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UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA
UNIDAD EDUCATIVA DE CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
Estudiantes : Lilibeth Fajardo Medina
Doménica Echeverría Loayza
Clara Huarquila Henriquez
Nathaly Calva Toledo
Nohelia Mora Zambrano
Miembro Inferior: Tobillo y pie (Músculos ,
Arterias, Venas, Nervios)
Curso: Primer semestre paralelo C
ARTICULACIONES
DEL TOBILLO Y PIE
Superficies Articulares
Tibial
• Canal fibular
Peronea
Maleolo externo
Sindesmosis - tibioperonea
Medios de Unión
Articulación del tobillo - Talocrural
• Trocleartrosis
SUPERFICIES ARTICULARES:
Mortaja maleolar:
Extremos distales de tibia
y peroné.
Tróclea astragalina: forma
de polea.
• Maléolos sostienen al astrágalo mientas se desliza
(dorsiflexión). Limitada por lig. tibioperoneos ant. y post.
•Flexión plantar: inestable, queda suelta en la mortaja.
Cápsula articular:
Más Gruesa por delante que
por detrás.
Fuerte a los lados por los lig.
colaterales.
CAPA FIBROSA: Sup:
tibia y maléolos. Inf:
astrágalo.
Medios de Unión
 LIGAMENTO LATERAL EXTERNO:
 Peroneo-astragalino anterior.
 Peroneo-calcáneo.
 Peroneo-astragalino posterior
 LIGAMENTOS MEDIAL INTERNO (deltoideo):
 Tibio-escafoideo.
 Tibio-calcáneo.
 Tibio-astragalino anterior.
 Tibio-astragalino posterior.
LIGAMENTOS
Flexión plantar: Acción de los m del comp.
post. Dorso del pie alineado con la pierna,
cierto tambaleo.
Movimientos ocurren en un eje
transversal pasando a través del astrágalo
Dorsiflexión: Acción de los m. del comp.
ant. de pierna. Limitada por el tríceps sural
y lig. medial y lateral.
ARTICULACIONES DEL PIEPie
Astrágalo- calcanea
(Artrodia - Trocoide)
Astragalo - navicular
(Enartrosis)
Calcaneo - cuboidea
(Encaje Recíproco)
Tarsometatarsianas
(Artrodias)
Metatarso - Falangicas
(Condileas)
Interfalangicas
(Bisagra)
Articulación subastragalina o astrágalo - calcánea
ARTICULACION TALONAVICULAR,
ASTRALAGOESCAFOIDEA,ASTRALAGOCALCANEONAVICULAR
ATRÁS: CABEZA DEL
ASTRALAGO
DELANTE: CAVIDAD
GLENOIDEA DEL
ESCAFOIDES
MEDIAL: CARILLA
ANTEROINTERNA DEL
CALCANEO
LIGAMENTOS:
-ASTRALAGONAVICULAR
SUPERIOR
-CALCANEONAVICULAR
ANTERIOR
MEDIOS DE UNION
ARTICULACION DE CHOPART
FORMADA POR
CALCANEOCUBOIDEA Y
ASTRALAGONAVICULAR
ARTICULACION CUNEONAVICULAR
ARTICULACION
PLANA
CARA ANTERIOR DEL
HUESO NAVICULAR Y
CARA POSTERIOR DE
LAS TRES CUÑAS
LIGAMENTOS:
-LIGAMENTOS
CUNEONAVICULAR
DORSALES Y PLANTARES
LIGAMENTOS CUBONAVICULAR
ARTICULACIÓN CALCANEOCUBOIDEA
ATRÁS:CARA ANTERIOR DEL
CALCANEO
DELANTE: CARA POSTERIOR
DEL CUBOIDES
LIGAMENTOS:
-CALCANEOCUBOIDEO
SUPERIOR O DORSAL
-CALCANEOCUBOIDEA
INFERIOR O PLANTAR
LIGAMENTO SE CHOPART:
DOS ARTICULACIONES, DOS
FASCICULOS
ARTICULACIÓN CUNEOCUBOIDEA
ARTICULACION PLANA
CARA MEDIAL DEL
CUBOIDE Y CARA
LATERAL DEL
CUNEIFORME LATERAL
LIGAMENTOS:
-LIGAMENTOS
CUBOCUNEIFORME
DORSALES Y PLANTARES
ARTICULACIÓN INTERCUNEIFORME
ARTICULACION PLANA
MEDIAL: CARA MEDIAL
Y LATERAL DE LAS
CUÑAS
LIGAMENTOS:
-LIGAMENTOS
INTERCUNEIFORMES
DORSALES Y PLANTARES
Articulación tarsometatarsiana (TMT)
ARTICULACION DEL
CUBOIDES Y
CUNEIFORMES CON LOS
METATARSIANOS
DETRAS: SUPERFICIE
CONVERXA 1
CUNEIFORME, LISA DEL
RESTO Y SUPERFICIE DEL
CUBOIDES DOS CARILLAS
POR DETRÁS: BASE DE
LOS METATARSIANOS
LIGAMENTOS:
DORSALES, PALMARES E
INTEROSEOS
Articulación INTERmetatarsiana (TMT)
ARTICULACION DE LOS HUESOS
TARSIANOS POR MEDIO DE
LIGAMENTOS
LIGAMENTOS:METATARSIANOS
DORSALES Y PLANTARES E
INTEROSEO.
Articulación metatarsofalángicas (MTF)
-CABEZA DE LOS
METATARSIANOS
-BASE DE LAS FALANGES
PROXIMALES DE LOS DEDOS
CONDÍLEAS
LIGAMENTOS:-
LIGAMENTO
INTERTRANSVERSO PLANTARO
PROFUNDO
-LIGAMENTO LATERALES
INTERNA Y EXTERNA
Articulación interfalángicas (IF)
BISAGRA
ATRÁS: POLEA DE LA
CABEZA DEL FALANGE.
POR DETRÁS: CAVIDADES
GLENOIDEAS-
FIBROCARTILAGO
LIGAMENTOS: LATERALES
Y MEDIALES
Origen Apófisis mayor del calcáneo
Inserción
ECDG
Base de la falange proximal del dedo gordo.
ECD
Los tendones se unen al tendón del musculo
extensor largo
Inervación Rama lateral del nervio peroneo profundo.
Acción Extienden primeras falanges inclinando hacia
afuera
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Apófisis medial de la tuberosidad posterointerna
del calcáneo.
Inserción
Cara medial de la base de la falange proximal del
dedo gordo.
Inervación Nervio plantar medial.
Acción Abductor y flexor del dedo gordo.
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Cabeza Oblicua: Tuberosidad Del Cuboides, Base De
Los Metatarsianos 3 Y 4 Cabeza Transversa:
3 Lengüetas Que Se Insertan Cara Inferior De Las
Tres Ultimas Articulaciones Metatarsofalangicas
Inserción Terminan En El Sesamoideo Externo Del Dedo Gordo
Inervación Rama Profunda Del Nervio Plantar Externo.
Acción Flexor Y Aductor Del Dedo Gordo.
Origen
Detrás sobre la cara inferior del cuboides y del 2 y 3
cuneiforme.
Inserción
Cabeza medial:
Sesamoideo interno del dedo gordo
Cabeza lateral: se funciona con el aductor del dedo
gordo
Inervación
Fascículo interno: nervio plantar interno,
Fascículo externo: nervio plantar externo
Acción
Flexor del dedo gordo
Origen Tuberosidad posteroexterna del calcáneo
Inserción Borde externo de la base de la 1ra falange.
Inervación Nervio palmar externo
Acción Flexiona el dedo chico, con un movimiento
de abducción.
Origen Atrás, sobre la tuberosidad del cuboides. Base
de del V metatarsiano.
Inserción 1ra falange del V dedo.
Inervación Nervio plantar externo
Acción Flexiona el V dedo del pie.
Origen Tuberosidad posterointerna del calcáneo
Inserción Sobre la falange media del dedo
correspondiente,
Inervación Nervio plantar interno
Acción Flexiona los 4 últimos dedos, a partir de la
2da falange.
Origen Interno: Cara interna del calcáneo
Externo: Cara inferior del calcáneo
Inserción Se van a fusionar sus dos bordes axiales, y
terminan en el tendón del flexor largo de los
dedos.
Inervación Nervio plantar externo
Acción Contribuye a la flexión de los dedos del pie,
corrigiendo la oblicuidad del V dedo.
Origen Tendones del flexor largo de los dedos.
Inserción Base de la primera falange y en el tendón
extensor correspondiente.
Inervación 1° y 2°: Nervio plantar interno
3° y 4°: Nervio plantar externo
Acción Flexiona la 1ra falange y extiende las dos
ultima.
Origen Plantares: 1° plantar al 2° espacio, el 2° al 3° y 3° al 4°.
Dorsales:
1° cara interna del 2° metatarsiano.
2° cara externa del 2° metatarsiano.
3° cara externa del 3° metatarsiano
4° cara externa del 4° metatarsiano.
Inserción Plantales: Cara interna del 2°, 3° y 4° metatarsiano . Borde interno de
la base proximal de la falange correspondiente.
Dorsales: 1° y 2° dorsal a lado de cada base de la 1° falange del 2°
dedo, 3° dorsal sobre el borde externo de la 1° falange del 3° dedo,
4° dorsal sobre el 4° dedo.
Inervación Nervio plantar externo
Acción Flexionan la falange proximal y extienden las otras.
ARTERIAS DEL TOBILLO Y
PIE
ARTERIAS DE LA CARA ANTERIOR
• ARTERIA TIBIAL
ANTERIOR
• ARTERIA TIBIAL
POSTERIOR
• ARTERIA PERONEA
posterior
• Peronea anterior
REGIÓN ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE
• Terminación de
la tibial anterior
• Arteria maleolar
interna
• Arteria maleolar
externa
• Arteria lateral del
tarso
• Arteria arcuata
REGIÓN POSTERIOR DE LA GARGANTA
DEL PIE:
• Arteria tibial posterior
• Rama anastomosica
trasversal, peronea posterior
• Rama calcanea
• Arteria Plantar interna o
medial
• Arteria Plantar externa o
lateral
VENAS DEL TOBILLO Y
PIE
RED VENOSA
PROFUNDA
RED VENOSA
PLANTAR
RED VENOSA SUPERFICIAL
VENA SAFENA
MENOR
VENA SAFENA
MAGNA
NERVIOS DEL TOBILLO Y PIE
N. CIATICO
N. TIBIAL
POSTERIOR
N. PERONEO
COMUN N. PERONEO
PROFUNDO (Tibial
anterior)
N. PERONEO
SUPERFICIAL
(Musculocutáneo)
RAMA CUTANEA
DORSAL
INTERMEDIA
RAMA CUTANEA
DORSAL MEDIA
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DORSAL
RAMAS DIGITALES
(dorsales)RAMA MEDIAL
RAMA LATERAL
N. SURAL
N. PLANTAR
MEDIAL
N. PLANTAR
LATERAL
N. DIGITALES
PLANTARES
COMUNES
N. DIGITALES
PLANTARES
PROPIOS
METATARSIANOS
DORSAL (5TO
DEDO)
PLEXO SACRO
L4 – S3 DIVISIONES
POSTERIORES Y
ANTERIORES DEL
RAMO ANTERIOR DEL
NERVIO ESPINAL
N. TIBIAL
PLEXO
LUMBAR
PLEXO LUMBOSACRO L2 – L4 DIVISIONES
POSTERIORES Y
ANTERIORES DEL RAMO
ANTERIOR DEL NERVIO
ESPINAL
N. FEMORAL N. SAFENO INTERNO
CUTANEO SURAL
CUTANEO
SURAL
LATERAL
INERVACIÓN DEL PIE .
REGIÓN DORSAL
PLANTARES
M. PEDIO Uno o varios
filetes del tibial
anterior
Celda media Celda interna Celda externa Interóseos Lumbricales
Flexor corto
de los dedos
Nervio plantar
interno
Flexor corto
del dedo
gordo
Abductor del
dedo gordo
Abductor del
5to dedo
Flexor del
5to dedo Plantares y
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Aductor del
dedo gordo
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  • 1. UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA UNIDAD EDUCATIVA DE CIENCIAS MEDICAS Y DE LA SALUD CARRERA DE MEDICINA Estudiantes : Lilibeth Fajardo Medina Doménica Echeverría Loayza Clara Huarquila Henriquez Nathaly Calva Toledo Nohelia Mora Zambrano Miembro Inferior: Tobillo y pie (Músculos , Arterias, Venas, Nervios) Curso: Primer semestre paralelo C
  • 3. Superficies Articulares Tibial • Canal fibular Peronea Maleolo externo Sindesmosis - tibioperonea
  • 5. Articulación del tobillo - Talocrural • Trocleartrosis SUPERFICIES ARTICULARES: Mortaja maleolar: Extremos distales de tibia y peroné. Tróclea astragalina: forma de polea. • Maléolos sostienen al astrágalo mientas se desliza (dorsiflexión). Limitada por lig. tibioperoneos ant. y post. •Flexión plantar: inestable, queda suelta en la mortaja.
  • 6. Cápsula articular: Más Gruesa por delante que por detrás. Fuerte a los lados por los lig. colaterales. CAPA FIBROSA: Sup: tibia y maléolos. Inf: astrágalo. Medios de Unión
  • 7.  LIGAMENTO LATERAL EXTERNO:  Peroneo-astragalino anterior.  Peroneo-calcáneo.  Peroneo-astragalino posterior  LIGAMENTOS MEDIAL INTERNO (deltoideo):  Tibio-escafoideo.  Tibio-calcáneo.  Tibio-astragalino anterior.  Tibio-astragalino posterior. LIGAMENTOS
  • 8. Flexión plantar: Acción de los m del comp. post. Dorso del pie alineado con la pierna, cierto tambaleo. Movimientos ocurren en un eje transversal pasando a través del astrágalo Dorsiflexión: Acción de los m. del comp. ant. de pierna. Limitada por el tríceps sural y lig. medial y lateral.
  • 9. ARTICULACIONES DEL PIEPie Astrágalo- calcanea (Artrodia - Trocoide) Astragalo - navicular (Enartrosis) Calcaneo - cuboidea (Encaje Recíproco) Tarsometatarsianas (Artrodias) Metatarso - Falangicas (Condileas) Interfalangicas (Bisagra)
  • 10. Articulación subastragalina o astrágalo - calcánea
  • 11. ARTICULACION TALONAVICULAR, ASTRALAGOESCAFOIDEA,ASTRALAGOCALCANEONAVICULAR ATRÁS: CABEZA DEL ASTRALAGO DELANTE: CAVIDAD GLENOIDEA DEL ESCAFOIDES MEDIAL: CARILLA ANTEROINTERNA DEL CALCANEO LIGAMENTOS: -ASTRALAGONAVICULAR SUPERIOR -CALCANEONAVICULAR ANTERIOR MEDIOS DE UNION
  • 12. ARTICULACION DE CHOPART FORMADA POR CALCANEOCUBOIDEA Y ASTRALAGONAVICULAR
  • 13. ARTICULACION CUNEONAVICULAR ARTICULACION PLANA CARA ANTERIOR DEL HUESO NAVICULAR Y CARA POSTERIOR DE LAS TRES CUÑAS LIGAMENTOS: -LIGAMENTOS CUNEONAVICULAR DORSALES Y PLANTARES
  • 15. ARTICULACIÓN CALCANEOCUBOIDEA ATRÁS:CARA ANTERIOR DEL CALCANEO DELANTE: CARA POSTERIOR DEL CUBOIDES LIGAMENTOS: -CALCANEOCUBOIDEO SUPERIOR O DORSAL -CALCANEOCUBOIDEA INFERIOR O PLANTAR LIGAMENTO SE CHOPART: DOS ARTICULACIONES, DOS FASCICULOS
  • 16. ARTICULACIÓN CUNEOCUBOIDEA ARTICULACION PLANA CARA MEDIAL DEL CUBOIDE Y CARA LATERAL DEL CUNEIFORME LATERAL LIGAMENTOS: -LIGAMENTOS CUBOCUNEIFORME DORSALES Y PLANTARES
  • 17. ARTICULACIÓN INTERCUNEIFORME ARTICULACION PLANA MEDIAL: CARA MEDIAL Y LATERAL DE LAS CUÑAS LIGAMENTOS: -LIGAMENTOS INTERCUNEIFORMES DORSALES Y PLANTARES
  • 18. Articulación tarsometatarsiana (TMT) ARTICULACION DEL CUBOIDES Y CUNEIFORMES CON LOS METATARSIANOS DETRAS: SUPERFICIE CONVERXA 1 CUNEIFORME, LISA DEL RESTO Y SUPERFICIE DEL CUBOIDES DOS CARILLAS POR DETRÁS: BASE DE LOS METATARSIANOS LIGAMENTOS: DORSALES, PALMARES E INTEROSEOS
  • 19. Articulación INTERmetatarsiana (TMT) ARTICULACION DE LOS HUESOS TARSIANOS POR MEDIO DE LIGAMENTOS LIGAMENTOS:METATARSIANOS DORSALES Y PLANTARES E INTEROSEO.
  • 20. Articulación metatarsofalángicas (MTF) -CABEZA DE LOS METATARSIANOS -BASE DE LAS FALANGES PROXIMALES DE LOS DEDOS CONDÍLEAS LIGAMENTOS:- LIGAMENTO INTERTRANSVERSO PLANTARO PROFUNDO -LIGAMENTO LATERALES INTERNA Y EXTERNA
  • 21. Articulación interfalángicas (IF) BISAGRA ATRÁS: POLEA DE LA CABEZA DEL FALANGE. POR DETRÁS: CAVIDADES GLENOIDEAS- FIBROCARTILAGO LIGAMENTOS: LATERALES Y MEDIALES
  • 22.
  • 23. Origen Apófisis mayor del calcáneo Inserción ECDG Base de la falange proximal del dedo gordo. ECD Los tendones se unen al tendón del musculo extensor largo Inervación Rama lateral del nervio peroneo profundo. Acción Extienden primeras falanges inclinando hacia afuera
  • 24.
  • 25. Origen Apófisis medial de la tuberosidad posterointerna del calcáneo. Inserción Cara medial de la base de la falange proximal del dedo gordo. Inervación Nervio plantar medial. Acción Abductor y flexor del dedo gordo.
  • 26. Origen Cabeza Oblicua: Tuberosidad Del Cuboides, Base De Los Metatarsianos 3 Y 4 Cabeza Transversa: 3 Lengüetas Que Se Insertan Cara Inferior De Las Tres Ultimas Articulaciones Metatarsofalangicas Inserción Terminan En El Sesamoideo Externo Del Dedo Gordo Inervación Rama Profunda Del Nervio Plantar Externo. Acción Flexor Y Aductor Del Dedo Gordo.
  • 27. Origen Detrás sobre la cara inferior del cuboides y del 2 y 3 cuneiforme. Inserción Cabeza medial: Sesamoideo interno del dedo gordo Cabeza lateral: se funciona con el aductor del dedo gordo Inervación Fascículo interno: nervio plantar interno, Fascículo externo: nervio plantar externo Acción Flexor del dedo gordo
  • 28.
  • 29. Origen Tuberosidad posteroexterna del calcáneo Inserción Borde externo de la base de la 1ra falange. Inervación Nervio palmar externo Acción Flexiona el dedo chico, con un movimiento de abducción.
  • 30.
  • 31. Origen Atrás, sobre la tuberosidad del cuboides. Base de del V metatarsiano. Inserción 1ra falange del V dedo. Inervación Nervio plantar externo Acción Flexiona el V dedo del pie.
  • 32.
  • 33. Origen Tuberosidad posterointerna del calcáneo Inserción Sobre la falange media del dedo correspondiente, Inervación Nervio plantar interno Acción Flexiona los 4 últimos dedos, a partir de la 2da falange.
  • 34. Origen Interno: Cara interna del calcáneo Externo: Cara inferior del calcáneo Inserción Se van a fusionar sus dos bordes axiales, y terminan en el tendón del flexor largo de los dedos. Inervación Nervio plantar externo Acción Contribuye a la flexión de los dedos del pie, corrigiendo la oblicuidad del V dedo.
  • 35. Origen Tendones del flexor largo de los dedos. Inserción Base de la primera falange y en el tendón extensor correspondiente. Inervación 1° y 2°: Nervio plantar interno 3° y 4°: Nervio plantar externo Acción Flexiona la 1ra falange y extiende las dos ultima.
  • 36. Origen Plantares: 1° plantar al 2° espacio, el 2° al 3° y 3° al 4°. Dorsales: 1° cara interna del 2° metatarsiano. 2° cara externa del 2° metatarsiano. 3° cara externa del 3° metatarsiano 4° cara externa del 4° metatarsiano. Inserción Plantales: Cara interna del 2°, 3° y 4° metatarsiano . Borde interno de la base proximal de la falange correspondiente. Dorsales: 1° y 2° dorsal a lado de cada base de la 1° falange del 2° dedo, 3° dorsal sobre el borde externo de la 1° falange del 3° dedo, 4° dorsal sobre el 4° dedo. Inervación Nervio plantar externo Acción Flexionan la falange proximal y extienden las otras.
  • 38. ARTERIAS DE LA CARA ANTERIOR • ARTERIA TIBIAL ANTERIOR • ARTERIA TIBIAL POSTERIOR • ARTERIA PERONEA posterior • Peronea anterior
  • 39. REGIÓN ANTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE • Terminación de la tibial anterior • Arteria maleolar interna • Arteria maleolar externa • Arteria lateral del tarso • Arteria arcuata
  • 40. REGIÓN POSTERIOR DE LA GARGANTA DEL PIE: • Arteria tibial posterior • Rama anastomosica trasversal, peronea posterior • Rama calcanea • Arteria Plantar interna o medial • Arteria Plantar externa o lateral
  • 42.
  • 48. NERVIOS DEL TOBILLO Y PIE N. CIATICO N. TIBIAL POSTERIOR N. PERONEO COMUN N. PERONEO PROFUNDO (Tibial anterior) N. PERONEO SUPERFICIAL (Musculocutáneo) RAMA CUTANEA DORSAL INTERMEDIA RAMA CUTANEA DORSAL MEDIA METATARSIANOS DORSAL RAMAS DIGITALES (dorsales)RAMA MEDIAL RAMA LATERAL N. SURAL N. PLANTAR MEDIAL N. PLANTAR LATERAL N. DIGITALES PLANTARES COMUNES N. DIGITALES PLANTARES PROPIOS METATARSIANOS DORSAL (5TO DEDO) PLEXO SACRO L4 – S3 DIVISIONES POSTERIORES Y ANTERIORES DEL RAMO ANTERIOR DEL NERVIO ESPINAL N. TIBIAL PLEXO LUMBAR PLEXO LUMBOSACRO L2 – L4 DIVISIONES POSTERIORES Y ANTERIORES DEL RAMO ANTERIOR DEL NERVIO ESPINAL N. FEMORAL N. SAFENO INTERNO CUTANEO SURAL CUTANEO SURAL LATERAL
  • 49. INERVACIÓN DEL PIE . REGIÓN DORSAL PLANTARES M. PEDIO Uno o varios filetes del tibial anterior Celda media Celda interna Celda externa Interóseos Lumbricales Flexor corto de los dedos Nervio plantar interno Flexor corto del dedo gordo Abductor del dedo gordo Abductor del 5to dedo Flexor del 5to dedo Plantares y dorsales Aductor del dedo gordo Nervio plantar externo oponente del 5to dedo 1° Y 2° 3° Y 4°