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Narración y exposición.
Unidad temática 3.
Los géneros expositivos
Organizador textual.

                                 Estructura Causa/efecto.



                                                      Virus
                                            entre la vida y la muerte
                                                               Miguel Rubio Godoy y Elva
                                                                         Escobar Briones


Virus             EL TÉRMINO "virus" significa veneno; cuando se comenzó a
                  estudiados, se vio que eran capaces de atravesar hasta los más
                  delicados filtros y seguir ejerciendo su capacidad de enfermar, como
                  un misterioso tóxico diluido. Si durante siglos no los descubrimos fue
                  porque son increíblemente pequeños: se necesitarían unos 23 000
                  millones de virus amontonados - más o menos cuatro veces el número
                  de humanos en el mundo- para poder observarlos a simple vista. El
                  uso de ultracentrífugas y la microscopía electrónica develaron su
                  misterio en los años cuarenta, y ya en los cincuenta se sabía que eran
material genético material genético (pueden ser moléculas de ácido desoxiribonucleico,
ADN
ARN
                  el ADN o ácido ribonucleico, el ARN) recubierto de una cápsula
                  proteica que los protege y les permite pasar de una célula a otra.
                  Según definamos qué es la vida, podemos o no decir que los virus
No se reproducen están vivos, porque no son capaces de reproducirse por sí solos:
por sí solos      necesitan de los componentes, del metabolismo y del entorno de una
                  célula (a la que infectan) para hacerlo. Los virus tampoco tienen un
                  metabolismo; no necesitan alimentarse, respirar, ni excretar
                  sustancias. Por el contrario, pueden permanecer años en un estado de
                  latencia, como si fueran minerales en forma de cristal, aguardando las
                  condiciones apropiadas para su propagación y reproducción.
                  Podríamos decir que los virus se encuentran en el limbo entre la vida y
                  la muerte.

                                               Añejos adversarios
sida y la fiebre de
Lassa
                      A nadie hace falta decirle que unos de los más formidables
                      adversarios del hombre son (y han sido) los virus; para muestra bastan
                      dos botones: la pandemia de sida y la fiebre de Lassa. Esta última
                      parece estar vinculada a la tristemente célebre plaga de Atenas que
                      desapareció sin dejar rastro, después de haber aniquilado a una tercera
                      parte de la población ateniense a principios del año 430 antes de
                      nuestra era. El almanaque que registra las muertes por virus contiene
otros ejemplos más recientes e igualmente estremecedores: durante la
                      primera Guerra Mundial, el 80% de las muertes de soldados
                      americanos se debió principalmente a la influenza y el anecdotario
Influenza             asienta también que durante el oscuro año de 1878, fue la fiebre
Fiebre amarilla       amarilla la que acabó con gran parte de los pobladores de la ciudad de
                      Memfis, entre otros lugares. Al repasar tan notorio historial, cabe
                      recordar la acertada definición de Peter Medawar, Premio Nobel de
                      Medicina, para quien los virus eran "partículas de ácidos nucleicos
                      rodeadas de malas noticias".
                              Pero las malas noticias no corren de igual manera en todas
                      partes. En la actualidad, al comparar las causas de muerte de la quinta
56%            muerte
                      parte del mundo más rica y la más pobre, se reconoce que 8% de las
marginados            muertes en la población con más recursos se deben a infecciones y
                      mortalidad tanto de las madres cómo de sus bebés, durante y después
                      del embarazo y del parto, mientras que el 56% de las muertes en la
                      población marginada son ocasionadas por enfermedades infecciosas.
                      Esto nos lleva a poner énfasis en la importancia de la investigación
                      básica sobre los factores que limitan las epidemias de virus a nivel
                      mundial, especialmente ahora que los virus se mueven de manera
                      increíblemente rápida gracias a la explosión demográfica, los viajes en
                      avión, los éxodos masivos de población por guerras o catástrofes
                      naturales, y la invasión de las selvas y los pantanos. Por ejemplo, un
                      aspecto que no se ha explorado experimentalmente es el de determinar
                      si la continuidad que se sabe existe entre los océanos y la atmósfera
                      pudiera tener algún efecto sobre la transmisión natural de los virus.
                              Mucho se ha indagado acerca de los mecanismos finos de los
                      virus, pero hay que destacar que la historia de la virología no estaría
                      completa sin describir la política, las desigualdades económicas que la
                      afectan, y las supersticiones evocadas por los virus y las enfermedades
Política desigual y que causan. Quizá la pandemia de sida sea el ejemplo más elocuente:
supersticiones        el impacto de la infección hoy en día está más influido por la
                      capacidad económica y la apertura social de los pueblos afectados,
                      como son las campañas informativas diseñadas para combatir la
                      enfermedad, que por los factores únicamente atribuibles al propio VIH
                      (virus de inmunodeficiencia humana, causante del sida). Esto
                      definitivamente afecta los esfuerzos por combatir el mal, y por
                      distinguir las fronteras entre la verdad médica objetiva y la percepción
                      que cada cultura tiene de la enfermedad y cómo la enfrenta.

                                                  La contienda

                     Ya que los virus no están estrictamente vivos, ¿cómo se puede
                     matarlos? Si utilizan nuestras propias células para replicarse, al querer
                     impedirlo, ¿no estamos atacando a nuestro propio organismo? Además
                     de estas complicaciones, los virus tienen la posibilidad de mutar, es
                     decir, cambiar su material genético y heredar este cambio a las
                     siguientes generaciones. Quizá para cuando el hombre o su sistema de
Utilizan     nuestras   defensa ya idearon algo para combatirlo, el adversario es diferente. Y
células         para    puede ser diferente en más de un sentido, como nos ha enseñado (por
reproducirse        y
mutan
                        la mala) el VIH. Además de que cuenta con varias e impresionantes
                        estrategias que le permiten evadir el sistema de defensa de la persona
                        infectada, este virus varía a tal grado, que no sólo existen distintas
                        cepas del mismo en las diversas regiones del mundo, sino que,
                        después de cierto tiempo, se pueden aislar distintas cepas en un
                        paciente infectado inicialmente con una cepa única. Esto se descubrió
                        en niños hemofílicos que recibieron transfusiones de sangre infectada
                        con VIH y que, por su corta edad, no tenían posibilidades de volverse
                        a infectar (a través de relaciones sexuales) por lo que era seguro que
                        habían recibido un solo tipo de virus.
                                Obviamente esta variabilidad es un gran obstáculo para lograr
                        tratamientos, formas de diagnóstico y desde luego, vacunas. En
                        nuestro país, para luchar eficazmente contra las cepas más frecuentes
                        en México, se han establecido varios grupos de investigación. Entre
                        otros, se podrían citar los siguientes: en terapias anti- VIH y en el
                        cuidado de los enfermos de sida, el equipo del doctor Leopoldo Nieto
                        en la Clínica de Sida del IMSS; en la identificación molecular de las
                        cepas mexicanas, el grupo de la doctora Carmen Soler del INDRE, de
                        la Secretaría de Salud; y en la búsqueda de métodos diagnósticos y
                        vacunas eficaces y baratos, el equipo del doctor Carlos Larralde, del
                        Instituto de Investigaciones Biomédicas de la UNAM.

                                                   Partes de guerra

                        Hubo un tiempo en que creímos que con la vacunación habíamos
                        encontrado la manera de parar en seco a los virus; pero nos
                        equivocamos. Fue cierto en algunos casos, como el de la viruela. Pero
                        incluso en este caso, todavía no podemos cantar la victoria definitiva,
                        porque desde hace un par de años han ocurrido en África,
                        particularmente en la República Democrática del Congo (antes Zaire),
                        infecciones de viruela de simio en personas. Este virus de simio,
                        primo cercano del de la viruela humana, ocasiona síntomas
Viruela de simios
                        prácticamente idénticos. Se sabía de la ocurrencia ocasional de
en personas             infecciones de los simios en los humanos, pero éstas no eran de
                        cuidado, porque se curaban por sí solas y no eran contagiosas. Pero
                        recientemente el virus parece haber logrado pasar de una persona
                        infectada a otra, aunque todavía no hay evidencias suficientes para
                        afirmado. Además, estas infecciones también podrían ser un resultado
                        irónico del éxito de la vacunación contra la viruela. Como este mal se
                        erradicó, hace casi dos décadas que se suspendió la vacunación
                        universal contra la viruela, que no sólo confería protección contra ella,
                        también lo hacía, aunque en menor grado, contra la viruela de los
                        simios.
                                El hecho de que una vacuna proteja contra estos dos tipos de
                        virus seguramente refleja cierto parecido estructural entre los mismos.
Esta semejanza, sin embargo, puede tener resultados positivos o
Vacuna          con   negativos. En el caso de los virus de la viruela de simio y de humano,
resultados            el resultado, para nosotros, es ambivalente: una vacuna efectiva contra
ambivalentes
                      uno, potencialmente protege contra ambos y un brote de cualquiera
                      puede afectamos. Pero hay un caso en que el parecido entre los virus,
La      rabia    muy o quizá entre las víctimas de los virus, es realmente peligroso para el
peligroso             ser humano: el virus de la rabia. Si bien casi todos los virus se
                      distinguen por la exquisitez con que reconocen y se unen a ciertas
                      estructuras de las células en los tejidos de sus huéspedes involuntarios,
No       se     puede
                      lo que en medicina se conoce como tropismo, el virus de la rabia es
controlar afecta      famoso precisamente por lo contrario. Buena parte del problema de
distintos organismos controlar este virus consiste en su gran capacidad de infectar a
                      distintos tipos de organismos: murciélagos, roedores, felinos, cánidos,
                      humanos; es decir, una amplia variedad de animales de sangre
                      caliente. De ahí el hecho de que para cuando se logra controlar a los
                      virus en cierta población o tipo de animal, no pasan muchos años
Altera                antes de que se descubra que en realidad el virus sigue presente, pero
comportamiento de en otro "domicilio". Por si fuera poco, el virus de la rabia cuenta con
infectados            otra poderosa estrategia para garantizar su supervivencia: altera el
                      comportamiento del animal infectado. Se sabe que este virus se aloja
                      en el sistema nervioso central y ahí ocasiona daños característicos; lo
                      que no se sabe es cómo logra que sus víctimas modifiquen
                      sustancialmente sus hábitos, de tal manera que se favorezca la
                      transmisión viral a través de la saliva. Por ejemplo, los animales
                      territoriales enfermos, como el perro, el zorro o los felinos, no se
                      limitan a morder a quien se aventure en su territorio, sino que incluso
                      deambulan en territorios ajenos que normalmente respetarían. Por otro
                      lado, animales normalmente tímidos, como los zorrillos o los
                      murciélagos, al enfermar atacan al hombre y a otros animales de
                      mayor talla que ellos.

                                                  Supervivencia

                     En todo caso, los brotes de viruela de los simios o los
Infectados con Ébola lamentablemente continuos casos de rabia en el hombre o sus
mueren rápidamente
implica       menos
                     animales domésticos no han llegado al conocimiento del público en
infectados           general, tal vez porque les "falta" espectacularidad. El tan sonado caso
                     del virus ébola, en cambio, sí inflamó los ánimos de más de uno y
                     provocó pesadillas a más de diez y realmente no era para tanto. Un
                     virus tan agresivo como el ébola, que infecta y mata
                     irremediablemente a sus víctimas en cuestión de horas, desde el punto
VIH se desarrolla en de vista epidemiológico no es tan terrible ya que si la persona
diez,           más infectada enferma gravemente y muere poco tiempo después del
oportunidad       de contagio, ¿a qué hora y con qué ímpetu va a contagiar a otras personas
propagarse
                     que no estén en las inmediaciones? En cambio, un virus como el VIH
                     es mucho más peligroso; en promedio transcurren diez años entre la
                     infección y el desarrollo del cuadro completo del sida. Así, durante
una década el virus tendrá una enorme cantidad de oportunidades de
                    pasar a nuevos huéspedes. Por ello, es importante cobrar conciencia
                    de qué tan riesgosos pueden ser los virus para nosotros, para nuestras
                    circunstancias reales y cotidianas. No muchos tendremos la ocasión de
                    explorar selvas vírgenes e infectarnos de extraños virus tropicales,
                    como en la película Epidemia, ni demasiados iremos en breve a
                    África, menos incluso a un Zaire convulso en revueltas civiles, como
                    para atrapar un virus de simio. Pero todos nosotros, en la realidad que
                    nos toca vivir, tenemos altas probabilidades de tener relaciones
Prevenir con uso de sexuales con alguien que, por lo menos la primera vez, será un
preservativos       desconocido. Ahí está el peligro real que los virus representan para la
                    mayoría de la población. Todos estamos casi condenados a
                    infectamos, de vez en cuando, con el virus de la gripa; todos podemos
                    evitar el contagio de virus tan peligrosos como el VIH y el de la
                    hepatitis B, mediante el uso adecuado y habitual del preservativo al
                    tener relaciones sexuales. La oportunidad de cuidar nuestra salud con
                    los medios a nuestro alcance no tiene por qué tener tintes ideológicos;
                    es un derecho fundamental de cada ser humano.

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  • 1. Narración y exposición. Unidad temática 3. Los géneros expositivos Organizador textual. Estructura Causa/efecto. Virus entre la vida y la muerte Miguel Rubio Godoy y Elva Escobar Briones Virus EL TÉRMINO "virus" significa veneno; cuando se comenzó a estudiados, se vio que eran capaces de atravesar hasta los más delicados filtros y seguir ejerciendo su capacidad de enfermar, como un misterioso tóxico diluido. Si durante siglos no los descubrimos fue porque son increíblemente pequeños: se necesitarían unos 23 000 millones de virus amontonados - más o menos cuatro veces el número de humanos en el mundo- para poder observarlos a simple vista. El uso de ultracentrífugas y la microscopía electrónica develaron su misterio en los años cuarenta, y ya en los cincuenta se sabía que eran material genético material genético (pueden ser moléculas de ácido desoxiribonucleico, ADN ARN el ADN o ácido ribonucleico, el ARN) recubierto de una cápsula proteica que los protege y les permite pasar de una célula a otra. Según definamos qué es la vida, podemos o no decir que los virus No se reproducen están vivos, porque no son capaces de reproducirse por sí solos: por sí solos necesitan de los componentes, del metabolismo y del entorno de una célula (a la que infectan) para hacerlo. Los virus tampoco tienen un metabolismo; no necesitan alimentarse, respirar, ni excretar sustancias. Por el contrario, pueden permanecer años en un estado de latencia, como si fueran minerales en forma de cristal, aguardando las condiciones apropiadas para su propagación y reproducción. Podríamos decir que los virus se encuentran en el limbo entre la vida y la muerte. Añejos adversarios sida y la fiebre de Lassa A nadie hace falta decirle que unos de los más formidables adversarios del hombre son (y han sido) los virus; para muestra bastan dos botones: la pandemia de sida y la fiebre de Lassa. Esta última parece estar vinculada a la tristemente célebre plaga de Atenas que desapareció sin dejar rastro, después de haber aniquilado a una tercera parte de la población ateniense a principios del año 430 antes de nuestra era. El almanaque que registra las muertes por virus contiene
  • 2. otros ejemplos más recientes e igualmente estremecedores: durante la primera Guerra Mundial, el 80% de las muertes de soldados americanos se debió principalmente a la influenza y el anecdotario Influenza asienta también que durante el oscuro año de 1878, fue la fiebre Fiebre amarilla amarilla la que acabó con gran parte de los pobladores de la ciudad de Memfis, entre otros lugares. Al repasar tan notorio historial, cabe recordar la acertada definición de Peter Medawar, Premio Nobel de Medicina, para quien los virus eran "partículas de ácidos nucleicos rodeadas de malas noticias". Pero las malas noticias no corren de igual manera en todas partes. En la actualidad, al comparar las causas de muerte de la quinta 56% muerte parte del mundo más rica y la más pobre, se reconoce que 8% de las marginados muertes en la población con más recursos se deben a infecciones y mortalidad tanto de las madres cómo de sus bebés, durante y después del embarazo y del parto, mientras que el 56% de las muertes en la población marginada son ocasionadas por enfermedades infecciosas. Esto nos lleva a poner énfasis en la importancia de la investigación básica sobre los factores que limitan las epidemias de virus a nivel mundial, especialmente ahora que los virus se mueven de manera increíblemente rápida gracias a la explosión demográfica, los viajes en avión, los éxodos masivos de población por guerras o catástrofes naturales, y la invasión de las selvas y los pantanos. Por ejemplo, un aspecto que no se ha explorado experimentalmente es el de determinar si la continuidad que se sabe existe entre los océanos y la atmósfera pudiera tener algún efecto sobre la transmisión natural de los virus. Mucho se ha indagado acerca de los mecanismos finos de los virus, pero hay que destacar que la historia de la virología no estaría completa sin describir la política, las desigualdades económicas que la afectan, y las supersticiones evocadas por los virus y las enfermedades Política desigual y que causan. Quizá la pandemia de sida sea el ejemplo más elocuente: supersticiones el impacto de la infección hoy en día está más influido por la capacidad económica y la apertura social de los pueblos afectados, como son las campañas informativas diseñadas para combatir la enfermedad, que por los factores únicamente atribuibles al propio VIH (virus de inmunodeficiencia humana, causante del sida). Esto definitivamente afecta los esfuerzos por combatir el mal, y por distinguir las fronteras entre la verdad médica objetiva y la percepción que cada cultura tiene de la enfermedad y cómo la enfrenta. La contienda Ya que los virus no están estrictamente vivos, ¿cómo se puede matarlos? Si utilizan nuestras propias células para replicarse, al querer impedirlo, ¿no estamos atacando a nuestro propio organismo? Además de estas complicaciones, los virus tienen la posibilidad de mutar, es decir, cambiar su material genético y heredar este cambio a las siguientes generaciones. Quizá para cuando el hombre o su sistema de
  • 3. Utilizan nuestras defensa ya idearon algo para combatirlo, el adversario es diferente. Y células para puede ser diferente en más de un sentido, como nos ha enseñado (por reproducirse y mutan la mala) el VIH. Además de que cuenta con varias e impresionantes estrategias que le permiten evadir el sistema de defensa de la persona infectada, este virus varía a tal grado, que no sólo existen distintas cepas del mismo en las diversas regiones del mundo, sino que, después de cierto tiempo, se pueden aislar distintas cepas en un paciente infectado inicialmente con una cepa única. Esto se descubrió en niños hemofílicos que recibieron transfusiones de sangre infectada con VIH y que, por su corta edad, no tenían posibilidades de volverse a infectar (a través de relaciones sexuales) por lo que era seguro que habían recibido un solo tipo de virus. Obviamente esta variabilidad es un gran obstáculo para lograr tratamientos, formas de diagnóstico y desde luego, vacunas. En nuestro país, para luchar eficazmente contra las cepas más frecuentes en México, se han establecido varios grupos de investigación. Entre otros, se podrían citar los siguientes: en terapias anti- VIH y en el cuidado de los enfermos de sida, el equipo del doctor Leopoldo Nieto en la Clínica de Sida del IMSS; en la identificación molecular de las cepas mexicanas, el grupo de la doctora Carmen Soler del INDRE, de la Secretaría de Salud; y en la búsqueda de métodos diagnósticos y vacunas eficaces y baratos, el equipo del doctor Carlos Larralde, del Instituto de Investigaciones Biomédicas de la UNAM. Partes de guerra Hubo un tiempo en que creímos que con la vacunación habíamos encontrado la manera de parar en seco a los virus; pero nos equivocamos. Fue cierto en algunos casos, como el de la viruela. Pero incluso en este caso, todavía no podemos cantar la victoria definitiva, porque desde hace un par de años han ocurrido en África, particularmente en la República Democrática del Congo (antes Zaire), infecciones de viruela de simio en personas. Este virus de simio, primo cercano del de la viruela humana, ocasiona síntomas Viruela de simios prácticamente idénticos. Se sabía de la ocurrencia ocasional de en personas infecciones de los simios en los humanos, pero éstas no eran de cuidado, porque se curaban por sí solas y no eran contagiosas. Pero recientemente el virus parece haber logrado pasar de una persona infectada a otra, aunque todavía no hay evidencias suficientes para afirmado. Además, estas infecciones también podrían ser un resultado irónico del éxito de la vacunación contra la viruela. Como este mal se erradicó, hace casi dos décadas que se suspendió la vacunación universal contra la viruela, que no sólo confería protección contra ella, también lo hacía, aunque en menor grado, contra la viruela de los simios. El hecho de que una vacuna proteja contra estos dos tipos de virus seguramente refleja cierto parecido estructural entre los mismos.
  • 4. Esta semejanza, sin embargo, puede tener resultados positivos o Vacuna con negativos. En el caso de los virus de la viruela de simio y de humano, resultados el resultado, para nosotros, es ambivalente: una vacuna efectiva contra ambivalentes uno, potencialmente protege contra ambos y un brote de cualquiera puede afectamos. Pero hay un caso en que el parecido entre los virus, La rabia muy o quizá entre las víctimas de los virus, es realmente peligroso para el peligroso ser humano: el virus de la rabia. Si bien casi todos los virus se distinguen por la exquisitez con que reconocen y se unen a ciertas estructuras de las células en los tejidos de sus huéspedes involuntarios, No se puede lo que en medicina se conoce como tropismo, el virus de la rabia es controlar afecta famoso precisamente por lo contrario. Buena parte del problema de distintos organismos controlar este virus consiste en su gran capacidad de infectar a distintos tipos de organismos: murciélagos, roedores, felinos, cánidos, humanos; es decir, una amplia variedad de animales de sangre caliente. De ahí el hecho de que para cuando se logra controlar a los virus en cierta población o tipo de animal, no pasan muchos años Altera antes de que se descubra que en realidad el virus sigue presente, pero comportamiento de en otro "domicilio". Por si fuera poco, el virus de la rabia cuenta con infectados otra poderosa estrategia para garantizar su supervivencia: altera el comportamiento del animal infectado. Se sabe que este virus se aloja en el sistema nervioso central y ahí ocasiona daños característicos; lo que no se sabe es cómo logra que sus víctimas modifiquen sustancialmente sus hábitos, de tal manera que se favorezca la transmisión viral a través de la saliva. Por ejemplo, los animales territoriales enfermos, como el perro, el zorro o los felinos, no se limitan a morder a quien se aventure en su territorio, sino que incluso deambulan en territorios ajenos que normalmente respetarían. Por otro lado, animales normalmente tímidos, como los zorrillos o los murciélagos, al enfermar atacan al hombre y a otros animales de mayor talla que ellos. Supervivencia En todo caso, los brotes de viruela de los simios o los Infectados con Ébola lamentablemente continuos casos de rabia en el hombre o sus mueren rápidamente implica menos animales domésticos no han llegado al conocimiento del público en infectados general, tal vez porque les "falta" espectacularidad. El tan sonado caso del virus ébola, en cambio, sí inflamó los ánimos de más de uno y provocó pesadillas a más de diez y realmente no era para tanto. Un virus tan agresivo como el ébola, que infecta y mata irremediablemente a sus víctimas en cuestión de horas, desde el punto VIH se desarrolla en de vista epidemiológico no es tan terrible ya que si la persona diez, más infectada enferma gravemente y muere poco tiempo después del oportunidad de contagio, ¿a qué hora y con qué ímpetu va a contagiar a otras personas propagarse que no estén en las inmediaciones? En cambio, un virus como el VIH es mucho más peligroso; en promedio transcurren diez años entre la infección y el desarrollo del cuadro completo del sida. Así, durante
  • 5. una década el virus tendrá una enorme cantidad de oportunidades de pasar a nuevos huéspedes. Por ello, es importante cobrar conciencia de qué tan riesgosos pueden ser los virus para nosotros, para nuestras circunstancias reales y cotidianas. No muchos tendremos la ocasión de explorar selvas vírgenes e infectarnos de extraños virus tropicales, como en la película Epidemia, ni demasiados iremos en breve a África, menos incluso a un Zaire convulso en revueltas civiles, como para atrapar un virus de simio. Pero todos nosotros, en la realidad que nos toca vivir, tenemos altas probabilidades de tener relaciones Prevenir con uso de sexuales con alguien que, por lo menos la primera vez, será un preservativos desconocido. Ahí está el peligro real que los virus representan para la mayoría de la población. Todos estamos casi condenados a infectamos, de vez en cuando, con el virus de la gripa; todos podemos evitar el contagio de virus tan peligrosos como el VIH y el de la hepatitis B, mediante el uso adecuado y habitual del preservativo al tener relaciones sexuales. La oportunidad de cuidar nuestra salud con los medios a nuestro alcance no tiene por qué tener tintes ideológicos; es un derecho fundamental de cada ser humano.