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ARTICULACION
DE LA RODILLA
LIC. EN FISIOTERAPIA
SEMESTRE CERO
Generalidades:

   Es   una articulación:

   Uniaxial
   Toclear
   Diartrosis
   Bicondílea   (Tibiofemoral)
 Esta   compuesta por 3 articulaciones:

2  de Tibiofemoral (tibia y fémur) Bicondílea
 1 de Femoropatellar (fémur y rótula)


 OJO:  el peroné no entra en la articulación de la
 rodilla ya que en ningún momento se articula con
 la rótula o el fémur.
 La   estabilidad de la rodilla depende de 2 factores:

 1)de la acción y potencia que tienen los músculos
 circundantes y sus tendones. (Tendón de
 cuadríceps femoral y las fibras inferiores de los
 vastos medial y lateral.

 Losmúsculos son los que le dan una mayor
 estabilidad a la rodilla, ya que con un buen
 entrenamiento.

 2)los ligamentos que conectan con el fémur con la
 tibia.
Movimientos que realiza la
articulación:
 Los
    2 más importantes
 son:

 Flexión
        (cuadriceps
 femoral)

 Extensión
 (semitendi, semimemb
 ra, cabeza corta del
 biceps)
 Realiza
       otros 2 movimientos que incluyen el
 movimiento de otras articulaciones como la
 coxofemoral y la tiobioperonea:

 Rotación medial
 Rotación lateral
CAPSULA ARTICULAR
 Membrana  fibrosa   externa
Engrosamiento que forma ligamentos intrínsecos

 Membrana    sinovial   interna
 Liquido sinovial
 Cartílago articular
Membrana fibrosa se inserta

  Superior                     inferior
bordes articulares           meseta tibial
de los cóndilos




   POSTERIOR
engloba a los cóndilos
Y la fosa intercondilea
 Membrana     fibrosa contiene dos aberturas:

    POSTERIOR                       ANTERIOR




                                      Tendón del
     Cóndilo latera
                               cuádriceps, rotula y el lig.
  Tendón del poplíteo
                                       Rotuliano
 Membrana    sinovial rodea todas la
 superficies de la cavidad articular

 Cubre   los ligamentos cruzados

          se crea un pliegue sinovial
               infrarrotuliano

 Bolsa
      supra rotuliana: es la extensión de la
 cavidad articular en profundidad con
 respecto al vasto medio
Liquido sinovial
 Se produce por ultrafiltración
  de la red vascular del tejido
  sinovial y el ácido hialurónico

 Llena cavidad articular y
  actúa como
  lubricante, manteniendo al
  mínimo la fricción entre
  huesos.

 Suministraun medio nutricional
  para el cartílago
LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE
LA ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
La capsula articular está reforzada por       cinco
  ligamentos extracapsulares (intrínsecos):

 LIGAMENTO ROTULIANO
 LIGAMENTO COLATERAL PERONEO
 LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL
 LIGAMENTO POPLÍTEO OBLICUO
 LIGAMENTO POPLÍTEO ARQUEADO
LIGAMENTO ROTULIANO
 Gruesa  y resistente
 banda fibrosa que
 va desde el vértice y
 los           bordes
 adyacentes de la
 rótula    hasta    la
 tuberosidad de la
 tibia.
RETINÁCULOS ROTULIANOS
  MEDIAL Y LATERAL
 Conforman la cápsula de la articulación de la rodilla
 en cada lado de la rótula.

 Mantienen  la alineación de la rótula en relación con
 la cara articular rotuliana del fémur
LIGAMENTO COLATERAL
PERONEO
 Es resistente, similar a un cordón.
 Se extiende desde el epicóndilo lateral
  del fémur hasta la cara lateral de la
  cabeza del peroné.
 El tendón del poplíteo pasa profundo a
  éste, y lo separa del menisco lateral.
 El tendón del bíceps femoral queda
  dividido en 2 partes por este ligamento.
Ligamento colateral
      tibial
¿Qué es?
 Es
   una banda intrínseca , resistente y
 aplanada, que se extiende desde el
 epicóndilo medial del fémur hasta el
 cóndilo medial y la parte superior de la
 cara medial de la tibia
 En la mitad de su recorrido sus
 fibras profundas se insertan
 firmemente en el menisco medial.
Ligamento poplíteo oblicuo


          Seorigina posterior al
          cóndilo medial de la tibia
          y discurre
          superolateralmente
          hacia el cóndilo lateral
          del fémur para fusionarse
          con la porción central de
          la cara posterior de la
          cápsula articular.
Ligamento poplíteo arqueado

            Se origina en la cara
             posterior de la cabeza
             del peroné, pasa
             superomedialmente
             sobre el tendón del
             poplíteo y se expande
             por encima de la cara
             posterior de la
             articulación de la
             rodilla.
Ligamentos intracapsulares
de la articulación de la
rodilla.
Ligamentos cruzados.
 Seentrecruzan dentro de la cápsula
 articular, pero fuera de la cavidad
 sinovial.

 Se localizan dentro de la articulación de
 la rodilla.

 Mediante  la rotación medial de la tibia
 sobre el fémur, los ligamentos cruzados se
 enrollan uno sobre otro.

 Porcontra, mediante la rotación lateral
 se vuelven a desenrollar.
 El quiasma de los
  ligamentos cruzados sirve
  como pivote para los
  movimientos rotatorios de la
  rodilla.



 Estos  ligamentos mantienen
  el contacto entre las
  superficies articulares
  femorales y tibiales durante
  la flexión de la rodilla.
Ligamento cruzado anterior.
 Es   el mas débil de los dos.

 Seorigina en la región intercondílea
 anterior de la tibia y sigue una trayectoria
 superior, posterior y lateral para insertarse
 en la parte posterior del lado medial del
 cóndilo lateral del fémur.
 Limitael rodamiento
 posterior de los cóndilos
 femorales sobre la
 meseta tibial durante la
 flexión y lo convierte en
 un giro sin
 desplazamiento.

 Evita el desplazamiento
 posterior del fémur
 sobre la tibia y la
 hiperextensión de la
 rodilla.
Ligamento cruzado posterior.
   El mas resistente de los dos ligamentos
    cruzados.

   Se origina en la parte posterior de la región
    intecondílea de la tibia y se inserta en la
    parte anterior de la cara lateral del cóndilo
    medial del fémur.

   Limita el rodamiento anterior del fémur sobre
    la meseta tibial durante la extensión y lo
    convierte en un giro.
 Evita
      el desplazamiento anterior del fémur
 sobre la tibia o el desplazamiento
 posterior de la tibia sobre el fémur.

 Seopone a la hiperflexión de la
 articulación de la rodilla.
Meniscos de la articulación de la
rodilla.
   Son placas semilunares de fibrocartílago que se
    sitúan sobre la cara articular de la tibia para
    aumentar su profundidad y absorber impactos.

   Son gruesos en sus bordes externos y su grosor
    disminuye hasta llegar a sus delgados bordes
    internos libres.

   Se insertan firmemente por sus extremos en el área
    intercondílea de la tibia. Sus bordes externos se
    insertan en la cápsula articular de la rodilla.
 Ligamentos
 coronarios: son
 porciones de la
 cápsula articular
 que se extienden
 entre los
 márgenes de los
 meniscos y la
 mayor parte de
 la periferia de los
 cóndilos tibiales.
 Ligamento  transverso de la rodilla:
 une los bordes anteriores de los
 meniscos cruzando el área
 intercondílea anterior para
 mantenerlos sujetos entre sí durante
 los movimientos de la rodilla.
Menisco medial.
 Tiene
      forma de C y es mas ancho
 posteriormente que anteriormente.

 Suextremo anterior se inserta en el
 área intercondílea anterior de la tibia.

 Suextremo posterior se inserta en el
 área intercondílea posterior de la tibia.
 Esta firmemente
 unido a la superficie
 profunda del
 ligamento colateral
 tibial.

 Su
   movilidad sobre la
 meseta tibial es
 menor que la del
 menisco lateral.
Menisco lateral.
  Es
    casi circular, mas pequeño y mas móvil
  que el medial.
 Ligamento meniscofemoral posterior:
 une el menisco lateral al ligamento
 cruzado posterior y al cóndilo medial
 del fémur.

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Articulacion de la rodilla expo.

  • 1. ARTICULACION DE LA RODILLA LIC. EN FISIOTERAPIA SEMESTRE CERO
  • 2. Generalidades:  Es una articulación:  Uniaxial  Toclear  Diartrosis  Bicondílea (Tibiofemoral)
  • 3.  Esta compuesta por 3 articulaciones: 2 de Tibiofemoral (tibia y fémur) Bicondílea  1 de Femoropatellar (fémur y rótula)  OJO: el peroné no entra en la articulación de la rodilla ya que en ningún momento se articula con la rótula o el fémur.
  • 4.  La estabilidad de la rodilla depende de 2 factores:  1)de la acción y potencia que tienen los músculos circundantes y sus tendones. (Tendón de cuadríceps femoral y las fibras inferiores de los vastos medial y lateral.  Losmúsculos son los que le dan una mayor estabilidad a la rodilla, ya que con un buen entrenamiento.  2)los ligamentos que conectan con el fémur con la tibia.
  • 5. Movimientos que realiza la articulación:  Los 2 más importantes son:  Flexión (cuadriceps femoral)  Extensión (semitendi, semimemb ra, cabeza corta del biceps)
  • 6.  Realiza otros 2 movimientos que incluyen el movimiento de otras articulaciones como la coxofemoral y la tiobioperonea:  Rotación medial  Rotación lateral
  • 7. CAPSULA ARTICULAR  Membrana fibrosa externa Engrosamiento que forma ligamentos intrínsecos  Membrana sinovial interna  Liquido sinovial  Cartílago articular
  • 8.
  • 9. Membrana fibrosa se inserta Superior inferior bordes articulares meseta tibial de los cóndilos POSTERIOR engloba a los cóndilos Y la fosa intercondilea
  • 10.  Membrana fibrosa contiene dos aberturas: POSTERIOR ANTERIOR Tendón del Cóndilo latera cuádriceps, rotula y el lig. Tendón del poplíteo Rotuliano
  • 11.  Membrana sinovial rodea todas la superficies de la cavidad articular  Cubre los ligamentos cruzados se crea un pliegue sinovial infrarrotuliano  Bolsa supra rotuliana: es la extensión de la cavidad articular en profundidad con respecto al vasto medio
  • 12. Liquido sinovial  Se produce por ultrafiltración de la red vascular del tejido sinovial y el ácido hialurónico  Llena cavidad articular y actúa como lubricante, manteniendo al mínimo la fricción entre huesos.  Suministraun medio nutricional para el cartílago
  • 13. LIGAMENTOS EXTRACAPSULARES DE LA ARTICULACIÓN DE LA RODILLA
  • 14. La capsula articular está reforzada por cinco ligamentos extracapsulares (intrínsecos):  LIGAMENTO ROTULIANO  LIGAMENTO COLATERAL PERONEO  LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL  LIGAMENTO POPLÍTEO OBLICUO  LIGAMENTO POPLÍTEO ARQUEADO
  • 15. LIGAMENTO ROTULIANO  Gruesa y resistente banda fibrosa que va desde el vértice y los bordes adyacentes de la rótula hasta la tuberosidad de la tibia.
  • 16. RETINÁCULOS ROTULIANOS MEDIAL Y LATERAL  Conforman la cápsula de la articulación de la rodilla en cada lado de la rótula.  Mantienen la alineación de la rótula en relación con la cara articular rotuliana del fémur
  • 17.
  • 18. LIGAMENTO COLATERAL PERONEO  Es resistente, similar a un cordón.  Se extiende desde el epicóndilo lateral del fémur hasta la cara lateral de la cabeza del peroné.  El tendón del poplíteo pasa profundo a éste, y lo separa del menisco lateral.  El tendón del bíceps femoral queda dividido en 2 partes por este ligamento.
  • 19.
  • 21. ¿Qué es?  Es una banda intrínseca , resistente y aplanada, que se extiende desde el epicóndilo medial del fémur hasta el cóndilo medial y la parte superior de la cara medial de la tibia
  • 22.  En la mitad de su recorrido sus fibras profundas se insertan firmemente en el menisco medial.
  • 23.
  • 24. Ligamento poplíteo oblicuo  Seorigina posterior al cóndilo medial de la tibia y discurre superolateralmente hacia el cóndilo lateral del fémur para fusionarse con la porción central de la cara posterior de la cápsula articular.
  • 25. Ligamento poplíteo arqueado  Se origina en la cara posterior de la cabeza del peroné, pasa superomedialmente sobre el tendón del poplíteo y se expande por encima de la cara posterior de la articulación de la rodilla.
  • 26. Ligamentos intracapsulares de la articulación de la rodilla.
  • 27. Ligamentos cruzados.  Seentrecruzan dentro de la cápsula articular, pero fuera de la cavidad sinovial.  Se localizan dentro de la articulación de la rodilla.  Mediante la rotación medial de la tibia sobre el fémur, los ligamentos cruzados se enrollan uno sobre otro.  Porcontra, mediante la rotación lateral se vuelven a desenrollar.
  • 28.  El quiasma de los ligamentos cruzados sirve como pivote para los movimientos rotatorios de la rodilla.  Estos ligamentos mantienen el contacto entre las superficies articulares femorales y tibiales durante la flexión de la rodilla.
  • 29. Ligamento cruzado anterior.  Es el mas débil de los dos.  Seorigina en la región intercondílea anterior de la tibia y sigue una trayectoria superior, posterior y lateral para insertarse en la parte posterior del lado medial del cóndilo lateral del fémur.
  • 30.  Limitael rodamiento posterior de los cóndilos femorales sobre la meseta tibial durante la flexión y lo convierte en un giro sin desplazamiento.  Evita el desplazamiento posterior del fémur sobre la tibia y la hiperextensión de la rodilla.
  • 31. Ligamento cruzado posterior.  El mas resistente de los dos ligamentos cruzados.  Se origina en la parte posterior de la región intecondílea de la tibia y se inserta en la parte anterior de la cara lateral del cóndilo medial del fémur.  Limita el rodamiento anterior del fémur sobre la meseta tibial durante la extensión y lo convierte en un giro.
  • 32.  Evita el desplazamiento anterior del fémur sobre la tibia o el desplazamiento posterior de la tibia sobre el fémur.  Seopone a la hiperflexión de la articulación de la rodilla.
  • 33. Meniscos de la articulación de la rodilla.  Son placas semilunares de fibrocartílago que se sitúan sobre la cara articular de la tibia para aumentar su profundidad y absorber impactos.  Son gruesos en sus bordes externos y su grosor disminuye hasta llegar a sus delgados bordes internos libres.  Se insertan firmemente por sus extremos en el área intercondílea de la tibia. Sus bordes externos se insertan en la cápsula articular de la rodilla.
  • 34.
  • 35.  Ligamentos coronarios: son porciones de la cápsula articular que se extienden entre los márgenes de los meniscos y la mayor parte de la periferia de los cóndilos tibiales.
  • 36.  Ligamento transverso de la rodilla: une los bordes anteriores de los meniscos cruzando el área intercondílea anterior para mantenerlos sujetos entre sí durante los movimientos de la rodilla.
  • 37. Menisco medial.  Tiene forma de C y es mas ancho posteriormente que anteriormente.  Suextremo anterior se inserta en el área intercondílea anterior de la tibia.  Suextremo posterior se inserta en el área intercondílea posterior de la tibia.
  • 38.  Esta firmemente unido a la superficie profunda del ligamento colateral tibial.  Su movilidad sobre la meseta tibial es menor que la del menisco lateral.
  • 39. Menisco lateral.  Es casi circular, mas pequeño y mas móvil que el medial.
  • 40.  Ligamento meniscofemoral posterior: une el menisco lateral al ligamento cruzado posterior y al cóndilo medial del fémur.