1. CRISTINA NAVARRO AGUIRRE
SEBASTIAN RICO VILLA
PILAR JARAMILLO GIRALDO
LINA AGUILAR CARVAJAL
MERCEDES GÓMEZ CORREA
JULIANA RIVERA GONZÁLEZ
TATIANA TORRES CARMONA

2. Los divertículos son pequeñas bolsas que se
abultan en intestino grueso o colon sigmoide que
es la parte del intestino grueso que elimina los
desechos del cuerpo.

3. la diverticulosis no tiene síntomas. Algunas
veces, provoca cólicos leves, hinchazón
abdominal o estreñimiento. Muchas veces, se
descubre la diverticulosis cuando el médico le
ordena hacerse exámenes buscando otra
condición. Por ejemplo, cuando tiene que
realizarse una colonoscopía para el cáncer. Una
dieta rica en fibras y un analgésico ligero suelen
aliviar los síntomas.

4. • Si las bolsas se inflaman o se infectan, la
condición se denomina diverticulitis. El síntoma
más común es el dolor abdominal,
generalmente, en el lado izquierdo. También
puede sentir fiebre, náuseas, vómitos,
escalofríos, cólicos y estreñimiento. En los casos
más graves, la diverticulitis puede causar
desgarres hemorrágicos u obstrucciones.

6. La diverticulosis del colon es un problema
común que afecta a cerca del 50% de las
personas de 60 años de edad y a casi todos
de 80 años. Sólo un pequeño porcentaje de
las personas con diverticulosis tienen
síntomas, y un número aún menor necesita
cirugía.

7. Un divertículo es una herniación o saco
externo de la mucosa del intestino por
elevación de la presión dentro del colón y
debilidad de la pared intestinal. La
diverticulosis es una alteración en la cual hay
muchos divertículos sin evidencia de
inflamación. Cuando se atrapan alimentos y
bacterias en un divertículo, se presenta
inflamación e infección. Esto se llama
diverticulitis.

8. • Una causa principal de la enfermedad es la
disminución de fibra. Un pequeño porcentaje de
pacientes con diverticulosis desarrollan
diverticulitis. Las personas mayores de 60 años
son el grupo más común para presentar
diverticulitis.
• El músculo intestinal debilitado por exceso de
carga, la cual puede ocasionarse con el
sobrepeso y/o estreñimiento.

9. • Falta de ejercitación, vida sedentaria y malos
hábitos de vida, comidas rápidas y/o chatarras
para saciar el hambre, lo cual favorece la
predisposición de divertículos en edad
avanzada.
• El estrés y la ansiedad en combinación con una
dieta desequilibrada en pacientes de edades
superiores a los 50 años pueden desencadenar
esta enfermedad.

10. La mayoría de las personas que tienen
diverticulosis no tiene síntomas, pero
tienen cólicos (retortijones) abdominales
leves, constipación o distensión
(hinchazón). La diverticulitis causa
síntomas más graves, incluyendo
cualquiera de los siguientes, pero
principalmente los dos primeros:

11. • dolor abdominal constante
• dolor al presionar en la parte inferior del
abdomen
• fiebre
• náuseas
• vómitos
• escalofríos
• cólicos (retortijones)
• cambio en los hábitos para ir al baño
(constipación o diarrea)
• sangrado rectal
• dolor agudo con la respiración o con movimientos
de impacto, como caminar.

12. • Historia clínica
• Pruebas de sangre: Estas pruebas detectan
infecciones.
• Muestra de heces: Esta prueba muestra
sangrado en el tubo digestivo.
• Examen digital del recto: El médico introduce un
dedo cubierto con un guante en el recto para
determinar si hay dolor, sangrado o bloqueo.
• Radiografía y enema de bario: El médico
introduce un líquido llamado bario en el intestino
grueso a través del ano, El bario hace que los
divertículos aparezcan en la radiografía.

13. • Colonoscopia: El médico introduce un tubo
pequeño en el ano. Una cámara diminuta situada
en el tubo muestra si hay divertículos.

14. Si no se trata adecuadamente puede aparecer:
• Peritonitis.
• formación de absceso.
• Los divertículos ligeramente inflamados pueden
erosionar áreas adyacentes a las ramas arteriales
y provocar una hemorragia rectal masiva.
• fiebre y leucocitosis.
• una infección en la que el colon se rompe,
provocando que las heces se evacuen desde el
colon hacia el abdomen.

15. • la inflamación diverticular crea un pasaje
anormal entre las estructuras corporales como
una fistula colovesical.
• pérdida de los ruidos intestinales y signos y
síntomas de choque.

16. • La mejor prevención es mantener una dieta
equilibrada que incluya la suficiente cantidad de
fibra.
• La actividad física también puede disminuir el
riesgo de la diverticulosis
• Consumo de agua.

17. • El consumo de alimentos con mucha fibra puede
aliviar los síntomas.
• antibióticos
• consumir abundantes líquidos
Otras pueden necesitar cirugía.
Cirugía: Los cirujanos pueden limpiar el abdomen
después de las infecciones y quitar los bolsillos
sangrantes y las fístulas.
Resección del colon: su médico podría sugerir
quitarle la parte del colon con divertículos, Las partes
sanas se pueden unir. Una vez quitados los
divertículos, puede evitar otras infecciones.

18. Cirugía de emergencia: Si tiene problemas
graves, tal vez necesite una cirugía de emergencia
para limpiar la infección y quitar parte del colon.
Después, una segunda cirugía vuelve a unir las
partes sanas del colon.
Se necesita una colostomía temporal entre las dos
cirugías. Una colostomía es una abertura en el
abdomen donde se conecta una bolsa plástica para
recolectar heces después de digerir la comida. El
cirujano realiza una abertura, llamada estoma, y la
conecta al extremo del colon.

19. conocida como cálculos biliares o litiasis biliar.
Los cálculos biliares son depósitos
endurecidos de fluido digestivo que se forman
en la vesícula biliar. La vesícula biliar es un
pequeño órgano con forma de pera en el lado
derecho del abdomen, justo debajo del hígado.
La vesícula biliar tiene un líquido digestivo
denominado bilis que se libera en el intestino
delgado.
Los cálculos varían en tamaño desde tan pequeño
como un grano de arena o tan grande como una
pelota de golf. Algunas personas desarrollan sólo
un cálculo biliar, mientras que otros desarrollan
cálculos biliares muchos al mismo tiempo.

21. se forman probablemente cunado pigmentos no
conjugados en la bilis se precipitan para dar lugar a
cálculos; representan una tercera parte de los
pacientes detectados. El riesgo de que se desarrollen
aumenta en personas con cirrosis, hemolisis e
infección de vías biliares. Estos cálculos no pueden
disolverse; es necesario extraerlos mediante cirugía
Cálculos compuestos por pigmentos:

22. representan la vesiculopatía más frecuente. El
colesterol constituyente normal de la bilis, es insoluble
en agua. Su solubilidad depende del contenido de
ácidos biliares y lecitina (fosfolípidos) de la bilis. En
personas predispuestas a tenerlos, disminuye la
síntesis de ácidos biliares y aumenta la del colesterol
en el hígado; como consecuencia la bilis esta
sobresaturada de colesterol, que se precipita y forma
las concentraciones. La bilis saturada de colesterol
predispone a la formación de cálculos y actúa como
una sustancia irritante que produce cambios
inflamatorios en la vesícula.
Cálculos de colesterol:

23. Son poco frecuentes en niños y en adultos
jóvenes, se incrementa después de 40 años y
se ha calculado que hacia los 75 años uno de
cada 3 personas tiene cálculos. Por lo común
son mujeres con múltiples embarazos, obesas
y que consuman anticonceptivos, estrógenos y
clofibrato ya que tales sustancias incrementan
la saturación de bilis por colesterol.

24. • Su bilis contiene demasiada bilirrubina: La
bilirrubina es una sustancia química que se
produce cuando el cuerpo descompone los
glóbulos rojos. Ciertas condiciones hacen que el
hígado produzca demasiada bilirrubina, como la
cirrosis hepática, infecciones del tracto biliar y
ciertos trastornos de la sangre. El exceso de
bilirrubina contribuye a la formación de cálculos
biliares.
• estilo de vida sedentario

25. • La excesiva ingesta de colesterol
• Su vesícula biliar no se vacía
correctamente: Si su vesícula biliar no se
vacía totalmente o bastante a menudo, la
bilis puede llegar a ser muy concentrada,
lo que contribuye a la formación de
cálculos biliares.

26. Lo cálculos pueden ser silenciosos, no producir
dolor y causar solo síntomas gastrointestinales
leves, pero se pueden presentar:
• Molestias epigástricas: indigestión, distención
abdominal y dolor en el cuadrante superior
derecho del abdomen
• Dolor y cólico biliar intenso y repentino en la
parte superior derecha del abdomen.
• Dolor de espalda entre los omóplatos.
• Ictericia: piel y mucosas de color amarillo.
• Cambios en el color de la orina y las heces: la
orina se torna oscura y las heces grisáceas y
arcillosas.

27. • Radiologías abdominales
• Ultrasonografía.
• Ecografía.
• Análisis de sangre.
• TAC abdominal.
• Colangiorresonancia.
• Ecoendoscopia.

28. La remoción quirúrgica de la vesícula biliar se hace
por medio de laparoscopia se hace una pequeña
incisión atreves del ombligo y se introduce un
pequeño tuvo para realizar la cirugía así con esta
técnica reduciendo los riesgos quirúrgicos.

29. Los objetivos principales del tratamiento son
disminuir los ataques de dolor vesicular con una
dieta alimenticia nula en grasa (alimentos irritantes)
y eliminar la inflación de la vesícula por medio de
farmacoterapia.

30. Para disolver los cálculos pequeños y disminuir el
tamaño de los cálculos grandes se utiliza el ácido
ursodeoxicolico (El mecanismo de acción del ácido
ursodeoxicólico es la reducción de la secreción biliar
de colesterol lo que reduce el índice de saturación de
colesterol en la bilis y promueve la remoción lenta y
progresiva del colesterol de los cálculos hasta
disolverlos); y ácido quenodesoxicolico (es un ácido
biliar natural. Actúa reduciendo la secreción de
colesterol que se forma en las células del hígado y
disminuyendo la saturabilidad del colesterol, con lo
que facilita la disolución de los cálculos biliares.) este
tratamiento tiene una duración de 12meses.
Farmacoterapia: