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MINISTRANDO EN TIEMPO DEMINISTRANDO EN TIEMPO DE
CRISISCRISIS
Pr. Odenir Figueiredo Jr (M.Div)
Magister en Psicoterapia Bíblica Cristiana
Capellán y Supervisor Del Centro Internacional
de Educación Clínica Pastoral del Centro Medico
Bautista del Paraguay
Capellán de la Universidad Centro Médico
Bautista - UCMB
Supervisor de Educación Clínica Pastoral – ACPE
– USA
Llamados para servirLlamados para servir
 Texto: Lucas 4:18 -19
 “El Espíritu del Señor está sobre mí, por cuanto me ha
ungido para anunciar buenas *nuevas a los pobres. Me ha
enviado a proclamar libertad a los cautivos y dar vista a los
ciegos, a poner en libertad a los oprimidos, a pregonar el
año del favor del Señor.»
 Mateo 25: 35,36 : “Porque tuve hambre, y ustedes me
dieron de comer; tuve sed, y me dieron de beber; fui
forastero, y me dieron alojamiento; necesité ropa, y me
vistieron; estuve enfermo, y me atendieron; estuve en la
cárcel, y me visitaron."
BendecidosBendecidos parapara BendecirBendecir
 Evangelizar:( llevar una buena noticia).Apoyo
,Suporte, conforto, esperanza.
 A los pobres: ( carentes: física, emocional e
espiritual)
 Libertad a los cativos: ( Lo que me limita, que me
impide vivir plenamente)- cautiverio: físico,
emocional y espiritual.
 Dar vista a los ciegos: (Tipos de ceguera)-
ayúdalos a ver dentro de una nueva dimensión.
 Por en libertad los oprimidos: (tentación- opresión
depresión -suicidio). Liberación por medio de una
Teología de la Gracia.
 Proclamar el año de la gracia al Señor: Esperanza
¿Qué caracteriza una crisis?¿Qué caracteriza una crisis?
(Síntomas)(Síntomas)
 Indecisión
 Miedo
 Perdida Del controle
 Inestabilidad
 Bloquea nuestras
aciones
 Transtorna nuestra
percepción de la
realidad.
 Culpabilidad
 Enfermedad
 Muerte
 Acidente
 Finanzas
 Casamiento/divorcio
 Sentimiento de
impotencia....etc.
TIPOS DE CRISISTIPOS DE CRISIS
Personal (Física, emocional y espiritual).
(Divorcio- nacimiento - financiera -
enfermedades - accidentes - crisis del
desarrollo.)
Eclesiástico (iglesia): Todas las crisis
dentro del sistema familiar de los miembros
de la iglesia van a afectar el sistema
eclesiástico (la comunidad - el cuerpo de
Cristo - la iglesia).
SituacionesSituaciones dede CrisisCrisis en laen la
iglesia o en la comunidad.iglesia o en la comunidad.
Crisis financieras provocadas por:
desempleo, las enfermedades y los
accidentes.
consecuencias….tensión emocional.
SituacionesSituaciones dede CrisisCrisis en laen la
Iglesia o en la comunidad.Iglesia o en la comunidad.
 Conflictos matrimoniales(separación/divorcio).
 Causas: finanzas, enfermedad emocional, tensión,
pecado oculto y etc.…) relaciones Interpersonales
entre los miembros. (conflictos, comunicación
(ruidos), malos entendido, ofensas y chismes no
confrontados.
 Máscaras espirituales y emocionales. Teologías
equivocadas.
¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que
tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?
 1 - Evitar (negar la crisis, sofocar, a anestesiar,
para colocar los paños calientes, para empujar con
el vientre, etc.…).
 2- Culpar (las circunstancias, buscar a un
culpable/chivo expiatorio/el síndrome del Edén).
3- Parar de luchar (inercia, entregarse hacia la
autocomiseracion, pesimismo, etc.…).
 4- Confrontar ( encarar /dialogar/buscar una
salida o alternativa/buscar ayuda).
¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que
tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?
En Cristo tendrá siempre una salida.
Vamos siempre tener delante de nosotros
una opción.
 ¿Qué haremos delante de las crisis en
nuestra comunidad o iglesia?
Crises emocionales y espirituales.
¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que
tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?
¿Cómo nuestras actitudes delante de las
crisis pueden afectar su manera de ministrar
en tiempos de crisis?
¿Cómo usted ha lidiado con las crisis de su
vida? (Iglesia, en su casa, su trabajo).
¿Cómo usted maneja la enfermedad/la
muerte?
¿Cuáles son sus conflictos no resueltos en el
pasado?
¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que
tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?
 Como quién soy (un documento vivo - las
experiencias vividas) puede afectar la manera
como ministrare a la gente. (transferencias y
proyecciones de la agenda no resueltas en el
pasado).
 Como la persona visitada (Lo qué ha pasado en su
vida - El imagen que nosotros representamos o
recuerde, su personalidad, sus palabras, las
semejanzas, etc.) podrá afectar manera de ella
aceptar su ministerio.
¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que
tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?
Como el modo como yo ministro a una
persona podrá afectar (Positiva o
negativamente) .
Lo que soy o represento/ lo que
hago(consciente o inconsciente), lo que
digo , mi imagen(recuerdos/memorias
buenas o negativas), mi comunicación no
verbal ...etc...
Tarea prácticaTarea práctica
 El aprender leer el documento vivo que está
delante de usted.
 El aprender hacer su genograma familiar .
 Usándolo como instrumento de la diagnosis para
el conocimiento de sí mismo y el otro.
 Compartir mis actitudes delante de las crisis.
(enfermedad/muerte). Experiencia como paciente.
(internación/sensaciones)
VerbatimVerbatim
Describir los tipos de crises.
Compartir sus actitudes delante de la crisis.
Experiencia con
enfermedad/muerte/accidente.
¿Lo que le ha sido de ayuda ?
Lo que mas le ha molestado en las visitas/
visitas/o tipos de consejos.
El concepto de capellania oEl concepto de capellania o
Educación Clínica PastoralEducación Clínica Pastoral
Educar
Clinicar
Pastorear o Cuidar
DefiniendoDefiniendo los termos .los termos .
Educación: És uno proceso contínuo de
aprendizaje.(No hay fórmulas mágicas,
abc..../ cada ser humano es un documento
vivo – Dios nos há criados como únicos(no
somos robôs o una computadora), mire para
su digital o sua pupila ótica.
ProcesoProceso dede aprendizajeaprendizaje
 Conocer a uno mismo es fundamental para poder
entender y conocer al otro.
 Humanizar-se – reconocer mis próprios
sentimientos , mis áreas fuertes y débiles.
 Identificar mi Dolor, mi finitud y limitaciones.
 Confrontar mi própria mortalidad para entonces
entender el proceso de la muerte y la muerte de la
persona que está delante de mi.
ProcesoProceso dede aprendizajeaprendizaje
 ¿Como usted se siente cuando?
 Pierde el control.(Paciente).
 Pierde alguna cosa.
(cosa/persona,espacio,privacidad,autonomia, ....)
 Tiene un sentimiento de impotencia.
 “Está en contacto con su humanidad te ayudara
entender el ser humano delante de vosotros”.
Processo de aprendizagemProcesso de aprendizagem
 “Dios se hizo carne e habito entre nosotros...(Juan
1:14 ; Hebreo 4: 14,15 :5:7,8)
 Jesús y su humanidad.( Jesús lloro/su crisis en el
Getsemaní, su actitud volcando las mesas y
usando el látigo en el tiemplo, su contacto con
María Madalena, la mujer adúltera, su amor por
Lázaro..etc.)
 La humanidad de Jo, David , Moses, José,Jonás,
Pedro y otros.
 La actitud del Bueno Samaritano.
CLÍNICACLÍNICA
 La arte de examinar/explorar/diagnosticar/oscultar
 Usando nuestro estetoscópio.
 La arte de escuchar com el tercer oido(Carl
Rogers).
 “Quien tiene oidos para oir , oiga”.(Jesus)
 La arte de leer el documento vivo que esta delante
de usted.
Conpreendiendo el PacienteConpreendiendo el Paciente
Angústia orgânica causada por la
enfermedad es seguida de una angústia
emocional.
Ademas la angústia emocional
frecuentemente produz enfermidad.
Los efectos tridimensionales de una crísis.
Cuerpo+Alma+Espírito ( Holístico)
ComprendiendoComprendiendo las perdidaslas perdidas
del pacientedel paciente
 Perdida del espacio.(imobilidad).
 Perdida de la privacidad.(la invasión de su
intimidad/pierde el control de los que invadem su
espacio.)
 Perdida de control de su tiempo.( submetiendose
al horário del hospital y las ordenes de su
médicos).
 Pierde el control sobre su própio cuerpo(las
vestimientas hospitalar/los procedimientos, etc...).
 Pierde el contacto con otras personas.
(imobilidad/dependencia).
Sentimientos del paciente.Sentimientos del paciente.
 Soledad
 aislamiento.
 Desamparo.
 Prision.
 Impotencia.
 Miedo/temor
 Irritabilidad
 Rabia, enojo...etc...
Temores confrontados delanteTemores confrontados delante
de las crisis/enfermidad/muertede las crisis/enfermidad/muerte
 Temor por el desconocido.
 Temor de la soledad.
 Temor de la Tristeza.
 Temor de la pierda de sus familiares y amigos.
 Temor de la pierda de su cuerpo.
 Temor de la pierda del auto-control
 Temor al sufrimiento y el dolor.
 Temor hacia perdida de la indentidad.
 Temor la depresión.
LasLas etapasetapas de lade la
perdida(Dra.Elizabeth Kubler-Ross)perdida(Dra.Elizabeth Kubler-Ross)
1- Negación y Aislamiento: “No, yo no.
No puede ser verdad.”
2- Rabia/Ira/enojo/resentimiento: ¿Por
que yo?”/¿Porque mi hijo/a?
3- Regatear/negociar: “Si,yo ..pero...se me
añande cinco años/ si me sanas...yo..../hasta
que mis hijos crezcan ...promesas...
Las etapas de lasLas etapas de las
perdidas(Dra.Elizabeth Kubler-Ross)perdidas(Dra.Elizabeth Kubler-Ross)
4- Depresión: “Si y! qué lastima! Que
tristeza! ( lo que mas lastima el paciente es
la perdida de la esperanza).
5- Aceptación: “Si, todo bien; estoy listo.”(
no mescle la aceptación con una etapa de
felicidad...paciente se ve mas quieto....ya no
le importa el mundo exterior).
¿Que debemos saber?¿Que debemos saber?
 Comprender que estas etapas son necesarias.
 No significa que el paciente o la persona este
perdiendo la fe.
 La mejor reacción es oír y no intentar probar nada.
 Algunas veces no hay nada para ser oído;
podemos sencillamente quedar al lado de la
persona que está sofriendo, expresando nuestro
apoyo con nuestra presencia.
LA arte de escuchar la personaLA arte de escuchar la persona
en crisis o el paciente/familiaren crisis o el paciente/familiar
 Escuche el ambiente.(familiar/físico/etc...)
 Escuche sus propios sentimientos.
 Escuche con el tercer oído.(En las entre líneas).
 Escuche la comunicación no verbal( lenguaje del
cuerpo/expresión facial..etc.), su y del paciente.
 Escuche y quede atento para la agenda del
paciente.
 Escuche los sentimientos del paciente.(temores).
 Escuche sus necesidades espirituales.
La arte de escuchar la persona enLa arte de escuchar la persona en
crísis o el paciente/familiarcrísis o el paciente/familiar
 Es necesario sacar los ruidos de la comunicación –
entrar en sintonía
 Saca la cera .(prejuicios-juzgamientos..etc.).
 Sus emociones pueden impedirte o bloquear su
capacidad de escuchar con objetividad.
 No se distraiga – comunicación facial, contacto
visual, gestos con la cabeza..no mire para el
relogio.
La arte de escuchar la persona enLa arte de escuchar la persona en
crisis o el paciente/familiarcrisis o el paciente/familiar
 Haga una evaluación de las emociones que estas
recibiendo.
 No intente adivinar , pregunte.
 “...que estas queriendo me decir...”
 “...lo que quieres decir con estas palabras..”
 “... Me ha dado la impresión que quieres llorar...si
es así; llore...está bien...”
 “ me das la impresión que te sientes
resentido...herido por esto/ o por esta persona...”
 “..Estas con rabia de Dios(enojada)? Porque no te
quejas con El..?
La arte de escuchar una persona enLa arte de escuchar una persona en
crisis o el paciente/familiarcrisis o el paciente/familiar
 No domine la conversación.
 No discuta con el paciente.
 No intente defender Dios.(El no necesita de
abogados).
 Este atento en la agenda del paciente.
 “Ayudar una persona amiga a ventilar y hablar
acerca de su enfermedad es una de las mejores
cosas que podes hacer.”
 Aprenda hablar abiertamente el nombre de la
enfermedad .(cáncer). Evite usar la expresión
"fatal”.
El arte de escuchar la persona enEl arte de escuchar la persona en
crísis o el paciente/familiarcrísis o el paciente/familiar
 “..Juana, ¿como estas aceptando el resultado de la
cirugía( los exámenes...)?”
 “ ¿Lo que su médico te ha dicho de su
tratamiento?”
 Tenga paciencia ....espere el tiempo necesario
posible la respuesta...con amor mantenga el
contacto visual....no cambies de tema.(muchas
veces quedamos incomodados y deseamos pasar
para una conversa mas fácil.(distraer – anestesiar
el ambiente).
El arte de escuchar la persona en crisisEl arte de escuchar la persona en crisis
o paciente/familiaro paciente/familiar
 No prepare una “agenda” .
 No use la oración o la biblia como escape.
 Aprenda escuchar en el silencio. El silencio
muchas veces habla mas alto do que las palabras
tolas.
 No hagas comparaciones.(no intente encubrir el
problema o el dolor de su paciente.)
 No digas..yo se lo que estas sintiendo...
 No use consuelo barato.(ahora el está en el cielo...,
agradezca a Dios por los años que el/ha pasado
con vos.... A final ya ha vivido 50 años....).
Guía de visitaGuía de visita
 1- Saludos iniciales: “¿Como estás pasando?” , “Como
le va las cosas?”, “En que te puedo ayudar?”.
 2- Preguntas abiertas: “hable me acerca de esto...”,
hable me lo que ha pasado? , ¿Como te sientes
acerca....? .
 3-Confortando con su disposición de ayudar. “Me
Gustaría te ayudar si me permites”.
 4- Focando en situaciones específicas: “¿lo que está te
incomodando? ¿lo que mas te preocupa? ¿Cual su mas
grande temor?
 5- Explorando como el paciente percibe lo que otros
están sintiendo. “¿Como tu esposo/a....están
reaccionando hacia esta situación?,,,
 6- Explorando el área espiritual: “¿Como usted ver
Dios en todo esto?...( apenas escuche , evite comentar o
dar algún sermón.(acuérdate de los amigos de Jo).
Frases que debemos evitar.Frases que debemos evitar.
 “Ah..no te preocupes. Todo va esta bien.”
 “Si, ya te entiendo...”
 “Estoy seguro que todo saldrá bien...
 “¿¿¿porque????”
 “Como puedes hablar así ...vos no tienes fe?...”
 “Bien..si yo fuera vos ...yo...”
 “Segundo lo que he leído..”
 “Doña María tenia la misma enfermedad...murió
semana pasada...”( o f ha sido sanada...tuvo fe...).
 “Todo depende de su fe? ”
Lo que debemos acuerdarLo que debemos acuerdar
 Su presencia será mas importante do que cualquier
cosa que digas.
 Acuerdate de que es El Espírito Santo el
consolador.
 Tu amor cristiano, su disposicion de ayudar y de
escuchar tiene un valor muy grande.
 Muchas de las veces el toque, la lágrima
derramada junto, y nuestro silêncio amoroso
hablara mas alto.
 Procure ser objetivo y práctico en su ayuda.
ReflexiónReflexión
 “Eu me achava sentado, sangrando por dentro.
Alguém veio e me falou a sobre a maneira como
Deus age, sobre a razão do ancontecido, sobre a
esperança além da sepultura. Ele falou
constantemente, dizendo as coisas que eu sabia
serem verdadeiras.
 Nada daquilo penetrou, exceto o desejo de que ele
fosse embora. O que finalmente fez.
 ( A experiencia no funeral de meu pai).
RefletindoRefletindo
“Outra pessoa veio e sentou-se ao meu lado.
Ela não falou . Não me perguntou nada.
Apenas ficou alí por uma hora ou mais,
ouviu quando eu disse algo, orou com
simplicidade, e se foi.
Senti-me comovido. Senti-me consolado.
Detestei vê-la partir.”( De um paciente que
estava para morrer).
O USO DOS RECURSOSO USO DOS RECURSOS
ESPIRITUAISESPIRITUAIS
A oração e a leitura bíblica
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 Tiago 5: 13 –16
 “A oração é o coração do homem em comunhão
com o coração de Deus”.
 “A oração é a intimidade e o companheirismo com
Deus”.
 “A oração é um diálogo íntimo com Deus”.
 “A oração e nossa resposta a iniciativa de Deus”.
 “A oração é o reconhecimento de nossas
limitações humanas e de nossa necessidade de
Deus”.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 Foi praticada e ensinada por Jesus.
 Mat. 14.23 “Jesús passava temopo sózinho com
Deus”.
 Mat.26.39 “Compartilhou sua agonía”.
 João 17 “ Intercedía pelos outros”.
 Mat.18.19-20 “O poder da oração feita por duas
ou mais pessoas”.
 Estamos certos da importância e o poder da oração
no ministério com os enfermos.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 1- Porque a oração tem um efeito terapeutico,
holístico (corpo,alma e espírito),sobre o enfermo.
(Pesquisa sobre o poder da oração na recuperação
dos pacientes).
 A) A oração intercessora abre um canal de
esperança entre o enfermo e o creador.(Muitos que
estão enfermos se sentem abandonados por Deus).
 O sentimento de culpa: Onde pequei? Porque eu?
meu filho...? Onde está Deus? A raiva e o
ressentimento com Deus. Muitos não perdoam a
Deus e le culpa por suas enfermidades,
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 A idéia e a teologia equivocada ,onde a
enfermidade é um castigo por um pecado
cometido.
 A teologia equivocada da vontade de Deus.
 A teología equivocada de que a enfermidade é um
ato demoníaco.
 A teología equivocada da cura pela fé de todos.
 A teología equivocada de que não somos curados
porque não temos suficiente fé.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
B- A oração de confisão , libera e liberta o
enfermo das enfermidades da alma.
A cura da alma – seus efeitos terapeuticos-
psico-emocionais e espirituais sobre o
rancor, ressentimento, pecados ocultos... .
Está oração tem um enfeito curativo nas
enfermidades de transtornos psicos-
somáticos.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
C- A oração de petição:
Esta aciona a graça de Deus sobre o
paciente.(amor).
Produz ação consoladora por meio da paz
que sobrepassa todo entendimento,
Provoca a ação do Espírito Santo,
consolando e convencendo o homem do
pecado.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 2- QUANDO E COMO DEVEMOS ORAR POR
NOSSOS PACIENTES.
 A- A oração pessoal(intercessão e petição),
quando é feita a sós com Deus-sempre que
sentimos essa necessidade.
 B- A oração junto ao enfermo:
 B1 – Antes de orar devemos conhecer as
necessidades do paciente(suas angústias, temores,
dúvidas, culpas e sentimentos).
 B2 – Buscar empatia com o paciente, para ouvir
suas reais necessidades.(ouvir antes de orar).
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 “A oração é uma conversa íntima com Deus,
quando expressamos nossas emoções e
necessidades”.
 Devemos ter cuidado para que a oração, não seja a
transferencia de nossas necessidades e carencias e
não as do paciente.
 Oro para preencher minhas necessidades ou do
paciente.
 Em minha oração expresso o que quero ou o que o
paciente deseja.
 A oraçao não é um rito e sim a expressão de nossa
alma ao Senhor.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 Devo orar quando realmente conheço o paciente.
 Em minha oração devo expressar as necessidades
do paciente.( sou apenas o canal).
 Devo sempre perguntar: Que gostaria dizer ou
pedir a Deus?
 Não use a oração como um meio de terminar seu
diálogo com o paciente.( escape).
 Quando oramos com o paciente falamos com Deus
aquilo que o paciente falaría com Deus , se
pudesse.
O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO
 Caso 1: Rose , 35 anos – internada devido um tiro
que recebeu no nariz e na bôca, em uma discursão
com seu marido.
 Caso 2: Dona Sílvia com 69 anos: Depois de ter
sua perna amputada.(Pede ao capelão para que
ores para sua perna crescer outra vêz).
 A oração deve ser simples, curta e objetiva.
 Deixe o Espírito Santo fazer o que você não pode
fazer.
O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS
Uma palavra para cada ocasião
O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS
 O uso da leitura bíblica ou a oração deve
ser particular para o enfermo dentro da
situação em que está vivendo.
É positivo perguntar se o paciente tem
algum texto preferido, que gostaria de
escutar.
Cuidado para não usar o texto fora do
contexto.
O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS
“Pois tudo quanto outrora foi escrito, para o
nosso ensino foi escrito, a fim de que, pela
paciência e pela consolação das Escrituras,
tenhamos esperança”. ( Romanos 15:4)
A Bíblia pode dar esperança em meio de
uma Crise e pode suprir as necessidades
espirituais porque concentra nossa atenção
num Deus estável e fiel”.
O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS
 Conforto e aflição – Salmos
119:50,52,67,71,75,92.
 O problema de culpa – o valor da confissão –
Salmos 32; 38; 51
 Conforto e confiança – Salmos 23 e 121
 Sofrimento e o amor de Deus – Romanos 8:18-21,
28-39 .
 Conforto no meio de problemas: 2Coríntios 1:3-7
 Paciência no sofrimento. Tiago 1: 2-4
 Cristo simpatiza com nossos sofrimentos –
Hebreus 4:15,16.
 Para aquele que sabe que está morrendo – 1
Coríntios 15: 51-58
O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS
 Não se deve usar a Bíblia como anestésico ou
aspirina ( uso mágico).
 Cuidado com a “pastoral dos amigos de Jó”.(Jó
13:4, 16:2).
 A importancia da Teologia do sofrimento no livro
de Jó.
 Salmo 13: 1- 6 ( Sendo honesto com Deus)
 Salmo 51:1-2 ( ajuda o paciente sente necessidade
de perdão e deseja confessar seus pecados)
 Salmo 40:1-3 (Um paciente que houvesse
experimentado depressão , mas agora está
recuperado).
O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS
 Pacientes que estão para enfrentar uma cirurgia ou
esperam resultado de uma biópsia..com medo e
ansiedade pelo desconhecido. ( Salmos 139 –
Deus presente conosco. Salmo 121 – Diante dos
“montes/crise ..de onde virá meu socorro? )
 Ansiedade : Filipenses 4: 4- 7 ; I Pedro 5:7
 O medo da morte – João 14: 1-7
 Segurança da presença de Deus: Isaías 43.2
Trabalho PráticoTrabalho Prático
O Paciente Jó.
O Paciente Davi.
Diagnóstico:
1- Histórico
2- Condições físicas
3- Estado Psico-Social
4- Estado Espiritual
Trabalho Prático em gruposTrabalho Prático em grupos
Interpretaçao das informações acima.
Planejamento da assistência.
Avaliando a assistência.

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  • 1. MINISTRANDO EN TIEMPO DEMINISTRANDO EN TIEMPO DE CRISISCRISIS Pr. Odenir Figueiredo Jr (M.Div) Magister en Psicoterapia Bíblica Cristiana Capellán y Supervisor Del Centro Internacional de Educación Clínica Pastoral del Centro Medico Bautista del Paraguay Capellán de la Universidad Centro Médico Bautista - UCMB Supervisor de Educación Clínica Pastoral – ACPE – USA
  • 2. Llamados para servirLlamados para servir  Texto: Lucas 4:18 -19  “El Espíritu del Señor está sobre mí, por cuanto me ha ungido para anunciar buenas *nuevas a los pobres. Me ha enviado a proclamar libertad a los cautivos y dar vista a los ciegos, a poner en libertad a los oprimidos, a pregonar el año del favor del Señor.»  Mateo 25: 35,36 : “Porque tuve hambre, y ustedes me dieron de comer; tuve sed, y me dieron de beber; fui forastero, y me dieron alojamiento; necesité ropa, y me vistieron; estuve enfermo, y me atendieron; estuve en la cárcel, y me visitaron."
  • 3. BendecidosBendecidos parapara BendecirBendecir  Evangelizar:( llevar una buena noticia).Apoyo ,Suporte, conforto, esperanza.  A los pobres: ( carentes: física, emocional e espiritual)  Libertad a los cativos: ( Lo que me limita, que me impide vivir plenamente)- cautiverio: físico, emocional y espiritual.  Dar vista a los ciegos: (Tipos de ceguera)- ayúdalos a ver dentro de una nueva dimensión.  Por en libertad los oprimidos: (tentación- opresión depresión -suicidio). Liberación por medio de una Teología de la Gracia.  Proclamar el año de la gracia al Señor: Esperanza
  • 4. ¿Qué caracteriza una crisis?¿Qué caracteriza una crisis? (Síntomas)(Síntomas)  Indecisión  Miedo  Perdida Del controle  Inestabilidad  Bloquea nuestras aciones  Transtorna nuestra percepción de la realidad.  Culpabilidad  Enfermedad  Muerte  Acidente  Finanzas  Casamiento/divorcio  Sentimiento de impotencia....etc.
  • 5. TIPOS DE CRISISTIPOS DE CRISIS Personal (Física, emocional y espiritual). (Divorcio- nacimiento - financiera - enfermedades - accidentes - crisis del desarrollo.) Eclesiástico (iglesia): Todas las crisis dentro del sistema familiar de los miembros de la iglesia van a afectar el sistema eclesiástico (la comunidad - el cuerpo de Cristo - la iglesia).
  • 6. SituacionesSituaciones dede CrisisCrisis en laen la iglesia o en la comunidad.iglesia o en la comunidad. Crisis financieras provocadas por: desempleo, las enfermedades y los accidentes. consecuencias….tensión emocional.
  • 7. SituacionesSituaciones dede CrisisCrisis en laen la Iglesia o en la comunidad.Iglesia o en la comunidad.  Conflictos matrimoniales(separación/divorcio).  Causas: finanzas, enfermedad emocional, tensión, pecado oculto y etc.…) relaciones Interpersonales entre los miembros. (conflictos, comunicación (ruidos), malos entendido, ofensas y chismes no confrontados.  Máscaras espirituales y emocionales. Teologías equivocadas.
  • 8. ¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?  1 - Evitar (negar la crisis, sofocar, a anestesiar, para colocar los paños calientes, para empujar con el vientre, etc.…).  2- Culpar (las circunstancias, buscar a un culpable/chivo expiatorio/el síndrome del Edén). 3- Parar de luchar (inercia, entregarse hacia la autocomiseracion, pesimismo, etc.…).  4- Confrontar ( encarar /dialogar/buscar una salida o alternativa/buscar ayuda).
  • 9. ¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis? En Cristo tendrá siempre una salida. Vamos siempre tener delante de nosotros una opción.  ¿Qué haremos delante de las crisis en nuestra comunidad o iglesia? Crises emocionales y espirituales.
  • 10. ¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis? ¿Cómo nuestras actitudes delante de las crisis pueden afectar su manera de ministrar en tiempos de crisis? ¿Cómo usted ha lidiado con las crisis de su vida? (Iglesia, en su casa, su trabajo). ¿Cómo usted maneja la enfermedad/la muerte? ¿Cuáles son sus conflictos no resueltos en el pasado?
  • 11. ¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis?  Como quién soy (un documento vivo - las experiencias vividas) puede afectar la manera como ministrare a la gente. (transferencias y proyecciones de la agenda no resueltas en el pasado).  Como la persona visitada (Lo qué ha pasado en su vida - El imagen que nosotros representamos o recuerde, su personalidad, sus palabras, las semejanzas, etc.) podrá afectar manera de ella aceptar su ministerio.
  • 12. ¿Que tipos de actitudes que¿Que tipos de actitudes que tenemos delante de las crisis?tenemos delante de las crisis? Como el modo como yo ministro a una persona podrá afectar (Positiva o negativamente) . Lo que soy o represento/ lo que hago(consciente o inconsciente), lo que digo , mi imagen(recuerdos/memorias buenas o negativas), mi comunicación no verbal ...etc...
  • 13. Tarea prácticaTarea práctica  El aprender leer el documento vivo que está delante de usted.  El aprender hacer su genograma familiar .  Usándolo como instrumento de la diagnosis para el conocimiento de sí mismo y el otro.  Compartir mis actitudes delante de las crisis. (enfermedad/muerte). Experiencia como paciente. (internación/sensaciones)
  • 14. VerbatimVerbatim Describir los tipos de crises. Compartir sus actitudes delante de la crisis. Experiencia con enfermedad/muerte/accidente. ¿Lo que le ha sido de ayuda ? Lo que mas le ha molestado en las visitas/ visitas/o tipos de consejos.
  • 15. El concepto de capellania oEl concepto de capellania o Educación Clínica PastoralEducación Clínica Pastoral Educar Clinicar Pastorear o Cuidar
  • 16. DefiniendoDefiniendo los termos .los termos . Educación: És uno proceso contínuo de aprendizaje.(No hay fórmulas mágicas, abc..../ cada ser humano es un documento vivo – Dios nos há criados como únicos(no somos robôs o una computadora), mire para su digital o sua pupila ótica.
  • 17. ProcesoProceso dede aprendizajeaprendizaje  Conocer a uno mismo es fundamental para poder entender y conocer al otro.  Humanizar-se – reconocer mis próprios sentimientos , mis áreas fuertes y débiles.  Identificar mi Dolor, mi finitud y limitaciones.  Confrontar mi própria mortalidad para entonces entender el proceso de la muerte y la muerte de la persona que está delante de mi.
  • 18. ProcesoProceso dede aprendizajeaprendizaje  ¿Como usted se siente cuando?  Pierde el control.(Paciente).  Pierde alguna cosa. (cosa/persona,espacio,privacidad,autonomia, ....)  Tiene un sentimiento de impotencia.  “Está en contacto con su humanidad te ayudara entender el ser humano delante de vosotros”.
  • 19. Processo de aprendizagemProcesso de aprendizagem  “Dios se hizo carne e habito entre nosotros...(Juan 1:14 ; Hebreo 4: 14,15 :5:7,8)  Jesús y su humanidad.( Jesús lloro/su crisis en el Getsemaní, su actitud volcando las mesas y usando el látigo en el tiemplo, su contacto con María Madalena, la mujer adúltera, su amor por Lázaro..etc.)  La humanidad de Jo, David , Moses, José,Jonás, Pedro y otros.  La actitud del Bueno Samaritano.
  • 20. CLÍNICACLÍNICA  La arte de examinar/explorar/diagnosticar/oscultar  Usando nuestro estetoscópio.  La arte de escuchar com el tercer oido(Carl Rogers).  “Quien tiene oidos para oir , oiga”.(Jesus)  La arte de leer el documento vivo que esta delante de usted.
  • 21. Conpreendiendo el PacienteConpreendiendo el Paciente Angústia orgânica causada por la enfermedad es seguida de una angústia emocional. Ademas la angústia emocional frecuentemente produz enfermidad. Los efectos tridimensionales de una crísis. Cuerpo+Alma+Espírito ( Holístico)
  • 22. ComprendiendoComprendiendo las perdidaslas perdidas del pacientedel paciente  Perdida del espacio.(imobilidad).  Perdida de la privacidad.(la invasión de su intimidad/pierde el control de los que invadem su espacio.)  Perdida de control de su tiempo.( submetiendose al horário del hospital y las ordenes de su médicos).  Pierde el control sobre su própio cuerpo(las vestimientas hospitalar/los procedimientos, etc...).  Pierde el contacto con otras personas. (imobilidad/dependencia).
  • 23. Sentimientos del paciente.Sentimientos del paciente.  Soledad  aislamiento.  Desamparo.  Prision.  Impotencia.  Miedo/temor  Irritabilidad  Rabia, enojo...etc...
  • 24. Temores confrontados delanteTemores confrontados delante de las crisis/enfermidad/muertede las crisis/enfermidad/muerte  Temor por el desconocido.  Temor de la soledad.  Temor de la Tristeza.  Temor de la pierda de sus familiares y amigos.  Temor de la pierda de su cuerpo.  Temor de la pierda del auto-control  Temor al sufrimiento y el dolor.  Temor hacia perdida de la indentidad.  Temor la depresión.
  • 25. LasLas etapasetapas de lade la perdida(Dra.Elizabeth Kubler-Ross)perdida(Dra.Elizabeth Kubler-Ross) 1- Negación y Aislamiento: “No, yo no. No puede ser verdad.” 2- Rabia/Ira/enojo/resentimiento: ¿Por que yo?”/¿Porque mi hijo/a? 3- Regatear/negociar: “Si,yo ..pero...se me añande cinco años/ si me sanas...yo..../hasta que mis hijos crezcan ...promesas...
  • 26. Las etapas de lasLas etapas de las perdidas(Dra.Elizabeth Kubler-Ross)perdidas(Dra.Elizabeth Kubler-Ross) 4- Depresión: “Si y! qué lastima! Que tristeza! ( lo que mas lastima el paciente es la perdida de la esperanza). 5- Aceptación: “Si, todo bien; estoy listo.”( no mescle la aceptación con una etapa de felicidad...paciente se ve mas quieto....ya no le importa el mundo exterior).
  • 27. ¿Que debemos saber?¿Que debemos saber?  Comprender que estas etapas son necesarias.  No significa que el paciente o la persona este perdiendo la fe.  La mejor reacción es oír y no intentar probar nada.  Algunas veces no hay nada para ser oído; podemos sencillamente quedar al lado de la persona que está sofriendo, expresando nuestro apoyo con nuestra presencia.
  • 28. LA arte de escuchar la personaLA arte de escuchar la persona en crisis o el paciente/familiaren crisis o el paciente/familiar  Escuche el ambiente.(familiar/físico/etc...)  Escuche sus propios sentimientos.  Escuche con el tercer oído.(En las entre líneas).  Escuche la comunicación no verbal( lenguaje del cuerpo/expresión facial..etc.), su y del paciente.  Escuche y quede atento para la agenda del paciente.  Escuche los sentimientos del paciente.(temores).  Escuche sus necesidades espirituales.
  • 29. La arte de escuchar la persona enLa arte de escuchar la persona en crísis o el paciente/familiarcrísis o el paciente/familiar  Es necesario sacar los ruidos de la comunicación – entrar en sintonía  Saca la cera .(prejuicios-juzgamientos..etc.).  Sus emociones pueden impedirte o bloquear su capacidad de escuchar con objetividad.  No se distraiga – comunicación facial, contacto visual, gestos con la cabeza..no mire para el relogio.
  • 30. La arte de escuchar la persona enLa arte de escuchar la persona en crisis o el paciente/familiarcrisis o el paciente/familiar  Haga una evaluación de las emociones que estas recibiendo.  No intente adivinar , pregunte.  “...que estas queriendo me decir...”  “...lo que quieres decir con estas palabras..”  “... Me ha dado la impresión que quieres llorar...si es así; llore...está bien...”  “ me das la impresión que te sientes resentido...herido por esto/ o por esta persona...”  “..Estas con rabia de Dios(enojada)? Porque no te quejas con El..?
  • 31. La arte de escuchar una persona enLa arte de escuchar una persona en crisis o el paciente/familiarcrisis o el paciente/familiar  No domine la conversación.  No discuta con el paciente.  No intente defender Dios.(El no necesita de abogados).  Este atento en la agenda del paciente.  “Ayudar una persona amiga a ventilar y hablar acerca de su enfermedad es una de las mejores cosas que podes hacer.”  Aprenda hablar abiertamente el nombre de la enfermedad .(cáncer). Evite usar la expresión "fatal”.
  • 32. El arte de escuchar la persona enEl arte de escuchar la persona en crísis o el paciente/familiarcrísis o el paciente/familiar  “..Juana, ¿como estas aceptando el resultado de la cirugía( los exámenes...)?”  “ ¿Lo que su médico te ha dicho de su tratamiento?”  Tenga paciencia ....espere el tiempo necesario posible la respuesta...con amor mantenga el contacto visual....no cambies de tema.(muchas veces quedamos incomodados y deseamos pasar para una conversa mas fácil.(distraer – anestesiar el ambiente).
  • 33. El arte de escuchar la persona en crisisEl arte de escuchar la persona en crisis o paciente/familiaro paciente/familiar  No prepare una “agenda” .  No use la oración o la biblia como escape.  Aprenda escuchar en el silencio. El silencio muchas veces habla mas alto do que las palabras tolas.  No hagas comparaciones.(no intente encubrir el problema o el dolor de su paciente.)  No digas..yo se lo que estas sintiendo...  No use consuelo barato.(ahora el está en el cielo..., agradezca a Dios por los años que el/ha pasado con vos.... A final ya ha vivido 50 años....).
  • 34. Guía de visitaGuía de visita  1- Saludos iniciales: “¿Como estás pasando?” , “Como le va las cosas?”, “En que te puedo ayudar?”.  2- Preguntas abiertas: “hable me acerca de esto...”, hable me lo que ha pasado? , ¿Como te sientes acerca....? .  3-Confortando con su disposición de ayudar. “Me Gustaría te ayudar si me permites”.  4- Focando en situaciones específicas: “¿lo que está te incomodando? ¿lo que mas te preocupa? ¿Cual su mas grande temor?  5- Explorando como el paciente percibe lo que otros están sintiendo. “¿Como tu esposo/a....están reaccionando hacia esta situación?,,,  6- Explorando el área espiritual: “¿Como usted ver Dios en todo esto?...( apenas escuche , evite comentar o dar algún sermón.(acuérdate de los amigos de Jo).
  • 35. Frases que debemos evitar.Frases que debemos evitar.  “Ah..no te preocupes. Todo va esta bien.”  “Si, ya te entiendo...”  “Estoy seguro que todo saldrá bien...  “¿¿¿porque????”  “Como puedes hablar así ...vos no tienes fe?...”  “Bien..si yo fuera vos ...yo...”  “Segundo lo que he leído..”  “Doña María tenia la misma enfermedad...murió semana pasada...”( o f ha sido sanada...tuvo fe...).  “Todo depende de su fe? ”
  • 36. Lo que debemos acuerdarLo que debemos acuerdar  Su presencia será mas importante do que cualquier cosa que digas.  Acuerdate de que es El Espírito Santo el consolador.  Tu amor cristiano, su disposicion de ayudar y de escuchar tiene un valor muy grande.  Muchas de las veces el toque, la lágrima derramada junto, y nuestro silêncio amoroso hablara mas alto.  Procure ser objetivo y práctico en su ayuda.
  • 37. ReflexiónReflexión  “Eu me achava sentado, sangrando por dentro. Alguém veio e me falou a sobre a maneira como Deus age, sobre a razão do ancontecido, sobre a esperança além da sepultura. Ele falou constantemente, dizendo as coisas que eu sabia serem verdadeiras.  Nada daquilo penetrou, exceto o desejo de que ele fosse embora. O que finalmente fez.  ( A experiencia no funeral de meu pai).
  • 38. RefletindoRefletindo “Outra pessoa veio e sentou-se ao meu lado. Ela não falou . Não me perguntou nada. Apenas ficou alí por uma hora ou mais, ouviu quando eu disse algo, orou com simplicidade, e se foi. Senti-me comovido. Senti-me consolado. Detestei vê-la partir.”( De um paciente que estava para morrer).
  • 39. O USO DOS RECURSOSO USO DOS RECURSOS ESPIRITUAISESPIRITUAIS A oração e a leitura bíblica
  • 40. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  Tiago 5: 13 –16  “A oração é o coração do homem em comunhão com o coração de Deus”.  “A oração é a intimidade e o companheirismo com Deus”.  “A oração é um diálogo íntimo com Deus”.  “A oração e nossa resposta a iniciativa de Deus”.  “A oração é o reconhecimento de nossas limitações humanas e de nossa necessidade de Deus”.
  • 41. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  Foi praticada e ensinada por Jesus.  Mat. 14.23 “Jesús passava temopo sózinho com Deus”.  Mat.26.39 “Compartilhou sua agonía”.  João 17 “ Intercedía pelos outros”.  Mat.18.19-20 “O poder da oração feita por duas ou mais pessoas”.  Estamos certos da importância e o poder da oração no ministério com os enfermos.
  • 42. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  1- Porque a oração tem um efeito terapeutico, holístico (corpo,alma e espírito),sobre o enfermo. (Pesquisa sobre o poder da oração na recuperação dos pacientes).  A) A oração intercessora abre um canal de esperança entre o enfermo e o creador.(Muitos que estão enfermos se sentem abandonados por Deus).  O sentimento de culpa: Onde pequei? Porque eu? meu filho...? Onde está Deus? A raiva e o ressentimento com Deus. Muitos não perdoam a Deus e le culpa por suas enfermidades,
  • 43. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  A idéia e a teologia equivocada ,onde a enfermidade é um castigo por um pecado cometido.  A teologia equivocada da vontade de Deus.  A teología equivocada de que a enfermidade é um ato demoníaco.  A teología equivocada da cura pela fé de todos.  A teología equivocada de que não somos curados porque não temos suficiente fé.
  • 44. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO B- A oração de confisão , libera e liberta o enfermo das enfermidades da alma. A cura da alma – seus efeitos terapeuticos- psico-emocionais e espirituais sobre o rancor, ressentimento, pecados ocultos... . Está oração tem um enfeito curativo nas enfermidades de transtornos psicos- somáticos.
  • 45. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO C- A oração de petição: Esta aciona a graça de Deus sobre o paciente.(amor). Produz ação consoladora por meio da paz que sobrepassa todo entendimento, Provoca a ação do Espírito Santo, consolando e convencendo o homem do pecado.
  • 46. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  2- QUANDO E COMO DEVEMOS ORAR POR NOSSOS PACIENTES.  A- A oração pessoal(intercessão e petição), quando é feita a sós com Deus-sempre que sentimos essa necessidade.  B- A oração junto ao enfermo:  B1 – Antes de orar devemos conhecer as necessidades do paciente(suas angústias, temores, dúvidas, culpas e sentimentos).  B2 – Buscar empatia com o paciente, para ouvir suas reais necessidades.(ouvir antes de orar).
  • 47. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  “A oração é uma conversa íntima com Deus, quando expressamos nossas emoções e necessidades”.  Devemos ter cuidado para que a oração, não seja a transferencia de nossas necessidades e carencias e não as do paciente.  Oro para preencher minhas necessidades ou do paciente.  Em minha oração expresso o que quero ou o que o paciente deseja.  A oraçao não é um rito e sim a expressão de nossa alma ao Senhor.
  • 48. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  Devo orar quando realmente conheço o paciente.  Em minha oração devo expressar as necessidades do paciente.( sou apenas o canal).  Devo sempre perguntar: Que gostaria dizer ou pedir a Deus?  Não use a oração como um meio de terminar seu diálogo com o paciente.( escape).  Quando oramos com o paciente falamos com Deus aquilo que o paciente falaría com Deus , se pudesse.
  • 49. O USO DA ORAÇÃOO USO DA ORAÇÃO  Caso 1: Rose , 35 anos – internada devido um tiro que recebeu no nariz e na bôca, em uma discursão com seu marido.  Caso 2: Dona Sílvia com 69 anos: Depois de ter sua perna amputada.(Pede ao capelão para que ores para sua perna crescer outra vêz).  A oração deve ser simples, curta e objetiva.  Deixe o Espírito Santo fazer o que você não pode fazer.
  • 50. O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS Uma palavra para cada ocasião
  • 51. O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS  O uso da leitura bíblica ou a oração deve ser particular para o enfermo dentro da situação em que está vivendo. É positivo perguntar se o paciente tem algum texto preferido, que gostaria de escutar. Cuidado para não usar o texto fora do contexto.
  • 52. O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS “Pois tudo quanto outrora foi escrito, para o nosso ensino foi escrito, a fim de que, pela paciência e pela consolação das Escrituras, tenhamos esperança”. ( Romanos 15:4) A Bíblia pode dar esperança em meio de uma Crise e pode suprir as necessidades espirituais porque concentra nossa atenção num Deus estável e fiel”.
  • 53. O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS  Conforto e aflição – Salmos 119:50,52,67,71,75,92.  O problema de culpa – o valor da confissão – Salmos 32; 38; 51  Conforto e confiança – Salmos 23 e 121  Sofrimento e o amor de Deus – Romanos 8:18-21, 28-39 .  Conforto no meio de problemas: 2Coríntios 1:3-7  Paciência no sofrimento. Tiago 1: 2-4  Cristo simpatiza com nossos sofrimentos – Hebreus 4:15,16.  Para aquele que sabe que está morrendo – 1 Coríntios 15: 51-58
  • 54. O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS  Não se deve usar a Bíblia como anestésico ou aspirina ( uso mágico).  Cuidado com a “pastoral dos amigos de Jó”.(Jó 13:4, 16:2).  A importancia da Teologia do sofrimento no livro de Jó.  Salmo 13: 1- 6 ( Sendo honesto com Deus)  Salmo 51:1-2 ( ajuda o paciente sente necessidade de perdão e deseja confessar seus pecados)  Salmo 40:1-3 (Um paciente que houvesse experimentado depressão , mas agora está recuperado).
  • 55. O USO DAS ESCRITURASO USO DAS ESCRITURAS  Pacientes que estão para enfrentar uma cirurgia ou esperam resultado de uma biópsia..com medo e ansiedade pelo desconhecido. ( Salmos 139 – Deus presente conosco. Salmo 121 – Diante dos “montes/crise ..de onde virá meu socorro? )  Ansiedade : Filipenses 4: 4- 7 ; I Pedro 5:7  O medo da morte – João 14: 1-7  Segurança da presença de Deus: Isaías 43.2
  • 56. Trabalho PráticoTrabalho Prático O Paciente Jó. O Paciente Davi. Diagnóstico: 1- Histórico 2- Condições físicas 3- Estado Psico-Social 4- Estado Espiritual
  • 57. Trabalho Prático em gruposTrabalho Prático em grupos Interpretaçao das informações acima. Planejamento da assistência. Avaliando a assistência.