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1. 22/07/2014
1
SEGMENTO CUELLO
USAMEDIC
Dr. SANTOS CORREA
LIMITES - PRIMER PLANO - PIEL

2. 22/07/2014
2
SEGUNDO PLANO DEL CUELLO
TCSC Y MUSCULO - CUTANEO DEL CUELLO

3. 22/07/2014
3
TERCER PLANO DEL CUELLO: Fascia cervical:
superficial, profunda
•Tejido conectivo laxo y delgado.
• Se extiende entre la dermis y la
fascia de revestimiento
• cubre a :
• Platisma.
• Plexo cervical superficial.
• Venas superficiales.
Fascia cervical superficial.
FASCIA CERVICAL PROFUNDA: Revestimiento, muscular,
visceral o pre traqueal y pre vertebral.
• Rodea a todo el cuello : anterior y
posterior .
• Cubre al triángulo anterior: supra e
infrahioideo.
• Triángulo lateral.
• estuche de glándulas: parótida y
submaxilar.
• Espacio supraesternal.
• se inserta atrás .
REVESTIMIENTO

4. 22/07/2014
4
FASCIA CERVICAL
PROFUNDA:
• Muscular
• visceral – pre traqueal.
• pre vertebral.
FASCIA CERVICAL PROFUNDA: Revestimiento, muscular,
visceral o pre traqueal y pre vertebral.

5. 22/07/2014
5
CUARTO PLANO
PLANO MUSCULAR: E.C.M. Y TRAPECIO
TRIANGULOS: ANTERIOR Y LATERAL O POST.
ECM
ECM TRAPECIOTRAPECIO
SUPRAHIOIDEA
INFRAHIOIDEA
TRIANGULO ANTERIOR : Región suprahioidea
Región Infrahioidea

6. 22/07/2014
6
TRIÁNGULO LATERAL O POSTERIOR:
- Borde posterior del E.C.M
- Borde anterior del trapecio .
- Base : clavícula
ECM
TRAPECIO
T. ANTERIOR
T.POST
2
1
3
4
2
4
3
55
6 6
ECM
TRAPECIO
ECM
TRIANGULO
ANTERIOR REGION SUPRAHIOIDEA
T. SUBMENTONIANO
T. DIGASTRICO
1
2

7. 22/07/2014
7
TRIANGULO DIGASTRICO O SUB MAXILAR
Limites:
•BORDE INFERIOR
DE LA
MANDÍBULA.
• VIENTRE ANT.
DEL DIGÁSTRICO.
• VIENTRES POST.
DEL DIGÁSTRICO
Y ESTILOHIOIDEO
• PISO.
MUSCULOS:
•MILOHIODEO Y
HIOGLOSO
TRIANGULO DIGASTRICO O SUB MAXILAR
CONTENIDO.
• G. SUBMAXILAR.
• HIOGLOSO
MILOHIOIDEO
• CONDUCTO DE
WARTON
• ART. Y VENA
FACIAL.
• VENA LINGUAL
• GRUPO
GANGLIONAR I
( SUBMAXILAR )

8. 22/07/2014
8
TRIANGULO SUBMAXILAR O DIGASTRICO
NERVIOS
• IX
•X.
•XI
•XII
• MILOHIOIDEO
•CERVICAL
(VII)
• GANGLIO
SUBMAXILAR
Hiato hiogloso- milohiodeo

9. 22/07/2014
9
TRIANGULO DIGASTRICO O SUB MAXILAR
HIATO HIOGLOSO MILOHIOIDEO
2
1
3
4
2
4
3
55
6 6
ECM
TRAPECIO
ECM
TRIANGULO
ANTERIOR REGION INFRAHIOIDEA
T. CAROTIDEO 4
T. MUSCULAR
3

10. 22/07/2014
10
• SUPERFICIAL:
– ESTERNOCLEIDOHIODEO
– OMOHIODEO.
• PLANO PROFUNDO:
– ESTERNOTIROIDEO
– TIROHIODEO.
• ROMBO DE
TRAQUEOSTOMIA.
- ESTERNOCLEIDOHIODEO
(ARRIBA)
-ESTERNOTIROIDEO( ABAJO)
TRIANGULO MUSCULAR
MUSCULOS INFRAHIOIDEOS

11. 22/07/2014
11
ASA CERVICAL (del hipogloso): C1-C2-C3.
Rama directa ( C-1) : M. Tirohioideo
Asa Cervical : Musc. Omohioideo, E.C.H. T.H
C1
C2
C3
N.hipogloso
R.direc
R.desc.
Asa del hip.
2
1
3
4
2
4
3
55
6 6
ECM
TRAPECIO
ECM
TRIANGULO
ANTERIOR REGION INFRAHIOIDEA
T. CAROTIDEO 4
T. MUSCULAR 3

12. 22/07/2014
12
TRIANGULO
CAROTIDEO
• CAROTIDA PRIMITIVA
• DIVISIÓN DE CAROTIDA.(
borde superior del cartílago
tiroides)
• SENO CAROTIDEO.
• GLOMUS : CORPUSCULOS
CAROTIDEOS. ( IX)
• VAGO
• VENA YUGULAR INTERNA.
• GANGLIOS DEL GRUPO II (
TERCIO SUP. DE YUGULAR
INTERNA )
ARTERIA CAROTIDA PRIMITIVA.
- ARTERIA CAROTIDA INTERNA
- ARTERIA CAROTIDA EXTERNA Y SUS RAMAS

13. 22/07/2014
13
• TIROIDEA SUPERIOR ( la
más corta, laringea superior y
para el 1/3 medio del ECM)
• LINGUAL.
• FACIAL.
• OCCIPITAL.( la más larga
• FARINGEA INFERIOR.
• AURICULAR POSTERIOR.
• RAMAS TERMINALES
RAMAS DE LA CAROTIDA EXTERNA
2
1
3
4
2
4
3
55
6 6
ECM
TRAPECIO
ECM
TRIANGULO
LATERAL
O POSTERIOR
T. OCCIPITAL. 6
T. SUPRACLAVICULAR 5

14. 22/07/2014
14
TRIANGULO OCCIPITAL
MUSCULOS DEL
PISO
• ESPLENIO DE LA
CABEZA.
• ELEVADOR DE LA
ESCÁPULA.
• ESCALENO MEDIO
• ESCALENO POSTERIOR
TRIANGULO OCCIPITAL
CONTENIDO
• XI
• PUNTO Z ( ERB )
• N. MASTOIDEO
• N.SUPRACLAVICULAR.
• TRONCO PRIMARIO SUPERIOR
• N. Y ART. SUPRAESCAPULARES
• ART. CERVICAL TRANSVERSA SUP.
• ART. OCCIPITAL
• ESCAPULAR POSTERIOR
• SUBCLAVIA
• GRUPO GANGLIONAR V ( GRUPO
OCCIPITAL )

15. 22/07/2014
15
TRIANGULO SUPRACLAVICULAR
TRIANGULO
SUPRACLAVICULAR
• ESCALENO ANTERIOR Y
MEDIO
•TRIANGULO
INTERESCALÉNICOANTERIOR
Y SU CONTENIDO.
• ART. SUPRAESCAPULAR
• ART. CERVICAL TRANSVERSA
SUPERFICIAL
• ART. ESCAPULAR POSTERIOR
•.YUGULAR EXTERNA.
•RAMAS SUPRACLAVICULARES
DE PLEXO CERVICAL
SUPERFICIAL.
•GRUPO GANGLIONAR V (
GRUPO SUPRACLAVICULAR
•GANGLIO DE VIRCHOW

16. 22/07/2014
16
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO - RELACIONES
• INSERCIONES: CLEIDO-
OCCIPITAL
ESTERNOMASTOIDEO
• PUNTO Z ( ERB )
• VENA YUGULAR EXTERNA.
• VENA DE KOCHER
• PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL.
• TRIANGULO POSTERIOR.
• TRIANGULO ANTERIOR.
• TRIANGULO FRENICO.
• GLANDULA PARÓTIDA
• REGIÓN CAROTÍDEA.
VENAS SUPERFICIALES
1.- VENAS YUGULARES EXTERNAS
2.-VENAS YUGULARES ANTERIORES.
3.- VENAS DE KOCHER.
4.- PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL

17. 22/07/2014
17
VENA YUGULAR INTERNA
•ORIGEN.
• DILATACIÓN SUPERIOR: “
BULBO SUPERIOR”.
•TRAYECTO.
•BULBO INFERIOR, ANTES DE
TERMINAR
•FINAL. TRONCO
INNOMINDADO, TRONCO
VENOSO BRAQUICEFÁLICO
•ANGULO YÚGULO
SUBCLAVIO (PIROGOF)
DERECHO-GRAN VENA
LINFÁTICA.
•ANGULO YUGULO-
SUBCLAVIO IZQUIERDO:
CONDUCTO TORÁXICO
VENA YUGULAR INTERNA
TRIBUTARIAS
• SENO PETROSO INFERIOR
•VENA TIROIDEA SUP
• V. LINGUAL.
• V. FARINGEAS.
• V. FACIAL.
•T. TIROLINGOFARINGOFACIAL
•VENAS TIROIDEAS MEDIA
•TRIANGULO DE FARABEUF

18. 22/07/2014
18
ANGULO YUGULO SUBCLAVIO
ANGULO YUGULO SUBCLAVIO

19. 22/07/2014
19
VENAYUGULAR
EXTERNA
• ORIGEN : VENA
TEMPORAL
SUPERFICIALY
MAXILAR INTERNA.
•VENA
TEMPORAMANDIBULAR
O RETROMANDIBULAR
O FACIAL POSTERIOR Y
AURICULAR
POSTERIOR.
•PUEDE RECIBIR A LA
VENA FACIAL
•TERMINA EN VENA
SUBCLAVIA O ANGULO
YUGULOSUBCLAVIO
VENA YUGULAR EXTERNA
TRIBUTARIAS:
•auricular posterior
• yugulares posteriores
•Supraclaviculares
• vena cervical
transversa,
• yugulares anteriores.

20. 22/07/2014
20
PLEXO CERVICAL
•SUPERFICIAL C2 – C4
• OCCIPITAL MENOR (C2).
• AURICULAR MAYOR ( C2,C3)
•TRANSVERSO ( C2,C3)
• SUPRACLAVICULARES (
C3,C4)
E.C.M. Y REGION CAROTIDEA : V.A.N. DEL CUELLO.
- Arteria Carótida primitiva.
- Vena yugular interna.
- Nervio vago. ( X par )

21. 22/07/2014
21
ORIGEN DE LAS ARTERIAS CAROTIDAS
PRIMITIVAS
• ORIGEN
• EMERGENCIA.
• GANGLIO SUPERIOR.
• GANGLIO INFERIOR
• RAMAS EN EL CUELLO
• MENINGEAS ( fosa posterior).
• ramas faringeas ( plexo faringeo)
• N. LARINGEO SUPERIOR.
•N. LARINGEO INFERIOR
• LLEVA FIBRAS: MOTORAS, SENSITIVAS Y
SENSORIALES
NERVIO VAGO ( X)

22. 22/07/2014
22
NERVIO VAGO ( X)
NERV. LARINGEO SUPERIOR
NERVIO LARÍNGEO INFERIOR

23. 22/07/2014
23
I- REGION SUPRAHIOIDEA
SUBMENTONIANO
SUB MAXILAR
II-CADENA YUGULAR SUPERIOR.
III- CADENA YUGULAR MEDIA:
IV- CADENA YUGULAR INFERIOR
V- TRIANGULO POSTERIOR
SUPRACLAVICULAR
T. OCCIPITAL. N. espinal
VI INFRAHIOIDEO
VII MEDIASTINO SUPERIOR
GRUPOS GANGLIONARES DEL CUELLO ( 20002)
VI

24. 22/07/2014
24
DRENAJE LINFATICO DEL CUELLO
I- SUBMENTONIANO: piso de boca,
menton, labio inf, punta de la lengua.
I SUB MAXILAR.- Cavidad bucal y
anterior de la cara .
II-CADENA YUGULAR SUPERIOR.
boca, toda la faringe, laringe
III- CADENA YUGULAR MEDIA:
( esófago cervical , tiroides.)
IV- CADENA YUGULAR INFERIOR
Tiroides
V - SUPRACLAVICULAR Virchow,
pulmón, mama
páncreas, esófago, Estómago
OCCIPITAL sigue al nervio espinal,
cuero cabelludo.
VI-INFRAHIOIDEO: Ganglio delfiano o
délfico- istmo de tiroides
VII.- MEDIASTINO SUPERIOR
ESPACIO VISCERAL DEL CUELLO ( STYLE )

25. 22/07/2014
25
Dr. CORREA
GLANDULA TIROIDES
GLANDULA TIROIDES
UBICACIÓN.
• Región anterior del
cuello.
• Reg. Infrahioidea.
• Espacio visceral
del cuello
• Detrás de los
musc. Pre tiroideos.

26. 22/07/2014
26
GLANDULA TIROIDES
CARACTERISTICAS:
• Se origina del cuarto arco
branquial.
• Masa de consistencia suave.
• Color roja pardusca.
• Gran vascularización.
• Gran cantidad de coloide.
• Glándula endocrina más
grande.
GLANDULA TIROIDES
• Lóbulos. Pirámide de Lalouette
• Istmo.
• Base
• Caras: anterolateral, medial y
posterior.
• Bordes: medial, lateral,
posteromedial
• Altura: 6cm
• Ancho: 3cm
• Espesor 1.5 a 2 cm
• Peso: 25 a 30 gr.

27. 22/07/2014
27
LOBULOS
• Forma prismática triangular.
• vértice : unión de 1/3 sup. Con
1/3 medio del cartílago tiroides.
• Base: 6to anillo traqueal.
• caras:
• anterolateral: ECM.
• Medial: Es la cara visceral
Tráquea, laringe, 4-5 anillos
traqueales.
• Posterior. VAN del cuello,
paratiroides, N. recurrente ,
esófago y tráquea.
CARA POSTERIOR – RELACIONES
CON RECURRENTE

28. 22/07/2014
28
ISTMO DE LA GLANDULA TIROIDES
• Une los dos lóbulos.
• Abraza a 3 primeros anillos
traqueales.
• 1 cm de altura.
• Borde superior a nivel del 1º
anillo.
• Borde inferior entre el 2º y 3º
anillo.
• Puede tener a la pirámide de
Laloutte .
RELACIONES ANTERIORES DEL ISTMO
• Cápsula propia.
• Espacio pretiroideo.
• Cápsula falsa.
• M. pretiroideos.
• TCSC.
• Piel

29. 22/07/2014
29
ELEMENTOS DE FIJACIÓN DE LA GLÁNDULA
• Pedículos
Vasculares.
• Capsula tiroidea.
•Fijación al cricoides
por ligamento de
Berry: dos laterales y
una media que
permiten movilizar la
glándula al
movimiento de la
tráquea.
IRRIGACION ARTERIAL
• Recibe 5.5 ml/g por min.
• Irrigación no es Terminal
• Presenta varias anastomosis entre las
arterias tiroideas.
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
• nace de la cara anterior de la C.E
• de la propia carótida primitiva.
• Ramas glandulares :anterior, posterior e
inferior:
• anterior: anastomosis con la del otro
lado formando el “ arco supraistmico”,
así se anastomosan las dos carótidas
externas.
• posterior: anastomosis con la
posterior de la tiroidea inferior.
anastomosis entre carótida ext. y sub
clavia.

30. 22/07/2014
30
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
• Ramas NO
GLANDULARES: por
debajo del hioides y se
anastomosa con la del otro
lado.
• ECM
• Cricotiroidea: para la
membrana cricotiroidea, se
anastomosa con la del lado
opuesto.
• Laríngea superior: Se une
con la otra y con la laríngea
inferior.
• Tráquea, esófago
ARTERIA TIROIDEA
INFERIOR
• Nace en el tronco
tirobicervicoescapular.
• Puede nacer en 15% de la
arteria subclavia.
• Asciende por borde medial
del escaleno ant.
•Horizontal: tubérculo
carotídeo ( C6)
•Cruzan la art. Vertebral.
• detrás del VAN del cuello y
cadena simpática.
• Asa de Drobnik

31. 22/07/2014
31
ARTERIA TIROIDEA INFERIOR
• RAMAS.
• terminales: posterior, inferior,
profunda.
• Musculares: músc.
infrahioideos, escaleno anterior,
largo del cuello, constrictor
inferior.
• Cervical ascendente
• Laríngea inferior, acompaña al
recurrente
ANASTOMOSIS. La inferior de la
tiroidea sup. e inferior debajo del
istmo: arco infraistmico:
anastomosis entre 2 subclavias
PLEXO VENOSO VENAS TIROIDEAS SUP. E INF.

32. 22/07/2014
32
DRENAJE VENOSO
• Plexo Venoso
• V. tiroidea sup.
• A la yugular interna,.
• sola
• tronco tirolingofacial.
Acompañada por arteria.
• V. tiroidea media:
• de superficie lateral de la
glándula a casi 2/3 de su
extensión antero posterior.
• Termina en la yugular i.
• No acompañada por art.
• Puede estar ausente o ser
doble.
•V. tiroidea inferior:
• La derecha pasa por
delante de la arteria
braquiocefálica y drena en
la vena braquiocefálica .
• La izq. cruza la tráquea
para terminar en Tronco
innominado .
• A veces se juntan y forman
una vena común tiroidea IMA

33. 22/07/2014
33
Vena tiroidea IMA
DRENAJE LINFATICO DEL CUELLO

34. 22/07/2014
34
1º NIVEL- GRUPO VI
• PRE LARINGEOS .( Delfiano)
• PRETRAQUEALES.
• PARATRAQUALES. (
recurrenciales)
• 2º NIVEL.
• III
• IV
• 3º NIVEL:
•VII
•MUCHO MENOS AL II Y EL V
DRENAJE LINFÁTICO DE LA
GLÁNDULA TIROIDES

35. 22/07/2014
35
• PLEXO TIROIDEO SUPERIOR .-
RAMAS DEL GANGLIO
SUPERIOR DE LA CADENA
SIMPÁTICA Y EL NERVIO
LARÍNDEO SUPERIOR EXTERNO
Y VIAJAN EN LA ARTERIA
TIROIDEA SUPERIOR.
• PLEXO TIROIDEO INFERIOR.-
RAMAS DEL NERVIO
RECURRENTE Y DEL NERVIO
SIMPÁTICO Y VIAJAN EN LA
ARTERIA TIROIDEA INFERIOR
GLANDULA TIROIDES - INERVACIÓN
GLANDULA TIROIDES.
FUNCIONES.
• Productores de T3, T4.
• Regulan y controlan el
metabolismo de cuerpo.
• Mayor consumo de Eº , mayor
crecimiento.
• Hipertiroidismo.
• hipotiroidismo.
• Cretinismo y retardo mental.

36. 22/07/2014
36
PARATIROIDES RELACIONES
NUMERO DE PARATIROIDES.

37. 22/07/2014
37
IRRIGACION DE PARATIROIDES
• ARTERIAS
PARATIROIDEAS
SUPERIORES.
• PARATIROIDEAS
INFERIORES
Dr. CORREA
LARINGE
CONFORMACION ANATOMICA
• Cartílagos pares e impares.
• Articulaciones.
• Membranas.
• Ligamentos.
• Músculos extrínsecos e intrínsicos.
• Mucosa laringea.
• Estructuras vasculonerviosas.

38. 22/07/2014
38
CARTILAGOS PARES E IMPARES

39. 22/07/2014
39
CARTILAGO TIROIDES
• Es cartílago elástico.
• 2 láminas cuadriláteras.
• Unión de sus bordes
anteriores “ prominencia
laringea”.
• H = 90º M = 120º
• BORDE SUPERIOR.
• BORDE INFERIOR
CARTILAGO TIROIDES
CARA EXTERNA
•Tubérculo tiroideo superior.
• Tubérculo tiroideo inferior.
• Línea oblicua.
•Inserción de.
•Esternotiroideo.
• Tirohioideo.
• Constrictor inferior de
la faringe.

40. 22/07/2014
40
CARTILAGO TIROIDES
BORDE POSTERIOR
• Se insertan los músculos.
• estilofarÍngeo
• palatofarÍngeo.
• Astas superiores.
• ligamentos tirohioideos
laterales.
• Astas inferiores.
• gruesa y corta.
• articulación con cricoides
EPIGLOTIS
• Fibrocartílago elástico.
• Forma de raqueta.
• Arriba detrás de la lengua
e hioides.
• Extremidad libre , ancha,
redondeada.
• Zona de inserción o tallo
es largo, en cara posterior
del cartílago tiroides por el
Lig. Tiroepiglótico.
•Tubérculo de la epiglotis

41. 22/07/2014
41
EPIGLOTIS
• Ligamento hioepiglótico
• Delimita el aditus laríngeo.
• cara anterior: membranas
glosoepiglóticas laterales y
media, valléculas.
•Cara posterior: mira a la
faringe.
RELACIONES DE LA EPIGLOTIS

42. 22/07/2014
42
CRICOIDES
• Mas grueso y robusto que el
cartílago tiroideo.
• Presenta : arco anterior y lámina
caudrilátera
•ARCO.
•Se originan los musc.
Cricotiroideo y constrictor
inferior
• Borde sup: lig cricotiroideo y
músc. Cricoaritenoideo lateral.
• Borde inferior: unión al 1º
anillo traqueal por ligamento
cricotraqueal.
• Articula con astas inferiores
del cartílago tiroides.
CRICOIDES
•LAMINA CUADRILÁTERA
•Cresta media posterior:
cricoaritenoideo posterior.
• Borde superior. Se articulan
los aritenoides.

43. 22/07/2014
43
• Forma de pirámide
triangular.
• 3 caras, base, vértice.
• Base cóncava se articula
con lamina del cricoides.
•Vértice cartílago
corniculado
• cara posterior: cubierto
por el músc. Aritenoideo
transverso
• cara anterior.
• M. tiroaritenoideo.
• Cuerda vocal falsa
ARITENOIDES
•Apófisis externa o muscular
Cricoaritenoideo lat.
Cricoaritenoideo post.
• Apófisis interna o vocal: se
proyecta horizontalmente
hacia delante.
Ligamento
tiroaritenoideo superior.
ARITENOIDES

44. 22/07/2014
44
ARTICULACIÓN CRICOTIROIDEA.
Astas inferiores del cartílago
tiroides y cricoides.
Diartrosis: movimiento de
deslizamiento del cricoides hacia
delante, atrás, verticalmente.
ARTICULACIÓN CRICOARITENOIDEA.
Artrodia, superficie aritenoides cóncava
con borde del cricoides convexa.
Amplios movimentos.
MUSCULOS INTRINSICOS.
• CRICOTIROIDEO.
• CRICOARITENOIDEO POSTERIOR.
• CRICOARITENOIDEO LATERAL.
• ARITENOIDEO TRANSVERSO.
• ARITENOIDEO OBLICUO.
• ARITENOEPIGLÓTICO.
• TIROARITENOIDEO.
• TIROEPIGLÓTICO.
MUSCULOS EXTRINSICOS
• ESTENOTIROIDEO.
• TIROHIOIDEO
• COSNTRICTOR SUPERIOR
DE LA FARINGE
MUSCULOS DE LA LARINGE

45. 22/07/2014
45
g h
i
Músculo cricotiroideo: triangular, desde la cara antero externa del
arco del cricoides y la base en el borde inferior del ala y cara ant. Del
asta inferior del cartílago tiroides .
g
MUSC. CRICOTIROIDEO: FUNCION
Rotación del cricoides
estrecha y tensa las
cuerdas vocales y aducción

46. 22/07/2014
46
g h
i
Músculo cricoaritenoideo posterior
Cresta media posterior de la lámina
Del cricoides hacia la apófisis muscular del aritenoides:
abductor de las cuerdas vocales, permite la respiración
g h
i
CRICOARITENOIDEO POSTERIOR. FUNCION: ABDUCTOR DE LAS CUERDAS
VOCALES, ABREN LA GLOTIS, LLEVAN A LOS ARITENOIDES EXTERNAMENTE,
SEPARAN LAS APOFISIS VOCAL Y CUERDAS VOCALES INFERIORES, PASAEL
AIRE.

47. 22/07/2014
47
g h
i
M. cricoaritenoideo lateral
Borde superior del arco del cricoides hacia la apófisis muscular
del aritenoides: aductor de las cuerdas vocales
g h
i
Músculo cricoaritenoideo posterior y lateral:
funciones antagónicas.

48. 22/07/2014
48
Dr. CORREA
M. ARITENOIDEO
• PORCIÓN TRANSVERSA
• Desde cara posterior de la
apófisis muscular del
aritenoides.
• Al mismo sitio del otro
aritenoides.
• Función:
• APROXIMAN LOS ARITENOIDES
• ADUCTORES DE LAS CUERDAS
VOCALES.
• CIERRAN LA GLOTIS
g h
i
M. ARITENOIDEO OBLICUO
• Desde la cara
posterior de la apófisis
muscular del
aritenoides
• al vértice del cartílago
del otro.
• origina al músculo
aritenoepiglótico

49. 22/07/2014
49
g h
i
• Es prolongación de
aritenoideo oblicuo desde
el vértice del aritenoides
• Está dentro del repliegue
aritenoepiglotico y une al
vértice del aritenoides con
el borde externo de la
epiglotis
• Baja la epiglotis cerrando
el aditus laringeo.
• Respiración y deglución
M. ARITENOEPIGLOTICO
g h
i
Cricoaritenoideo lateral y el ari-
aritenoideo transverso son aductores de
las cuerdas

50. 22/07/2014
50
g h
i
• fuera de la cuerda vocal inf.
• Desde la mitad inf. Del ángulo del
cartílago tiroideo
• a apófisis muscular del aritenoides
hasta fusionarse con la porción
transversa del aritenoides.
• Con el otro tiroaritenoideo forman un
esfínter completo.
• FUNCIÓN:
• Llevan los aritenoides adelante
hacia el cartílago tiroides.
• Acortan y relajan los ligamentos
vocales
M. TIROARITENOIDEO
g h
i
M. TIROARITENOIDEO Y MUSCULO VOCAL
Fascículos inferiores
profundos del M.
tiroaritenoideo que
se insertan en la
apófisis vocal se
llama MÚSCULO
VOCAL

51. 22/07/2014
51
g h
i
• Prolongación del
tiroaritenoideo.
• Se inicia debajo de la
escotadura media del
tiroides hacia el borde
externo de la epiglotis y al
interior del repliegue
aritenoepiglótico
M. TIROEPIGLOTICO
Función respiratoria:Apertura( abducción)y cierre
(aducción de las cuerdas vocales

52. 22/07/2014
52
Músculos extrínsicos de la laringe
• ADITUS LARINGEO.
• SENOS PIRIFORMES
• RIMULA.

53. 22/07/2014
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•VestÍbulo laringeo
•Cuerda vocal sup.
•Cuerda vocal inf. con
Musc. Vocal.
•Ventrículo laringeo
•Glotis.
• Zona subglótica
ENDOLARINGE
Dr. CORREA
LARINGE - INERVACIÓN
• MOTORA
• N. Laringeo superior:
rama externa.
• N. laríngeo inferior
• SENSITIVA
• N. laríngeo superior: rama
interna.
• N. laríngeo inferior

54. 22/07/2014
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N. RECURRENTE
• origen derecho e
izquierdo.
• N. mixto
• resto de músc. Intrínsicos
• Inervación sensitiva
región infraglótica
ASA DE GALENO

55. 22/07/2014
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LIMITES DE LA FARINGE
• SUPERIOR: cuerpo el esfenoides,
apófisis basilar.
• INFERIOR: C6
• POSTERIOR:
•Columna cervical,
• fascia prevertebral
• M.- recto anterior de la
cabeza
• M. largo del cuello
• ANTERIOR: se abre a
• cavidad nasal.
• boca
• laringe.
ESTRUCTURA DE LA FARINGE
CAPA MUSCULAR
• Constrictor superior
de la faringe.
• Constrictor medio.
•Constrictor inferior.
• Tirofaringeo
• Cricofaringeo

56. 22/07/2014
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• Costrictor inferior
de la faringe.
• fibras oblicuas de
m. tirofaríngeo.
• fibras horizontales
del m.cricofaríngeo.
TRIANGULO DE LAIMER
El divertículo de Zenker .
se produce en un área de debilidad del músculo constrictor
faríngeo inferior llamada dehiscencia de Killian.

57. 22/07/2014
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Constricción cervical
15 cm desde incisivos.
18 cm desde nariz
ESOFAGO CERVICAL
IRRIGACION DE LA FARINGE
• Faríngea ascendente. (
carótida externa).
• Palatina ascendente
• Tonsilar ( facial).
• Palatina mayor o
descendendente.
• Vidiana ( M. I.)
DRENAJE VENOSO
• plexo faríngeo a tronco
tirolingofaringofacial a
yugular interna

58. 22/07/2014
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• VAGO: motor.
• simpático: post ganglionar
desde el ganglio fusiforme.
SENSITIVO: Mucosa
• Nasofaringe o cavum faríngeo :
N. Pterigopalatino o de Bock .
• Bucofaringe: IX parasimpático
y sensitivo.
• Laringofaringe : X , N. laringeo
superior
INERVACION: PLEXO FARINGEO
RELACIONES DE LA TRAQUEA Y ESOFAGO
CERVICAL

59. 22/07/2014
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NUCA
TRIANGULO DE LOS
RECTOS Y LOS OBLICUOS
• Recto posterior mayor de
la cabeza.
• oblicuo superior.
• oblicuo inferior
• contenido.
•NERVIO DE ARNOLD
VERTEBRAS CERVICALES
• Características generales
• Características específicas.
• C1, C2, C6, C7

60. 22/07/2014
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C1
C2

61. 22/07/2014
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C6
C7