Este documento trata sobre las enfermedades exantemáticas, que son infecciones sistémicas contagiosas que se caracterizan principalmente por presentar erupciones cutáneas. Describe algunas enfermedades exantemáticas específicas como el sarampión, la rubéola y la varicela, y explica sus factores de riesgo, cuadros clínicos, diagnósticos y tratamientos. Además, profundiza en la escarlatina, la roséola y la quinta enfermedad, detallando sus etiolog

1. CINDY SIERRA COGOLLOS ADRIANA PERTUZ PEREZ IX SEMESTRE DE MEDICINA UNIVERSIDAD LIBRE

2. Se conoce como enfermedades exantemáticas a un grupo de infecciones sistémicas, en su mayoría altamente contagiosas Definición

3. Estas enfermedades tienen características clínicas específicas que las distinguen unas de otras, pero que en etapas iníciales pueden confundirse, sobre todo las manifestaciones cutáneas. Característica principal la presencia de una erupción cutánea (exantema) simétrica y que se presentan con mayor frecuencia durante la edad pediátrica.

6. Etiología

7. Epidemiología

8. La escarlatina es una enfermedad infectocontagiosa y constituye una de las formas clínicas de la infección por el estreptococo beta hemolítico del grupo A. La Escarlatina se distingue por la aparición de una erupción cutánea a menudo luego de la infección faríngea.

10. Cuadro Clínico Dolor de garganta Fiebre Vómitos Exantema sensación de aspereza, en la piel Descamación en las puntas de los dedos de las manos, de los pies. Enrojecimiento e hinchazón de la lengua (lengua de fresa) Líneas de Pastia (coloración roja intensa en los pliegues que se encuentran en la axila y en la ingle) Escalofríos Dolor de cabeza Malestar general (indisposición) Dolor abdominal Dolores musculares

13. Tratamiento Complicaciones

14. Nombre Alternativo: Roséola o sexta enfermedad La roséola es enfermedad viral cutánea originada por el Herpes Virus tipo 6 y se caracteriza por la presencia de fiebre alta y una erupción en la piel.

18. No existe un tratamiento especifico, solo alivio de la sintomatología. Se administra acetaminofen para la fiebre, no se recomienda la aspirina. La complicación mas frecuente es convulsión febril.

19. La quinta enfermedad exantematica, o sindrome de las mejillas abofeteadas es una infección viral causada por el parvovirus B19. Cursa con enrojecimiento brillante de las mejillas y eritema con aspecto de encaje en los brazos.

21. Cuadro Clínico Primera etapa: Cefalea Dolor de garganta, fiebre no mayor de 38.5 ºc y escalofríos. Estos síntomas duran dos o tres días. Segunda etapa: dura hasta una semana, no hay ningún síntoma. Tercera etapa: los niños adquieren un sarpullido rojo intenso en las mejillas que parece una bofetada. Después de este sarpullido a veces hay una erupción con aspecto de encaje en las piernas y los brazos.

23. Diagnostico

24. Tratamiento En caso de crisis aplásicas, referir a hospital para valorar transfusión

25. Complicaciones

26. Es una infección especifica producida por el virus Epstein Baar del grupo herpes, infecta preferentemente células epiteliales y linfocitos B.

27. El agente se trasmite a través de la saliva, y da lugar a una infección replicativa (con replicación viral) en las células epiteliales orofaríngeas. Desde éstas, se infectan los linfocitos B de forma no replicativa (sin replicación viral). la infección de los linfocitos B tiene consecuencias de importancia primordial: la inmortalización y la activación policlonal de los mismos. Los linfocitos B infectados expresan diferentes Ag que desencadenan respuestas citotóxicas por parte del huésped, a cargo de las células NK y de linfocitos T CD8 citotóxicos específicos. Al final, la respuesta del huésped controla la infección aguda, pero el virus de EB queda en estado latente en el linfocito B. Fisiopatologia

28. Cuadro Clínico — Fiebre que puede durar hasta 1 ó 2 semanas (90-100% de los casos). — Astenia marcada que, a veces, impide todas las actividades del niño. — Linfadenopatía (90-95% de los casos). — Faringoamigdalitis y dolor de garganta (45-55% de los casos). — Esplenomegalia (50-60%) de los casos. — Hepatomegalia (30-50%). — Rinitis, tos (15-50%). — Exantemas maculares, petequiales, escarlatiniformes o urticariales (20-30%). A veces aparecen tras la administración de ampicilina o amoxicilina. — Dolor abdominal (10-20%). — Edema palpebral (15%).

30. Hemograma. Linfocitosis absoluta (³ 50% de linfocitos), linfocitos atípicos (> 10% del total de los leucocitos). Elevación moderada de transaminasas en el 50% de los pacientes. Serología específica para el virus EB. Diagnostico Tratamiento En caso de obstrucción severa de vía aérea: referir a especialista para valorar manejo con esteroide (1-2 mg/kg/día de prednisona)