1. Marija Lazdiņa
2013
Jaunākās tendences multifokālo
kontaktlēcu jomā

2. Nereti nākas sastapties ar to, ka pacienti
atsakās no kontaktlēcu lietošanas vairāku
iemeslu dēļ:
k/l lietošanas komplikācijas
diskomforta sajūta acīs
redzes asuma
samazinājums
presbiopijas laikā
Pēc veiktās aptaujas no 500 presbiopijas pacientiem, tikai
8% no šiem presbiopiem bija informēti par multifokālām
kontaktlēcām.

3. Veiksmīgas progresīvo kontaktlēcu lietošanas
šķērslis ir:
• pacientu motivācijas trūkums
• pacientu uztraukums
• informācijas trūkums
• nereti arī optometristu satraukums

4. Paškontroles jautājumi:
Cik daudziem pacientiem Jūs jau ieteicāt multifokālu k/l
korekciju?
Vai Jūs aktīvi iesakat multifokālās kontaktlēcas? Vai Jūs
sagaidat, kamēr pacients pats izsaka šādu vēlmi?
Kāpēc Jūs iesakat progresīvās kontaktlēcas? Vai tas ir
tāpēc, ka tiek nodrošināta skaidra redzes dažādos
attālumos, binokulārās redzes uzlabojums un/vai vēlaties
pilnveidot savas profesionālās zināšanas, dažādot savu
praksi?
Vai Jūsu kolēģi darba vietā aktīvi piedāvā iespēju koriģēt
redzi ar progresīvām kontaktlēcām? Un vai viņiem ir
būtiska ietekme lēmuma pieņemšanā, pirms pacients ienāk
optometrista kabinetā?

5. Svarīgākie faktori no redzes
speciālista puses:
Laba komunikācijas prasme un k/l piemeklēšanas
iemaņas;
Izprast multifokālo kontaktlēcu dizaina atšķirības, lai
iegūtu maksimālo labumu no katra dizaina veida;
Jābūt gatavam spert soli atpakaļ, un mainīt, pielāgot
citu – piemērotāku variantu, jo tas patiešām ir svarīgi,
kā pacients jūtas un kādas ir viņa skaidrās redzes
vajadzības katru dienu;
Izglītojot savus pacientus, mēs iegūstam pozitīvu
attieksmi un padodam informāciju par šo korekcijas
veidu arī pacientu draugiem un radiem.

6. Radzenes topogrāfija ar kontaktlēcām
• Analizējot progresīvo k/l centrējumu, jāņem vērā Kapa leņķis – leņķis, kas
veidojas starp redzes asi un zīlītes asi.
• Redzes ass savieno foveju un fiksējamo objektu.
• Zīlītes ass iet caur zīlītes centru un radzenes centru perpendikulāri radzenes
virsmai. Abas asis parasti nesakrīt (1.att).
• Zīlītes ass parasti krusto tīkleni nazāli no fovejas.
1.att.

7. Piemeklējot monofokālās kontaktlēcas nav būtiski centrēt k/l
attiecībā pret redzes asi vai zīlītes asi, jo ir plata optiskā zona, kas
nodrošina konstantu stiprumu. Savukārt progresīvās kontaktlēcas ir
atkarīgas no centrēšanas pa redzes asi. (skat.2.att.)
2.att.

8. Radzenes topogrāfija ar kontaktlēcu ir nozīmīgs
arguments, kas ļauj salīdzināt redzes ass novietojumu un
multifokālās lēcas optiskās zonas centru.
Vēlams ir iegūt, lai redzes ass novietojums sakrīt ar progresīvās k/l optiskās zonas
centru (3.att.)
Šī metode tiek izmantota, lai saprastu, kāpēc daudzi pacienti jūtas pilnībā apmierināti,
savukārt kāda daļa izjūt zināmu diskomfortu, lietojot multifokālās k/l (4.att.).
3.att. 4.att. OS acs

9. Drs. Matthew Lampa un Kelvin So (2012) veica
pētījumu, kurā analizēja radzenes topogrāfijas attēlus
kopā ar dažādām multifokālām kontaktlēcām.
•Attēls parāda ģeometrisko
kontaktlēcas centrējumu attiecībā
pret zīlītes centru (dzeltens
apzīmējums) un attiecībā pret
faktisko skata leņķi (sarkans
apzīmējums).
•Visi trīs k/l veidi ir ģeometriski
atbilstoši centrēti, taču skata leņķis
ir lokalizēts vairāk nazāli.

10. Informējiet savus pacientus par redzes problēmām
presbiopijas vecumā, kā arī par mūsdienu esošajām
korekcijas iespējām. Daudzi atgriezīsies un būs gatavi
izmēģināt šo jauno multifokālo tehnoloģiju.
Ieguvumi, aktīvi piemērojot pacientiem šo korekcijas veidu,
ir dažādi:
1. Apmierinātas pacienta redzes vajadzības;
2. Jauno tehnoloģiju izmantošana paaugstina redzes speciālista
profesionalitāti un personīgo pieredzi;
3. Palielinās pacientu plūsma, un prakses vieta tiek rekomendēta kā
iestāde, kurā pacientiem tiek piedāvātas labākās un jaunākās
mūsdienu tehnoloģijas;

11. Paldies par uzmanību!Paldies par uzmanību!