Anatomía del conducto inguinal.

1. CONDUCTO
INGUINAL
Dr. Omar Méndez Aguirre R1
Ginecología y Obstetricia

2. ANATOMÍA DEL
CONDUCTO INGUINAL
Conducto inguinal es un espacio anatómico mide
3-5 cm de longitud dirigido inferomedialmente, se
localiza entre los anillos inguinal profundo y
anillo inguinal superficial, que comunica la
cavidad abdominal con los labios mayores.
Superior y paralelo al ligamento inguinal, a la mitad
inferior.
Se localiza lateral a los vasos epigastrios
superiores.
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Cap. 5 pag. 523

3. EMBRIOLOGÍA
La formación del canal inguinal se correlaciona con el descenso
de las gónadas durante el desarrollo fetal.
El peritoneo de la cavidad abdominal forma una evaginación a
cada lado de la línea media, que penetra la pared abdominal ventral.
Esta evaginación, conocida como el proceso vaginal, sigue el curso
del gubernáculo testicular hasta las protuberancias escrotales.
Así, el proceso vaginal, acompañado por las capas musculares y de la
fascia de la pared corporal, se evagina hacia la protuberancia escrotal
para dar origen al conducto inguinal.
Los ovarios fetales descienden desde la pared abdominal, en la
región lumbar superior, durante la semana 12 de gestación, pero
solo pasan hacia el interior de la pelvis menor.
El gobernáculo femenino se une al polo caudal del ovario y se
proyecta en los labios mayores, fijándose en su trayecto al
útero, la parte que pasa del útero al ovario forman el ligamento
propio del ovario y el resto se convierte en ligamento
redondo del útero.
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Langman Embriología Médica con orientación clínica.10 ed.

4. CONDUCTO INGUINALEl anillo inguinal profundo (interno) es una
evaginación de la fascia transversal, superior a la
mitad del ligamento inguinal y lateral a los vasos
epigástricos inferiores.
El anillo inguinal superficial (externo) –salida del
conducto inguinal– es una abertura semejante a una
hendidura en la aponeurosis del oblicuo externo
del abdomen, superolateral al tubérculo del pubis.
Los bordes lateral y medial del anillo superficial,
formados por la hendidura de la aponeurosis, son
los pilares lateral y medial. Las fibras
intercrurales forman el margen superolateral del
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5. LIMITE ANTERIOR
Esta limitado por delante (Pared Anterior)
músculo oblicuo interno y fascia anterior del
músculo oblicuo externo del abdomen.
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6. LIMITE POSTERIOR
La fascia transversalis (Pared Posterior) y un
tendón conjunto formado por los músculos
oblicuo menor y transverso del abdomen.
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7. LIMITE SUPERIOR
Arcos aponeuróticos de los músculos
oblicuo menor y transverso del
abdomen.
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8. LIMITE INFERIOR
Por debajo por el ligamento inguinal POUPART (Suelo) y ligamento lacunar
también GIMBERNAT se forma de la aponeurosis del músculo oblicuo externo, se
inserta en el tubérculo del pubis.
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9. CONTENIDO
Mujer ligamento redondo del utero.
Hombres cordón espermatico
Nervio ilioinguinal
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10. LIGAMENTO REDONDO
DEL ÚTERO
Los ligamentos redondos del útero son bandas musculares que
nacen a cada lado de la pared lateral del fondo, un poco por
debajo y por delante de la inserción de las Trompas de
Falopio.
El grosor del ligamento redondo es muy variable:mide en término
medio 5 o 6 mm. Están formados por fibras musculares lisas, que
se continúan con las del útero. Su importancia con toda su
probabilidad es mayor durante el embarazo, época en la cual
experimenta gran hipertrofia. , su función será evitar el
desplazamiento del útero hacia atrás.
Ginceología Gonzalez Merlo 9 ed.

11. NERVIO ILIOINGUINAL
El nervio ilioinguinal o abdomino genital menor es una rama
del primer nervio lumbar (L1).
Discurre inferiormente al nervio iliohipogástrico mientras cruza
oblicuamente el músculo cuadrado lumbar y el ilíaco para
dirigirse a la cresta ilíaca. Atraviesa el transverso del abdomen
cerca del extremo anterior de la cresta ilíaca, y luego atraviesa el
oblicuo interno para entrar en el conducto inguinal.
Inerva la piel de la parte supero medial del muslo, y las
siguientes estructuras, dependiendo el sexo:
• en el hombre, el pubis y escroto.
• en la mujer, el monte de Venus y labios mayores.
Richard L. Drake, Wayne Vogl, Adam W. M. Mitchell, Gray. [Anatomía para estudiantes] (en
español). Publicado por Elsevier España, 2007. ISBN 84-8174-832-3

12. HERNIAS INGUINALES
Hernia inguinal
Las hernias inguinales pueden ser directas o indirectas
según hagan prominencia por una zona débil de la fascia
transversal o a través del PPV persistente respectivamente. La
identificación de la arteria epigástrica inferior permite
caracterizarlas ya que las directas se ubican medial a esta y
las indirectas lateral a ella.
El contenido ovárico es frecuente y se presentan como
masas de labios mayores, constituyendo hernias indirectas
por deslizamiento ya que van acompañadas por mesenterio.
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Revista Chilena de Radiología. Vol. 10 N 2, año 2004; 58-69.
ULTRASONIDO
REGION INGUINAL: ULTRASONOGRAFIA
Dr. José D. Arce V.
Servicio de Radiología. Clínica Santa María.

13. GRACIAS