El documento presenta varios planes de trabajo para brindar atención integral por etapas de vida, promover la salud en un área focalizada, prevenir riesgos y daños, ofrecer atenciones integrales grupales o familiares, atenciones de salud comunitaria, promover agentes comunitarios de salud, y gestionar el establecimiento de salud. Los planes incluyen objetivos, tareas, plazos, metas, productos, logros y responsables para cada área.

1. PLAN DE TRABAJO ATENCION INDIVIDUAL POR ETAPA DE VIDA OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESA, B, C, D, E.LLENADO PARCIAL DEL FORMATO DE LA HISTORIA CLINICA PARA LA ATENCION INTEGRAL POR ETAPA DE VIDA.Brindar atención integral por etapas de vida en el primer nivel de atención.Captación de pacientes nuevos.2da –5ta semanaMínimo 30 atenciones integrales cumplidas por cada interno (6 atenciones por cada etapa de vida, en un plazo de 4 semanas).Actualización de base de datos e implementación.Informe mensual de atención integral por etapas de vidaPacientes atendidos integralmente.Internos 6ta rotación y siguiente grupo.Elaboración de plan de atención integral individualizado por etapas de vida.2da – 5ta semanaVisita domiciliara a área focalizada.4ta – 5ta semanaEducación y consejería.4ta – 5ta semana PLAN DE TRABAJO PROMOCIÓN DE LA SALUD EN AREA FOCALIZADA OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESDIAGNÓSTICO DE LA POBLACION PRIORITARIA FOCALIZADAIdentificar familias en riesgo obtenidas del censo e intervención en ellas.Brindar charlas sobres las patologías más frecuentes identificadas en el censo a los dirigentes de la comunidad (CLS)Delimitar a dichas familias en un croquis.3ra semana-4ta semanaLograr que los dirigentes de la población conozcan de forma integral y simplificada la patología que aqueja a su comunidad. (Definición, etiología, consecuencias, TTO, prevención.)Que el personal de salud pueda identificar con claridad las familias en riesgo con ayuda del croquis.Elaboración del plano sanitario del área focalizada, con escala cromática.Diagnóstico situacional.Dirigentes comprometidos y educados con la salud de su población.Identificación clara e útil de las familias en riesgo para su fácil intervención.Equipo de SaludInternosIDENTIFICACION DE LOS INDIVIDUOS Y FAMILIAS EN RIESGOIncorporación de individuos y familias en riesgo en el MAISAplicación de ficha familiar en las familias e individuos en riesgo y su incorporación al servicio de la atención integral y seguimiento de las mismas.2da a 5ta semanaAplicación del modelo integral de salud en individuos y familias en riesgoFichas familiares de aplicación del MAISRegistro de familias incluidas en el MAIS.Familias intervenidas: fomento de familias saludables, viviendas saludables, comunidades saludables.Familias e individuos de riesgo incluidas en al MAIS recibiendo salud de manera activa.Internos 6ta rotación y siguiente grupo.FOMENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES EN POBLACIONES OBJETIVOEducar a familias e individuos en riesgo en estilos de vida saludables según alteración más prevalente obtenida en el censo.Inclusión de individuos a los grupos ya existentes dentro del C.S. Peralvillo.3ra – 5ta semanaFomento de vida saludables, facilitando la integración de la población a dichos estilos de vida.Familias educadas sobre las patologías y estilos de vida adecuados.Crecimiento en la población de los grupos de poblaciones especiales y continuidad de dichos grupos.InternosPROMOCION Y DESARROLLO DE LA CIUDADANIA ACTIVACoordinación con CLS para la promoción continua de la salud.Establecer una estrecha relación entre el centro de salud y su jurisdicción.Presentación del CLS al colegio, Municipalidad, junta directiva del pueblo.2da – 5taConcientizar a los dirigentes acerca de la promoción de la salud continua.Ciudadanos y dirigentes concientizados y comprometidos con su salud y el de la población.Entrega de carnet de identificación a los integrantes del CLS.Ciudadanía saludable y comprometida con su salud.InternosPROMOCIÓN Y DESARROLLO DE ESCUELAS SALUDABLESConcientizar y educar a los jóvenes sobre temas relevantes de salud en escuela seleccionada para intervención (PRINGLES).Identificar a los adolescentes con problemas de obesidad y promover un cambio de estilo de vida saludable.Reconocer los problemas reconocidos por los grupos anteriores y original charlas de dichos temas.Capacitación a los profesores sobre dichos temas identificados.Contracción de la intervención en el colegio PRINGLES, completando base de datos e inclusión al MAIS.3ra – 5toContribuir en la formación integral de los jóvenes, incluyendo a su salud como parte importante de esta.Lograr crear conciencia y actitudes saludables en dichos jóvenes.Volver a los profesores miembros activos de dicha contribución.Inclusión a mas jóvenes al MAIS.Jóvenes comprometidos con su salud e informados.Profesores comprometidos con la educación en salud de sus alumnos.Brindar acceso de evaluación médica y servicios a dichos jóvenes.Mejora de calidad de salud en los jóvenes de las escuelas saludables.Internos.Se adelantaron las vacaciones por pandemia de virus de la influenza A (H1N1) PLAN DE TRABAJO PREVENCIÓN DE RIESGOS Y DAÑOS OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESVIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICAParticipar en la notificación de enfermedades de notificación obligatoria en la localidad.Identificar los casos de notificación.Registrar casos y brotes nuevos de enfermedades.Elaborar mapa epidemiológico.Clasificar zonas y grupos etarios de alto riesgo.5 semanasConocer y prevenir el desarrollo de enfermedades en la localidad.Participación en control de brotes con la familia y la comunidad (si los hubiera).Mapa epidemiológico mensual y variantes.Sala situacional actualizadaInforme mensual y semanalControl y prevención de enfermedades que afectan la zona.InternosPREVENCION DE ENFERMEDADES INFECTO-CONTAGIOSASDisminuir la incidencia de enfermedades infecto- contagiosas prevalentes en la jurisdicción.Educar a la población en maneras efectivas de prevención en enfermedades infecto - contagiosas2da a 5ta sem.Temas educativos en familias censadas y en pacientes del MAISConocimiento y prevención de parte de la población sobre medidas de prevención de enf. Infecto-contagiosasLograr una población que realiza activamente medidas preventivas de salud, obteniendo una disminución en las enfermedades infecto-contagiosas.InternosIDENTIFICACIÓN DE RIESGOS Y DAÑOSIdentificar riesgos y daños de diferentes enfermedades en la localidad.Vigilancia y monitoreo CRED, de inmunizaciones, identificando a niños que requieren intervención.5 semanasPrevención y control de enfermedades que afectan la zona.Carnet de vacunación al día.CRED al día.Aumento de cobertura de niños controlados.Inmunoprevención de enfermedades.Aumento de captación de casos y tratamiento oportuno.Internos PLAN DE TRABAJO ATENCIONES INTEGRALES PROGRAMÁTICAS GRUPALES O DE LA FAMILIA OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESA. GRUPOS TEMÁTICOS VIVENCIALESFortalecer los clubes conformados anteriormente (club del Adolecente, Adulto mayor, Hipertenso, Diabético).Capacitación de representantes del grupo.Nuevas charlas con grupos temáticos ya creados.Inclusión de nuevos miembros recientemente identificados a grupos temáticos ya creados.5 semanasMantenimiento y orientación de grupos ya creados (Hipertenso, Adulto mayor, Adolescentes y Diabético)Reunión de miembros del club y capacitación de miembros de los grupos ya formados)Club temáticos vivenciales en actividad.Internos PLAN DE TRABAJO ATENCIONES DE SALUD COMUNITARIA OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESA. ATENCIONES DE CONTROL AMBIENTALPreparar a la comunidad para afrontar asertivamente los riesgos ambientales en AREA FOCALIZADA.Promover líneas de corresponsabilidad entre la familia y la comunidad.Implementar estrategias de mejoramiento del entorno físico y ambiental.5 semanasManejo y conservación del “agua potable”.Manejo de las aguas servidas.Manejo de desechos.Población que identifica riesgos ambientales y sabe afrontarlos y con actitudes activas hacia el cuidado del medio ambiente.Mejora, por parte de la población, en el manejo de riesgos ambientales.Disminución de enfermedades en la comunidad.Internos PLAN DE TRABAJO PROMOCIÓN Y DESARROLLO DE AGENTES COMUNITARIOS DE SALUD (PROMOTORES DE SALUD) Y OTROS AGENTES DE SALUD OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESA. DIAGNÓSTICO DE LA SITUACIÓN ACTUAL Y REALIZACIÓN DE UN ENCUENTRO DE PROMOTORES DE SALUDRealizar encuentro de promotores de salud. Planificar, ejecutar y evaluar un encuentro de agentes de salud.5 semanasRealización de encuentro de agentes de salud de la comunidad. (se realizó en el Hospital de Chancay)Mejorar la monitorización y comunicación entre la comunidad y el centro de salud.Identificar problemas actuales e inquietudes de la jurisdicción por medio de las promotoras.Agentes de salud de la comunidad activos y capacitados.Nexo productivo entre la comunidad, sus agentes de salud y el centro de salud.Mejora de la calidad de salud e identificación de nuevas problemáticas por medio de las promotoras.Promotoras de salud concientizadas y comprometidas con su labor.Internos PLAN DE TRABAJO GESTION Y GERENCIA DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD OBJETIVOSTAREASPLAZOSMETASPRODUCTOLOGROSRESPONSABLESGESTIÓN DE PERSONAL (RECURSOS HUMANOS)Evaluar los recursos humanos del establecimientoRevisar a fin de mes el sistema del control de asistencia del establecimiento5 semanasVerificar la asistencia del personal del establecimiento de saludInforme a la jefatura del centro de salud con las tardanzas e inasistencias del personal.Emitir un informe con los permisos de salida emitidos durante el mes.Sistema de asistencia organizado.Asistencia verificada.InternosGESTION CONTABLE (ECONOMIA)Control y conocimiento de los ingresos del establecimiento y su utilización.Efectuar un consolidado mensual de los ingresos del establecimiento, pormenorizando los rubros5 semanasAnalizar los ingresos del establecimiento de salud por fuente de recaudaciónConsolidado mensualManejo por fuente de financiamientoInternosGESTIONES DE SUMINISTROS (LOGISTICA)Analizar los requerimientos del establecimiento de salud en base a norma técnicaObtener una relación de los bienes recibidos anteriormente y Balance de lo recibido y lo solicitado5 semanasConocer los bienes recibidos y solicitados en el establecimientoMonitoreo del almacén del centro de saludVerificar los registros de bienes recibidos y solicitados por el centro de saludConocimiento de la norma técnica y su aplicación en el primer nivel de atenciónInternosGESTION DE MANTENIMIENTOElaborar el plan de mantenimiento preventivo y correctivo de equiposElaboración un plan de mantenimiento preventivo y correctivo de equipos de computo5 semanasMantenimiento preventivo y correctivo de equipos de computoPlan de mantenimiento elaboradoMantenimiento preventivo oportuno Equipos de computoInternosGESTION EN FARMACIAVerificar la provisión adecuada de medicamentosVerificación de la provisión adecuada de medicamentos según indicadores trazadores5 semanasAnalizar el stock de medicamentosInforme de medicamentos de stock (Substock,normostock y sobrestock)Mejorar la gestión de la farmaciaInternosGESTION EN LABORATORIOConocer los requerimientos y la normativa de bioseguridad del laboratorioEvaluar la producción del laboratorioVerificar el cumplimiento de normas de bioseguridad en el laboratorioElaboración de informe de producciónElaboración de informe de accidente en laboratorio5 semanasConocer los diferentes análisis y stock utilizados en un laboratorio de un centro de saludConocer el índice de accidente en laboratorioInforme de cumplimiento de normas de bioseguridad del personal de laboratorioinforme de producción elaboradoMejorar el cumplimiento de la normativa de bioseguridad del laboratorioConocer los análisis y stock utilizados en un laboratorio de un centro de saludFeedback sobre el cumplimiento de la normativa de bioseguridad del laboratorioInternosACCIONES DE GESTION Y GERENCIA ENCAMINADAS A CONSOLIDAR, MONITORIZAR Y EVALUAR LA EJECUCION DE LOS PROGRAMAS Y ESTRATEGIAS SANITARIAS NACIONALESConocer sistema referencias y Contrarreferencia y su normatividadConocimiento del Sistema de referencia y ContrarreferenciaSocializarse con la norma técnica5 semanasEvaluación de indicadores del sistema de referencia y contrarreferenciaNorma socializadaInforme de referencias efectivasMejorar el SRCInternosSEGURO INTEGRAL DE SALUDEvaluar los tipos de errores al llenar la ficha del SISEvaluación del informe de errores de llenado de ficha SIS5 semanasInforme mensualInforme socializadoMejorar el llenado de ficha SIS. Disminuir el porcentaje de errores de llenado de ficha SISInternos