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INDICE 
Contenido 
INDICE ............................................................................................................................. 1 
DEDICATORIA ............................................................................................................... 2 
AGRADECIMIENTO ...................................................................................................... 3 
INTRODUCCION ........................................................................................................... 4 
MARCO TEORICO ........................................................................................................ 5 
TIPOS DE CAMBIO: MUTACIONES CROMOSÓMICAS ...................................... 5 
CAMBIOS ESTRUCTURALES ................................................................................... 6 
DELECIONES ................................................................................................................ 8 
DUPLICACIONES ....................................................................................................... 10 
RECOMBINACIÓN ASIMÉTRICA; MUTACIÓN BAR y HEMOGLOBINA 
HUMANA....................................................................................................................... 11 
INVERSIONES ............................................................................................................. 13 
TRANSLOCACIÓN ..................................................................................................... 16 
CAMBIOS NUMÉRICOS ............................................................................................ 17 
ANEUPLOIDIA ............................................................................................................. 18 
POLIPLOIDES ............................................................................................................. 20 
Resumen ....................................................................................................................... 23 
MÉTODOS .................................................................................................................... 24 
DISCUSIÓN .................................................................................................................. 25 
CONCLUSIONES ........................................................................................................ 28 
BIBLIOGRAFIA............................................................................................................. 28 
ANEXOS........................................................................................................................ 29
DEDICATORIA 
A mis padres y hermanos, por todo su cariño, motivación, 
comprensión y apoyo. “Gracias por creer en mi”.
AGRADECIMIENTO 
A mis docentes mi más sincero agradecimiento por su 
apoyo constate, sus comentarios acertados y sus consejos 
que me acompañaron a lo largo de mis estudios. 
A mis compañeros por su amistad y por darme tantos 
momentos de alegría.
INTRODUCCION 
La mutación cromosómica se traduce en cambios del material hereditario, 
como consecuencia de la reordenación de parte de los cromosomas, existiendo 
conjuntos anormales en el complemento normal del individuo. Esta mutación 
cromosómica es una fuente importante de variabilidad en los individuos de 
ciertas poblaciones, tanto en estructura como en número de cromosomas, de 
forma que además van asociados a otros cambios fenotípicos, que pueden ser 
vistos si se observan al microscopio. Todas las mutaciones hacen que las 
células funcionen anómalamente, tanto en cuanto, este funcionamiento suele 
ser incorrecto, pues un elevado porcentaje de mutaciones son dañinas para el 
organismo. Lo más normal es que tengamos un número anormal de genes o un 
número anormal de cromosomas. 
También podemos encontrar una disposición anormal de los genes, lo que 
implica reordenaciones. También puede producirse la rotura de un fragmento 
de un cromosoma, lo que provocará la eliminación de la expresión del gen que 
se haya perdido. Si la rotura se produce en el interior de la secuencia de un 
gen, este gen se hará afuncional, pero si la rotura implica la secuencia de inicio 
de la transcripción, entonces no se transcribirá el gen.
MARCO TEORICO 
Los cromosomas de los organismos superiores son estructuras complejas, 
compuestas por ácido desoxirribonucleico (DNA), ácido ribonucleico (RNA) y 
proteínas. El componente responsable de la información genética es el DNA. 
Los cromosomas solo son visibles durante la fase activa de la división celular, 
es decir, en la fase llamada de mitosis, para el caso de las células somáticas, o 
de la meiosis, cuando se trata de células germinales. 
El número de cromosomas es fijo para todos los individuos de la misma 
especie. El conjunto cromosómico de un individuo se denomina cariotipo. En el 
ser humano, el cariotipo normal se compone de 46 cromosomas de forma: 22 
pares de autosomas, y 1 par de cromosomas sexuales (que son XX en el sexo 
femenino, y XY en el masculino). 
Las aberraciones cromosómicas son las anomalías en el conjunto 
cromosómico, que pueden ser numéricas (variaciones de su número) o 
estructurales (modificaciones en la forma). 
1. TIPOS DE CAMBIO: MUTACIONES CROMOSÓMICAS 
Podemos encontrar cambios numéricos y cambios estructurales. En los 
primeros, observamos cambio en el número de cromosomas, ya sea sin 
cambiar prácticamente la dotación cromosómica (fusiones y fisiones), o bien 
provocando gran cambio del material hereditario, con aneuploidías, 
monoploidías y poliploidías. En el segundo caso, tenemos cambio en la 
disposición de los genes y cambio en el número de genes o cantidad del 
material genético; incluyen las delecciones y las duplicaciones, aunque también 
podemos considerar las translocaciones y las inversiones. En las delecciones 
podemos perder dos genes, los cuales dejarán de ser expresados. 
Las inversiones son rotaciones de 180º de un segmento cromosómico que se 
separa, volviéndose a unir luego al mismo cromosoma. Suelen ser mutaciones 
viables que no implican anormalidad fenotípica alguna. Puede ocurrir que una 
de las roturas de la inversión, se produzca en un gen esencial, de forma que el 
sitio de ruptura, actuará como una mutación génica letal ligada a la inversión, 
ello provoca que no pueda darse en homocigosis; pueden ser de dos tipos;
pericéntricas cuando implican la inversión del centrómero, y paracéntricas, 
que implican inversión de genes que no incluyen el centrómero. 
Las translocaciones son el intercambio de dos fragmentos de cromosomas no 
homólogos. Pueden ser recíprocas, que son las más frecuentes. En estas, un 
segmento de un cromosoma se intercambia con otro de un cromosoma no 
homólogo, de forma que se producen simultáneamente dos cromosomas 
portadores de translocación. En las no recíprocas únicamente tenemos 
traspaso de un fragmento cromosómico en una dirección, sin que 
recíprocamente se traspase otro; este caso, se denomina transposición. 
Dentro de los cambios numéricos, tenemos las euploidías que implican 
cambios en toda la dotación cromosómica, pudiendo tener organismo triploides, 
diploides, hexaploides, etc. Podemos encontrar fusión y fisión. La fusión 
implica la unión de dos cromosomas acrocéntricos no homólogos, dando lugar 
a la aparición de un gran cromosoma metacéntrico y otro pequeño que puede 
perderse en la división de la célula. La fisión es el proceso contrario, de forma 
que un cromosoma se rompe a nivel del centrómero originando dos 
cromosomas acrocéntricos más pequeños. 
Las aneuploidías implican cambio numérico en sólo una parte de la dotación, 
pudiendo encontrar adiciones de algún cromosoma (como el síndrome de down 
con un cromosoma adicional en el 21), o pérdida de algún cromosoma. 
2. CAMBIOS ESTRUCTURALES 
Los cromosomas pueden romperse de forma espontánea, bien por fuerza 
física, bien por ciertos compuesto químicos, pudiendo actuar, además a dos 
niveles; tanto cromatínico como cromosómico. El cambio será cromatínico 
si la rotura se produce antes de la replicación del DNA, de forma que la rotura 
se replica y afecta a las dos cromátidas. El cambio cromosómico se produce 
cuando la rotura tiene lugar tras la replicación, afectando sólo a una cromátida. 
Por cada rotura de una cromátida, se producen dos extremos pegajosos, no 
poseyendo protección, pues no encontramos telómero, cuya estructura 
molecular es conocida, y única, siendo crucial para que los cromosomas se
comporten normalmente, sirviendo de protección para evitar el desgaste del 
cromosoma. Estos extremos pegajosos suelen ser unidos de nuevo por 
enzimas celulares, de forma que esos extremos ya no tienden a unirse a los 
extremos cromosómicos normales, porque los extremos poseen la protección 
que les dan los telómeros, impidiendo que los extremos se unan, así al final, 
no tienen más remedio que volverse a unir como estaban originalmente, 
aunque en ocasiones puede permanecer rotos largo tiempo. 
Si los extremos fragmentados entran en contacto, pueden volver a unirse de 
forma distinta a como estaban originalmente unidos, formándose así nuevas 
combinaciones de alelos, etc. Podemos hablar de varios tipos de roturas, tales 
como las centroméricas, donde incluimos la fusión y fisión, y las no 
centroméricas, donde incluimos las delecciones, translocaciones, etc. 
En las roturas no centroméricas, podemos hablar de roturas cromatínicas y 
cromosómicas, que incluyen deleciones, inversiones o translocaciones. En este 
tipo de roturas (cromatínicas), la primera consecuencia será una restitución, 
volviéndose a unir los extremos pegajosos; en este caso, no tendremos 
consecuencias. 
La segunda consecuencia es una deleción. Si se produce una rotura, 
obtendremos un fragmento acéntrico (sin centrómero) y otro con centrómero; 
en este caso, el fragmento acéntrico se perderá, aunque puede volverse a unir. 
Este se perderá, porque al no tener centrómero, no se puede producir la 
migración a uno de los polos de la célula en la división mitótica, puesto que 
carece de centrómero. 
En la rotura cromosómica, puede producirse un puente dicéntrico, de forma 
que los extremos se unen y obtendremos un cromosoma con dos 
centrómeros en cromosomas homólogos. Cuando el cromosoma tenga que 
emigrar al polo celular que le corresponda, el cromosoma tenderá a romperse 
por estiramiento de los centrómeros, de forma que si la rotura se produce en el 
centro, no habrá problemas, aunque si no, tendremos por una parte un 
cromosoma con deleción y por otra, un cromosoma con duplicación. Por
tanto, la consecuencia de la rotura del puente dicéntrico es una deleción y 
una duplicación. 
3. DELECIONES 
Las deleciones pueden producirse gracias a dos mecanismos principales, por 
un lado, gracias a la superposición cromosómica, que se da gracias a la 
recombinación entre regiones de homólogos. Encontramos rotura a dos niveles 
de los cromosomas, de forma que los fragmentos pueden unirse de forma 
diferente, produciendo deleciones y duplicaciones. Otra fuente de deleciones 
son las recombinaciones a consecuencia de desigual entrecruzamiento. 
Esta, es otra forma asociada a la duplicación, pudiéndose producir deleciones. 
La recombinación se da entre regiones homólogas presentes en un cromosoma 
con la misma orientación. 
Cabe destacar que podemos tener dos tipos de deleciones, las terminales, 
que se producen con una única rotura en el cromosoma y las intersticiales, 
que se producen cuando en el cromosoma se producen dos roturas. 
Las deleciones en un homocigoto (que los dos homólogos tengan la misma 
deleción), suelen ser letales, lo que sugiere que la mayoría de las regiones de 
los cromosomas son esenciales para la viabilidad celular, y que la eliminación 
completa de cualquier segmento del genoma, resulta ser deletérea. Incluso los 
individuos heterocigotos para una deleción (aquellos con un cromosoma 
normal y el homólogo portador de una deleción), pueden morir, debido a que el 
genoma se ha ido adaptando a finalmente durante la evolución para conseguir 
un equilibrio entre la mayoría de los genes, y la presencia de una deleción 
puede perturbar el equilibrio. En general, un 1% del genoma delecionado, no 
suele ser letal, pero además, en los heterocigotos con una única copia 
normal, podremos observar fenotipos anormales. 
El ejemplo clásico es el síndrome del cri-du-chat, que se produce por una 
deleción en el extremo del brazo corto del cromosoma 5º de los humanos. Es 
una enfermedad que se manifiesta en heterocigosis, de forma que los síntomas 
son microcefalia, y grave retardo mental, además de llorar de forma semejante
a como lo hacen los gatos. Existe desde un 20-40% de retardo mental, 
presentando anormal crecimiento. Estos niños suelen morir en la infancia. 
Podemos destacar otros síndromes relacionado, por ejemplo, con la leucemia. 
Una deleción en el brazo largo del cromosoma 22 puede ser causa de esta 
enfermedad. 
Observación de deleciones; si el organismo vive, podemos comparar 
bandeos de cromosomas, observando individuos con la deleción e individuos 
normales. Cuando tengamos individuos heterocigotos, será más fácil observar 
la deleción, porque se forman fragmentos sin apareamiento; se produce un 
bucle de deleción, así, podemos asignar deleciones a cromosomas concretos. 
Además, podemos observar fenómenos de pseudo-dominancia, en los 
cuales, cuando tenemos un individuo heterocigoto y se produce una deleción 
en la porción dominante, observamos que ahora, pueden manifestarse los 
alelos recesivos de los diferentes genes que se encuentran en la región del 
cromosoma homólogo que abraza la deleción, pasando a ser pseudo-dominantes. 
Este efecto desenmascarador es importante para entender la 
escasa viabilidad de las deleciones, porque muchos organismos diploides 
poseen mutaciones recesivas deletéreas o incluso letales, enmascaradas por 
sus alelos normales dominantes. Al eliminar los segmentos que contienen 
estos alelos normales, la deleción provoca la expresión de los alelos recesivos. 
Este fenómeno, puede ser usado para determinar la longitud de la región 
delecionada, según los genes que hayan sido delecionados (área que es 
abarcada por la citogenética). También nos permite localizar físicamente el 
gen, mediante determinación de las posiciones que ocupan las deleciones que 
convierten al gen en pseudo-dominante. Esto refleja que los mapas de 
ligamiento son un reflejo de los mapas físicos cromosómicos. 
También cabe destacar que las deleciones no revierten a la situación normal, 
no poseen reversibilidad, no se puede producir la retromutación. Otro factor 
que nos muestra la existencia de deleciones es la existencia de la letalidad 
recesiva, aunque este factor no es determinante. Además, no puede 
producirse recombinación en la región afectada por la deleción, pero este
criterio tampoco es determinante. Citológicamente, sólo podemos basarnos 
en la existencia de los bucles de deleción. 
Por último, debemos destacar que existen diferencias en las deleciones que se 
producen en plantas y animales. Mientras que un animal macho con una 
deleción cromosómica en heterocigosis produce esperma funcional tanto si se 
presenta el cromosoma normal como si lo hace el delecionado, las plantas 
diploides portadoras de una deleción en heterocigosis, producen esperma de 
dos tipos; uno funcional y otro no funcional, según se presente el cromosoma 
normal o el delecionado. Es decir, que mientras que en los animales el 
esperma parece funcionar independientemente del contenido genético, las 
plantas diploides son sensibles a cambios en la cantidad de su material 
cromosómico, cosa que puede servir para eliminar deleciones, no pasando a la 
descendencia. 
DUPLICACIONES 
Observamos dos formas de duplicación asociadas a deleciones. Según la 
posición y orden de la región duplicada respecto del original, podemos hablar 
de duplicación en tándem cuando la región duplicada se encuentra adyacente 
y en el mismo orden que la región original. También podemos hablar de 
duplicación en tándem invertida, cuando, aunque es adyacente, presenta 
una disposición de los genes contraria al original. Por último, podemos hablar 
de duplicación desplazada cuando la región duplicada no está adyacente al 
segmento original, sino en otra posición bien del mismo cromosoma, bien de 
otro. 
Otra forma de producirse duplicaciones con deficiencias asociadas es cuando 
tenemos cabalgamiento de los cromosomas homólogos en algún momento 
determinado, produciéndose roturas en ambos cromosomas por diferentes 
lugares, de forma que si la posterior reunión tiene lugar en diferentes partes de 
los cromosomas homólogos, obtendremos por un lado, una duplicación en 
tándem y por otro lado, una deleción de la zona duplicada. Obtendremos una 
deleción y una duplicación, aunque también podemos obtener este fenómeno 
mediante entrecruzamiento desigual (o asimétrico).
Cuando tenemos una duplicación en un heterocigoto, observamos un proceso 
similar al que ocurría con las deleciones; observamos lazos o bucles 
producidos por la falta de apareamiento entre los homólogos, estos bucles 
pueden ser producidos por duplicaciones en tándem, invertidas, etc. 
Las duplicaciones pequeñas para heterocigotos y homocigotos suelen ser 
viables, aunque el llevar una duplicación puede provocar modificaciones 
fenotípicas y comportarse como una mutación génica. El que una duplicación 
sea viable implica un gran potencial evolutivo, pues implica que cuando ese 
fragmento duplicado está presente, mientras que el fragmento original puede 
seguir con las funciones básicas, el fragmento duplicado puede sufrir 
mutaciones génicas, lo que permite diversidad de las zonas duplicadas, lo que 
puede resultar ventajoso para la evolución genómica, aunque los segmentos 
también pueden mutar desfavorablemente, de forma que obtendremos un 
pseudogen que se perderá y no ejercerá ningún tipo de función (será un gen 
que ha perdido su función). 
RECOMBINACIÓN ASIMÉTRICA; MUTACIÓN BAR y HEMOGLOBINA 
HUMANA 
Por tanto, una duplicación puede hacer las veces de mutación puntual, tal y 
como ocurre con Drosophila y la mutación Bar. Esta mutación se encuentra 
ligada al sexo en el cromosoma X y es dominante, constituyendo una 
duplicación en tándem, consecuencia de una recombinación asimétrica (tal 
vez). Esta mutación se produce en la región 16A y provoca ojos más estrechos 
y alargados de lo normal, con un menor número de facetas. Podemos obtener 
individuos Bar con la mutación, pero además, podemos obtener individuos 
doble Bar, con un número aún menor de facetas, lo que refuerza la hipótesis 
de la recombinación asimétrica. 
La recombinación asimétrica se produce de la siguiente manera. Debemos 
tener un homocigoto para una duplicación, de forma que, la duplicación 
derecha de un homólogo aparea con la duplicación izquierda del otro, 
produciéndose entrecruzamiento y recombinación, de forma que podemos 
obtener un homólogo con la secuencia triplicada y otro homólogo con la
secuencia normal. En el caso de la mutación Bar, podemos tener 
entrecruzamiento entre dos homólogos con la secuencia 16A, produciéndose 
recombinación. Obtendremos un homólogo con dos secuencias 16A y uno 
normal, pero esto puede producirse debido a un pequeño desplazamiento de 
los cromosomas homólogos. A partir de ahí, explicar los individuos doble Bar 
es fácil, porque es lo mismo, pero partiendo de dos homólogos con duplicación 
en la región 16A, de forma que ahora obtendremos un homólogo con tres 
secuencias y otro con una. A mayor número de secuencias Bar, tendremos 
menos facetas, pero debemos destacar que doble Bar únicamente puede darse 
en hembras, pues la mutación está ligada al cromosoma X.. Por último, 
destacamos el efecto de posición, que implica que las secuencias 16A 
poseen mayor eficacia en la disminución de facetas cuando están en un mismo 
cromosoma. Los gametos que poseen la deleción (asociada a la duplicación), 
mueren o se convierten en cigotos inviables, mientras que los gametos con la 
duplicación dan descendencia, bien a machos hemicigotos para la 
duplicación que presentan ojos reducidos, o bien a hembras heterocigotas 
(16A16A/16A), con ojos ligeramente reducidos. En la siguiente generación 
podremos obtener hembras homocigotas para Bar, etc. Puede darse el caso 
de tener muchos fragmentos duplicados, lo que probablemente llevará a 
inviabilidad del individuo. Por último, decir que la duplicación siempre se 
produce en tándem. 
El caso de la hemoglobina es similar. Una de las mejores evidencias de las 
duplicaciones en tándem y las deleciones recíprocas, tienen origen en el 
entrecruzamiento desigual, las encontramos estudiando los genes que 
determinan la estructura de la hemoglobina humana. Esta molécula está 
formada por cuatro cadenas, de forma que a medida que avanzamos en el 
desarrollo, las cadenas evolucionan. Los fetos presentan hemoglobina formada 
por dos cadenas alfa y dos gamma, mientras que el adulto presenta dos alfa 
y dos beta. Las estructuras de las diferentes subunidades, vienen 
determinadas por genes diferentes, algunos de los cuales, están ligados. En 
este caso, podemos encontrar entrecruzamiento desigual, gracias al grupo de 
genes --. Podemos observar individuos que poseen la denominada 
hemoglobina Lepore, pues poseen parte de la subunidad y parte de la ,
aunque también podemos encontrar la hemoglobina Kenia, con parte de la 
subunidad y parte de la , de forma que podemos explicar estos hechos 
mediante entrecruzamiento desigual, pues estas hemoglobinas extrañas son 
producto de cromosomas portadores de duplicaciones. También existen los 
productos recíprocos de los entrecruzamientos, obteniendo las hemoglobinas 
anti-Kenia y anti-Lepore. 
Por último, cabe destacar que las duplicaciones en tándem son poco 
frecuentes en los seres humanos. De hecho, la mayoría de duplicaciones 
descritas en humanos son causadas por la presencia de brazos cromosómicos 
extra o parte de ellos, generalmente en cromosomas no homólogos. 
INVERSIONES 
Es la rotura por 2 partes de un cromosoma, obteniendo un fragmento que si 
llega a rotar 180º, puede cambiar de sentido y volver a unirse a la estructura. 
Es importante hacer notar que, por la naturaleza antiparalela de las hélices, 
aparte de rotar 180º en horizontal, debe girar otros 180º en perpendicular, para 
restablecer la polaridad entre las dos cadenas. 
En estos casos, tenemos cambio de la ordenación cromosómica, habrá 
cambiado la ordenación salvaje o estándar. Podemos tener inversiones 
simples, cuando en un cromosoma sólo tenemos un fragmento invertido; o 
complejas, cuando intervienen simultáneamente diversos segmentos de un 
mismo cromosoma. Según la relación con el centrómero, podemos tener 
inversiones simples paracéntricas y pericéntricas si implican o no el 
centrómero en la inversión. Es interesante observar como, cuando tenemos 
una inversión y se da la meiosis, se forman bucles de inversión, debido a la 
necesidad de apareamiento de los genes, pero teniendo en cuenta que ahora 
ciertos alelos están cambiados de orden, ello provoca los citados bucles y que 
en las inversiones paracéntricas, un entrecruzamiento en el bucle, provoca la 
conexión de los centrómeros homólogos por medio de un puente dicéntrico, 
generando además, un fragmento acéntrico (sin centrómero). Así, cuando los 
cromosomas se separan en la anafase I, los centrómeros, permanecen unidos 
por el puente. Esto provoca que los centrómeros se orienten de tal modo que
las cromátidas que no han intervenido en la recombinación, sean las más 
extremas. El fragmento acéntrico, no puede alinearse ni migrar, de forma que 
se perderá. Finalmente, la tensión rompe el puente, dando lugar a dos 
cromosomas con dos deleciones terminales. Los gametos portadores de estas 
deleciones no son viables, y aunque lo fueran, formarían cigotos inviables. Así, 
un hecho usual de recombinación que suele originar productos meióticos 
recombinantes, da lugar a productos letales. Con ello, el resultado global, es 
una reducción de la frecuencia de individuos recombinantes. De hecho, la 
frecuencia de los genes implicados en la inversión es 0 y la frecuencia entre 
genes situados a ambos lados de la inversión se reduce en concordancia con 
el tamaño relativo de la inversión. 
Dentro de las inversiones complejas, podemos destacar las solapantes, que 
se producen cuando una parte de un segmento incluido en una inversión, se ve 
afectado por otra inversión. También pueden ser independientes, cuando 
entre cada segmento invertido, tenemos una zona que no ha experimentado 
inversión. También puede ser en tándem cuando los dos segmentos 
invertidos, se presentan adyacentes. Por último, tenemos las incluidas, 
cuando dentro de un fragmento invertido, se produce la inversión de un 
fragmento menor. 
Podemos denotar la ordenación estándar por la sigla S y la ordenación 
invertida, por la I, podremos tener tres situaciones. 
SS: individuos homocigotos estructurales para la ordenación estándar. 
SI: individuos heterocigotos estructurales 
II: individuos homocigotos estructurales para la ordenación invertida. 
Podemos distinguir los heterocigotos estructurales y los homocigotos debido al 
patrón de bandas característico de cada ordenación (en homocigotos) y a la 
formación de un bucle (ya comentado), en los heterocigotos estructurales. 
Estos heterocigotos estructurales son los individuos más importantes 
evolutivamente, porque lo heterocigotos estructurales suelen ser viables. Es 
importante destacar que las inversiones pueden detectarse genéticamente
porque suprimen la recombinación en heterocigotos para los genes del 
interior de la inversión. La heterocigosis para una inversión reduce el número 
de individuos recombinantes entre los descendientes de un heterocigoto, 
mediante dos mecanismos diferentes: por eliminación de los productos 
procedentes de entrecruzamientos en el bucle de inversión, y por inhibición del 
emparejamiento cromosómico en la región ocupada por la inversión. 
Cuando hablamos de inversiones, hemos dicho que se producen por rotura en 
dos partes del cromosoma. Por tanto, los individuos portadores de inversiones, 
se observarán cuando tengamos apareamiento meiótico, porque los individuos 
portadores de inversiones, pueden tener entrecruzamientos; si la 
recombinación se produce fuera de la zona de inversión, tendremos la 
recombinación usual, pero si se produce en una zona donde tenemos un bucle 
de inversión, podremos observar diferentes sucesos, dependiendo de si el 
entrecruzamiento es pericéntrico o paracéntrico. Podremos obtener dos 
cromosomas normales y dos anormales que no tienen todos los marcadores 
(genes) para estar completos. 
Los cigotos formados por los gametos portadores de esos cromosomas 
anormales, serán inviables o letales. Sólo son viables los cigotos a partir de 
cromosomas normales (50% viables y 50% no). 
Podemos considerar las inversiones como un mecanismo supresor de la 
recombinación genética, pues los individuos heterocigotos para una 
inversión, suelen tener problemas mecánicos para aparear en la región de la 
inversión; esto reduce la frecuencia de entrecruzamiento y, por consiguiente, la 
frecuencia de recombinación en la región. 
Cuando se produce una inversión, la combinación genética presente en los loci 
incluidos en la misma, presentan una fuerte tendencia a mantenerse constante, 
constituyendo un supergen; un grupo de genes ligados que tienden a ser 
transmitidos como una unidad hereditaria y que se mantienen juntos en el 
cromosoma.
Las inversiones suelen estar presentes en los cariotipos de los humanos, en 
aproximadamente un 2% de los casos, de forma que 2 de 100 individuos 
aproximadamente, pueden sufrir inversiones. 
TRANSLOCACIÓN 
Es la rotura de fragmentos cromosómicos en cromátidas no hermanas, 
pudiendo ser recíproca y no recíproca. La podemos definir como una 
mutación que se caracteriza por un cambio de posición de segmentos 
cromosómicos. Podemos encontrar elementos transponibles, relativamente 
frecuentes en el genoma. Estos elementos pueden ir de un sitio a otro de los 
cromosomas. 
Translocación recíproca: podemos distinguir entre intercambio fraternal, 
entre cromosomas homólogos, o bien, intercambio externo, entre 
cromosomas no homólogos. Es importante denotar que las translocaciones 
pueden modificar los grupos de ligamiento, pudiendo cambiar la longitud del 
cromosoma e incluso cambiar el lugar donde se encuentra el centrómero. 
Existen fenómenos interesantes en heterocigotos, tanto genéticos como 
citológicos para dos cromosomas en los que se ha producido translocación, 
respecto de sus homólogos normales. Así, el apareamiento entre regiones 
homólogas en la meiosis, provoca la aparición de una configuración en cruz 
característica. Además, cuando llega la anafase I, pueden tener lugar dos tipos 
principales de segregación, una en la que los centrómeros alternos migran al 
mismo polo (segregación alternante) y otro en el que son los centrómeros 
adyacentes los que migran al mismo polo (segregación adyacente-1). 
Podemos destacar un tercer tipo de segregación, aunque es poco frecuente, si 
se produce la migración al mismo polo de los centrómeros homólogos 
(segregación adyacente-2). 
En la segregación alternante, tenemos productos gaméticos equilibrados, 
pues presentan un grupo completo de cromosomas, constituido, bien por los 
dos no translocados, bien por los dos translocados compensados. En los casos 
en los que los centrómeros adyacentes son los que segregan juntos
(segregación adyacente-1), tendremos productos gaméticos desequilibrados, 
pues se producen gametos con cromosomas portadores de duplicaciones y 
deleciones. 
En humanos, las translocaciones se presentan siempre en heterocigosis. 
Como veremos, el síndrome de Down suele estar causado por la presencia de 
un cromosoma 21 extra, aunque también puede presentarse en la 
descendencia de individuos heterocigotos para translocaciones que afectan a 
este cromosoma. Las personas portadoras de la translocación, son normales 
fenotípicamente, pero una segregación adyacente-1 produce gametos con 
gran parte del cromosoma 21 duplicado, y probablemente, gametos con una 
deficiencia correspondiente a alguna parte del otro cromosoma implicado en la 
translocación, que es usualmente el cromosoma 14. Este segmento extra es el 
que causaría el síndrome de down en descendientes de este individuo. 
Además, la mitad de los descendientes normales, serán portadores de la 
translocación. 
Además, puede producirse por la translocación, una reordenación producida 
por la rotura que inactive un gen especial y que pase a comportarse como una 
mutación puntual. 
CAMBIOS NUMÉRICOS 
Podemos clasificarlos en aquellos que afectan al número de conjuntos 
cromosómicos completos (euploidías) y aquellos que afectan sólo a partes, a 
algunos cromosomas en concreto de estos conjuntos cromosómicos. 
El número de cromosomas que constituye el conjunto básico de cualquier 
organismo, recibe el nombre de número monoploide, representándose por x. 
Pero la mayoría de seres vivos, presentan más un número múltiple de 
conjuntos de cromosomas, hablando, en general de organismos euploides. 
Podemos tener diploides, que serán 2x (dos conjuntos cromosómicos), 
triploides, tetraploides...podemos llegar a tener poliploides. El nombre 
haploide, se representa por la letra n y se refiere al número de cromosomas 
que aparecen en las células gaméticas de un organismo. Como muchos seres
son diploides, su número haploide coincide con el monoploide, siendo usadas 
las letras x y n indistintamente; pero en los organismos poliploides, x y n son 
distintos. El trigo es hexaploide y posee 42 cromosomas, de forma que x=7, 
mientras que su número haploide es n=21, debido a que este es el número de 
cromosomas que poseen las células gaméticas. 
Si los cambios se producen en cromosomas determinados, tendremos 
individuos aneuploides, pudiendo encontrar hipoploidía (pérdida de algún 
cromosoma) e hiperploidía (ganancia de algún cromosoma). Podemos tener, 
así, monosomías, para la pérdida de un cromosoma (2n-1) o trisomías, 
cuando ganamos 1 cromosoma; e incluso, trisomías dobles, cuando tenemos 
2n +1 +1 (con tres cromosomas 21 y 14, para el síndrome de Down). También 
existen individuos nulisómicos, con falta de un par cromosómico. Cuando un 
organismo monoploide gana un cromosoma, se denominará disomía. 
Existe una 2ª forma de producirse cambios numéricos que afectan a parte del 
conjunto cromosómico, de un organismo, que son la fusión y la fisión 
cromosómicas, en las cuales, bien dos cromosomas acrocéntricos no 
homólogos pueden juntarse a nivel de sus centrómero, para dar un gran 
cromosoma metacéntrico y otro pequeño que puede perderse en la división de 
la célula (fusión); o un cromosoma puede romperse a nivel del centrómero, 
dando dos cromosomas acrocéntricos pequeños (fisión). Se piensa que las 
fusiones son más frecuentes que las fisiones. 
ANEUPLOIDIA 
Se debe a un retraso en la meiosis de un cromosoma, perdiendo dicho 
cromosoma en la anafase, o a una no disyunción meiótica, en la primera o 
segunda división meiótica. En el primer caso, podemos tener en la meiosis, 
machos con posibles gametos XX, gametos sin cromosomas; mientras que en 
el segundo caso, tenemos trisómicos para X, con individuos a los que les falta 
el cromosoma X (monosomía).
Los individuos nulisómicos no suelen manifestarse, puesto que es una 
condición de letal en diploides, aunque parece que en trigo, los otros cuatro 
cromosomas homólogos suplen la falta de los dos cromosomas eliminados. 
Los complementos cromosómicos monosómicos son perjudiciales, por dos 
razones. Por un lado, porque ponen de manifiesto genes recesivos deletéreos 
en hemicigosis, y por otro, porque se produce un desequilibrio cromosómico, 
que ha sido establecido por la evolución durante millones de años y necesario 
para un ajuste sutil de la homeostasis celular. Los efectos son los mismos 
que en las deleciones. 
Estos individuos aparecen gracias a procesos de no-disyunción meiótica o 
mitótica, produciendo gametos que son el origen de individuos monosómicos, 
trisómicos y otros aneuploides. La disyunción es la separación normal de los 
cromosomas o cromátidas hacia los polos opuestos de la célula durante la 
división nuclear. La no-disyunción es un defecto de este proceso y finaliza con 
dos cromosomas emigrando hacia el mismo polo, mientras que hacia el otro no 
emigra ninguno. Se producen gametos n+1 y n-1, de forma que si los 
segundos se combinan con gametos n, obtendremos un individuo 2n-1. Dos 
gametos n+1 pueden producir un individuos tetrasómico si está implicado el 
mismo cromosoma, o un doble trisómico si son cromosomas diferentes. 
En los humanos, la monosomía autosómica produce la muerte en el útero, 
mientras que la monosomía X0, provoca el síndrome de Turner. Los 
afectados son hembras estériles, de estatura baja y un repliegue membranoso 
entre el cuello y los hombros. Poseen el pecho con forma de escudo y pezones 
muy separados, así como ovarios rudimentarios y manchas marrones en las 
piernas. Su inteligencia se acerca a la normal, poseyendo una frecuencia de 
1/5000 en la población. 
Las trisomías también son alteraciones cromosómicas, que pueden dar alguna 
anormalidad o a la muerte, aunque suelen ser individuos viables, pudiendo ser 
incluso fértiles. Cuando observamos células de individuos trisómicos durante el 
emparejamiento de cromosomas en la meiosis, podemos observar trivalentes 
(un grupo de tres cromosomas emparejados), mientras que los otros
cromosomas presentan bivalentes normales. En la segregación, tendremos 
que dos cromosomas emigrarán juntos y otro lo hará sólo con igual 
probabilidad para cada uno. 
Las trisomías más frecuentes son; XXY, denominado síndrome de Klinefelter, 
que produce individuos altos, con físico ligeramente feminizado, coeficiente 
intelectual algo reducido, disposición femenina del vello del pubis, atrofia 
testicular y desarrollo mamario. Tenemos una mezcla de ambos sexos 
(individuos ginandromorfos). También podemos encontrar el síndrome de 
Down, que es la aneuploidía más viable, con un 0.15% de individuos en la 
población. Es una trisomía del cromosoma 21 (aunque puede producirse por 
translocación), que incluye retraso mental (C.I de 20-50), cara ancha y 
achatada, estatura pequeña, ojos con pliegue apicántico y lengua grande y 
arrugada. 
También existen aneuploides somáticos, que son individuos constituidos por 
diferentes líneas celulares con diferente número de cromosomas. Se 
denominan quimeras y se producen por una no-disyunción en la mitosis; al 
principio del desarrollo puede originarse un individuo mosaico, como los 
ginandromorfos a nivel sexual. Son individuos con cromosomas de ambos 
sexos, pudiendo existir individuos X0/XYY o XX/XY. 
POLIPLOIDES 
Son individuos que presentan tres o más conjuntos cromosómicos por núcleo 
celular. Es relativamente común en plantas (patata; 4x=48; x=12 y n=24), pero 
mucho más infrecuente en animales, dándose en algunos escarabajos y 
gusanos de tierra. Una característica interesante de los poliploides es el hecho 
de que la mayoría son más grandes que los individuos diploides 
correspondientes. El motivo es la determinación del sexo en animales, que es 
más sensible a la poliploidía, o la posibilidad de autofertilización de las plantas 
frecuentemente, permitiendo al nuevo poliploide poder reproducirse. 
Podemos tener autopoliploides, que han recibido todos sus conjuntos 
cromosómicos a partir de la misma especie y los alopoliploides, que se han
originado a partir de conjuntos cromosómicos provenientes de diferentes 
especies. Podemos conseguir organismos autotetraploides mediante la 
fertilización de un óvulo diploide con un grano de polen no reducido (diploide) y 
alotetraploides, si por ejemplo, un grano de polen diploide de una especie, 
fertiliza un óvulo diploide de una especie próxima. Mientras que en el 
autopoliploide todos los conjuntos cromosómicos son homólogos, en el 
alopoliploide los diferentes conjuntos cromosómicos pueden variar 
ligeramente, de forma que para denotarlo, los denominaremos homeólogos o 
parcialmente homólogos. 
Los poliploides pueden obtenerse de forma natural, aunque con baja 
frecuencia, si una célula experimenta mitosis o meiosis anormales. 
Generalmente, la producción de un gameto diploide dará lugar al unirse a uno 
normal, a la aparición de un organismo triploide. También pueden ser 
generados artificialmente mediante el uso de colchicina, un agente químico 
que interfiere con la formación de las fibras del huso, provocando el no 
desplazamiento de los cromosomas hacia los polos y como consecuencia, que 
se origine un tetraploide. Los organismos con dotaciones pares suelen ser más 
viables. 
En cuanto a los autopoliploides, la mayoría de los organismos triploides son 
de este tipo, pues son resultado de la fertilización entre un gameto haploide y 
otro diploide originado bien por meiosis incorrecta en un organismo diploide, o 
por una meiosis correcta en un organismo tetraploide. Suelen ser estériles, por 
el típico problema del emparejamiento de los cromosomas durante la meiosis. 
El resultado neto de las posibles formas de emparejamiento es una 
segregación desequilibrada, en la que dos cromosomas emigran en una 
dirección y uno emigra en la otra, teniendo bivalentes y cromosomas únicos, 
aunque también pueden segregar formando trivalentes. Los gametos presentan 
la misma probabilidad de recibir uno o dos cromosomas de cada grupo de 
homólogos, y por tanto, la probabilidad de producir un gameto equilibrado, con 
n o 2n cromosomas, es (1/2)n-1. La inmensa mayoría de gametos, al ser no 
equilibrados, serán no funcionales.
Los organismos tetraploides pueden originarse naturalmente por la 
duplicación accidental de un genoma 2x a 4x, y artificialmente usando 
colchicina. Pueden presentar meiosis normales si sus cromosomas forman 
bivalentes o tetravalentes, de forma que no presentan tantos problemas a la 
hora de reproducirse como los triploides. Podemos tener otra posibilidad de 
segregación no viable, que sería mediante univalentes y trivalentes. 
Los alopoliploides son un tipo de poliploides que se originan a partir de 
conjuntos cromosómicos que provienen de especies diferentes. Podemos 
destacar el trigo, que es hexaploide y parece descender de tres especies 
diploides diferentes. En él, el apareamiento en la meiosis se produce entre los 
cromosomas homólogos de cada grupo, de forma que los productos son 
gametos equilibrados cada uno con 21 cromosomas. 
En este grupo, se encuentran la mayoría de poliploides naturales, pudiendo 
generarse cuando un grano de polen A fertiliza una planta u óvulo B distinto al 
de su especie. En general, se producirá un híbrido estéril AB, el cual, si 
experimenta en algún momento un error en la mitosis, puede originar células 
tetraploides AABB. Si estas pueden autofertilizarse, ya nos encontramos frente 
a una planta alopoliploide, que suelen denominarse anfidiploides y que se 
fijará como especie. 
Artificialmente, podemos obtenerlos usando colchicina sobre híbridos que 
sean estériles, para que se produzca un error en la meiosis. Otra forma de 
obtenerlos es mediante hibridación de células somáticas, tratadas con 
polietilenglicol para que se fusionen con mayor probabilidad. Realizamos 
suspensiones de células de dos especies distintas. Tratamos las células de 
forma enzimática para hacer fina la pared celular, obteniendo protoplastos. En 
ocasiones obtendremos fusión de núcleos, obteniendo colonias, constituidas en 
algunos casos por células híbridas semejantes a alopoliploides y que presentan 
un número total de cromosomas igual a la suma del número de cromosomas de 
cada especie. 
El problema es que no siempre obtenemos los resultados que pretendemos, 
que es lo que ocurrió en la primera experiencia realizada con anfidiploides, en
la que se pretendía obtener un híbrido entre rábano y col, de forma que 
queremos conseguir una planta con hojas de col y raíces de rábano, pero se 
consiguió lo contrario. 
En una especie determinada, la variabilidad puede presentarse de tal modo 
que las diferencias entre individuos sean graduales y en este caso se habla de 
variabilidad continua. Estas diferencias pueden ser debidas a factores 
ambientales que sólo afectan al fenotipo y que por lo tanto no son heredables, 
o bien pueden tener su orígen en la llamada herencia polímera, en cuyo caso 
las manifestaciones son heredables. 
La variabilidad discontinua, en cambio, es brusca y se debe a cambios que no 
responden a las leyes de la herencia, cambios que aparecen de forma 
espontánea en el seno de una población y son heredables denominándose 
mutaciones. 
Una mutación en una célula somática puede provocar alteraciones en el 
organismo en el que se presente pero desaparece en el momento en que 
muere el individuo que la posee. Sin embargo, las mutaciones en las células 
sexuales, óvulos y espermatozoides, pueden transmitirse como rasgos 
hereditarios diferenciando a los descendientes del organismo en los que tuvo 
lugar la mutación. 
Se suelen distinguir dos tipos de mutaciones: genéticas y cromosómicas. 
Las mutaciones genéticas o verdaderas mutaciones o mutaciones 
propiamente dichas son aquéllas en las que hay cambios moleculares en los 
genes a causa de errores en la replicación o reparación de ADN. Una vez 
producida la mutación, el nuevo gen, llamado mutante, es tan estable como 
aquél del cual procede, llamado silvestre y se transmitirá a la descendencia. 
Las mutaciones cromosómicas son cambios en la estructura o el número 
de los cromosomas e implican una variación en la organización de los genes. 
Resumen 
En la prevención del cáncer todas las acciones son importantes para disminuir 
los casos. El objetivo es describir si existen aberraciones cromosómicas en los
trabajadores de la salud ocupacionalmente expuestos a bajas dosis de 
radiación ionizante y explorar la posibilidad de utilizar estas pruebas como 
seguimiento biológico dentro de un sistema de vigilancia. Materiales y métodos: 
Se realizan cultivos celulares de linfocitos de sangre periférica, teñidos con 
quinacrina y lectura en metafases de cada caso. Se toman promedios de 
dosimetrías de uno a cuatro años y se comparan los resultados con las dosis 
recibidas y el tiempo de exposición, así como también con relación a 
cancerígenos comunes, antecedentes familiares y personales. Resultados: se 
encontraron un promedio de 1,93 aberraciones por individuo. En relación con el 
tiempo de exposición y la presencia de aberraciones, se encontró: 39% entre 1 
y 10 años de exposición, 27% entre los 11 y 20 años de exposición y 46% entre 
los 21 y 30 años de exposición). No se encontró relación entre dosis y 
presencia de aberraciones, pues éstas representaron indistintamente a la dosis 
recibida. Conclusiones: los hallazgos sugieren que la exposición a bajas dosis 
de radiación ionizante, internacionalmente permitidas, puede ocasionar daños 
cromosómicos y está en relación directa con el tiempo de exposición y la 
sensibilidad individual, mas no con la cantidad de radiación recibida. Los 
trabajadores expuestos deben tener un seguimiento biológico adicional a la 
dosimetría 
MÉTODOS 
Se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva a partir de los 
resultados del estudio cromosómico en sangre periférica y los motivos de 
indicación para el mismo. El universo de estudio estuvo constituido por 287 
pacientes remitidos al Laboratorio de Citogenética del Centro Provincial de 
Genética Médica de Camagüey, procedentes de las consultas externas de los 
servicios de Endocrinología, Infertilidad, Urología y Genética Clínica del 
territorio, desde el año 1987 hasta el 2009. La muestra no probabilística estuvo 
constituida por los 91 pacientes en los que el estudio cromosómico mostró 
cariotipos alterados. El estudio citogenético se realizó a partir de la sangre 
periférica; los cromosomas se obtuvieron según el procedimiento seguido por 
Ram S. Verma y Harbin Babu. 13 Se realizó bandeo cromosómico Giemsa-
Tripsina-Giemsa (GTG). 14 Se analizaron 20 metafases en cada caso, en cada 
uno de ellos concluyeron con su correspondiente fórmula cromosómica. 15 Los 
datos primarios se obtuvieron de los registros del Laboratorio de Citogenética y 
fueron vertidos en un modelo de recolección, procesados estadísticamente y 
mostrados en gráficos y tablas de distribución de frecuencias para su mejor 
descripción y discusión. 
Las indicaciones para los estudios se agruparon en: 
Trastornos reproductivos: infertilidad o esterilidad, azoospermia, oligospermia y 
fallas reproductivas. 
Anomalías de la diferenciación sexual y del desarrollo: anomalías del clítoris, 
anomalías de labios mayores o menores, amenorrea primaria o secundaria e 
hipospadias. 
Confirmación o exclusión de síndromes genéticos: síndrome Klinefelter, 
síndrome Turner, entre otros. 
Otras: exposición a pesticidas, tratamiento con radio y quimioterapia. 
DISCUSIÓN 
Las fallas reproductivas constituyen un importante capítulo de estudio de la 
Genética Médica. Los defectos genéticos son causa de parte de las fallas 
reproductivas; entre estos defectos las anomalías cromosómicas ocurren más 
frecuentemente como causa de infertilidad y de pérdidas de embarazos.16-18 
La positividad de los estudios cromosómicos constituye el valor que indica la 
efectividad de las técnicas utilizadas para lograr los objetivos trazados, en este 
estudio la misma fue menos de la mitad, lo que resultó muy similar a estudios 
realizados por otros autores.5, 7, 11 
Se apreció indirectamente la calidad de la pesquisa clínica realizada por las 
diferentes especialidades médicas que remiten para la realización del estudio
cromosómico, ya que el número de cariotipos normales que se obtuvieron 
fueron más del doble de los positivos. La prevalencia de aberraciones 
cromosómicas detectadas en pacientes femeninas fue superior a la encontrada 
en pacientes masculinos; aspectos semejantes a éstos se reportan en la 
literatura, 4, 6, 12 esto se debe a diferentes causas, entre estas el tipo de 
población estudiada, los criterios de selección y el tipo de aberración 
cromosómica reportada. 7 
Independientemente a estos criterios, el problema de la fertilidad es una 
situación que preocupa y tiene mayor repercusión desde el punto de vista 
social en la mujer que en el hombre, ya que las féminas se preocupan más por 
los aspectos médicos que los hombres. Entre los resultados normales se 
encuentran variantes polimórficas, consideradas variantes normales según los 
protocolos de diagnósticos establecidos en Cuba, pero que otros autores 
contemplan su posible repercusión en el proceso reproductivo. 20-23 
El síndrome Turner (45,X) y su mosaico cromosómico (45,X/46,XX), son los de 
mayor prevalencia entre los cariotipos de pacientes fenotípicamente femeninas; 
resultado similar se reportan por varios autores. 12, 24 La alteración genética de 
este síndrome afecta mayoritariamente la esfera reproductiva. El espectro de 
estigmas clínicos para su sospecha es muy amplio, por lo que su presencia en 
indicaciones de confirmación o exclusión es amplia. También existe la 
posibilidad que entre los cariotipos normales, algunos se correspondan a 
pacientes que presenten estigmas clínicos de este síndrome (producidos por 
deleciones, duplicaciones o mosaicos de baja expresión citogenética) en los 
que no haya sido detectada la aberración cromosómica por el limitado poder de 
resolución del estudio cromosómico. 25, 26 
Dos pacientes fenotípicamente femeninas fueron diagnosticadas con el 
síndrome de Morris o Síndrome de Insensibilidad Androgénica, lo que 
representó sólo el 2.98 % de los casos positivos, muy inferior al resultado de 
otros investigadores. 12 El diagnóstico citogenético precoz de esta enfermedad 
es muy importante, debido al alto riesgo de malignización de tipo 
gonadoblastomas y germinomas en sus cintillas gonadales, las que pueden
aparecer en estos casos, y su resultado además, define la conducta terapéutica 
a seguir. 12 
La mayoría de los cariotipos diagnosticados de pacientes fenotípicamente 
masculinos y que presentaron trastornos de la fertilidad o esterilidad 
correspondieron al síndrome Klinefelter, (cerca del 60 %). En este estudio hubo 
coincidencia con los resultados reportados por otros autores, 12, 27 donde se 
halló que entre las aberraciones cromosómicas numéricas el síndrome 
Klinefelter y sus variantes representaron más de la mitad de los diagnósticos, 
mientras que los mosaicos de esta condición tuvieron poca representación. El 
síndrome de Klinefelter ocurre en uno de cada 800 individuos varones, y entre 
un 10 y un 20 % de los hombres con infertilidad presentan este síndrome. 12 
En la actualidad el poder establecer criterios estrictamente definidos para 
indicar la realización de estudios cromosómicos a sujetos en los que se 
sospeche la condición de infértiles o presentar trastornos de la fertilidad es un 
gran reto, por lo que lo estas son muy variadas. La confirmación o exclusión de 
síndromes genéticos fue la más representada. Estos síndromes presentan un 
amplio espectro de características clínicas, específicas de alteraciones en los 
cromosomas X y Y, por lo que su fenotipo debe ser evaluado individualmente. 
Los síndromes más frecuentes como la monosomía X (síndrome Turner) y la 
trisomía XXY (síndrome Klinefelter) tienen como característica común la 
disgenesia gonadal (gónadas no funcionales o ausentes). 28 En el grupo de los 
trastornos reproductivos donde se incluyen la infertilidad o esterilidad, los 
trastornos de la gametogénesis masculina y las fallas reproductivas, se 
encontraron alteraciones del cariotipo en el 35.53 %, este porcentaje resultó 
alto , pues en otros estudios los resultados oscilan entre 2.20 y 8.00 %.7, 29 La 
exposición a pesticidas y el tratamiento con radio y quimioterapia fueron 
indicaciones con muy baja representación en este estudio y poco tratadas en la 
literatura consultada, a pesar de reconocerlos como factores de riesgo de 
infertilidad, sobre todo en las mujeres. 30 
Los resultados de nuestro estudio nos permiten concluir que el diagnóstico 
cromosómico constituye una importante herramienta para la detección de 
anomalías cromosómicas involucradas en los trastornos de la fertilidad. Las
técnicas de diagnóstico utilizadas en este estudio, no permiten detectar otras 
alteraciones del genoma (microdeleciones, duplicaciones, inserciones e 
inversiones) que también traen aparejados estos trastornos, por lo que en 
algunos de estos pacientes con resultados negativos, aún pudieran existir 
alteraciones genéticas causantes de los mismos. 
CONCLUSIONES 
 A nuestro parecer creemos que en este caso, en particular, no se 
justifica la realización de conclusiones; ya que, este trabajo es de tipo 
expositivo e informativo, y lo que busca es que cada persona que lo lea 
saque sus propias conclusiones frente al problema que plantea este 
trabajo, y que nos atañe a todos los que formamos parte de esta 
sociedad. 
 Sin embargo nos sirvió para clarificar aún más nuestro conocimiento 
acerca de las aberraciones cromosómicas y estamos seguras que el 
objetivo principal se cumplió plenamente, ya que este documento es una 
herramienta que sirve para no dar lugar a discriminaciones por falta de 
información. 
BIBLIOGRAFIA
· http://www.iqb.es/cromosomas/anomalias.htm 
· http://www.nacersano.org/centro/9388_9964.asp 
· http://biomodel.uah.es/citogene/dynacare/geninfo.htm 
· http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000997.htm 
· http://www.iqb.es/monografia/sindromes/s024_01.htm 
· http://www.aeped.es/protocolos/genetica/7-turner.pdf 
· http://galeon.hispavista.com 
· http://www.psicodiagnosis.es 
· http://mchneighborhood.ichp.edu 
· http://www.pathguy.com 
ANEXOS
Aberraciones cromosomicas

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Aberraciones cromosomicas

  • 1. INDICE Contenido INDICE ............................................................................................................................. 1 DEDICATORIA ............................................................................................................... 2 AGRADECIMIENTO ...................................................................................................... 3 INTRODUCCION ........................................................................................................... 4 MARCO TEORICO ........................................................................................................ 5 TIPOS DE CAMBIO: MUTACIONES CROMOSÓMICAS ...................................... 5 CAMBIOS ESTRUCTURALES ................................................................................... 6 DELECIONES ................................................................................................................ 8 DUPLICACIONES ....................................................................................................... 10 RECOMBINACIÓN ASIMÉTRICA; MUTACIÓN BAR y HEMOGLOBINA HUMANA....................................................................................................................... 11 INVERSIONES ............................................................................................................. 13 TRANSLOCACIÓN ..................................................................................................... 16 CAMBIOS NUMÉRICOS ............................................................................................ 17 ANEUPLOIDIA ............................................................................................................. 18 POLIPLOIDES ............................................................................................................. 20 Resumen ....................................................................................................................... 23 MÉTODOS .................................................................................................................... 24 DISCUSIÓN .................................................................................................................. 25 CONCLUSIONES ........................................................................................................ 28 BIBLIOGRAFIA............................................................................................................. 28 ANEXOS........................................................................................................................ 29
  • 2. DEDICATORIA A mis padres y hermanos, por todo su cariño, motivación, comprensión y apoyo. “Gracias por creer en mi”.
  • 3. AGRADECIMIENTO A mis docentes mi más sincero agradecimiento por su apoyo constate, sus comentarios acertados y sus consejos que me acompañaron a lo largo de mis estudios. A mis compañeros por su amistad y por darme tantos momentos de alegría.
  • 4. INTRODUCCION La mutación cromosómica se traduce en cambios del material hereditario, como consecuencia de la reordenación de parte de los cromosomas, existiendo conjuntos anormales en el complemento normal del individuo. Esta mutación cromosómica es una fuente importante de variabilidad en los individuos de ciertas poblaciones, tanto en estructura como en número de cromosomas, de forma que además van asociados a otros cambios fenotípicos, que pueden ser vistos si se observan al microscopio. Todas las mutaciones hacen que las células funcionen anómalamente, tanto en cuanto, este funcionamiento suele ser incorrecto, pues un elevado porcentaje de mutaciones son dañinas para el organismo. Lo más normal es que tengamos un número anormal de genes o un número anormal de cromosomas. También podemos encontrar una disposición anormal de los genes, lo que implica reordenaciones. También puede producirse la rotura de un fragmento de un cromosoma, lo que provocará la eliminación de la expresión del gen que se haya perdido. Si la rotura se produce en el interior de la secuencia de un gen, este gen se hará afuncional, pero si la rotura implica la secuencia de inicio de la transcripción, entonces no se transcribirá el gen.
  • 5. MARCO TEORICO Los cromosomas de los organismos superiores son estructuras complejas, compuestas por ácido desoxirribonucleico (DNA), ácido ribonucleico (RNA) y proteínas. El componente responsable de la información genética es el DNA. Los cromosomas solo son visibles durante la fase activa de la división celular, es decir, en la fase llamada de mitosis, para el caso de las células somáticas, o de la meiosis, cuando se trata de células germinales. El número de cromosomas es fijo para todos los individuos de la misma especie. El conjunto cromosómico de un individuo se denomina cariotipo. En el ser humano, el cariotipo normal se compone de 46 cromosomas de forma: 22 pares de autosomas, y 1 par de cromosomas sexuales (que son XX en el sexo femenino, y XY en el masculino). Las aberraciones cromosómicas son las anomalías en el conjunto cromosómico, que pueden ser numéricas (variaciones de su número) o estructurales (modificaciones en la forma). 1. TIPOS DE CAMBIO: MUTACIONES CROMOSÓMICAS Podemos encontrar cambios numéricos y cambios estructurales. En los primeros, observamos cambio en el número de cromosomas, ya sea sin cambiar prácticamente la dotación cromosómica (fusiones y fisiones), o bien provocando gran cambio del material hereditario, con aneuploidías, monoploidías y poliploidías. En el segundo caso, tenemos cambio en la disposición de los genes y cambio en el número de genes o cantidad del material genético; incluyen las delecciones y las duplicaciones, aunque también podemos considerar las translocaciones y las inversiones. En las delecciones podemos perder dos genes, los cuales dejarán de ser expresados. Las inversiones son rotaciones de 180º de un segmento cromosómico que se separa, volviéndose a unir luego al mismo cromosoma. Suelen ser mutaciones viables que no implican anormalidad fenotípica alguna. Puede ocurrir que una de las roturas de la inversión, se produzca en un gen esencial, de forma que el sitio de ruptura, actuará como una mutación génica letal ligada a la inversión, ello provoca que no pueda darse en homocigosis; pueden ser de dos tipos;
  • 6. pericéntricas cuando implican la inversión del centrómero, y paracéntricas, que implican inversión de genes que no incluyen el centrómero. Las translocaciones son el intercambio de dos fragmentos de cromosomas no homólogos. Pueden ser recíprocas, que son las más frecuentes. En estas, un segmento de un cromosoma se intercambia con otro de un cromosoma no homólogo, de forma que se producen simultáneamente dos cromosomas portadores de translocación. En las no recíprocas únicamente tenemos traspaso de un fragmento cromosómico en una dirección, sin que recíprocamente se traspase otro; este caso, se denomina transposición. Dentro de los cambios numéricos, tenemos las euploidías que implican cambios en toda la dotación cromosómica, pudiendo tener organismo triploides, diploides, hexaploides, etc. Podemos encontrar fusión y fisión. La fusión implica la unión de dos cromosomas acrocéntricos no homólogos, dando lugar a la aparición de un gran cromosoma metacéntrico y otro pequeño que puede perderse en la división de la célula. La fisión es el proceso contrario, de forma que un cromosoma se rompe a nivel del centrómero originando dos cromosomas acrocéntricos más pequeños. Las aneuploidías implican cambio numérico en sólo una parte de la dotación, pudiendo encontrar adiciones de algún cromosoma (como el síndrome de down con un cromosoma adicional en el 21), o pérdida de algún cromosoma. 2. CAMBIOS ESTRUCTURALES Los cromosomas pueden romperse de forma espontánea, bien por fuerza física, bien por ciertos compuesto químicos, pudiendo actuar, además a dos niveles; tanto cromatínico como cromosómico. El cambio será cromatínico si la rotura se produce antes de la replicación del DNA, de forma que la rotura se replica y afecta a las dos cromátidas. El cambio cromosómico se produce cuando la rotura tiene lugar tras la replicación, afectando sólo a una cromátida. Por cada rotura de una cromátida, se producen dos extremos pegajosos, no poseyendo protección, pues no encontramos telómero, cuya estructura molecular es conocida, y única, siendo crucial para que los cromosomas se
  • 7. comporten normalmente, sirviendo de protección para evitar el desgaste del cromosoma. Estos extremos pegajosos suelen ser unidos de nuevo por enzimas celulares, de forma que esos extremos ya no tienden a unirse a los extremos cromosómicos normales, porque los extremos poseen la protección que les dan los telómeros, impidiendo que los extremos se unan, así al final, no tienen más remedio que volverse a unir como estaban originalmente, aunque en ocasiones puede permanecer rotos largo tiempo. Si los extremos fragmentados entran en contacto, pueden volver a unirse de forma distinta a como estaban originalmente unidos, formándose así nuevas combinaciones de alelos, etc. Podemos hablar de varios tipos de roturas, tales como las centroméricas, donde incluimos la fusión y fisión, y las no centroméricas, donde incluimos las delecciones, translocaciones, etc. En las roturas no centroméricas, podemos hablar de roturas cromatínicas y cromosómicas, que incluyen deleciones, inversiones o translocaciones. En este tipo de roturas (cromatínicas), la primera consecuencia será una restitución, volviéndose a unir los extremos pegajosos; en este caso, no tendremos consecuencias. La segunda consecuencia es una deleción. Si se produce una rotura, obtendremos un fragmento acéntrico (sin centrómero) y otro con centrómero; en este caso, el fragmento acéntrico se perderá, aunque puede volverse a unir. Este se perderá, porque al no tener centrómero, no se puede producir la migración a uno de los polos de la célula en la división mitótica, puesto que carece de centrómero. En la rotura cromosómica, puede producirse un puente dicéntrico, de forma que los extremos se unen y obtendremos un cromosoma con dos centrómeros en cromosomas homólogos. Cuando el cromosoma tenga que emigrar al polo celular que le corresponda, el cromosoma tenderá a romperse por estiramiento de los centrómeros, de forma que si la rotura se produce en el centro, no habrá problemas, aunque si no, tendremos por una parte un cromosoma con deleción y por otra, un cromosoma con duplicación. Por
  • 8. tanto, la consecuencia de la rotura del puente dicéntrico es una deleción y una duplicación. 3. DELECIONES Las deleciones pueden producirse gracias a dos mecanismos principales, por un lado, gracias a la superposición cromosómica, que se da gracias a la recombinación entre regiones de homólogos. Encontramos rotura a dos niveles de los cromosomas, de forma que los fragmentos pueden unirse de forma diferente, produciendo deleciones y duplicaciones. Otra fuente de deleciones son las recombinaciones a consecuencia de desigual entrecruzamiento. Esta, es otra forma asociada a la duplicación, pudiéndose producir deleciones. La recombinación se da entre regiones homólogas presentes en un cromosoma con la misma orientación. Cabe destacar que podemos tener dos tipos de deleciones, las terminales, que se producen con una única rotura en el cromosoma y las intersticiales, que se producen cuando en el cromosoma se producen dos roturas. Las deleciones en un homocigoto (que los dos homólogos tengan la misma deleción), suelen ser letales, lo que sugiere que la mayoría de las regiones de los cromosomas son esenciales para la viabilidad celular, y que la eliminación completa de cualquier segmento del genoma, resulta ser deletérea. Incluso los individuos heterocigotos para una deleción (aquellos con un cromosoma normal y el homólogo portador de una deleción), pueden morir, debido a que el genoma se ha ido adaptando a finalmente durante la evolución para conseguir un equilibrio entre la mayoría de los genes, y la presencia de una deleción puede perturbar el equilibrio. En general, un 1% del genoma delecionado, no suele ser letal, pero además, en los heterocigotos con una única copia normal, podremos observar fenotipos anormales. El ejemplo clásico es el síndrome del cri-du-chat, que se produce por una deleción en el extremo del brazo corto del cromosoma 5º de los humanos. Es una enfermedad que se manifiesta en heterocigosis, de forma que los síntomas son microcefalia, y grave retardo mental, además de llorar de forma semejante
  • 9. a como lo hacen los gatos. Existe desde un 20-40% de retardo mental, presentando anormal crecimiento. Estos niños suelen morir en la infancia. Podemos destacar otros síndromes relacionado, por ejemplo, con la leucemia. Una deleción en el brazo largo del cromosoma 22 puede ser causa de esta enfermedad. Observación de deleciones; si el organismo vive, podemos comparar bandeos de cromosomas, observando individuos con la deleción e individuos normales. Cuando tengamos individuos heterocigotos, será más fácil observar la deleción, porque se forman fragmentos sin apareamiento; se produce un bucle de deleción, así, podemos asignar deleciones a cromosomas concretos. Además, podemos observar fenómenos de pseudo-dominancia, en los cuales, cuando tenemos un individuo heterocigoto y se produce una deleción en la porción dominante, observamos que ahora, pueden manifestarse los alelos recesivos de los diferentes genes que se encuentran en la región del cromosoma homólogo que abraza la deleción, pasando a ser pseudo-dominantes. Este efecto desenmascarador es importante para entender la escasa viabilidad de las deleciones, porque muchos organismos diploides poseen mutaciones recesivas deletéreas o incluso letales, enmascaradas por sus alelos normales dominantes. Al eliminar los segmentos que contienen estos alelos normales, la deleción provoca la expresión de los alelos recesivos. Este fenómeno, puede ser usado para determinar la longitud de la región delecionada, según los genes que hayan sido delecionados (área que es abarcada por la citogenética). También nos permite localizar físicamente el gen, mediante determinación de las posiciones que ocupan las deleciones que convierten al gen en pseudo-dominante. Esto refleja que los mapas de ligamiento son un reflejo de los mapas físicos cromosómicos. También cabe destacar que las deleciones no revierten a la situación normal, no poseen reversibilidad, no se puede producir la retromutación. Otro factor que nos muestra la existencia de deleciones es la existencia de la letalidad recesiva, aunque este factor no es determinante. Además, no puede producirse recombinación en la región afectada por la deleción, pero este
  • 10. criterio tampoco es determinante. Citológicamente, sólo podemos basarnos en la existencia de los bucles de deleción. Por último, debemos destacar que existen diferencias en las deleciones que se producen en plantas y animales. Mientras que un animal macho con una deleción cromosómica en heterocigosis produce esperma funcional tanto si se presenta el cromosoma normal como si lo hace el delecionado, las plantas diploides portadoras de una deleción en heterocigosis, producen esperma de dos tipos; uno funcional y otro no funcional, según se presente el cromosoma normal o el delecionado. Es decir, que mientras que en los animales el esperma parece funcionar independientemente del contenido genético, las plantas diploides son sensibles a cambios en la cantidad de su material cromosómico, cosa que puede servir para eliminar deleciones, no pasando a la descendencia. DUPLICACIONES Observamos dos formas de duplicación asociadas a deleciones. Según la posición y orden de la región duplicada respecto del original, podemos hablar de duplicación en tándem cuando la región duplicada se encuentra adyacente y en el mismo orden que la región original. También podemos hablar de duplicación en tándem invertida, cuando, aunque es adyacente, presenta una disposición de los genes contraria al original. Por último, podemos hablar de duplicación desplazada cuando la región duplicada no está adyacente al segmento original, sino en otra posición bien del mismo cromosoma, bien de otro. Otra forma de producirse duplicaciones con deficiencias asociadas es cuando tenemos cabalgamiento de los cromosomas homólogos en algún momento determinado, produciéndose roturas en ambos cromosomas por diferentes lugares, de forma que si la posterior reunión tiene lugar en diferentes partes de los cromosomas homólogos, obtendremos por un lado, una duplicación en tándem y por otro lado, una deleción de la zona duplicada. Obtendremos una deleción y una duplicación, aunque también podemos obtener este fenómeno mediante entrecruzamiento desigual (o asimétrico).
  • 11. Cuando tenemos una duplicación en un heterocigoto, observamos un proceso similar al que ocurría con las deleciones; observamos lazos o bucles producidos por la falta de apareamiento entre los homólogos, estos bucles pueden ser producidos por duplicaciones en tándem, invertidas, etc. Las duplicaciones pequeñas para heterocigotos y homocigotos suelen ser viables, aunque el llevar una duplicación puede provocar modificaciones fenotípicas y comportarse como una mutación génica. El que una duplicación sea viable implica un gran potencial evolutivo, pues implica que cuando ese fragmento duplicado está presente, mientras que el fragmento original puede seguir con las funciones básicas, el fragmento duplicado puede sufrir mutaciones génicas, lo que permite diversidad de las zonas duplicadas, lo que puede resultar ventajoso para la evolución genómica, aunque los segmentos también pueden mutar desfavorablemente, de forma que obtendremos un pseudogen que se perderá y no ejercerá ningún tipo de función (será un gen que ha perdido su función). RECOMBINACIÓN ASIMÉTRICA; MUTACIÓN BAR y HEMOGLOBINA HUMANA Por tanto, una duplicación puede hacer las veces de mutación puntual, tal y como ocurre con Drosophila y la mutación Bar. Esta mutación se encuentra ligada al sexo en el cromosoma X y es dominante, constituyendo una duplicación en tándem, consecuencia de una recombinación asimétrica (tal vez). Esta mutación se produce en la región 16A y provoca ojos más estrechos y alargados de lo normal, con un menor número de facetas. Podemos obtener individuos Bar con la mutación, pero además, podemos obtener individuos doble Bar, con un número aún menor de facetas, lo que refuerza la hipótesis de la recombinación asimétrica. La recombinación asimétrica se produce de la siguiente manera. Debemos tener un homocigoto para una duplicación, de forma que, la duplicación derecha de un homólogo aparea con la duplicación izquierda del otro, produciéndose entrecruzamiento y recombinación, de forma que podemos obtener un homólogo con la secuencia triplicada y otro homólogo con la
  • 12. secuencia normal. En el caso de la mutación Bar, podemos tener entrecruzamiento entre dos homólogos con la secuencia 16A, produciéndose recombinación. Obtendremos un homólogo con dos secuencias 16A y uno normal, pero esto puede producirse debido a un pequeño desplazamiento de los cromosomas homólogos. A partir de ahí, explicar los individuos doble Bar es fácil, porque es lo mismo, pero partiendo de dos homólogos con duplicación en la región 16A, de forma que ahora obtendremos un homólogo con tres secuencias y otro con una. A mayor número de secuencias Bar, tendremos menos facetas, pero debemos destacar que doble Bar únicamente puede darse en hembras, pues la mutación está ligada al cromosoma X.. Por último, destacamos el efecto de posición, que implica que las secuencias 16A poseen mayor eficacia en la disminución de facetas cuando están en un mismo cromosoma. Los gametos que poseen la deleción (asociada a la duplicación), mueren o se convierten en cigotos inviables, mientras que los gametos con la duplicación dan descendencia, bien a machos hemicigotos para la duplicación que presentan ojos reducidos, o bien a hembras heterocigotas (16A16A/16A), con ojos ligeramente reducidos. En la siguiente generación podremos obtener hembras homocigotas para Bar, etc. Puede darse el caso de tener muchos fragmentos duplicados, lo que probablemente llevará a inviabilidad del individuo. Por último, decir que la duplicación siempre se produce en tándem. El caso de la hemoglobina es similar. Una de las mejores evidencias de las duplicaciones en tándem y las deleciones recíprocas, tienen origen en el entrecruzamiento desigual, las encontramos estudiando los genes que determinan la estructura de la hemoglobina humana. Esta molécula está formada por cuatro cadenas, de forma que a medida que avanzamos en el desarrollo, las cadenas evolucionan. Los fetos presentan hemoglobina formada por dos cadenas alfa y dos gamma, mientras que el adulto presenta dos alfa y dos beta. Las estructuras de las diferentes subunidades, vienen determinadas por genes diferentes, algunos de los cuales, están ligados. En este caso, podemos encontrar entrecruzamiento desigual, gracias al grupo de genes --. Podemos observar individuos que poseen la denominada hemoglobina Lepore, pues poseen parte de la subunidad y parte de la ,
  • 13. aunque también podemos encontrar la hemoglobina Kenia, con parte de la subunidad y parte de la , de forma que podemos explicar estos hechos mediante entrecruzamiento desigual, pues estas hemoglobinas extrañas son producto de cromosomas portadores de duplicaciones. También existen los productos recíprocos de los entrecruzamientos, obteniendo las hemoglobinas anti-Kenia y anti-Lepore. Por último, cabe destacar que las duplicaciones en tándem son poco frecuentes en los seres humanos. De hecho, la mayoría de duplicaciones descritas en humanos son causadas por la presencia de brazos cromosómicos extra o parte de ellos, generalmente en cromosomas no homólogos. INVERSIONES Es la rotura por 2 partes de un cromosoma, obteniendo un fragmento que si llega a rotar 180º, puede cambiar de sentido y volver a unirse a la estructura. Es importante hacer notar que, por la naturaleza antiparalela de las hélices, aparte de rotar 180º en horizontal, debe girar otros 180º en perpendicular, para restablecer la polaridad entre las dos cadenas. En estos casos, tenemos cambio de la ordenación cromosómica, habrá cambiado la ordenación salvaje o estándar. Podemos tener inversiones simples, cuando en un cromosoma sólo tenemos un fragmento invertido; o complejas, cuando intervienen simultáneamente diversos segmentos de un mismo cromosoma. Según la relación con el centrómero, podemos tener inversiones simples paracéntricas y pericéntricas si implican o no el centrómero en la inversión. Es interesante observar como, cuando tenemos una inversión y se da la meiosis, se forman bucles de inversión, debido a la necesidad de apareamiento de los genes, pero teniendo en cuenta que ahora ciertos alelos están cambiados de orden, ello provoca los citados bucles y que en las inversiones paracéntricas, un entrecruzamiento en el bucle, provoca la conexión de los centrómeros homólogos por medio de un puente dicéntrico, generando además, un fragmento acéntrico (sin centrómero). Así, cuando los cromosomas se separan en la anafase I, los centrómeros, permanecen unidos por el puente. Esto provoca que los centrómeros se orienten de tal modo que
  • 14. las cromátidas que no han intervenido en la recombinación, sean las más extremas. El fragmento acéntrico, no puede alinearse ni migrar, de forma que se perderá. Finalmente, la tensión rompe el puente, dando lugar a dos cromosomas con dos deleciones terminales. Los gametos portadores de estas deleciones no son viables, y aunque lo fueran, formarían cigotos inviables. Así, un hecho usual de recombinación que suele originar productos meióticos recombinantes, da lugar a productos letales. Con ello, el resultado global, es una reducción de la frecuencia de individuos recombinantes. De hecho, la frecuencia de los genes implicados en la inversión es 0 y la frecuencia entre genes situados a ambos lados de la inversión se reduce en concordancia con el tamaño relativo de la inversión. Dentro de las inversiones complejas, podemos destacar las solapantes, que se producen cuando una parte de un segmento incluido en una inversión, se ve afectado por otra inversión. También pueden ser independientes, cuando entre cada segmento invertido, tenemos una zona que no ha experimentado inversión. También puede ser en tándem cuando los dos segmentos invertidos, se presentan adyacentes. Por último, tenemos las incluidas, cuando dentro de un fragmento invertido, se produce la inversión de un fragmento menor. Podemos denotar la ordenación estándar por la sigla S y la ordenación invertida, por la I, podremos tener tres situaciones. SS: individuos homocigotos estructurales para la ordenación estándar. SI: individuos heterocigotos estructurales II: individuos homocigotos estructurales para la ordenación invertida. Podemos distinguir los heterocigotos estructurales y los homocigotos debido al patrón de bandas característico de cada ordenación (en homocigotos) y a la formación de un bucle (ya comentado), en los heterocigotos estructurales. Estos heterocigotos estructurales son los individuos más importantes evolutivamente, porque lo heterocigotos estructurales suelen ser viables. Es importante destacar que las inversiones pueden detectarse genéticamente
  • 15. porque suprimen la recombinación en heterocigotos para los genes del interior de la inversión. La heterocigosis para una inversión reduce el número de individuos recombinantes entre los descendientes de un heterocigoto, mediante dos mecanismos diferentes: por eliminación de los productos procedentes de entrecruzamientos en el bucle de inversión, y por inhibición del emparejamiento cromosómico en la región ocupada por la inversión. Cuando hablamos de inversiones, hemos dicho que se producen por rotura en dos partes del cromosoma. Por tanto, los individuos portadores de inversiones, se observarán cuando tengamos apareamiento meiótico, porque los individuos portadores de inversiones, pueden tener entrecruzamientos; si la recombinación se produce fuera de la zona de inversión, tendremos la recombinación usual, pero si se produce en una zona donde tenemos un bucle de inversión, podremos observar diferentes sucesos, dependiendo de si el entrecruzamiento es pericéntrico o paracéntrico. Podremos obtener dos cromosomas normales y dos anormales que no tienen todos los marcadores (genes) para estar completos. Los cigotos formados por los gametos portadores de esos cromosomas anormales, serán inviables o letales. Sólo son viables los cigotos a partir de cromosomas normales (50% viables y 50% no). Podemos considerar las inversiones como un mecanismo supresor de la recombinación genética, pues los individuos heterocigotos para una inversión, suelen tener problemas mecánicos para aparear en la región de la inversión; esto reduce la frecuencia de entrecruzamiento y, por consiguiente, la frecuencia de recombinación en la región. Cuando se produce una inversión, la combinación genética presente en los loci incluidos en la misma, presentan una fuerte tendencia a mantenerse constante, constituyendo un supergen; un grupo de genes ligados que tienden a ser transmitidos como una unidad hereditaria y que se mantienen juntos en el cromosoma.
  • 16. Las inversiones suelen estar presentes en los cariotipos de los humanos, en aproximadamente un 2% de los casos, de forma que 2 de 100 individuos aproximadamente, pueden sufrir inversiones. TRANSLOCACIÓN Es la rotura de fragmentos cromosómicos en cromátidas no hermanas, pudiendo ser recíproca y no recíproca. La podemos definir como una mutación que se caracteriza por un cambio de posición de segmentos cromosómicos. Podemos encontrar elementos transponibles, relativamente frecuentes en el genoma. Estos elementos pueden ir de un sitio a otro de los cromosomas. Translocación recíproca: podemos distinguir entre intercambio fraternal, entre cromosomas homólogos, o bien, intercambio externo, entre cromosomas no homólogos. Es importante denotar que las translocaciones pueden modificar los grupos de ligamiento, pudiendo cambiar la longitud del cromosoma e incluso cambiar el lugar donde se encuentra el centrómero. Existen fenómenos interesantes en heterocigotos, tanto genéticos como citológicos para dos cromosomas en los que se ha producido translocación, respecto de sus homólogos normales. Así, el apareamiento entre regiones homólogas en la meiosis, provoca la aparición de una configuración en cruz característica. Además, cuando llega la anafase I, pueden tener lugar dos tipos principales de segregación, una en la que los centrómeros alternos migran al mismo polo (segregación alternante) y otro en el que son los centrómeros adyacentes los que migran al mismo polo (segregación adyacente-1). Podemos destacar un tercer tipo de segregación, aunque es poco frecuente, si se produce la migración al mismo polo de los centrómeros homólogos (segregación adyacente-2). En la segregación alternante, tenemos productos gaméticos equilibrados, pues presentan un grupo completo de cromosomas, constituido, bien por los dos no translocados, bien por los dos translocados compensados. En los casos en los que los centrómeros adyacentes son los que segregan juntos
  • 17. (segregación adyacente-1), tendremos productos gaméticos desequilibrados, pues se producen gametos con cromosomas portadores de duplicaciones y deleciones. En humanos, las translocaciones se presentan siempre en heterocigosis. Como veremos, el síndrome de Down suele estar causado por la presencia de un cromosoma 21 extra, aunque también puede presentarse en la descendencia de individuos heterocigotos para translocaciones que afectan a este cromosoma. Las personas portadoras de la translocación, son normales fenotípicamente, pero una segregación adyacente-1 produce gametos con gran parte del cromosoma 21 duplicado, y probablemente, gametos con una deficiencia correspondiente a alguna parte del otro cromosoma implicado en la translocación, que es usualmente el cromosoma 14. Este segmento extra es el que causaría el síndrome de down en descendientes de este individuo. Además, la mitad de los descendientes normales, serán portadores de la translocación. Además, puede producirse por la translocación, una reordenación producida por la rotura que inactive un gen especial y que pase a comportarse como una mutación puntual. CAMBIOS NUMÉRICOS Podemos clasificarlos en aquellos que afectan al número de conjuntos cromosómicos completos (euploidías) y aquellos que afectan sólo a partes, a algunos cromosomas en concreto de estos conjuntos cromosómicos. El número de cromosomas que constituye el conjunto básico de cualquier organismo, recibe el nombre de número monoploide, representándose por x. Pero la mayoría de seres vivos, presentan más un número múltiple de conjuntos de cromosomas, hablando, en general de organismos euploides. Podemos tener diploides, que serán 2x (dos conjuntos cromosómicos), triploides, tetraploides...podemos llegar a tener poliploides. El nombre haploide, se representa por la letra n y se refiere al número de cromosomas que aparecen en las células gaméticas de un organismo. Como muchos seres
  • 18. son diploides, su número haploide coincide con el monoploide, siendo usadas las letras x y n indistintamente; pero en los organismos poliploides, x y n son distintos. El trigo es hexaploide y posee 42 cromosomas, de forma que x=7, mientras que su número haploide es n=21, debido a que este es el número de cromosomas que poseen las células gaméticas. Si los cambios se producen en cromosomas determinados, tendremos individuos aneuploides, pudiendo encontrar hipoploidía (pérdida de algún cromosoma) e hiperploidía (ganancia de algún cromosoma). Podemos tener, así, monosomías, para la pérdida de un cromosoma (2n-1) o trisomías, cuando ganamos 1 cromosoma; e incluso, trisomías dobles, cuando tenemos 2n +1 +1 (con tres cromosomas 21 y 14, para el síndrome de Down). También existen individuos nulisómicos, con falta de un par cromosómico. Cuando un organismo monoploide gana un cromosoma, se denominará disomía. Existe una 2ª forma de producirse cambios numéricos que afectan a parte del conjunto cromosómico, de un organismo, que son la fusión y la fisión cromosómicas, en las cuales, bien dos cromosomas acrocéntricos no homólogos pueden juntarse a nivel de sus centrómero, para dar un gran cromosoma metacéntrico y otro pequeño que puede perderse en la división de la célula (fusión); o un cromosoma puede romperse a nivel del centrómero, dando dos cromosomas acrocéntricos pequeños (fisión). Se piensa que las fusiones son más frecuentes que las fisiones. ANEUPLOIDIA Se debe a un retraso en la meiosis de un cromosoma, perdiendo dicho cromosoma en la anafase, o a una no disyunción meiótica, en la primera o segunda división meiótica. En el primer caso, podemos tener en la meiosis, machos con posibles gametos XX, gametos sin cromosomas; mientras que en el segundo caso, tenemos trisómicos para X, con individuos a los que les falta el cromosoma X (monosomía).
  • 19. Los individuos nulisómicos no suelen manifestarse, puesto que es una condición de letal en diploides, aunque parece que en trigo, los otros cuatro cromosomas homólogos suplen la falta de los dos cromosomas eliminados. Los complementos cromosómicos monosómicos son perjudiciales, por dos razones. Por un lado, porque ponen de manifiesto genes recesivos deletéreos en hemicigosis, y por otro, porque se produce un desequilibrio cromosómico, que ha sido establecido por la evolución durante millones de años y necesario para un ajuste sutil de la homeostasis celular. Los efectos son los mismos que en las deleciones. Estos individuos aparecen gracias a procesos de no-disyunción meiótica o mitótica, produciendo gametos que son el origen de individuos monosómicos, trisómicos y otros aneuploides. La disyunción es la separación normal de los cromosomas o cromátidas hacia los polos opuestos de la célula durante la división nuclear. La no-disyunción es un defecto de este proceso y finaliza con dos cromosomas emigrando hacia el mismo polo, mientras que hacia el otro no emigra ninguno. Se producen gametos n+1 y n-1, de forma que si los segundos se combinan con gametos n, obtendremos un individuo 2n-1. Dos gametos n+1 pueden producir un individuos tetrasómico si está implicado el mismo cromosoma, o un doble trisómico si son cromosomas diferentes. En los humanos, la monosomía autosómica produce la muerte en el útero, mientras que la monosomía X0, provoca el síndrome de Turner. Los afectados son hembras estériles, de estatura baja y un repliegue membranoso entre el cuello y los hombros. Poseen el pecho con forma de escudo y pezones muy separados, así como ovarios rudimentarios y manchas marrones en las piernas. Su inteligencia se acerca a la normal, poseyendo una frecuencia de 1/5000 en la población. Las trisomías también son alteraciones cromosómicas, que pueden dar alguna anormalidad o a la muerte, aunque suelen ser individuos viables, pudiendo ser incluso fértiles. Cuando observamos células de individuos trisómicos durante el emparejamiento de cromosomas en la meiosis, podemos observar trivalentes (un grupo de tres cromosomas emparejados), mientras que los otros
  • 20. cromosomas presentan bivalentes normales. En la segregación, tendremos que dos cromosomas emigrarán juntos y otro lo hará sólo con igual probabilidad para cada uno. Las trisomías más frecuentes son; XXY, denominado síndrome de Klinefelter, que produce individuos altos, con físico ligeramente feminizado, coeficiente intelectual algo reducido, disposición femenina del vello del pubis, atrofia testicular y desarrollo mamario. Tenemos una mezcla de ambos sexos (individuos ginandromorfos). También podemos encontrar el síndrome de Down, que es la aneuploidía más viable, con un 0.15% de individuos en la población. Es una trisomía del cromosoma 21 (aunque puede producirse por translocación), que incluye retraso mental (C.I de 20-50), cara ancha y achatada, estatura pequeña, ojos con pliegue apicántico y lengua grande y arrugada. También existen aneuploides somáticos, que son individuos constituidos por diferentes líneas celulares con diferente número de cromosomas. Se denominan quimeras y se producen por una no-disyunción en la mitosis; al principio del desarrollo puede originarse un individuo mosaico, como los ginandromorfos a nivel sexual. Son individuos con cromosomas de ambos sexos, pudiendo existir individuos X0/XYY o XX/XY. POLIPLOIDES Son individuos que presentan tres o más conjuntos cromosómicos por núcleo celular. Es relativamente común en plantas (patata; 4x=48; x=12 y n=24), pero mucho más infrecuente en animales, dándose en algunos escarabajos y gusanos de tierra. Una característica interesante de los poliploides es el hecho de que la mayoría son más grandes que los individuos diploides correspondientes. El motivo es la determinación del sexo en animales, que es más sensible a la poliploidía, o la posibilidad de autofertilización de las plantas frecuentemente, permitiendo al nuevo poliploide poder reproducirse. Podemos tener autopoliploides, que han recibido todos sus conjuntos cromosómicos a partir de la misma especie y los alopoliploides, que se han
  • 21. originado a partir de conjuntos cromosómicos provenientes de diferentes especies. Podemos conseguir organismos autotetraploides mediante la fertilización de un óvulo diploide con un grano de polen no reducido (diploide) y alotetraploides, si por ejemplo, un grano de polen diploide de una especie, fertiliza un óvulo diploide de una especie próxima. Mientras que en el autopoliploide todos los conjuntos cromosómicos son homólogos, en el alopoliploide los diferentes conjuntos cromosómicos pueden variar ligeramente, de forma que para denotarlo, los denominaremos homeólogos o parcialmente homólogos. Los poliploides pueden obtenerse de forma natural, aunque con baja frecuencia, si una célula experimenta mitosis o meiosis anormales. Generalmente, la producción de un gameto diploide dará lugar al unirse a uno normal, a la aparición de un organismo triploide. También pueden ser generados artificialmente mediante el uso de colchicina, un agente químico que interfiere con la formación de las fibras del huso, provocando el no desplazamiento de los cromosomas hacia los polos y como consecuencia, que se origine un tetraploide. Los organismos con dotaciones pares suelen ser más viables. En cuanto a los autopoliploides, la mayoría de los organismos triploides son de este tipo, pues son resultado de la fertilización entre un gameto haploide y otro diploide originado bien por meiosis incorrecta en un organismo diploide, o por una meiosis correcta en un organismo tetraploide. Suelen ser estériles, por el típico problema del emparejamiento de los cromosomas durante la meiosis. El resultado neto de las posibles formas de emparejamiento es una segregación desequilibrada, en la que dos cromosomas emigran en una dirección y uno emigra en la otra, teniendo bivalentes y cromosomas únicos, aunque también pueden segregar formando trivalentes. Los gametos presentan la misma probabilidad de recibir uno o dos cromosomas de cada grupo de homólogos, y por tanto, la probabilidad de producir un gameto equilibrado, con n o 2n cromosomas, es (1/2)n-1. La inmensa mayoría de gametos, al ser no equilibrados, serán no funcionales.
  • 22. Los organismos tetraploides pueden originarse naturalmente por la duplicación accidental de un genoma 2x a 4x, y artificialmente usando colchicina. Pueden presentar meiosis normales si sus cromosomas forman bivalentes o tetravalentes, de forma que no presentan tantos problemas a la hora de reproducirse como los triploides. Podemos tener otra posibilidad de segregación no viable, que sería mediante univalentes y trivalentes. Los alopoliploides son un tipo de poliploides que se originan a partir de conjuntos cromosómicos que provienen de especies diferentes. Podemos destacar el trigo, que es hexaploide y parece descender de tres especies diploides diferentes. En él, el apareamiento en la meiosis se produce entre los cromosomas homólogos de cada grupo, de forma que los productos son gametos equilibrados cada uno con 21 cromosomas. En este grupo, se encuentran la mayoría de poliploides naturales, pudiendo generarse cuando un grano de polen A fertiliza una planta u óvulo B distinto al de su especie. En general, se producirá un híbrido estéril AB, el cual, si experimenta en algún momento un error en la mitosis, puede originar células tetraploides AABB. Si estas pueden autofertilizarse, ya nos encontramos frente a una planta alopoliploide, que suelen denominarse anfidiploides y que se fijará como especie. Artificialmente, podemos obtenerlos usando colchicina sobre híbridos que sean estériles, para que se produzca un error en la meiosis. Otra forma de obtenerlos es mediante hibridación de células somáticas, tratadas con polietilenglicol para que se fusionen con mayor probabilidad. Realizamos suspensiones de células de dos especies distintas. Tratamos las células de forma enzimática para hacer fina la pared celular, obteniendo protoplastos. En ocasiones obtendremos fusión de núcleos, obteniendo colonias, constituidas en algunos casos por células híbridas semejantes a alopoliploides y que presentan un número total de cromosomas igual a la suma del número de cromosomas de cada especie. El problema es que no siempre obtenemos los resultados que pretendemos, que es lo que ocurrió en la primera experiencia realizada con anfidiploides, en
  • 23. la que se pretendía obtener un híbrido entre rábano y col, de forma que queremos conseguir una planta con hojas de col y raíces de rábano, pero se consiguió lo contrario. En una especie determinada, la variabilidad puede presentarse de tal modo que las diferencias entre individuos sean graduales y en este caso se habla de variabilidad continua. Estas diferencias pueden ser debidas a factores ambientales que sólo afectan al fenotipo y que por lo tanto no son heredables, o bien pueden tener su orígen en la llamada herencia polímera, en cuyo caso las manifestaciones son heredables. La variabilidad discontinua, en cambio, es brusca y se debe a cambios que no responden a las leyes de la herencia, cambios que aparecen de forma espontánea en el seno de una población y son heredables denominándose mutaciones. Una mutación en una célula somática puede provocar alteraciones en el organismo en el que se presente pero desaparece en el momento en que muere el individuo que la posee. Sin embargo, las mutaciones en las células sexuales, óvulos y espermatozoides, pueden transmitirse como rasgos hereditarios diferenciando a los descendientes del organismo en los que tuvo lugar la mutación. Se suelen distinguir dos tipos de mutaciones: genéticas y cromosómicas. Las mutaciones genéticas o verdaderas mutaciones o mutaciones propiamente dichas son aquéllas en las que hay cambios moleculares en los genes a causa de errores en la replicación o reparación de ADN. Una vez producida la mutación, el nuevo gen, llamado mutante, es tan estable como aquél del cual procede, llamado silvestre y se transmitirá a la descendencia. Las mutaciones cromosómicas son cambios en la estructura o el número de los cromosomas e implican una variación en la organización de los genes. Resumen En la prevención del cáncer todas las acciones son importantes para disminuir los casos. El objetivo es describir si existen aberraciones cromosómicas en los
  • 24. trabajadores de la salud ocupacionalmente expuestos a bajas dosis de radiación ionizante y explorar la posibilidad de utilizar estas pruebas como seguimiento biológico dentro de un sistema de vigilancia. Materiales y métodos: Se realizan cultivos celulares de linfocitos de sangre periférica, teñidos con quinacrina y lectura en metafases de cada caso. Se toman promedios de dosimetrías de uno a cuatro años y se comparan los resultados con las dosis recibidas y el tiempo de exposición, así como también con relación a cancerígenos comunes, antecedentes familiares y personales. Resultados: se encontraron un promedio de 1,93 aberraciones por individuo. En relación con el tiempo de exposición y la presencia de aberraciones, se encontró: 39% entre 1 y 10 años de exposición, 27% entre los 11 y 20 años de exposición y 46% entre los 21 y 30 años de exposición). No se encontró relación entre dosis y presencia de aberraciones, pues éstas representaron indistintamente a la dosis recibida. Conclusiones: los hallazgos sugieren que la exposición a bajas dosis de radiación ionizante, internacionalmente permitidas, puede ocasionar daños cromosómicos y está en relación directa con el tiempo de exposición y la sensibilidad individual, mas no con la cantidad de radiación recibida. Los trabajadores expuestos deben tener un seguimiento biológico adicional a la dosimetría MÉTODOS Se realizó una investigación descriptiva y retrospectiva a partir de los resultados del estudio cromosómico en sangre periférica y los motivos de indicación para el mismo. El universo de estudio estuvo constituido por 287 pacientes remitidos al Laboratorio de Citogenética del Centro Provincial de Genética Médica de Camagüey, procedentes de las consultas externas de los servicios de Endocrinología, Infertilidad, Urología y Genética Clínica del territorio, desde el año 1987 hasta el 2009. La muestra no probabilística estuvo constituida por los 91 pacientes en los que el estudio cromosómico mostró cariotipos alterados. El estudio citogenético se realizó a partir de la sangre periférica; los cromosomas se obtuvieron según el procedimiento seguido por Ram S. Verma y Harbin Babu. 13 Se realizó bandeo cromosómico Giemsa-
  • 25. Tripsina-Giemsa (GTG). 14 Se analizaron 20 metafases en cada caso, en cada uno de ellos concluyeron con su correspondiente fórmula cromosómica. 15 Los datos primarios se obtuvieron de los registros del Laboratorio de Citogenética y fueron vertidos en un modelo de recolección, procesados estadísticamente y mostrados en gráficos y tablas de distribución de frecuencias para su mejor descripción y discusión. Las indicaciones para los estudios se agruparon en: Trastornos reproductivos: infertilidad o esterilidad, azoospermia, oligospermia y fallas reproductivas. Anomalías de la diferenciación sexual y del desarrollo: anomalías del clítoris, anomalías de labios mayores o menores, amenorrea primaria o secundaria e hipospadias. Confirmación o exclusión de síndromes genéticos: síndrome Klinefelter, síndrome Turner, entre otros. Otras: exposición a pesticidas, tratamiento con radio y quimioterapia. DISCUSIÓN Las fallas reproductivas constituyen un importante capítulo de estudio de la Genética Médica. Los defectos genéticos son causa de parte de las fallas reproductivas; entre estos defectos las anomalías cromosómicas ocurren más frecuentemente como causa de infertilidad y de pérdidas de embarazos.16-18 La positividad de los estudios cromosómicos constituye el valor que indica la efectividad de las técnicas utilizadas para lograr los objetivos trazados, en este estudio la misma fue menos de la mitad, lo que resultó muy similar a estudios realizados por otros autores.5, 7, 11 Se apreció indirectamente la calidad de la pesquisa clínica realizada por las diferentes especialidades médicas que remiten para la realización del estudio
  • 26. cromosómico, ya que el número de cariotipos normales que se obtuvieron fueron más del doble de los positivos. La prevalencia de aberraciones cromosómicas detectadas en pacientes femeninas fue superior a la encontrada en pacientes masculinos; aspectos semejantes a éstos se reportan en la literatura, 4, 6, 12 esto se debe a diferentes causas, entre estas el tipo de población estudiada, los criterios de selección y el tipo de aberración cromosómica reportada. 7 Independientemente a estos criterios, el problema de la fertilidad es una situación que preocupa y tiene mayor repercusión desde el punto de vista social en la mujer que en el hombre, ya que las féminas se preocupan más por los aspectos médicos que los hombres. Entre los resultados normales se encuentran variantes polimórficas, consideradas variantes normales según los protocolos de diagnósticos establecidos en Cuba, pero que otros autores contemplan su posible repercusión en el proceso reproductivo. 20-23 El síndrome Turner (45,X) y su mosaico cromosómico (45,X/46,XX), son los de mayor prevalencia entre los cariotipos de pacientes fenotípicamente femeninas; resultado similar se reportan por varios autores. 12, 24 La alteración genética de este síndrome afecta mayoritariamente la esfera reproductiva. El espectro de estigmas clínicos para su sospecha es muy amplio, por lo que su presencia en indicaciones de confirmación o exclusión es amplia. También existe la posibilidad que entre los cariotipos normales, algunos se correspondan a pacientes que presenten estigmas clínicos de este síndrome (producidos por deleciones, duplicaciones o mosaicos de baja expresión citogenética) en los que no haya sido detectada la aberración cromosómica por el limitado poder de resolución del estudio cromosómico. 25, 26 Dos pacientes fenotípicamente femeninas fueron diagnosticadas con el síndrome de Morris o Síndrome de Insensibilidad Androgénica, lo que representó sólo el 2.98 % de los casos positivos, muy inferior al resultado de otros investigadores. 12 El diagnóstico citogenético precoz de esta enfermedad es muy importante, debido al alto riesgo de malignización de tipo gonadoblastomas y germinomas en sus cintillas gonadales, las que pueden
  • 27. aparecer en estos casos, y su resultado además, define la conducta terapéutica a seguir. 12 La mayoría de los cariotipos diagnosticados de pacientes fenotípicamente masculinos y que presentaron trastornos de la fertilidad o esterilidad correspondieron al síndrome Klinefelter, (cerca del 60 %). En este estudio hubo coincidencia con los resultados reportados por otros autores, 12, 27 donde se halló que entre las aberraciones cromosómicas numéricas el síndrome Klinefelter y sus variantes representaron más de la mitad de los diagnósticos, mientras que los mosaicos de esta condición tuvieron poca representación. El síndrome de Klinefelter ocurre en uno de cada 800 individuos varones, y entre un 10 y un 20 % de los hombres con infertilidad presentan este síndrome. 12 En la actualidad el poder establecer criterios estrictamente definidos para indicar la realización de estudios cromosómicos a sujetos en los que se sospeche la condición de infértiles o presentar trastornos de la fertilidad es un gran reto, por lo que lo estas son muy variadas. La confirmación o exclusión de síndromes genéticos fue la más representada. Estos síndromes presentan un amplio espectro de características clínicas, específicas de alteraciones en los cromosomas X y Y, por lo que su fenotipo debe ser evaluado individualmente. Los síndromes más frecuentes como la monosomía X (síndrome Turner) y la trisomía XXY (síndrome Klinefelter) tienen como característica común la disgenesia gonadal (gónadas no funcionales o ausentes). 28 En el grupo de los trastornos reproductivos donde se incluyen la infertilidad o esterilidad, los trastornos de la gametogénesis masculina y las fallas reproductivas, se encontraron alteraciones del cariotipo en el 35.53 %, este porcentaje resultó alto , pues en otros estudios los resultados oscilan entre 2.20 y 8.00 %.7, 29 La exposición a pesticidas y el tratamiento con radio y quimioterapia fueron indicaciones con muy baja representación en este estudio y poco tratadas en la literatura consultada, a pesar de reconocerlos como factores de riesgo de infertilidad, sobre todo en las mujeres. 30 Los resultados de nuestro estudio nos permiten concluir que el diagnóstico cromosómico constituye una importante herramienta para la detección de anomalías cromosómicas involucradas en los trastornos de la fertilidad. Las
  • 28. técnicas de diagnóstico utilizadas en este estudio, no permiten detectar otras alteraciones del genoma (microdeleciones, duplicaciones, inserciones e inversiones) que también traen aparejados estos trastornos, por lo que en algunos de estos pacientes con resultados negativos, aún pudieran existir alteraciones genéticas causantes de los mismos. CONCLUSIONES  A nuestro parecer creemos que en este caso, en particular, no se justifica la realización de conclusiones; ya que, este trabajo es de tipo expositivo e informativo, y lo que busca es que cada persona que lo lea saque sus propias conclusiones frente al problema que plantea este trabajo, y que nos atañe a todos los que formamos parte de esta sociedad.  Sin embargo nos sirvió para clarificar aún más nuestro conocimiento acerca de las aberraciones cromosómicas y estamos seguras que el objetivo principal se cumplió plenamente, ya que este documento es una herramienta que sirve para no dar lugar a discriminaciones por falta de información. BIBLIOGRAFIA
  • 29. · http://www.iqb.es/cromosomas/anomalias.htm · http://www.nacersano.org/centro/9388_9964.asp · http://biomodel.uah.es/citogene/dynacare/geninfo.htm · http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000997.htm · http://www.iqb.es/monografia/sindromes/s024_01.htm · http://www.aeped.es/protocolos/genetica/7-turner.pdf · http://galeon.hispavista.com · http://www.psicodiagnosis.es · http://mchneighborhood.ichp.edu · http://www.pathguy.com ANEXOS