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Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
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BOLETIN
EPIDEMIOLOGICO
Dirección de Epidemiología
(del 15 de marzo al 21 de marzo)
SE 12-2020
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD UCAYALI
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
1
CONTENIDO
SE 12
Semana Epidemiológica (del 15 de marzo al 21 de marzo del 2020)
Editorial
QUÉ SON LOS VIRUS: 7 COSAS QUE DEBES SABER SOBRE EL ENEMIGO MÁS ANTIGUO DE LA
HUMANIDAD
Análisis de situación de salud
Situación epidemiológica de Dengue, Región Ucayali 2020 Pág. 04
Situación epidemiológica de Leptospirosis, Región Ucayali 2020 Pág. 05
Situación epidemiológica de Muerte Materna, Región Ucayali 2020 Pág. 06
Situación epidemiológica de Zika, Región Ucayali 2020 Pág. 07
Situación epidemiológica de Leishmaniosis, Región Ucayali 2020 Pág. 08
Situación epidemiológica de Ofidismo, Región Ucayali 2020 Pág. 09
Situación epidemiológica de las Enfermedades Diarreicas Agudas
(EDA), Región Ucayali 2020 Pág. 10
Situación epidemiológica de las Infecciones Respiratorias Agudas
(IRA), Región Ucayali 2020 Pág. 11
Situación epidemiológica de VIH/SIDA, Región Ucayali 2020 Pág. 11
Situación epidemiológica de TBC, Región Ucayali 2020 Pág. 13
Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Pág. 14
Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Pág. 15
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
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EDITORIAL
QUÉ SON LOS VIRUS: 7 COSAS QUE DEBES SABER SOBRE EL ENEMIGO MÁS ANTIGUO DE LA HUMANIDAD
De la gripe común a las nuevas pandemias, los virus son agentes infecciosos que necesitan infectar células sanas para vivir y multiplicarse.
De la noche a la mañana, un virus puede cambiarnos la vida: a nosotros y a cada uno de los 7.700 millones de personas con las que
compartimos la Tierra. Están entre, y dentro de nosotros: son el catarro que nos tiene moqueando unos días, la gripe que nos deja en cama
otros tantos, y de vez en cuando, son mucho más. Sin embargo, tendemos a conocerlos de forma muy superficial pese a su importancia.
Definir qué es un virus pone a prueba nuestra capacidad de categorización, explica a EL ESPAÑOL Ester Lázaro, investigadora en el Centro
de Astrobiología (INTA-CSIC) y directora del grupo "Estudios de evolución experimental con virus y microorganismos": "Sin ser iguales que la
materia inerte, tampoco poseen todas las propiedades que los científicos consideramos que debe tener la vida". Poseen información genética
para replicarse, pero no las estructuras ni los medios de obtención de energía para hacerlo por sí solos. De ahí su necesidad de introducirse
en nuestras células para usar sus recursos y reproducirse: dicho de otro modo, de infectarnos.
1- No tienen nada que ver con las bacterias
La mayoría de enfermedades infecciosas que nos aquejan son víricas o bacterianas. Y las bacterias, mal que bien, las conocemos: son
microorganismos procariotas, es decir, compuestos generalmente por una única célula sin núcleo que encapsula una molécula de ADN. Están
presentes en todos los organismos y todos los ecosistemas, incluso los incompatibles con cualquier otra forma de vida. El cuerpo humano
contiene miles de millones de ellas, que han evolucionado en simbiosis con nosotros.
Especialmente importantes son las que componen el microbioma o 'flora' intestinal, un interesante ecosistema que variará según lo que
comamos y los hábitos de vida que practiquemos. "Cultivar" las comunidades de bacterias beneficiosas nos puede proteger contra multitud de
enfermedades. Las bacterias patógenas, por otro lado, nos han legado males para la humanidad como la tuberculosis, la sífilis o la difteria;
también las intoxicaciones alimentarias como la listeriosis.
2- Necesitan un "huésped" vivo
La definición de virus es más compleja que la de bacteria. Se puede denominar como "agente infeccioso", o también, como hizo el inmunólogo
y Premio Nobel de Medicina Peter B. Mendawar, como "un trozo de ácido nucleico rodeado de malas noticias". Poseen un núcleo de material
genético que no puede subsistir ni replicarse si no se introduce primero en la célula otro organismo. Al contrario que las relaciones mutualistas
que podemos establecer con ciertas bacterias, los virus son parásitos por naturaleza. De hecho, algunos infectan a las propias bacterias.
Hay miles de virus descritos, pero son muchísimos más los desconocidos. Son, después de todo, la entidad biológica más abundante del
planeta. Algunos son inocuos y no causan sintomatología al contraerse; otros son relativamente cotidianos; y otros son capaces de causar
grandes epidemias como el sarampión, la epidemia, el VIH-Sida y el ébola. El vector de contagio es diferente en cada caso: aéreo
(respiración), por vía sexual o incluso por picadura de insectos como en el caso del zika. Identificar estos vectores es crucial para frenar los
contagios.
3- Vacunas y antivirales, pero no antibióticos
Decir que la gripe se cura con antibióticos es un "cate" en el test de cultura científica. Lo explica en un artículo el profesor Sergi Maicas Priet
del Departamento de Microbiología y Ecología de la Universitat de Vàlencia: "Una vez que [los virus] invaden las células humanas, toman el
control de su maquinaria para beneficio propio, a costa de la destrucción total o parcial del propio huésped. Lo malo es que los antibióticos no
les hacen ni cosquillas (...) el efecto que producen en nuestro organismo es debilitar a nuestros aliados bacterianos".
Las principales líneas de actuación farmacológica contra los virus son dos. La principal es la de las vacunas, que consiste eminentemente en
la inoculación de una versión atenuada del patógeno que permite a la población generar anticuerpos específicos. La fiebre y las mucosidades,
por ejemplo, son efectos colaterales de esa "batalla". Cuando no se puede prevenir la infección, sin embargo, existen los antivirales: en el caso
de las personas seropositivas (con VIH), los antirretrovirales obstaculizan la replicación del virus para evitar que provoquen SIDA.
4- Si vienen de animales, peor
"El próximo virus pandémico vendrá de un animal", auguraba el epidemiólogo y 'cazador de virus' estadounidense Dennis Carroll en
Pandemic, una serie oportunamente estrenada por Netflix en enero. No estaba jugando a las adivinanzas: en fecha reciente hemos
experimentado la H1N1 derivada de la gripe porcina; la H1N9 y gripes de tipo A que vienen de las aves; y los coronavirus responsables de las
últimas pandemias, los SARS-CoV y los MERS-CoV, que provienen del murciélago y el camello respectivamente.
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Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
3
¿Por qué son tan preocupantes? Ante un virus zoonótico (transmitido por un animal), ningún ser humano tiene desarrollados anticuerpos para
defenderse. "Si esos virus se adaptan o adquieren determinados genes de los virus humanos podrían desencadenar una pandemia", advierte
la OMS. La mal llamada 'gripe española' de 1918, una gripe porcina originada en Kansas, costó la vida a entre 50 y 100 millones de personas
en todo el mundo. Y como recordaba el propio Collins, no fueron solo víctimas de la enfermedad, sino del colapso del sistema sanitario y de la
economía.
5- Mutan constantemente
Si los virus pueden saltar del animal al hombre, adquirir propiedades genéticas humanas y transformarse en diferentes cepas, es porque están
constantemente mutando. Con cada replicación celular forzada, hay posibilidades de error. Si el material genético es ADN (ácido
desoxirribonucleico), hay margen de reparación, pero si es ARN (ácido ribonucleico), los fallos serán permanentes. Entre esos virus mutantes,
a veces hay algunos capaces de interaccionar con los receptores de especies diferentes a la que infectan habitualmente, por ejemplo, la
nuestra. Por eso, a veces un virus animal puede empezar a causar una enfermedad en humanos", explica Lázaro. "Una vez en la nueva
especie, el virus sigue mutando. Producirá mutantes mejores y peores, pero la selección natural se encargará de favorecer a los primeros, en
este caso los que mejor se multipliquen en nuestras células y los que más eficientemente se contagien entre personas".
6- No quieren "matarnos" a todos
Precisamente la teoría de la selección natural nos da la clave de por qué, pese a lo que hemos llegado a creer, un virus no está "interesado"
en la erradicación total de la especie a la que contagia: se quedaría sin huéspedes, que son su única manera para seguir activos y
reproduciéndose. En el caso de las "nuevas gripes", los mutantes menos agresivos se han acabado imponiéndose y asimilándola a la "gripe
común".
"Como todo el mundo sabe, los virus ni piensan ni deciden. Lo que hacen muy bien es equivocarse al copiar sus genomas, es decir, producir
muchos mutantes", aclara Lázaro. "Las buenas noticias son que, a veces, lo que favorece al virus también nos favorece a nosotros. Muchos,
con el tiempo, disminuyen su virulencia, de modo que pueden replicarse dentro de las células sin desencadenar una respuesta inmune muy
agresiva. Unido al aumento de la inmunidad en la población, muchos de los que son muy letales al principio se van haciendo con el tiempo
mucho más llevaderos".
7- Son un misterio antiquísimo
La virología era una ciencia emergente cuando se produjo la pandemia de 1918; 100 años después hemos dado pasos de gigante, pero
todavía no conocemos con certeza cuál es el origen de los virus, más allá de que se remontan a los inicios de la vida en el planeta. Su
resiliencia está fuera de toda duda: el deshielo de los polos, por ejemplo, está reactivando virus y bacterias que se mantenían aletargados
durante milenios.
Hay tres teorías, explica Lázaro: la primera, que aparecieron con las primeras moléculas capaces de replicarse, antes de las células, aunque
paradójicamente las necesiten ahora: "¡No debemos mirar el mundo de hace miles de millones de años con los ojos que miramos el actual!",
advierte la especialista. La segunda es que se trate de células "degeneradas" que se han convertido en parásitos de las demás, "algo difícil de
aceptar dado que no existe ningún intermediario evolutivo entre los virus y las células". La tercera postula que fueron "genes celulares que
adquirieron las capacidades de replicación autónoma y de infectar otras células".
¿Y dónde se "esconden" cuando no están activos? "La estacionalidad de algunos virus, entre ellos el de la gripe, es un tema fascinante",
explica Lázaro. Seguiría ahí en verano, pero las condiciones -temperaturas más altas, radiación ultravioleta intensa y mayor facilidad para la
desecación- lo volverían inestable. Ante la adversidad, el virus seguirá mutando en nuevas cepas, y el resultado puede ir en nuestro favor. La
gripe de 1918, recuerda Lázaro, regresó tras la terrible pandemia convertida en "virus estacional" durante muchas temporadas, "con una
agresividad mucho más reducida".
Fuente:
https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20200323/virus-cosas-debes-saber-enemigo-antiguo-humanidad/476203393_0.html.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
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1 8 152229364350 5 121926334047 2 9 162330374451 6 132027344148 3 10172431384552 7 142128354249
2015 2016 2017 2018 2019 2020
1 2 3 2 1 0
336 984 757 310 598 871
AÑO 2015 2016 2017 2018 2019 2020
N°decasos 336 984 757 310 598 871
Incidenciapor100milhab 198.58 151.02 61.16 110.58 115.40 147.85
Defunciones 1 2 3 2 1 0
-
5
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30
-
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1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
DENGUE GRAVE CONFIRMADO
EPISODIOS
0
10
20
30
40
50
60
70
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90
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1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
FALLECIDO CONFIRMADO PROBABLE
N° % N° % N° %
CORONEL PORTILLO CALLERIA 380 43.63 210.11 252 66.32 117 30.79 11 2.89 -
CORONEL PORTILLO YARINACOCHA 285 76.35 245.99 251 88.07 34 11.93 - - -
CORONEL PORTILLO MANANTAY 146 93.11 152.35 115 78.77 25 17.12 6 4.11 -
PADRE ABAD PADRE ABAD 14 94.72 45.38 13 92.86 1 7.14 - - -
CORONEL PORTILLO CAMPO VERDE 13 96.21 70.08 11 84.62 2 15.38 - - -
CORONEL PORTILLO NUEVA REQUENA 11 97.47 167.43 7 63.64 4 36.36 - - -
PADRE ABAD CURIMANA 8 98.39 78.21 6 75.00 2 25.00 - - -
ATALAYA RAYMONDI 5 98.97 11.90 5 100.00 - - - - -
PADRE ABAD IRAZOLA 3 99.31 24.30 3 100.00 - - - - -
CORONEL PORTILLO IPARIA 2 99.54 13.90 2 100.00 - - - - -
CORONEL PORTILLO MASISEA 1 99.66 6.52 1 100.00 - - - - -
ATALAYA TAHUANIA 1 99.77 10.19 1 100.00 - - - - -
PADRE ABAD NESHUYA 1 99.89 10.44 1 ##### - - - - -
PADRE ABAD VON HUMBOLDT 1 100.00 13.17 1 ##### - - - - -
ATALAYA SEPAHUA - - - - - - - - -
ATALAYA YURUA - - - - - - - - -
PURUS PURÚS - - - - - - - - -
TOTALES 871 100.00 147.85 669 76.81 185 21.24 17 1.95 0
DENGUE GRAVE
FALLECIDOS
PROVINCIAS DISTRITOS
CASOS
ACUMULADOS
2019
%
ACUMULADO
TIA x
100000
DENGUE SIN
SIGNOS DE
ALARMA
DENGUE CON
SIGNOS DE
ALARMA
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación epidemiológica del Dengue en la
Región Ucayali
I.- Antecedentes
En el año 2012 la Región Ucayali enfrentó el gran brote
atribuido al ingreso del serotipo 2 (asiático-americano),
teniendo más de 10 mil casos confirmados y 17 fallecidos con
una tasa de letalidad de 0.15%. Entre los años 2017 y 2019, la
tendencia de episodios ha ido incrementado (Figura 1) en un
115.40%, así como su incidencia acumulada, pero la letalidad
en el año 2018 alcanzó una tasa de 0.64% (Tabla 1).
Figura 1. Episodios de Dengue confirmados, probables y
fallecidos por Años. Región Ucayali. 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Tabla 1. Episodios, Tasas de Incidencia y Defunción por
Dengue. Región Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
II. Situación Actual
Hasta la SE 12, se han notificado al sistema de vigilancia 1182
episodios de los cuales 341 son confirmados, 530 son
probables y 311 descartados.
La incidencia acumulada a nivel regional es de 147.85
episodios por cada 100 000 habitantes (Tabla 2).
Figura 2. Episodios de Dengue Grave confirmados Notificados
por SE. Región Ucayali - 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 3. Episodios de Dengue Confirmados, probables y
Fallecido por SE. Región Ucayali - 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Por clasificación clínica de dengue, según total de episodios
confirmados y probables (n=871), tenemos: sin signos de
alarma 76.81% (669), con signos de alarma 21.24% (185) y
dengue grave 1.95% (17). El 93.11% (811) de los episodios de
dengue en este año fueron notificados por los distritos de
yarinacocha, calleria, y nueva requena. (Tabla 2).
Tabla 2. Episodios, Tasas de Incidencia y formas Clínicas de
Dengue. Región Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
En la Figura 4, los distritos de mayor incidencia de episodios de
dengue son: yarinacocha, calleria y nueva requena. Cabe
destacar que, a nivel regional, solo el 82.35% (14) del total de
distritos han notificado episodios.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
5
65
71
86
129
18
78
67
162
169
26
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Estapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60 + Adulto Mayor
7071
43
59
68
78
64
55
79
105
114
65
- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
0
20
40
60
80
100
120
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
ZONA DE
EPIDEMIA
ZONA DE
ALARMA
ZONA
SEGURIDAD
ZONA
EXITO
0
5
10
15
20
25
30
35
40
1 8 152229364350 5 121926334047 2 9 162330374451 6 132027344148 3 10172431384552 7 142128354249
2015 2016 2017 2018 2019 2020
1 2 3 2 2 1
23 74 170 51 91 73
0
2
4
6
8
10
12
14
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
CONFIRMADO PROBABLE FALLECIDOS
Figura 4. Tasa de Incidencia de Dengue por Distrito Región
Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 5. Episodios de dengue por etapas de vida Región
Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
Hasta la SE 12-2020, el mayor número de episodios
confirmados y probables (n=871) se han presentado en la
etapa de vida adulto (34.21%), principalmente en el sexo
femenino. (Figura 5)
Figura 6. Canal endémico de Dengue por SE Región Ucayali
2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
El canal endémico ha sido actualizado de los últimos 8 años
2012-2020. En la presente semana, la Región Ucayali se
encuentra en zona de EPIDEMIA. (Figura 6).
Situación epidemiológica de Leptospirosis en la
Región Ucayali.
I.- Antecedentes
En los últimos años, los casos notificados de Leptospirosis han
ido en aumento teniendo un brote simultáneo con dengue a
fines del año 2016 e inicios del 2017. El mayor número de
fallecidos ocurrieron en los años 2014 y 2015 siendo la media
aritmética del último quinquenio (2015-2019) de 2 fallecidos
(Figura 1).
Figura 1. Casos de Leptospirosis Notificados por Años. Región
Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
II.- Situación Actual
En la Región Ucayali, hasta la SE 12, se han notificado al
sistema de vigilancia 84 casos de Leptospirosis, de los cuales
16 casos son confirmados, 57 casos son probables y 11 casos
descartado. (Figura 2)
Figura 2. Casos Confirmados y Probables de Leptospirosis
Región Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
En la Tabla 1, se muestra que solo el 52.94% (9) del total de
distritos han notificado casos confirmados y probables (n=73)
siendo solo yarinacocha, el de mayor incidencia acumulada.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
6
CORONEL PORTILLO YARINACOCHA 41 - 56.16 35.39 -
CORONEL PORTILLO CALLERIA 19 - 82.19 10.51 -
CORONEL PORTILLO MANANTAY 7 - 91.78 7.30 -
CORONEL PORTILLO CAMPO VERDE 1 - 93.15 5.39 -
CORONEL PORTILLO NUEVA REQUENA 1 - 94.52 15.22 -
ATALAYA TAHUANIA 1 - 95.89 10.19 1
PADRE ABAD CURIMANA 1 - 97.26 9.78 -
PADRE ABAD NESHUYA 1 - 98.63 10.44 -
PURUS PURÚS 1 - 100.00 18.38 -
CORONEL PORTILLO IPARIA - - - -
CORONEL PORTILLO MASISEA - - - -
ATALAYA RAYMONDI - - - -
ATALAYA SEPAHUA - - - -
ATALAYA YURUA - - - -
PADRE ABAD PADRE ABAD - - - -
PADRE ABAD IRAZOLA - - - -
PADRE ABAD VON HUMBOLDT - - - -
TOTALES 73 0 100 12.39 1
FALLECIDOS
%
ACUMULADO
TIA x
100000
CASOS EN LA
PRESENTE
SEMANA
PROVINCIAS DISTRITOS
CASOS
ACUMULADOS
2019
3
2
5
7
7
4
8
18
19
0
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Estapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60 + Adulto Mayor
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020
CASOS 10 13 8 9 16 10 15 11 20 11 11 20 12 15 24 18 12 14 16 23 1
0
5
10
15
20
25
30
7
9
0
17
5
1
0
1
0
MUERTE MATERNA DIRECTA
(095)
MUERTE MATERNA INDIRECTA
(096)
MUERTE MATERNA INCIDENTAL
(097)
2018 2019 2020
7
6
5 5
1
- - -
I TRI II TRI IIITRI IV TRI
2019 2020
Tabla 1. Casos, tasa de incidencia, % acumulado de
Confirmados y Probables. Región Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 3. Casos de Leptospirosis por etapas de vida. Región
Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12-2019, el mayor número de casos confirmados y
probables (n=73) se han presentado en las etapas de vida
joven y adulto (67%), principalmente en el sexo femenino
(51%) (Figura 3).
Situación epidemiológica de Muerte Materna en la
Región Ucayali
I.- Antecedentes
El mayor número de casos de muerte materna se presentaron
en los años 2008, 2011 (20 casos) y 2014 (24 casos), teniendo
para el año 2019 (23 casos). La media aritmética en el último
decenio (2010 a 2019) es de 16 casos (Figura 1).
Figura 1. Casos de Muerte Materna por Años. Región Ucayali
2000-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Según clasificación, en los últimos 3 años hasta SE 12-2020, el
60.00% de casos fueron muerte materna directa, seguido de
muerte materna indirecta (37.50%).(Figura 2)
Figura 2. Tipos de Muerte materna por años. Región Ucayali,
2018-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
II.- Situación Actual
Hasta la SE 12-2019, la Región Ucayali viene notificando al
sistema de vigilancia 1 caso de muerte materna (Figura 2, 3),
similar comparación del año anterior 2019 durante las primeras
4 semanas. (Figura 3).
Figura 3. Casos de Muerte materna por Trimestre Región
Ucayali, 2019,2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Según la Figura 4, el mayor número de casos de MM viene
ocurriendo entre las edades de 20 a 35 años (100.00%).
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
7
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
1 5 9 13172125293337414549 1 5 9 13172125293337414549 1 5 9 13172125293337414549 1 5 9 13172125293337414549
2017 2018 2019 2020
3 7
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
CASOS 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
1
2
3
AÑO 2017 2018 2019 2020
N° de casos 84 123 12 4
Incidencia por 100 mil hab 16.57 22.74 2.32 0.68
Defunciones 0 0 0 0
UNIDAD NOTIFICANTE PROCEDENCIA SEMANA UNIDAD NOTIFICANTE PROCEDENCIA SEMANA
1 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 4 HOSPITAL PUCALLPA TAHUANIA 3
2 SAN FERNANDO MASISEA 5
3 ESSALUD YARINACOCHA 7
4 HOSPITAL PUCALLPA IPARIA 8
5 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 10
6 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 12
7 PUERTO BELEN IPARIA 14
8 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 18
9 ESSALUD CALLERIA 19
10 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 19
11 BOLOGNESI TAHUANIA 22
12 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 22
13 HOSPITAL YARINACOCHA RAYMONDI 23
14 HOSPITAL PUCALLPA MANANTAY 31
15 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 33
16 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 39
17 HOSPITAL YARINACOCHA CALLERIA 39
18 ESSALUD RAYMONDI 40
19 HOSPITAL YARINACOCHA PADRE ABAD 41
20 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 41
21 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 44
22 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 46
23 HOSPITAL YARINACOCHA NESHUYA 50
Nº
2019 2020
Figura 4. Casos de Muerte Materna por grupo etario. Región
Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Tabla 1. Casos y distrito de procedencia de Muerte materna.
Región Ucayali 2019-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Desde el año 2018, el Hospital Amazónico de Yarinacocha es
el establecimiento de salud que mayor número casos de
muerte materna ha notificado (17 casos, 73.91%), seguido del
Hospital Regional de Pucallpa (13, 56.52%). Según lugar de
procedencia, la provincia de coronel Portillo (Callería,
Yarinacocha, Manantay, Iparia, Masisea) presento 27 casos
(67.50%), seguido de Atalaya (Raymondi, Tahuania, Sepahua)
con 7 casos (17.50%), siendo estos los más relevantes.
Situación Epidemiológica de ZIKA en la Región
Ucayali.
I.- Antecedentes
En el año 2016, la Región Ucayali tuvo su primer caso de zika
en un joven de 21 años procedente del Distrito de Manantay.
En la SE 21-2017, se tuvo el primer caso de zika en recién
nacido culminando el año con 3 casos de zika en gestantes. En
el año 2018 se tuvo 7 gestantes con zika confirmado, para el
año 2019 se presenta 12 casos de zika, (3) de ellos
confirmados son casos autóctonos procedentes del distrito de
Aguaytía, y (9) casos sospechosos a la espera de resultados
de confirmación o descarte por el INS. Ningún caso en
gestante (Figura 1).
Figura 1. Casos de Zika y Zika en gestante Confirmados y
sospechosas, Región Ucayali, 2017-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
II.- Situación Actual
Hasta la SE 12-2020, la Región Ucayali presenta 4 casos 3
casos confirmados y 1 caso sospechosos de zika, ningún caso
en gestante (Tabla 1, Figura 2).
Figura 2. Casos de Zika notificados por SE
Región Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Desde el año 2018 hasta 2019 se experimenta una
considerable disminución del número de casos de zika e
incidencia acumulada.
Hasta la fecha no se ha reportado defunciones (Tabla 1).
Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y defunción por Zika.
Región Ucayali 2017-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
8
87
7
1
29
5 3
7
0
0
0
20
40
60
80
100
120
140
2018 2019 2020
ZIKA MEF GESTANTE
0
0
1
0
0
0
1
0
2
0
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Etapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60 + Adulto Mayor
0
5
10
15
20
25
30
35
1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51 6 13 20 27 34 41 48 3 10 17 24 31 38 45 52 7 14 21 28 35 42 49
2015 2016 2017 2018 2019 2020
198
31
235
34
233
35
252
18
236
26
22
7
1
1
5
10
2
0
1
1
1
0
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Estapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60 + Adulto Mayor
4
3 3
2 2
1 1 1 1 1 1 1 1
Figura 3. Casos de Zika en MEF, Gestante, en la
Región Ucayali, 2018-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12-2020, solo se ha notificado 1 caso sospechosos
en mujeres en edad fértil (MEF), ninguna gestante (Figura 3).
Figura 4. Casos de Zika por etapas de vida. Región Ucayali
2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12-2020, los casos de zika se viene presentando
en el sexo femenino, en la etapa de vida adulto. (Figura 4).
Los casos de zika se concentran en los distritos de, padre
abad y manantay. (Figura 5).
Figura 5. Tasa de Incidencia de Zika por Distrito. Región
Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación Epidemiológica de Leishmaniosis
I.- Situación Actual
Figura 1. Casos de Leishmaniosis por Años Región Ucayali
2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12 en la Región Ucayali existen 22 casos de
leishmania, de los cuales los 15 casos son leishmania cutánea,
y 7 caso de leishmania Mucocutanea.(Figura 4, Figura 5).
Figura 2. Casos de Leishmaniosis por Etapa de Vida Región
Ucayali 2019
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
El mayor número de casos de leishmania se viene presentando
en los varones en la etapa de vida Adulto. (Figura 2).
Figura 3. Frecuencia Acumulada de Casos de Leishmaniosis
por Distrito Región Ucayali 2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
9
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
20
1 8 152229364350 5 121926334047 2 9 162330374451 6 132027344148 3 10172431384552 7 142128354249
2015 2016 2017 2018 2019 2020
1
1 1 1
330 307 236 255 241 59
0
0
2
4
6
8
10
12
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
FALLECIDO CASOS
1
1
1
1
1
2
2
4
4
4
5
5
6
8
14
0 2 4 6 8 10 12 14 16
MANANTAY
TAHUANIA
PADRE ABAD
IRAZOLA
VON HUMBOLTD
IPARIA
SEPAHUA
CALLERIA
MASISEA
NESHUYA
YARINA
CURIMANA
CAMPO V
NVA. REQUENA
RAYMONDI
3
3
6
23
5
6
1
3
7
2
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Estapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60 + Adulto Mayor
El mayor número de casos de leishmaniosis se viene
presentando en el distrito de sepahua. (Figura 3)
Figura 4. Incidencia de Casos de Leishmaniosis cutánea por
Distrito Región Ucayali 2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 5. Incidencia de Casos de Leishmaniosis mucocutanea
por Distrito Región Ucayali 2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación Epidemiológica de Ofidismo
Figura 1. Casos de Ofidismo Notificados por Años Región
Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
I.- Situación Actual
En la Región Ucayali, hasta la SE 12, se ha notificado al
sistema de vigilancia 59 caso de Ofidismo, teniendo la
notificación desde el año 2015, no se registró ningún fallecido.
(Figura 1 y 2).
Figura 2. Casos de Ofidismo Notificados por SE. Región
Ucayali 2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
La frecuencia acumulada de casos de ofidismo hasta la SE 12-
2020 fue de 59 casos, de los cuales el mayor número de casos
notificados se encuentra en el distrito de raymondi. (Figura 3).
Figura 3. Frecuencia Acumulada de Casos de Ofidismo por
Distrito Región Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 4. Casos de Ofidismo por Etapa de Vida Región Ucayali
2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
10
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
2020 2018 2019
112.66
80.42
8.65
70.23
52.29
9.53
<1 AÑO DE 1 A 4 AÑOS DE 5 A MAS
2019 2020
7403
468
8300
454
EDA ACUOSA EDA DISENTERICA
2019 2020
15
0
2019 2020
Situación Epidemiológica de las Enfermedades
Diarreicas Agudas (EDAs).
I.- Situación Actual
En la Región Ucayali hasta la SE 12, se han notificado 8300
episodios de EDA, 12.12% mayor a lo reportado en el año
2019 (7403) en el mismo periodo de tiempo. (Figura 1).
Figura 1. Curva de casos de EDA por SE. Región Ucayali,
2018, 2019 y 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Todos los distritos han reportado episodios de EDA, siendo los
distritos de Callería (3541), Yarinacocha (993), Raymondi
(654) y Iparia (454) los que notificaron más episodios.
Del total de episodios de EDA (8300), 4726 (56.94%) fueron
notificados en mayores de 5 años, 2622 (31.59%) en niños de
1 a 4 años, y 952 (11.47%) en menores de 1 año.
Los niños menores de 1 año tienen la más alta TIA con 70.23
por 1000 menores de 1 año, seguido de los niños de 1 a 4
años con 52.29 por 1000 niños. Las personas de 5 a más años
tienen un TIA mucho menor, de 9.53 por 1000 personas.
(Figura 2).
Figura 2. Incidencia Acumulada (IA) de EDA por grupo etario
Región Ucayali, a la SE 12-2019 y SE 12-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE 12,
8300 son acuosas (94.81%) y 454 (5.19%) fueron disentéricas.
Con respecto al año 2019, al mismo periodo de tiempo, los
episodios de EDA acuosas disminuyeron en un 12.12% (7403
episodios) y para las EDA disentéricas aumentaron en 2.99%
(468 episodios). (Figura 3).
Figura 3. Clasificación de casos por tipo clínico de
enfermedades diarreicas, Región Ucayali, a la SE 12-2019 y
SE 12-2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
De los casos graves de EDA hasta la SE 12-2020, se ha
hospitalizado 3 Paciente siendo esta por EDA Acuosa en:
Menores de 1 año (1), menor de 1 – 4 años (1) y EDA
Disentérica en Menor de 1 a 4 años (1).
En el año 2019 se reportaron 15 fallecidos procedente de los
Distritos de Yarinacocha (2), Raymondi (2), Monte Alegre (1)
en menores de 1 año, Iparia (1), Yarinacocha (1), Raymondi
(1), Monte Alegre (1) en menor de 1 a 4, Callería (1), Iparia (1),
Irazola (2) menores de 5 años en acuosas, Yarinacocha (1) en
menor de 1 a 4, Monte Alegre (1) en menor de 5 años en
disentéricas.
Figura 4. Defunción por EDA Región Ucayali 2019-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12–2020 no se ha notificado fallecido.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
11
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
2020 2018 2019
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
2020 2018 2019
0
10
20
30
40
50
60
70
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152
2020 2018 2019
7
10
14
26
21
7
2015 2016 2017 2018 2019 2020
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación epidemiológica de las Infecciones
Respiratorias Agudas (IRA) en menores de 5
años.
I.- Situación Actual
1.- Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años,
En la Región Ucayali hasta la SE 12, se han notificado 20189
episodios de IRA en menores de 5 años; 3.45% mayor a lo
reportado en el 2019 (19515) en el mismo periodo de tiempo.
Figura 1. Curva de casos de IRA en menores de 5 años
Región Ucayali, 2018, 2019, 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
2.- SOB/Asma en menores de 5 años Hasta la SE 12 del
presente año, se notificaron 657 de SOB/Asma el número de
episodios de SOB/Asma, en lo que va del año es 5.19% menor
a lo reportado en el 2019 (693) en el mismo periodo de tiempo.
Figura 2. Curva de casos de SOB/Asma en menores de 5 años
Región Ucayali, 2018, 2019, 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
3.- Neumonías en menores de 5 años, Hasta la SE 12 del
presente año, se notificaron 256 episodios de neumonías
2.40% mayor a lo reportado en el año 2019 (250) en el mismo
periodo de tiempo.
Figura 3. Curva de casos de Neumonías en menores de 5
años Región Ucayali, 2018, 2019, 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 4. Casos Notificados de Defunción por Neumonía en
menores de 5 años Región Ucayali, 2015- 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12–2020 se ha notificado 7 fallecidos
intrahospitalario procedente del distrito de: Manantay (2),
Raymondi (3) en menor de 2 a 11 meses y Manantay (1) en
menor de 1 a 4 años; y extrahospitalaria en Raymondi (1) en
menor de 1 a 4 años.
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación Epidemiológica del VIH/SIDA Región
Ucayali
I.- Situación Actual
Desde el 2016 al 2018, el número de casos notificados de VIH
presenta un crecimiento exponencial, caso contrario con los
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
12
2015 2016 2017 2018 2019 2020
FALLECIDOS 18 14 22 11 14 2
VIH 306 306 330 381 362 61
SIDA 47 90 33 5 5 1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
1702
97.48%
7
0.40%
18
1.03%
19
1.09%
sexual
parental
vertical
desconocida
2015 2016 2017 2018 2019 2020
HOMBRE 219 225 249 288 263 41
MUJER 87 81 81 93 99 20
RAZON H/M 2.52 2.78 3.07 3.10 2.66 2.05
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
3.50
0
50
100
150
200
250
300
350
578
519
257
177
48 38 31 19 19 17 15 10 10 6 1 1 0
0
2
27
9
3
0
3
11
6
0
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Estapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60+ Adulto Mayor
casos de SIDA. Hasta la SE 12-2020, el número de casos
notificados representa el 16.06% del acumulado del año 2018.
La curva de casos de infección de VIH incluye a todos los
estadios (incluido SIDA). En el último quinquenio (2015-2019),
el mayor número de casos identificados fue el 2018 (381) de
los cuales se tuvo 5 casos de VIH/SIDA, desde el año 2015.
Hasta la SE 12-2020 se han notificado al sistema de vigilancia
81 casos de fallecidos por VIH-SIDA. (Figura 1).
Figura 1. Casos de VIH-SIDA Notificados por Años. Región
Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
En la Región Ucayali, del total de casos notificados de VIH en
el periodo 2015-2020* (hasta la SE 12), la vía de trasmisión
más frecuente fue la sexual (97.48%) seguida de la trasmisión
desconocida (1.09%) (Figura 2)
Figura 2. Vías de Trasmisión en casos de VIH acumulados.
Región Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
La razón Hombre/Mujer de casos notificados con VIH-SIDA en
el quinquenio 2015-2019 tiene un crecimiento exponencial con
un promedio de 2.82 hombres infectados por VIH-SIDA por 1
mujer. Este crecimiento se aprecia también por sexos, siendo
el sexo masculino los de mayor frecuencia. En el año 2018, la
razón H/M fue de 3.10 hombres por una mujer en los casos
diagnosticados con VIH, siendo el acumulado anual hasta SE
12-2020 la razón de 2.05 (Figura 3).
Figura 3. Casos de VIH según sexo y Razón Hombre/Mujer.
Región Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
La frecuencia acumulada de casos infectados por VIH desde
2015 hasta SE 12-2020 fue de 1746 casos, de los cuales el
mayor número de casos notificados estuvieron en los distritos
de yarina y calleria (ambos con el 62.83%), manantay
(14.72%) y raymondi (10.14%) (Figura 4).
Figura 4. Frecuencia Acumulada de VIH por Distrito. Región
Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 5. Casos de VIH por etapas de vida. Región Ucayali
2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12-2020, el mayor número de casos notificados
(n=61) se ha presentado en la etapa de vida joven (62.30%)
principalmente en el sexo masculino (67.21%). (Figura 5).
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
13
1
10
45
85
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90
TBC ABANDONO RECUPERADO
TBC EXTRAPULMONAR
TBC SIN CONFIRMACION BACTERIOLOGICA
TBC CON CONFIRMACION BACTERIOLOGICA
1
1
1
2
2
3
3
4
10
26
39
49
0 10 20 30 40 50 60
IPARIA
NVA. REQUE
CURIMANA
RAYMONDI
NESHUYA
CAMPO V
IRAZOLA
MASISEA
PADRE ABAD
MANANTAY
YARINACOCHA
CALLERIA
0
1
21
31
23
0
2
15
26
22
0 a 11 Etapa Niño
12 a 17 Etapa Adolescente
18 a 29 Etapa Joven
30 a 59 Etapa Adulto
60+ Adulto Mayor
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
1 7 13 19 25 31 37 4349 3 9 1521 273339 45 51 5 1117 2329 35 4147 1 7 131925 313743 49 3 9 15 2127 3339 4551 5 1117 23 29354147
2015 2016 2017 2019 2020
23
2018
15 2 5 55 3
880 833 766 1039 1003 141
ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD
Situación Epidemiológica de TBC Región Ucayali
I.- Situación Actual
La curva de casos por tuberculosis incluye todos los tipos de
eventos a notificar (sensibles y resistentes) habiendo sido
implementada la vigilancia en el año 2013 cuando la Región
Ucayali ocupaba el tercer lugar a nivel nacional. Para el año
2018, los casos han ido en aumento ocupando un mal podio
del segundo lugar a nivel nacional. Desde que se implementó
la vigilancia hemos tenido 04 casos de extremadamente
resistente en Ucayali, de los cuales 2 fallecieron.
Figura 1. Casos de Tuberculosis Notificados por Años Región
Ucayali 2015-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 2. Casos de Tuberculosis por Tipo de Evento Región
Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12-2020 en la Región Ucayali, el mayor número de
casos de tuberculosis según tipo de evento ha sido
tuberculosis con confirmación bacteriológica con 60.3% (85
casos). (Figura 2).
La frecuencia acumulada de casos por TBC hasta SE 12-2020
fue 141 casos, de los cuales el mayor número de casos
notificados estuvieron en los distritos de calleria, yarinacocha
y manantay. (Figura 3).
Figura 3. Frecuencia Acumulada de Casos de TBC por Distrito
Región Ucayali 2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Hasta la SE 12-2020, el mayor número de casos notificados
(n=141) se han presentado en las etapas de vida adulto
(40.43%), seguido de adulto mayor (31.91%) y joven
(25.53%), principalmente en el sexo masculino. (Figura 4).
Figura 4. Casos de TBC por Etapa de Vida Región Ucayali
2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Figura 5. Incidencia de TBC por Distrito Región Ucayali 2020
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12.
Los distritos de mayor incidencia acumulada son: yarinacocha,
padre abad y manantay. El distrito a nivel regional con mayor
incidencia acumulada es el distrito de yarinacocha con
33.66%.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
14
MUERTE FETAL
MUERTE
NEONATAL
TOTAL MUERTE FETAL
MUERTE
NEONATAL
TOTAL
1 HOSPITAL PUCALLPA 35 50 85 10 10 20
2 HOSPITAL YARINACOCHA 3 30 33 - 1 1
3 C.S. ATALAYA 3 10 13 3 - 3
4 ESSALUD 6 3 9 2 1 3
5 BOLOGNESI - 1 1 - - -
6 P.S. IPARIA - - - - - -
7 C.S. NUEVA REQUENA - - - - - -
8 P.S SEPAHUA - - - - - -
9 P.S. OBENTENI - - - - - -
10 C.S. AGUAYTIA - - - - - -
47 94 141 15 12 27
TOTAL
Nº UNIDAD NOTIFICANTE
2019 2020
0 1000 2000 3000 4000 5000 6000
ATROPELLADO
CHOQUE
VOLCADURA
CAIDA DE OCUPANTE
OTRO
ATROPELLADO CHOQUE VOLCADURA
CAIDA DE
OCUPANTE
OTRO
2016 84 1740 220 25 21
2017 56 1403 65 23 48
2018 58 958 192 50 25
2019 133 1102 85 24 47
2020 88 117 1 1 0
12 ACUMULADO 12 ACUMULADO 12 ACUMULADO 12 ACUMULADO
SAN FERNANDO 32 22 38 691 0 31 137 2736 1 14 68.75
9DE OCTUBRE 10 7 24 365 0 10 111 1985 1 4 70.00
MASISEA 19 19 30 313 0 17 65 816 0 10 100.00
IPARIA 17 9 8 458 1 20 93 1158 3 18 52.94
PURUS 8 1 4 262 0 3 6 223 0 1 12.50
PARAISO 8 5 13 368 0 7 71 1957 1 17 62.50
SAN JOSE 15 12 31 395 0 14 71 1011 0 3 80.00
CAMPO VERDE 22 9 6 194 0 9 40 771 0 4 40.91
NVA. REQUENA 9 5 3 124 0 4 18 361 0 4 55.56
MONTE ALEGRE 11 0 0 182 1 6 0 521 0 5 0.00
CURIMANA 6 6 4 206 0 6 10 234 0 0 100.00
ATALAYA 16 3 16 654 0 63 50 1120 2 29 18.75
SEPAHUA 4 3 4 86 3 31 29 281 0 1 75.00
TAHUANIA/BOLOG 6 0 0 223 0 63 0 346 0 13 0.00
AGUAYTIA 14 0 0 283 0 39 0 1047 0 0 0.00
SAN ALEJANDRO 7 7 17 211 5 39 37 349 0 4 100.00
204 108 198 5015 10 362 738 14916 8 127 52.31
COBERTURA
SEMANAL
2020
DIARREAS
ACUOSAS
DIARREAS
DISENTERICAS
IRAS (NO NEUMONIAS) NEUMONIAS
REDES MICRO REDES EE.SS.
NOTIFICARON
EN LA
PRESENTE SE.
C. PORTILLO
ATALAYA
AGUAYTIA
TOTALES
C.FB. YARINA
COCHA
Tabla 1. Cobertura General de los Episodios de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) y las infecciones
respiratorias agudas (IRA) por Redes, Región Ucayali hasta la SE 12-2020 (menos Hospitales)
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
Tabla 2. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Muerte fetal neonatal Región Ucayali año 2019–
2020(*)
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
Gráfico 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Accidentes de tránsito, Región Ucayali años
2016-2020*
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
15
* Las Micro Redes de Curimana, Masisea y San
Alejandro notificaron oportunamente (Las
demas Micro Redes no notificaron
oportunamente)
OBSERVACIONES
COBERTURA
%de Establecimientos
de Salud que notificaron
hasta a las 10:00 am
del dia Martes
59.84% 85.07%
* La Micro Red de Aguaytia, Bolognesi y Monte
Alegre NO notificaron.
* La Micro Red de Purús, notificó el 12.50% (01
EE.SS).
* La Micro Red de Atalaya, notificó el 18.75%(03
EE.SS).
NOTIFICACION %SE 12 %ACUMULADO
OPORTUNIDAD
Hasta las 3:45 pm
del dia Lunes
48.00% 53.00%
Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 12-2020
Tabla 1. Cobertura de los Establecimientos de salud, SE 12.
La oportunidad y cobertura (Tabla 1) contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el
Sistema de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y
control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Se describe la tendencia Semanal de los daños
sujetos a Vigilancia Epidemiológica, realizando el consolidado de los reportes remitidos por las 207 Unidades Notificantes
(UN), conformados por Establecimientos de Salud del MINSA (204); y teniendo como Unidades Informantes a: PUESTO DE
SALUD CASHIBO MISION SUIZA, CLINICA JUAN PABLO, SANIDAD NAVAL, SANIDAD AEREA, INPE, LABORATORIO
REFERENCIAL y CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE ATENCIÓN BÁSICA.
Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI
*Hasta la SE 12
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12-2020
El Boletín Epidemiológico Región Ucayali, es una publicación de la Oficina de Epidemiologia de la DIRESA-UCAYALI. El Boletín, se
edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual.
El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, los brotes
y otras emergencias sanitarias y otras informaciones de interés para el personal de salud de la región.
Correo electrónico y suscripciones: epiucaya@dge.gob.pe
La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son
provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por los Establecimientos de
Salud, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana
Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales de
la Oficina de Epidemiologia.
Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.
Nuestra recomendación, a todos los Gerentes de las Redes y Micro redes, garantizar el envío oportuno de la información para la
toma de decisiones, y la notificación inmediata de eventos que alteren el comportamiento natural y aquellas que conllevan al impacto
negativo en la salud pública. Así mismo, tomar las medidas correspondientes para aquellas enfermedades de notificación que están
pasando a las zonas de epidemia con acciones concretas y análisis de éstas.
Dirección de Epidemiología
Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo)
16
DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE UCAYALI
DIRECTOR GENERAL
M.C. Antonio Abdulac Torres Ruiz
SUB DIRECTOR GENERAL
Lic. Anita Del Pilar Mori Ruiz
DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGIA
Med. Vet. José Javier Cruz Marcelo
RESPONSABLE DE CAPACITACION E INVESTIGACION
Med. Vet. Alan Boris Velarde Estrella
EQUIPO TÉCNICO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
Tec. Mirella Katherine Tipto Gordon
Tec. Freddy Luis Valles Pinedo
Tec. Armando Marín Flores
Tec. Enf. Nardis Ruiz Rojas
Recepción y Control de Calidad de Fichas Epidemiológicas
Lic. Adm. Edita Rengifo Paredes
Secretaria
Sec. Annelise Rengifo Vargas
Jr. José del Carmen Cabrejos Nº 547
Celular: 996-629899

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Boletin epimiologico12

  • 1. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 0 BOLETIN EPIDEMIOLOGICO Dirección de Epidemiología (del 15 de marzo al 21 de marzo) SE 12-2020 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD UCAYALI
  • 2. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 1 CONTENIDO SE 12 Semana Epidemiológica (del 15 de marzo al 21 de marzo del 2020) Editorial QUÉ SON LOS VIRUS: 7 COSAS QUE DEBES SABER SOBRE EL ENEMIGO MÁS ANTIGUO DE LA HUMANIDAD Análisis de situación de salud Situación epidemiológica de Dengue, Región Ucayali 2020 Pág. 04 Situación epidemiológica de Leptospirosis, Región Ucayali 2020 Pág. 05 Situación epidemiológica de Muerte Materna, Región Ucayali 2020 Pág. 06 Situación epidemiológica de Zika, Región Ucayali 2020 Pág. 07 Situación epidemiológica de Leishmaniosis, Región Ucayali 2020 Pág. 08 Situación epidemiológica de Ofidismo, Región Ucayali 2020 Pág. 09 Situación epidemiológica de las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDA), Región Ucayali 2020 Pág. 10 Situación epidemiológica de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), Región Ucayali 2020 Pág. 11 Situación epidemiológica de VIH/SIDA, Región Ucayali 2020 Pág. 11 Situación epidemiológica de TBC, Región Ucayali 2020 Pág. 13 Resumen de las enfermedades o eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Pág. 14 Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Pág. 15
  • 3. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 2 EDITORIAL QUÉ SON LOS VIRUS: 7 COSAS QUE DEBES SABER SOBRE EL ENEMIGO MÁS ANTIGUO DE LA HUMANIDAD De la gripe común a las nuevas pandemias, los virus son agentes infecciosos que necesitan infectar células sanas para vivir y multiplicarse. De la noche a la mañana, un virus puede cambiarnos la vida: a nosotros y a cada uno de los 7.700 millones de personas con las que compartimos la Tierra. Están entre, y dentro de nosotros: son el catarro que nos tiene moqueando unos días, la gripe que nos deja en cama otros tantos, y de vez en cuando, son mucho más. Sin embargo, tendemos a conocerlos de forma muy superficial pese a su importancia. Definir qué es un virus pone a prueba nuestra capacidad de categorización, explica a EL ESPAÑOL Ester Lázaro, investigadora en el Centro de Astrobiología (INTA-CSIC) y directora del grupo "Estudios de evolución experimental con virus y microorganismos": "Sin ser iguales que la materia inerte, tampoco poseen todas las propiedades que los científicos consideramos que debe tener la vida". Poseen información genética para replicarse, pero no las estructuras ni los medios de obtención de energía para hacerlo por sí solos. De ahí su necesidad de introducirse en nuestras células para usar sus recursos y reproducirse: dicho de otro modo, de infectarnos. 1- No tienen nada que ver con las bacterias La mayoría de enfermedades infecciosas que nos aquejan son víricas o bacterianas. Y las bacterias, mal que bien, las conocemos: son microorganismos procariotas, es decir, compuestos generalmente por una única célula sin núcleo que encapsula una molécula de ADN. Están presentes en todos los organismos y todos los ecosistemas, incluso los incompatibles con cualquier otra forma de vida. El cuerpo humano contiene miles de millones de ellas, que han evolucionado en simbiosis con nosotros. Especialmente importantes son las que componen el microbioma o 'flora' intestinal, un interesante ecosistema que variará según lo que comamos y los hábitos de vida que practiquemos. "Cultivar" las comunidades de bacterias beneficiosas nos puede proteger contra multitud de enfermedades. Las bacterias patógenas, por otro lado, nos han legado males para la humanidad como la tuberculosis, la sífilis o la difteria; también las intoxicaciones alimentarias como la listeriosis. 2- Necesitan un "huésped" vivo La definición de virus es más compleja que la de bacteria. Se puede denominar como "agente infeccioso", o también, como hizo el inmunólogo y Premio Nobel de Medicina Peter B. Mendawar, como "un trozo de ácido nucleico rodeado de malas noticias". Poseen un núcleo de material genético que no puede subsistir ni replicarse si no se introduce primero en la célula otro organismo. Al contrario que las relaciones mutualistas que podemos establecer con ciertas bacterias, los virus son parásitos por naturaleza. De hecho, algunos infectan a las propias bacterias. Hay miles de virus descritos, pero son muchísimos más los desconocidos. Son, después de todo, la entidad biológica más abundante del planeta. Algunos son inocuos y no causan sintomatología al contraerse; otros son relativamente cotidianos; y otros son capaces de causar grandes epidemias como el sarampión, la epidemia, el VIH-Sida y el ébola. El vector de contagio es diferente en cada caso: aéreo (respiración), por vía sexual o incluso por picadura de insectos como en el caso del zika. Identificar estos vectores es crucial para frenar los contagios. 3- Vacunas y antivirales, pero no antibióticos Decir que la gripe se cura con antibióticos es un "cate" en el test de cultura científica. Lo explica en un artículo el profesor Sergi Maicas Priet del Departamento de Microbiología y Ecología de la Universitat de Vàlencia: "Una vez que [los virus] invaden las células humanas, toman el control de su maquinaria para beneficio propio, a costa de la destrucción total o parcial del propio huésped. Lo malo es que los antibióticos no les hacen ni cosquillas (...) el efecto que producen en nuestro organismo es debilitar a nuestros aliados bacterianos". Las principales líneas de actuación farmacológica contra los virus son dos. La principal es la de las vacunas, que consiste eminentemente en la inoculación de una versión atenuada del patógeno que permite a la población generar anticuerpos específicos. La fiebre y las mucosidades, por ejemplo, son efectos colaterales de esa "batalla". Cuando no se puede prevenir la infección, sin embargo, existen los antivirales: en el caso de las personas seropositivas (con VIH), los antirretrovirales obstaculizan la replicación del virus para evitar que provoquen SIDA. 4- Si vienen de animales, peor "El próximo virus pandémico vendrá de un animal", auguraba el epidemiólogo y 'cazador de virus' estadounidense Dennis Carroll en Pandemic, una serie oportunamente estrenada por Netflix en enero. No estaba jugando a las adivinanzas: en fecha reciente hemos experimentado la H1N1 derivada de la gripe porcina; la H1N9 y gripes de tipo A que vienen de las aves; y los coronavirus responsables de las últimas pandemias, los SARS-CoV y los MERS-CoV, que provienen del murciélago y el camello respectivamente.
  • 4. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 3 ¿Por qué son tan preocupantes? Ante un virus zoonótico (transmitido por un animal), ningún ser humano tiene desarrollados anticuerpos para defenderse. "Si esos virus se adaptan o adquieren determinados genes de los virus humanos podrían desencadenar una pandemia", advierte la OMS. La mal llamada 'gripe española' de 1918, una gripe porcina originada en Kansas, costó la vida a entre 50 y 100 millones de personas en todo el mundo. Y como recordaba el propio Collins, no fueron solo víctimas de la enfermedad, sino del colapso del sistema sanitario y de la economía. 5- Mutan constantemente Si los virus pueden saltar del animal al hombre, adquirir propiedades genéticas humanas y transformarse en diferentes cepas, es porque están constantemente mutando. Con cada replicación celular forzada, hay posibilidades de error. Si el material genético es ADN (ácido desoxirribonucleico), hay margen de reparación, pero si es ARN (ácido ribonucleico), los fallos serán permanentes. Entre esos virus mutantes, a veces hay algunos capaces de interaccionar con los receptores de especies diferentes a la que infectan habitualmente, por ejemplo, la nuestra. Por eso, a veces un virus animal puede empezar a causar una enfermedad en humanos", explica Lázaro. "Una vez en la nueva especie, el virus sigue mutando. Producirá mutantes mejores y peores, pero la selección natural se encargará de favorecer a los primeros, en este caso los que mejor se multipliquen en nuestras células y los que más eficientemente se contagien entre personas". 6- No quieren "matarnos" a todos Precisamente la teoría de la selección natural nos da la clave de por qué, pese a lo que hemos llegado a creer, un virus no está "interesado" en la erradicación total de la especie a la que contagia: se quedaría sin huéspedes, que son su única manera para seguir activos y reproduciéndose. En el caso de las "nuevas gripes", los mutantes menos agresivos se han acabado imponiéndose y asimilándola a la "gripe común". "Como todo el mundo sabe, los virus ni piensan ni deciden. Lo que hacen muy bien es equivocarse al copiar sus genomas, es decir, producir muchos mutantes", aclara Lázaro. "Las buenas noticias son que, a veces, lo que favorece al virus también nos favorece a nosotros. Muchos, con el tiempo, disminuyen su virulencia, de modo que pueden replicarse dentro de las células sin desencadenar una respuesta inmune muy agresiva. Unido al aumento de la inmunidad en la población, muchos de los que son muy letales al principio se van haciendo con el tiempo mucho más llevaderos". 7- Son un misterio antiquísimo La virología era una ciencia emergente cuando se produjo la pandemia de 1918; 100 años después hemos dado pasos de gigante, pero todavía no conocemos con certeza cuál es el origen de los virus, más allá de que se remontan a los inicios de la vida en el planeta. Su resiliencia está fuera de toda duda: el deshielo de los polos, por ejemplo, está reactivando virus y bacterias que se mantenían aletargados durante milenios. Hay tres teorías, explica Lázaro: la primera, que aparecieron con las primeras moléculas capaces de replicarse, antes de las células, aunque paradójicamente las necesiten ahora: "¡No debemos mirar el mundo de hace miles de millones de años con los ojos que miramos el actual!", advierte la especialista. La segunda es que se trate de células "degeneradas" que se han convertido en parásitos de las demás, "algo difícil de aceptar dado que no existe ningún intermediario evolutivo entre los virus y las células". La tercera postula que fueron "genes celulares que adquirieron las capacidades de replicación autónoma y de infectar otras células". ¿Y dónde se "esconden" cuando no están activos? "La estacionalidad de algunos virus, entre ellos el de la gripe, es un tema fascinante", explica Lázaro. Seguiría ahí en verano, pero las condiciones -temperaturas más altas, radiación ultravioleta intensa y mayor facilidad para la desecación- lo volverían inestable. Ante la adversidad, el virus seguirá mutando en nuevas cepas, y el resultado puede ir en nuestro favor. La gripe de 1918, recuerda Lázaro, regresó tras la terrible pandemia convertida en "virus estacional" durante muchas temporadas, "con una agresividad mucho más reducida". Fuente: https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20200323/virus-cosas-debes-saber-enemigo-antiguo-humanidad/476203393_0.html.
  • 5. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 4 0 20 40 60 80 100 120 140 1 8 152229364350 5 121926334047 2 9 162330374451 6 132027344148 3 10172431384552 7 142128354249 2015 2016 2017 2018 2019 2020 1 2 3 2 1 0 336 984 757 310 598 871 AÑO 2015 2016 2017 2018 2019 2020 N°decasos 336 984 757 310 598 871 Incidenciapor100milhab 198.58 151.02 61.16 110.58 115.40 147.85 Defunciones 1 2 3 2 1 0 - 5 10 15 20 25 30 - 20 40 60 80 100 120 140 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 DENGUE GRAVE CONFIRMADO EPISODIOS 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 FALLECIDO CONFIRMADO PROBABLE N° % N° % N° % CORONEL PORTILLO CALLERIA 380 43.63 210.11 252 66.32 117 30.79 11 2.89 - CORONEL PORTILLO YARINACOCHA 285 76.35 245.99 251 88.07 34 11.93 - - - CORONEL PORTILLO MANANTAY 146 93.11 152.35 115 78.77 25 17.12 6 4.11 - PADRE ABAD PADRE ABAD 14 94.72 45.38 13 92.86 1 7.14 - - - CORONEL PORTILLO CAMPO VERDE 13 96.21 70.08 11 84.62 2 15.38 - - - CORONEL PORTILLO NUEVA REQUENA 11 97.47 167.43 7 63.64 4 36.36 - - - PADRE ABAD CURIMANA 8 98.39 78.21 6 75.00 2 25.00 - - - ATALAYA RAYMONDI 5 98.97 11.90 5 100.00 - - - - - PADRE ABAD IRAZOLA 3 99.31 24.30 3 100.00 - - - - - CORONEL PORTILLO IPARIA 2 99.54 13.90 2 100.00 - - - - - CORONEL PORTILLO MASISEA 1 99.66 6.52 1 100.00 - - - - - ATALAYA TAHUANIA 1 99.77 10.19 1 100.00 - - - - - PADRE ABAD NESHUYA 1 99.89 10.44 1 ##### - - - - - PADRE ABAD VON HUMBOLDT 1 100.00 13.17 1 ##### - - - - - ATALAYA SEPAHUA - - - - - - - - - ATALAYA YURUA - - - - - - - - - PURUS PURÚS - - - - - - - - - TOTALES 871 100.00 147.85 669 76.81 185 21.24 17 1.95 0 DENGUE GRAVE FALLECIDOS PROVINCIAS DISTRITOS CASOS ACUMULADOS 2019 % ACUMULADO TIA x 100000 DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD Situación epidemiológica del Dengue en la Región Ucayali I.- Antecedentes En el año 2012 la Región Ucayali enfrentó el gran brote atribuido al ingreso del serotipo 2 (asiático-americano), teniendo más de 10 mil casos confirmados y 17 fallecidos con una tasa de letalidad de 0.15%. Entre los años 2017 y 2019, la tendencia de episodios ha ido incrementado (Figura 1) en un 115.40%, así como su incidencia acumulada, pero la letalidad en el año 2018 alcanzó una tasa de 0.64% (Tabla 1). Figura 1. Episodios de Dengue confirmados, probables y fallecidos por Años. Región Ucayali. 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Tabla 1. Episodios, Tasas de Incidencia y Defunción por Dengue. Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. II. Situación Actual Hasta la SE 12, se han notificado al sistema de vigilancia 1182 episodios de los cuales 341 son confirmados, 530 son probables y 311 descartados. La incidencia acumulada a nivel regional es de 147.85 episodios por cada 100 000 habitantes (Tabla 2). Figura 2. Episodios de Dengue Grave confirmados Notificados por SE. Región Ucayali - 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 3. Episodios de Dengue Confirmados, probables y Fallecido por SE. Región Ucayali - 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Por clasificación clínica de dengue, según total de episodios confirmados y probables (n=871), tenemos: sin signos de alarma 76.81% (669), con signos de alarma 21.24% (185) y dengue grave 1.95% (17). El 93.11% (811) de los episodios de dengue en este año fueron notificados por los distritos de yarinacocha, calleria, y nueva requena. (Tabla 2). Tabla 2. Episodios, Tasas de Incidencia y formas Clínicas de Dengue. Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. En la Figura 4, los distritos de mayor incidencia de episodios de dengue son: yarinacocha, calleria y nueva requena. Cabe destacar que, a nivel regional, solo el 82.35% (14) del total de distritos han notificado episodios.
  • 6. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 5 65 71 86 129 18 78 67 162 169 26 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Estapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60 + Adulto Mayor 7071 43 59 68 78 64 55 79 105 114 65 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 0 20 40 60 80 100 120 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 ZONA DE EPIDEMIA ZONA DE ALARMA ZONA SEGURIDAD ZONA EXITO 0 5 10 15 20 25 30 35 40 1 8 152229364350 5 121926334047 2 9 162330374451 6 132027344148 3 10172431384552 7 142128354249 2015 2016 2017 2018 2019 2020 1 2 3 2 2 1 23 74 170 51 91 73 0 2 4 6 8 10 12 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 CONFIRMADO PROBABLE FALLECIDOS Figura 4. Tasa de Incidencia de Dengue por Distrito Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 5. Episodios de dengue por etapas de vida Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 Hasta la SE 12-2020, el mayor número de episodios confirmados y probables (n=871) se han presentado en la etapa de vida adulto (34.21%), principalmente en el sexo femenino. (Figura 5) Figura 6. Canal endémico de Dengue por SE Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 El canal endémico ha sido actualizado de los últimos 8 años 2012-2020. En la presente semana, la Región Ucayali se encuentra en zona de EPIDEMIA. (Figura 6). Situación epidemiológica de Leptospirosis en la Región Ucayali. I.- Antecedentes En los últimos años, los casos notificados de Leptospirosis han ido en aumento teniendo un brote simultáneo con dengue a fines del año 2016 e inicios del 2017. El mayor número de fallecidos ocurrieron en los años 2014 y 2015 siendo la media aritmética del último quinquenio (2015-2019) de 2 fallecidos (Figura 1). Figura 1. Casos de Leptospirosis Notificados por Años. Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. II.- Situación Actual En la Región Ucayali, hasta la SE 12, se han notificado al sistema de vigilancia 84 casos de Leptospirosis, de los cuales 16 casos son confirmados, 57 casos son probables y 11 casos descartado. (Figura 2) Figura 2. Casos Confirmados y Probables de Leptospirosis Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. En la Tabla 1, se muestra que solo el 52.94% (9) del total de distritos han notificado casos confirmados y probables (n=73) siendo solo yarinacocha, el de mayor incidencia acumulada.
  • 7. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 6 CORONEL PORTILLO YARINACOCHA 41 - 56.16 35.39 - CORONEL PORTILLO CALLERIA 19 - 82.19 10.51 - CORONEL PORTILLO MANANTAY 7 - 91.78 7.30 - CORONEL PORTILLO CAMPO VERDE 1 - 93.15 5.39 - CORONEL PORTILLO NUEVA REQUENA 1 - 94.52 15.22 - ATALAYA TAHUANIA 1 - 95.89 10.19 1 PADRE ABAD CURIMANA 1 - 97.26 9.78 - PADRE ABAD NESHUYA 1 - 98.63 10.44 - PURUS PURÚS 1 - 100.00 18.38 - CORONEL PORTILLO IPARIA - - - - CORONEL PORTILLO MASISEA - - - - ATALAYA RAYMONDI - - - - ATALAYA SEPAHUA - - - - ATALAYA YURUA - - - - PADRE ABAD PADRE ABAD - - - - PADRE ABAD IRAZOLA - - - - PADRE ABAD VON HUMBOLDT - - - - TOTALES 73 0 100 12.39 1 FALLECIDOS % ACUMULADO TIA x 100000 CASOS EN LA PRESENTE SEMANA PROVINCIAS DISTRITOS CASOS ACUMULADOS 2019 3 2 5 7 7 4 8 18 19 0 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Estapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60 + Adulto Mayor 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 CASOS 10 13 8 9 16 10 15 11 20 11 11 20 12 15 24 18 12 14 16 23 1 0 5 10 15 20 25 30 7 9 0 17 5 1 0 1 0 MUERTE MATERNA DIRECTA (095) MUERTE MATERNA INDIRECTA (096) MUERTE MATERNA INCIDENTAL (097) 2018 2019 2020 7 6 5 5 1 - - - I TRI II TRI IIITRI IV TRI 2019 2020 Tabla 1. Casos, tasa de incidencia, % acumulado de Confirmados y Probables. Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 3. Casos de Leptospirosis por etapas de vida. Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12-2019, el mayor número de casos confirmados y probables (n=73) se han presentado en las etapas de vida joven y adulto (67%), principalmente en el sexo femenino (51%) (Figura 3). Situación epidemiológica de Muerte Materna en la Región Ucayali I.- Antecedentes El mayor número de casos de muerte materna se presentaron en los años 2008, 2011 (20 casos) y 2014 (24 casos), teniendo para el año 2019 (23 casos). La media aritmética en el último decenio (2010 a 2019) es de 16 casos (Figura 1). Figura 1. Casos de Muerte Materna por Años. Región Ucayali 2000-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Según clasificación, en los últimos 3 años hasta SE 12-2020, el 60.00% de casos fueron muerte materna directa, seguido de muerte materna indirecta (37.50%).(Figura 2) Figura 2. Tipos de Muerte materna por años. Región Ucayali, 2018-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. II.- Situación Actual Hasta la SE 12-2019, la Región Ucayali viene notificando al sistema de vigilancia 1 caso de muerte materna (Figura 2, 3), similar comparación del año anterior 2019 durante las primeras 4 semanas. (Figura 3). Figura 3. Casos de Muerte materna por Trimestre Región Ucayali, 2019,2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Según la Figura 4, el mayor número de casos de MM viene ocurriendo entre las edades de 20 a 35 años (100.00%).
  • 8. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 7 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 1 5 9 13172125293337414549 1 5 9 13172125293337414549 1 5 9 13172125293337414549 1 5 9 13172125293337414549 2017 2018 2019 2020 3 7 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 CASOS 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 AÑO 2017 2018 2019 2020 N° de casos 84 123 12 4 Incidencia por 100 mil hab 16.57 22.74 2.32 0.68 Defunciones 0 0 0 0 UNIDAD NOTIFICANTE PROCEDENCIA SEMANA UNIDAD NOTIFICANTE PROCEDENCIA SEMANA 1 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 4 HOSPITAL PUCALLPA TAHUANIA 3 2 SAN FERNANDO MASISEA 5 3 ESSALUD YARINACOCHA 7 4 HOSPITAL PUCALLPA IPARIA 8 5 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 10 6 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 12 7 PUERTO BELEN IPARIA 14 8 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 18 9 ESSALUD CALLERIA 19 10 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 19 11 BOLOGNESI TAHUANIA 22 12 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 22 13 HOSPITAL YARINACOCHA RAYMONDI 23 14 HOSPITAL PUCALLPA MANANTAY 31 15 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 33 16 HOSPITAL PUCALLPA CALLERIA 39 17 HOSPITAL YARINACOCHA CALLERIA 39 18 ESSALUD RAYMONDI 40 19 HOSPITAL YARINACOCHA PADRE ABAD 41 20 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 41 21 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 44 22 HOSPITAL YARINACOCHA YARINACOCHA 46 23 HOSPITAL YARINACOCHA NESHUYA 50 Nº 2019 2020 Figura 4. Casos de Muerte Materna por grupo etario. Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Tabla 1. Casos y distrito de procedencia de Muerte materna. Región Ucayali 2019-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Desde el año 2018, el Hospital Amazónico de Yarinacocha es el establecimiento de salud que mayor número casos de muerte materna ha notificado (17 casos, 73.91%), seguido del Hospital Regional de Pucallpa (13, 56.52%). Según lugar de procedencia, la provincia de coronel Portillo (Callería, Yarinacocha, Manantay, Iparia, Masisea) presento 27 casos (67.50%), seguido de Atalaya (Raymondi, Tahuania, Sepahua) con 7 casos (17.50%), siendo estos los más relevantes. Situación Epidemiológica de ZIKA en la Región Ucayali. I.- Antecedentes En el año 2016, la Región Ucayali tuvo su primer caso de zika en un joven de 21 años procedente del Distrito de Manantay. En la SE 21-2017, se tuvo el primer caso de zika en recién nacido culminando el año con 3 casos de zika en gestantes. En el año 2018 se tuvo 7 gestantes con zika confirmado, para el año 2019 se presenta 12 casos de zika, (3) de ellos confirmados son casos autóctonos procedentes del distrito de Aguaytía, y (9) casos sospechosos a la espera de resultados de confirmación o descarte por el INS. Ningún caso en gestante (Figura 1). Figura 1. Casos de Zika y Zika en gestante Confirmados y sospechosas, Región Ucayali, 2017-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. II.- Situación Actual Hasta la SE 12-2020, la Región Ucayali presenta 4 casos 3 casos confirmados y 1 caso sospechosos de zika, ningún caso en gestante (Tabla 1, Figura 2). Figura 2. Casos de Zika notificados por SE Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Desde el año 2018 hasta 2019 se experimenta una considerable disminución del número de casos de zika e incidencia acumulada. Hasta la fecha no se ha reportado defunciones (Tabla 1). Tabla 1. Casos, tasas de incidencia y defunción por Zika. Región Ucayali 2017-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12.
  • 9. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 8 87 7 1 29 5 3 7 0 0 0 20 40 60 80 100 120 140 2018 2019 2020 ZIKA MEF GESTANTE 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Etapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60 + Adulto Mayor 0 5 10 15 20 25 30 35 1 8 15 22 29 36 43 50 5 12 19 26 33 40 47 2 9 16 23 30 37 44 51 6 13 20 27 34 41 48 3 10 17 24 31 38 45 52 7 14 21 28 35 42 49 2015 2016 2017 2018 2019 2020 198 31 235 34 233 35 252 18 236 26 22 7 1 1 5 10 2 0 1 1 1 0 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Estapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60 + Adulto Mayor 4 3 3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 Figura 3. Casos de Zika en MEF, Gestante, en la Región Ucayali, 2018-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12-2020, solo se ha notificado 1 caso sospechosos en mujeres en edad fértil (MEF), ninguna gestante (Figura 3). Figura 4. Casos de Zika por etapas de vida. Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12-2020, los casos de zika se viene presentando en el sexo femenino, en la etapa de vida adulto. (Figura 4). Los casos de zika se concentran en los distritos de, padre abad y manantay. (Figura 5). Figura 5. Tasa de Incidencia de Zika por Distrito. Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD Situación Epidemiológica de Leishmaniosis I.- Situación Actual Figura 1. Casos de Leishmaniosis por Años Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12 en la Región Ucayali existen 22 casos de leishmania, de los cuales los 15 casos son leishmania cutánea, y 7 caso de leishmania Mucocutanea.(Figura 4, Figura 5). Figura 2. Casos de Leishmaniosis por Etapa de Vida Región Ucayali 2019 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 El mayor número de casos de leishmania se viene presentando en los varones en la etapa de vida Adulto. (Figura 2). Figura 3. Frecuencia Acumulada de Casos de Leishmaniosis por Distrito Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12
  • 10. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 9 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 1 8 152229364350 5 121926334047 2 9 162330374451 6 132027344148 3 10172431384552 7 142128354249 2015 2016 2017 2018 2019 2020 1 1 1 1 330 307 236 255 241 59 0 0 2 4 6 8 10 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 FALLECIDO CASOS 1 1 1 1 1 2 2 4 4 4 5 5 6 8 14 0 2 4 6 8 10 12 14 16 MANANTAY TAHUANIA PADRE ABAD IRAZOLA VON HUMBOLTD IPARIA SEPAHUA CALLERIA MASISEA NESHUYA YARINA CURIMANA CAMPO V NVA. REQUENA RAYMONDI 3 3 6 23 5 6 1 3 7 2 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Estapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60 + Adulto Mayor El mayor número de casos de leishmaniosis se viene presentando en el distrito de sepahua. (Figura 3) Figura 4. Incidencia de Casos de Leishmaniosis cutánea por Distrito Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 5. Incidencia de Casos de Leishmaniosis mucocutanea por Distrito Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD Situación Epidemiológica de Ofidismo Figura 1. Casos de Ofidismo Notificados por Años Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. I.- Situación Actual En la Región Ucayali, hasta la SE 12, se ha notificado al sistema de vigilancia 59 caso de Ofidismo, teniendo la notificación desde el año 2015, no se registró ningún fallecido. (Figura 1 y 2). Figura 2. Casos de Ofidismo Notificados por SE. Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. La frecuencia acumulada de casos de ofidismo hasta la SE 12- 2020 fue de 59 casos, de los cuales el mayor número de casos notificados se encuentra en el distrito de raymondi. (Figura 3). Figura 3. Frecuencia Acumulada de Casos de Ofidismo por Distrito Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 4. Casos de Ofidismo por Etapa de Vida Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12.
  • 11. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 10 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 2020 2018 2019 112.66 80.42 8.65 70.23 52.29 9.53 <1 AÑO DE 1 A 4 AÑOS DE 5 A MAS 2019 2020 7403 468 8300 454 EDA ACUOSA EDA DISENTERICA 2019 2020 15 0 2019 2020 Situación Epidemiológica de las Enfermedades Diarreicas Agudas (EDAs). I.- Situación Actual En la Región Ucayali hasta la SE 12, se han notificado 8300 episodios de EDA, 12.12% mayor a lo reportado en el año 2019 (7403) en el mismo periodo de tiempo. (Figura 1). Figura 1. Curva de casos de EDA por SE. Región Ucayali, 2018, 2019 y 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Todos los distritos han reportado episodios de EDA, siendo los distritos de Callería (3541), Yarinacocha (993), Raymondi (654) y Iparia (454) los que notificaron más episodios. Del total de episodios de EDA (8300), 4726 (56.94%) fueron notificados en mayores de 5 años, 2622 (31.59%) en niños de 1 a 4 años, y 952 (11.47%) en menores de 1 año. Los niños menores de 1 año tienen la más alta TIA con 70.23 por 1000 menores de 1 año, seguido de los niños de 1 a 4 años con 52.29 por 1000 niños. Las personas de 5 a más años tienen un TIA mucho menor, de 9.53 por 1000 personas. (Figura 2). Figura 2. Incidencia Acumulada (IA) de EDA por grupo etario Región Ucayali, a la SE 12-2019 y SE 12-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 De los episodios de diarrea aguda notificados hasta la SE 12, 8300 son acuosas (94.81%) y 454 (5.19%) fueron disentéricas. Con respecto al año 2019, al mismo periodo de tiempo, los episodios de EDA acuosas disminuyeron en un 12.12% (7403 episodios) y para las EDA disentéricas aumentaron en 2.99% (468 episodios). (Figura 3). Figura 3. Clasificación de casos por tipo clínico de enfermedades diarreicas, Región Ucayali, a la SE 12-2019 y SE 12-2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. De los casos graves de EDA hasta la SE 12-2020, se ha hospitalizado 3 Paciente siendo esta por EDA Acuosa en: Menores de 1 año (1), menor de 1 – 4 años (1) y EDA Disentérica en Menor de 1 a 4 años (1). En el año 2019 se reportaron 15 fallecidos procedente de los Distritos de Yarinacocha (2), Raymondi (2), Monte Alegre (1) en menores de 1 año, Iparia (1), Yarinacocha (1), Raymondi (1), Monte Alegre (1) en menor de 1 a 4, Callería (1), Iparia (1), Irazola (2) menores de 5 años en acuosas, Yarinacocha (1) en menor de 1 a 4, Monte Alegre (1) en menor de 5 años en disentéricas. Figura 4. Defunción por EDA Región Ucayali 2019-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12–2020 no se ha notificado fallecido.
  • 12. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 11 0 500 1000 1500 2000 2500 3000 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 2020 2018 2019 0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 2020 2018 2019 0 10 20 30 40 50 60 70 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849505152 2020 2018 2019 7 10 14 26 21 7 2015 2016 2017 2018 2019 2020 ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD Situación epidemiológica de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) en menores de 5 años. I.- Situación Actual 1.- Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años, En la Región Ucayali hasta la SE 12, se han notificado 20189 episodios de IRA en menores de 5 años; 3.45% mayor a lo reportado en el 2019 (19515) en el mismo periodo de tiempo. Figura 1. Curva de casos de IRA en menores de 5 años Región Ucayali, 2018, 2019, 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. 2.- SOB/Asma en menores de 5 años Hasta la SE 12 del presente año, se notificaron 657 de SOB/Asma el número de episodios de SOB/Asma, en lo que va del año es 5.19% menor a lo reportado en el 2019 (693) en el mismo periodo de tiempo. Figura 2. Curva de casos de SOB/Asma en menores de 5 años Región Ucayali, 2018, 2019, 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. 3.- Neumonías en menores de 5 años, Hasta la SE 12 del presente año, se notificaron 256 episodios de neumonías 2.40% mayor a lo reportado en el año 2019 (250) en el mismo periodo de tiempo. Figura 3. Curva de casos de Neumonías en menores de 5 años Región Ucayali, 2018, 2019, 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 4. Casos Notificados de Defunción por Neumonía en menores de 5 años Región Ucayali, 2015- 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12–2020 se ha notificado 7 fallecidos intrahospitalario procedente del distrito de: Manantay (2), Raymondi (3) en menor de 2 a 11 meses y Manantay (1) en menor de 1 a 4 años; y extrahospitalaria en Raymondi (1) en menor de 1 a 4 años. ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD Situación Epidemiológica del VIH/SIDA Región Ucayali I.- Situación Actual Desde el 2016 al 2018, el número de casos notificados de VIH presenta un crecimiento exponencial, caso contrario con los
  • 13. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 12 2015 2016 2017 2018 2019 2020 FALLECIDOS 18 14 22 11 14 2 VIH 306 306 330 381 362 61 SIDA 47 90 33 5 5 1 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 0 50 100 150 200 250 300 350 400 450 1702 97.48% 7 0.40% 18 1.03% 19 1.09% sexual parental vertical desconocida 2015 2016 2017 2018 2019 2020 HOMBRE 219 225 249 288 263 41 MUJER 87 81 81 93 99 20 RAZON H/M 2.52 2.78 3.07 3.10 2.66 2.05 0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50 3.00 3.50 0 50 100 150 200 250 300 350 578 519 257 177 48 38 31 19 19 17 15 10 10 6 1 1 0 0 2 27 9 3 0 3 11 6 0 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Estapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60+ Adulto Mayor casos de SIDA. Hasta la SE 12-2020, el número de casos notificados representa el 16.06% del acumulado del año 2018. La curva de casos de infección de VIH incluye a todos los estadios (incluido SIDA). En el último quinquenio (2015-2019), el mayor número de casos identificados fue el 2018 (381) de los cuales se tuvo 5 casos de VIH/SIDA, desde el año 2015. Hasta la SE 12-2020 se han notificado al sistema de vigilancia 81 casos de fallecidos por VIH-SIDA. (Figura 1). Figura 1. Casos de VIH-SIDA Notificados por Años. Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. En la Región Ucayali, del total de casos notificados de VIH en el periodo 2015-2020* (hasta la SE 12), la vía de trasmisión más frecuente fue la sexual (97.48%) seguida de la trasmisión desconocida (1.09%) (Figura 2) Figura 2. Vías de Trasmisión en casos de VIH acumulados. Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. La razón Hombre/Mujer de casos notificados con VIH-SIDA en el quinquenio 2015-2019 tiene un crecimiento exponencial con un promedio de 2.82 hombres infectados por VIH-SIDA por 1 mujer. Este crecimiento se aprecia también por sexos, siendo el sexo masculino los de mayor frecuencia. En el año 2018, la razón H/M fue de 3.10 hombres por una mujer en los casos diagnosticados con VIH, siendo el acumulado anual hasta SE 12-2020 la razón de 2.05 (Figura 3). Figura 3. Casos de VIH según sexo y Razón Hombre/Mujer. Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. La frecuencia acumulada de casos infectados por VIH desde 2015 hasta SE 12-2020 fue de 1746 casos, de los cuales el mayor número de casos notificados estuvieron en los distritos de yarina y calleria (ambos con el 62.83%), manantay (14.72%) y raymondi (10.14%) (Figura 4). Figura 4. Frecuencia Acumulada de VIH por Distrito. Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 5. Casos de VIH por etapas de vida. Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12-2020, el mayor número de casos notificados (n=61) se ha presentado en la etapa de vida joven (62.30%) principalmente en el sexo masculino (67.21%). (Figura 5).
  • 14. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 13 1 10 45 85 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 TBC ABANDONO RECUPERADO TBC EXTRAPULMONAR TBC SIN CONFIRMACION BACTERIOLOGICA TBC CON CONFIRMACION BACTERIOLOGICA 1 1 1 2 2 3 3 4 10 26 39 49 0 10 20 30 40 50 60 IPARIA NVA. REQUE CURIMANA RAYMONDI NESHUYA CAMPO V IRAZOLA MASISEA PADRE ABAD MANANTAY YARINACOCHA CALLERIA 0 1 21 31 23 0 2 15 26 22 0 a 11 Etapa Niño 12 a 17 Etapa Adolescente 18 a 29 Etapa Joven 30 a 59 Etapa Adulto 60+ Adulto Mayor 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 1 7 13 19 25 31 37 4349 3 9 1521 273339 45 51 5 1117 2329 35 4147 1 7 131925 313743 49 3 9 15 2127 3339 4551 5 1117 23 29354147 2015 2016 2017 2019 2020 23 2018 15 2 5 55 3 880 833 766 1039 1003 141 ANÁLISIS Y SITUACIÓN DE SALUD Situación Epidemiológica de TBC Región Ucayali I.- Situación Actual La curva de casos por tuberculosis incluye todos los tipos de eventos a notificar (sensibles y resistentes) habiendo sido implementada la vigilancia en el año 2013 cuando la Región Ucayali ocupaba el tercer lugar a nivel nacional. Para el año 2018, los casos han ido en aumento ocupando un mal podio del segundo lugar a nivel nacional. Desde que se implementó la vigilancia hemos tenido 04 casos de extremadamente resistente en Ucayali, de los cuales 2 fallecieron. Figura 1. Casos de Tuberculosis Notificados por Años Región Ucayali 2015-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 2. Casos de Tuberculosis por Tipo de Evento Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12-2020 en la Región Ucayali, el mayor número de casos de tuberculosis según tipo de evento ha sido tuberculosis con confirmación bacteriológica con 60.3% (85 casos). (Figura 2). La frecuencia acumulada de casos por TBC hasta SE 12-2020 fue 141 casos, de los cuales el mayor número de casos notificados estuvieron en los distritos de calleria, yarinacocha y manantay. (Figura 3). Figura 3. Frecuencia Acumulada de Casos de TBC por Distrito Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Hasta la SE 12-2020, el mayor número de casos notificados (n=141) se han presentado en las etapas de vida adulto (40.43%), seguido de adulto mayor (31.91%) y joven (25.53%), principalmente en el sexo masculino. (Figura 4). Figura 4. Casos de TBC por Etapa de Vida Región Ucayali 2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Figura 5. Incidencia de TBC por Distrito Región Ucayali 2020 Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12. Los distritos de mayor incidencia acumulada son: yarinacocha, padre abad y manantay. El distrito a nivel regional con mayor incidencia acumulada es el distrito de yarinacocha con 33.66%.
  • 15. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 14 MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL TOTAL MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL TOTAL 1 HOSPITAL PUCALLPA 35 50 85 10 10 20 2 HOSPITAL YARINACOCHA 3 30 33 - 1 1 3 C.S. ATALAYA 3 10 13 3 - 3 4 ESSALUD 6 3 9 2 1 3 5 BOLOGNESI - 1 1 - - - 6 P.S. IPARIA - - - - - - 7 C.S. NUEVA REQUENA - - - - - - 8 P.S SEPAHUA - - - - - - 9 P.S. OBENTENI - - - - - - 10 C.S. AGUAYTIA - - - - - - 47 94 141 15 12 27 TOTAL Nº UNIDAD NOTIFICANTE 2019 2020 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 ATROPELLADO CHOQUE VOLCADURA CAIDA DE OCUPANTE OTRO ATROPELLADO CHOQUE VOLCADURA CAIDA DE OCUPANTE OTRO 2016 84 1740 220 25 21 2017 56 1403 65 23 48 2018 58 958 192 50 25 2019 133 1102 85 24 47 2020 88 117 1 1 0 12 ACUMULADO 12 ACUMULADO 12 ACUMULADO 12 ACUMULADO SAN FERNANDO 32 22 38 691 0 31 137 2736 1 14 68.75 9DE OCTUBRE 10 7 24 365 0 10 111 1985 1 4 70.00 MASISEA 19 19 30 313 0 17 65 816 0 10 100.00 IPARIA 17 9 8 458 1 20 93 1158 3 18 52.94 PURUS 8 1 4 262 0 3 6 223 0 1 12.50 PARAISO 8 5 13 368 0 7 71 1957 1 17 62.50 SAN JOSE 15 12 31 395 0 14 71 1011 0 3 80.00 CAMPO VERDE 22 9 6 194 0 9 40 771 0 4 40.91 NVA. REQUENA 9 5 3 124 0 4 18 361 0 4 55.56 MONTE ALEGRE 11 0 0 182 1 6 0 521 0 5 0.00 CURIMANA 6 6 4 206 0 6 10 234 0 0 100.00 ATALAYA 16 3 16 654 0 63 50 1120 2 29 18.75 SEPAHUA 4 3 4 86 3 31 29 281 0 1 75.00 TAHUANIA/BOLOG 6 0 0 223 0 63 0 346 0 13 0.00 AGUAYTIA 14 0 0 283 0 39 0 1047 0 0 0.00 SAN ALEJANDRO 7 7 17 211 5 39 37 349 0 4 100.00 204 108 198 5015 10 362 738 14916 8 127 52.31 COBERTURA SEMANAL 2020 DIARREAS ACUOSAS DIARREAS DISENTERICAS IRAS (NO NEUMONIAS) NEUMONIAS REDES MICRO REDES EE.SS. NOTIFICARON EN LA PRESENTE SE. C. PORTILLO ATALAYA AGUAYTIA TOTALES C.FB. YARINA COCHA Tabla 1. Cobertura General de los Episodios de las enfermedades diarreicas agudas (EDA) y las infecciones respiratorias agudas (IRA) por Redes, Región Ucayali hasta la SE 12-2020 (menos Hospitales) Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 Tabla 2. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Muerte fetal neonatal Región Ucayali año 2019– 2020(*) Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 Gráfico 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica Accidentes de tránsito, Región Ucayali años 2016-2020* Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12
  • 16. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 15 * Las Micro Redes de Curimana, Masisea y San Alejandro notificaron oportunamente (Las demas Micro Redes no notificaron oportunamente) OBSERVACIONES COBERTURA %de Establecimientos de Salud que notificaron hasta a las 10:00 am del dia Martes 59.84% 85.07% * La Micro Red de Aguaytia, Bolognesi y Monte Alegre NO notificaron. * La Micro Red de Purús, notificó el 12.50% (01 EE.SS). * La Micro Red de Atalaya, notificó el 18.75%(03 EE.SS). NOTIFICACION %SE 12 %ACUMULADO OPORTUNIDAD Hasta las 3:45 pm del dia Lunes 48.00% 53.00% Indicadores de monitoreo de la notificación en la semana epidemiológica 12-2020 Tabla 1. Cobertura de los Establecimientos de salud, SE 12. La oportunidad y cobertura (Tabla 1) contribuyen a mejorar la disposición de información oportuna y de calidad en el Sistema de Vigilancia Epidemiológica, permiten el procesamiento y análisis para la toma de decisiones en la prevención y control de los daños sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. Se describe la tendencia Semanal de los daños sujetos a Vigilancia Epidemiológica, realizando el consolidado de los reportes remitidos por las 207 Unidades Notificantes (UN), conformados por Establecimientos de Salud del MINSA (204); y teniendo como Unidades Informantes a: PUESTO DE SALUD CASHIBO MISION SUIZA, CLINICA JUAN PABLO, SANIDAD NAVAL, SANIDAD AEREA, INPE, LABORATORIO REFERENCIAL y CENTRO MEDICO MUNICIPAL DE ATENCIÓN BÁSICA. Fuente: Dirección de Epidemiologia-DIRESA UCAYALI *Hasta la SE 12 Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12-2020 El Boletín Epidemiológico Región Ucayali, es una publicación de la Oficina de Epidemiologia de la DIRESA-UCAYALI. El Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual tiene 52 o 53 números, y estos últimos números consolidan el análisis anual. El Boletín Epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria, los brotes y otras emergencias sanitarias y otras informaciones de interés para el personal de salud de la región. Correo electrónico y suscripciones: epiucaya@dge.gob.pe La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por los Establecimientos de Salud, cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente. Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las opiniones oficiales de la Oficina de Epidemiologia. Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes. Nuestra recomendación, a todos los Gerentes de las Redes y Micro redes, garantizar el envío oportuno de la información para la toma de decisiones, y la notificación inmediata de eventos que alteren el comportamiento natural y aquellas que conllevan al impacto negativo en la salud pública. Así mismo, tomar las medidas correspondientes para aquellas enfermedades de notificación que están pasando a las zonas de epidemia con acciones concretas y análisis de éstas.
  • 17. Dirección de Epidemiología Boletín Epidemiológico Región Ucayali SE 12 (del 15 de marzo al 21 de marzo) 16 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE UCAYALI DIRECTOR GENERAL M.C. Antonio Abdulac Torres Ruiz SUB DIRECTOR GENERAL Lic. Anita Del Pilar Mori Ruiz DIRECTOR DE EPIDEMIOLOGIA Med. Vet. José Javier Cruz Marcelo RESPONSABLE DE CAPACITACION E INVESTIGACION Med. Vet. Alan Boris Velarde Estrella EQUIPO TÉCNICO DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA Tec. Mirella Katherine Tipto Gordon Tec. Freddy Luis Valles Pinedo Tec. Armando Marín Flores Tec. Enf. Nardis Ruiz Rojas Recepción y Control de Calidad de Fichas Epidemiológicas Lic. Adm. Edita Rengifo Paredes Secretaria Sec. Annelise Rengifo Vargas Jr. José del Carmen Cabrejos Nº 547 Celular: 996-629899