Surat ini memberitahukan bahwa murid tidak dapat mengikuti kegiatan belajar karena alasan tertentu dan meminta izin kepada guru. Surat ini ditandatangani oleh orang tua/wali murid beserta identitas murid dan alasan tidak hadirnya.

1. LEMBAGA PENDIDIKAN TAMAN KANAK-
KANAK MUSLIMAT
TARBIYATUS SHIBYAN
KEMANTREN PACIRAN LAMONGAN JAWA TIMUR
Kemantren, …………………………….. 20.…..
Kepada Yth,
Ibu Guru/Wali Kelas
TK Muslimat Tarbiyatus Shibyan
Kemantren
Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Dengan hormat,
Dengan ini saya orang tua/wali murid dari :
Nama : …………………………………………………………..
Kelas : …………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………..
Memberitahukan bahwa anak saya tersebut di atas tidak dapat mengikuti kegiatan belajar
mengajar seperti biasa pada hari ini, ………………..…..…, ………………..……..…………………...
dikarenakan : ………..……………………………………………..………
Oleh karena itu, sudilah kiranya Ibu Guru memberikan izin.
Demikian surat izin ini saya buat, atas pemberian izin dan keijaksanaan Ibu Guru saya ucapkan
banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Hormat saya,
Orang Tua/Wali Murid
Alamat : Jl. K. Rasmiden Kemantren - Paciran – Lamongan 62264 Jawa
Timur

2. (………………………………………)
LEMBAGA PENDIDIKAN TAMAN KANAK-
KANAK MUSLIMAT
TARBIYATUS SHIBYAN
KEMANTREN PACIRAN LAMONGAN JAWA TIMUR
Kemantren, …………………………….. 20.…..
Kepada Yth,
Ibu Guru/Wali Kelas
TK Muslimat Tarbiyatus Shibyan
Kemantren
Assalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Dengan hormat,
Dengan ini saya orang tua/wali murid dari :
Nama : …………………………………………………………..
Kelas : …………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………..
Memberitahukan bahwa anak saya tersebut di atas tidak dapat mengikuti kegiatan belajar
mengajar seperti biasa pada hari ini, ………………..…..…, ………………..……..…………………...
dikarenakan : ………..……………………………………………..………
Oleh karena itu, sudilah kiranya Ibu Guru memberikan izin.
Demikian surat izin ini saya buat, atas pemberian izin dan keijaksanaan Ibu Guru saya ucapkan
banyak terima kasih.
Wassalamu’alaikum Warohmatullahi Wabarokatuh
Alamat : Jl. K. Rasmiden Kemantren - Paciran – Lamongan 62264 Jawa
Timur

3. Hormat saya,
Orang Tua/Wali Murid
(………………………………………)