 40% de los paros con respiración agónica, no se reconoce esta como

4. • El Consejo Europeo de Resucitación (ERC)
calcula que, cada año, cerca de un millón de
europeos sufren un episodio de muerte súbita.
• Un 82% de estas muertes súbitas producidas
fuera de los hospitales se debe a enfermedades
cardiacas, principalmente al Síndrome Coronario
Agudo
• El 60% de las personas que mueren de
enfermedades coronarias lo hacen de forma
repentina.

5. La mayoría (alrededor del 90%) de las
muertes súbitas de origen cardiaco se
produce por arritmias ventriculares

6. Órganos blanco

7. Supervivencia

8. 0
20
40
60
80
100
1 3 6 10
Supervivenci
a
Tiempo en minutos antes de la desfibrilación
P
o
r
c
e
n
t
a
j
e

9. PARO CARDIO RESPIRATORIO
• Es la interrupción brusca, inesperada y potencialmente reversible de la
circulación y respiración espontánea.
• Interrupción repentina y simultánea de la respiración y del
funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el
sistema respiratorio y circulatorio.
• Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando,
pero en pocos minutos a de sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se
presta el primer auxilio inmediatamente. También puede iniciarse con
un paro cardiaco, en cuyo caso casi simultáneamente, se presenta el
paro respiratorio.
• En primeros auxilios es importante determinar si se presenta paro
respiratorio o paro cardiorrespiratorio para realizar las maniobras de
resucitación adecuadas.

10. CAUSAS DEL PARO RESPIRATORIO
• Ahogamiento.
• Cuerpos extraños en vías respiratorias (Trozos de alimentos, Vómitos,
mucosidades, sangre etc).
• Inhalación de vapores o gases irritantes.
• Estrangulamiento.
• Intoxicación por alcohol.
• Dosis excesiva de medicamentos.
• Choque eléctrico.
• Traumatismos.
• Shock.
• Insolación o congelamiento.
• Quemaduras.
• Inflamación de garganta.
• Obstrucción de la garganta por caída de la lengua.
• Falta de oxigeno (minas, pozos, armarios)

11. CAUSAS DE PARO CARDIORRESPIRATORIO
• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Paro respiratorio.
MANIFESTACIONES DE PARO RESPIRATORIO
• Ausencia de pulso y respiración.
• Piel pálida a veces cianótica especialmente en labios y uñas.
• Pérdida de conocimiento
• Pupilas dilatadas parcialmente a los 2 ó 3 minutos la dilatación es total y
no reacciona a la luz.

12. CADENA DE SUPERVIVENCIA
1
RECONOCIMIENTO
Y
AVISAR
Reconocer Paro
Activar Emergencia
2
RCP
C - A – B
C - Compresiones
A - Vía Aérea
B - Respiración
3
DEA
DESFIBRILACIÓN
RÁPIDA
En caso de tener
disponibilidad
4
SOPORTE VITAL
AVANZADO
Y
TRASLADO
Apoyo cardiaco
avanzado
5
CUIDADOS
INTEGRADOS
POST PARO
1 2 3 4 5

13. 10-06-14 13
CADENA DE SUPERVIVENCIA
Los 5 eslabones de la cadena de supervivencia del adulto son:
1. RECONOCIMIENTO: inmediato del paro cardíaco y (avisar)
activación del sistema de respuesta a emergencias
2. REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR: inmediata con énfasis en las
compresiones torácicas
3. DESFIBRILACIÓN RÁPIDA: en caso de tener acceso a DEA
(Desfibrilador Automático Externo)
4. SOPORTE VITAL AVANZADO: efectivo otorgado por personal de la
salud
5. CUIDADOS INTEGRADOS POST PARO CARDIACO: otorgado por
equipo médico, en centro asistencial luego del traslado o en
ambulancias equipadas.

14. SOPORTE VITAL BÁSICO
PARAADULTOS

15. 10-06-14 15
CONCEPTOS CRÍTICOS IMPORTANTES

16. RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR
(RCP)
Conjunto de maniobras realizadas para remplazar la función
cardíaca y respiratoria de una persona que está en PCR
(inconsciente y no respira con normalidad) con el objetivo de
recuperar las funciones cerebrales completas.
Aunque el soporte vital básico se enseña como una secuencia de
pasos diferentes para mejorar la retención de habilidades y
distinguir las prioridades, varias acciones han de realizarse de
forma simultánea (por ejemplo; iniciar la RCP y activar el
sistema de respuesta a emergencias) cuando haya varios
reanimadores disponibles.

17. RCP DE ALTACALIDAD
• Frecuencia de compresión de al menos 100 x minuto.
• Profundidad de las compresiones de al menos 5 cms.
• Permitir la descompresión torácica completa, minimizar las
interrupciones entre las compresiones y evitar una ventilación
excesiva.
• Se debe comprobar la capacidad de respuesta y la respiración.
Eliminación de “observar, escuchar y sentir la respiración” del paso
de evaluación ya que se observó que al sentir respiraciones agónicas
no se iniciaba la RCP. La idea es no retrasar la capacidad de respuesta.
10-06-14 17

18. CADENA DE SUPERVIVENCIA
1
RECONOCIMIENTO
Y
AVISAR
Reconocer Paro
Activar Emergencia
2
RCP
C - A – B
C - Compresiones
A - Vía Aérea
B - Respiración
3
DEA
DESFIBRILACIÓN
RÁPIDA
En caso de tener
disponibilidad
4
SOPORTE VITAL
AVANZADO
Y
TRASLADO
Apoyo cardiaco
avanzado
5
CUIDADOS
INTEGRADOS
POST PARO
1 2 3 4 5
SVB
secuencia
CAB

19. RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP)
Las guías de la AHA
2010 para incluye
cambio en la secuencia
de soporte vital básico
de ABC pasa a
CAB
Este cambio aumenta la posibilidad
de supervivencia.
Compressions
Chest
Breathing
Airway (vía aérea)

20. 10-06-14 20

21. DESCRIPCIÓN GENERAL DE LOS PASOS
INICIALES DEL SVB
10-06-14 21

22. DESCRIPCIÓN GENERAL
• Adultos y se incluyen adolescentes (a partir del inicio de
la pubertad). Los signos de pubertad incluyen la presencia
de vello en el tórax o antebrazos en varones y desarrollo
mamario en mujeres.
• El SVB consta de cuatro partes:
1. Compresiones torácicas
2. Vía aérea
3. Ventilación
4. Desfibrilación (en caso de tener acceso)
10-06-14 22

23. DETALLE PASOS
DEL
SOPORTE VITAL BÁSICO
SVB
10-06-14 23

24. PASO 1
EVALUACIÓN Y SEGURIDAD DE LA ESCENA
10-06-14 24

25. PRECAUCIÓN – RESPIRACIONES AGÓNICAS
10-06-14 25

26. PASO 2
ACTIVACIÓN SISTEMA DE RESPUESTA A
EMERGENCIAS (SAMU 131) OBTENCIÓN DE UN DEA
10-06-14 26

27. PASO 3
COMPROBACIÓN DEL PULSO
• Los profesionales de la salud no deben demorar más de 10 segundo en
comprobar el pulso.
• Palpe el pulso carotídeo, si no lo detecta en 10 segundos inicie las
compresiones torácicas.
10-06-14 27

28. VERIFICACIÓN PULSO CATORÍDEO

29. PASO 4
INICIE LOS CICLOS DE 30 COMPRESIONES
TORÁCICAS Y 2 VENTILACIONES (RCP)
10-06-14 29

30. PASO4
INICIE LOS CICLOS DE 30 COMPRESIONES TORÁCICAS
Y 2VENTILACIONES (RCP)
10-06-14 30

31. SITUARSE AL LADO DE LAVÍCTIMA
10-06-14 RCP 31
POSICIÓN DE LA VICTIMA:
• Boca arriba
• Superficie plana y firme
• Cabeza, cuello y torso
alineados

32. UBICACIÓN DE LAS MANOS EN EL
TÓRAX
• Arrodillarse al lado de la
víctima
• Talón de una mano en
centro pecho (esternón).
Talón otra mano encima.
• Entrelazar los dedos.
10-06-14 32

33. Coloque las manos sobre el esternón, en el
centro del tórax.
10-06-14 33

34. LOCALIZA LA POSICIÓN DE LAS
COMPRESIONES
1. Localiza la unión de las
costillas en la parte baja del
esternón
2. Sobre el dedo índice coloca
dos dedos hacia la cabeza
de la persona
3. Sobre los dos dedos coloca
tu talón de la palma de la
mano
4. Sobre la misma pon tu otra
mano

35. UBICACIÓN DE LAS MANOS EN ELTÓRAX

36. UBICACIÓN DE LAS MANOS EN ELTÓRAX

37. 10-06-14

38. POSICIÓN DEL REANIMADOR
10-06-14 38

39. POSICIÓN
REANIMADOR
10-06-14 39
Ponga los brazos firmes y coloque los hombros
directamente sobre las manos.

40. POSICIÓN COMPRESIONES
(Fulcro)
Articulación de la cadera
Movimiento
ascendente Movimiento
descendente4 - 5 cm.
Brazos rectos

41. ¿CÓMO DEBO HACERLO?
¿CUAL ES LAFRECUENCIA?
¿QUÉ DEBO HACER PRIMERO?
10-06-14 41

42. COMPRIMAFUERTE Y RÁPIDO
10-06-14 42
• Hunda el tórax al menos 5 cms. con cada compresión (presione con
fuerza).
• En cada compresión torácica, asegúrese de ejercer presión en línea recta
sobre el esternón de la víctima
• Si el reanimador está solo debe usar la relación 30 compresiones y 2
ventilaciones cuando realice la RCP a víctimas de cualquier edad.
• Aplique las compresiones de manera suave con una frecuencia mínima de
100 por minuto.
• Permita que el tórax se expanda completamente después de cada
compresión.
• Limite al mínimo las interrupciones entre compresiones.
COMIENCE CON LAS COMPRESIONES TORÁCICAS.

43. INICIACIÓN DE CICLOS DE
30 COMPRESIONES TORÁCICAS
Y
2 VENTILACIONES
10-06-14 43

44. Ciclo de RCP Nº 1
Nº 2

45. MASAJE CARDIACO
30 VECES POR MINUTO

46. Compresiones torácicas con
respiraciones de rescate en
una relación 30:2
30 compresiones
2 ventilaciones

47. •
• Al término de cada compresión asegúrese de permitir que el tórax se
expanda completamente, de esa forma la sangre vuelve a fluir hacia el
corazón y en la nueva compresión generará circulación sanguínea.
• Los tiempos de la compresión y relajación deberían ser aproximadamente
iguales.
EFECTO SOBRE
EL MÚSCULO CARDIACO

48. • Brazos rectos.
• Compresión torácica:
• Ritmo 100x’
• Profundidad 5cm
• Igual tiempo de compresión
y de descompresión
Reducir al máximo las
interrupciones de las
compresiones torácicas

49. Mover a la víctima sólo si es necesario
10-06-14 49
• No mover a la víctima mientras se realiza RCP a menos
que se encuentre en un entorno peligroso.
• Moverla sólo si se cree que no se puede realizar la RCP de
forma efectiva en la posición o el lugar donde se
encuentra la víctima.
“LA RCP ES MÁS EFICAZ CON MENOS
INTERRUPCIONES, CUANDO SE LLEVA A CABO EN EL
MISMO LUGAR DONDE SE ENCUENTRA LA VÍCTIMA”

50. LUEGO DE EJECUTAR LAS 30
COMPRESIONES….
REALIZAR 2 VENTILACIONES
10-06-14 50

51. APERTURADE LAVÍAAÉREAPARAREALIZAR
LAS VENTILACIONES
10-06-14 51

52. EXTENSIÓN DE LA CABEZA
Y ELEVACIÓN DEL MENTÓN
• La lengua puede
bloquear la vía aérea
de la víctima que no
responde.
• Esta maniobra hace
que se levante la
lengua, liberando la
obstrucción de la vía
aérea.
10-06-14 52

53. 10-06-14 53

54. Respiración de salvamento

55. 2 VENTILACIONES DE RESCATE
• Abrir vía aérea (maniobra
frente-mentón).
• Pince nariz.
• Permita que boca se abra,
pero mantenga mentón
elevado.
• Inspire y coloque sus labios
alrededor de la boca.

56. SVBAdulto
2 ventilaciones: No más de 5
segundos en total
• Insuflar aire hasta ver que se
expande el tórax.
• Observar que el pecho se eleve.
• Tiempo; durante 1 segundo =
respiración de rescate efectiva
• Manteniendo maniobra frente-
mentón, observar pecho desciende
conforme el aire sale
2 VENTILACIONES DE
RESCATE

57. • Mantenga la cabeza inclinada hacia atrás y la vía respiratoria despejada
de un soplo completo.
• Observe la elevación del tórax.
• Estos pasos mantienen el aire fluyente dentro de los pulmones de la
víctima.
• Realice otra ventilación.
• Continúe con el ciclo del masaje sin perder tiempo.

58. Luego de este procedimiento dirija la atención al tórax y observe si se
eleva ligeramente o acerque su mejilla a la boca del paciente y sentirá el
aire caliente el cual corresponde a la espiración de éste.

59. Para que la respiración de rescate sea efectiva
se debe tener presente:
1. Mirar dentro boca y resolver obstrucción en
caso de existir.
2. Mantener posición de la frente-mentón
3. No más de dos respiraciones cada vez antes de
volver a las compresiones torácicas
(Las interrupciones en la compresión torácica reducen
la supervivencia)

60. Ventilación de boca a dispositivo de
barrera en adultos
10-06-14 60
hhhhhh
Mascarilla facial
Bolsa de resucitación

61. Consideraciones finales
• El riesgo de infección como consecuencia de la RCP es
extremadamente bajo y se han documentado muy pocos
casos.
• El soporte vital básico puede ser necesario de aplicar en
lugares donde no se tenga la implementación (el hogar,
colegio o con los amigos) y en tales circunstancias la vida
de otra persona es una prioridad.
• En el contexto institucional cada unidad de atención de
pacientes cuenta con carro de paro con todos los
implementos necesarios para RCP como una bolsa de
resucitación .
10-06-14 61

62. RCP
5 Ciclos
Revisar Signos Vitales
Reiniciar
Posición de
Recuperación

63. CUÁNDO PARAR
• Parar y reevaluar víctima sólo si comienza a despertarse:
• Se mueve
• Abre los ojos
• Respira normalmente

64. POSICIÓN DE RECUPERACIÓN

65. POSICIÓN DE RECUPERACIÓN

66. Consciente Respira Tiene Pulso Pedir ayuda
Inconsciente Respira Tiene Pulso
Posición de
seguridad
Inconsciente No Respira Tiene pulso
Respiración
de
Salvamento
Inconsciente No respira
No tiene
pulso
RCP
ACTUACIÓN FRENTE A
DETERMINADOS CASOS

67. 10-06-14 67
CONSIDERACIONES
ESPECIALES
OVACE:
Obstrucción de la vía aérea por
cuerpo extraño

68. OBSTRUCCIÓN VÍAAÉREAPOR CUERPO
EXTRAÑO (OVACE) EN ELADULTO
• Diferenciación entre OVACE moderada y severa
Signo Obstrucción
moderada
Obstrucción severa
“¿Se ha
atragantado?”
“Sí” Incapaz de hablar, puede
asentir
Otros signos Puede hablar, toser,
respirar
No puede respirar/
Respiración sibilante/
Imposibilidad de toser/
Inconsciente

69. Fuente: Versión Oficial del Consejo Español de RCP. Traducción Oficial del Documento del ERC, “ Summary
of the main changes in the Resuscitation Guidelines” ERC, Guidelines 2010

70. OVACE O ATRAGANTAMIENTO: RIESGO

71. TIPOS DE OBSTRUCCIÓN DE VÍA
AÉREA
• PARCIAL: la víctima
podrá toser o producir un
sonido.
• TOTAL: no puede emitir
ningún sonido.

72. MANIOBRAINCONSCIENTE

73. MANIOBRADE HEIMLICH
• Pregunte si se esta atragantado.
• Colóquese detrás de la persona.
• Coloque sus brazos alrededor.
• Localizar la cicatriz umbilical,
coloque el dedo índice sobre el obligo
con la mano empúñela 2 cm. arriba
de la cicatriz umbilical.
• Cubra el puño con la otra mano con
sus codos despegados de la persona.
• P r e s i o n a e l a b d o m e n c o n
movimientos rápidos y ascendentes.

74. MANIOBRADE HEIMLICH

75. 10-06-14 75

76. EMBARAZADAS

77. BIBLIOGRAFÍAOBLIGATORIA
DISPONIBLES EN SIVEDUC
• SVB/BLS para profesionales de la salud American
Heart Association.
• OVACE archivo en pdf.
• Triptico Maniobra Heimlich
ENLACES YOUTUBE:
• https://www.youtube.com/watch?v=Ngrjqe2Vu1U
•
• https://www.youtube.com/watch?v=PiYUmjI50_0
•
• https://www.youtube.com/watch?v=rs1ou0DGqvU
10-06-14 77