2. Estrés y la enfermedad Los factores que incrementan el estrés y el riesgo de contraer una enfermedad: Incapacidad para adaptarse a los cambios que generan demandas ambientales. Incapacidad para manejar emociones y sentimientos fuertes, y para expresarlos de una manera realista. Incapacidad para interpretar las demandas, restricciones y oportunidades de manera correcta. Incapacidad para establecer lazos interpersonales duraderos, reconfortantes, particularmente en las relaciones amorosas. P. 188
3. Estrés, emociones y apoyo social ¡Es tan difícil enfrentar la enfermedad grave de mi esposo! A veces me siento tan agotada que quiero tirar la toalla. Pero Dios es mi fortaleza y me ha prometido nunca dejarme. Además, mis hermanas de la iglesia me apoyan bastante y oran conmigo. P. 189
4. Estrés, emociones y apoyo social Estrés Emociones negativas Función delsistema inmunológico Mal estado de salud Estrés Apoyo social Función delsistema inmunológico Mejor estado de salud P. 189
5. Trastornos de la conducta alimentaria Anorexia nerviosa Bulimia nerviosa Atracones
11. Luisel Ramos, modelo de Uruguay, murió a los 22 años Eliana Ramos, su hermana, murió 6 meses después a los 18
12. ¿Es problema en el Perú? De acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Argentina es el país con mayor índice de anorexia y bulimia en el mundo, seguido por Perú y Brasil (ALUBA). El Comercio reportó la conducta bulímica (24 mayo 2009): -- 4.8% de la población de Lima. 4.6% de la población de la selva. 3.8% de la sierra. 4% en las ciudades de la frontera.
13. ¿Es problema en el Perú? En un aula escolar promedio se pueden contar entre 4 o 5 escolares con síntomas de trastornos alimenticios (Abint). Tenemos muestras en Perú que nos señalan que una de cada 10 adolescentes tiene trastornos alimentarios“ (Bello). Porcentaje de muerte: el 5% de las personas con anorexia o bulimia (Zusman).
14. ¿Anorexia es algo nuevo? El Comercio, 24 mayo 2009: el primer caso de anorexia en el Perú se presentó en 1961, en el Larco Herrera. RPP Noticias, 10 setiembre 2007, reporta que la anorexia en el Perú data de la época del Virreinato, y una de sus víctimas fue Santa Rosa de Lima. Lo hizo para alcanzar la perfección espiritual y agradar a Dios.
15. ¿Anorexia es algo nuevo? Trastornados por su rebeldía, afligidos por su iniquidad, todo alimento les causaba asco. ¡Llegaron a las puertas mismas de la muerte! En su angustia clamaron al Señor, y él los salvó de su aflicción. Envió su palabra para sanarlos, y así los rescató del sepulcro. Salmo 107.17-20
16. ¿Qué es la anorexia nerviosa? La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada y lleva a un estado de inanición. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que la persona se vea gorda aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos.
17. Prácticas características Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos, laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento de su peso corporal en los casos más críticos,. Suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.
18. Los principales síntomas de anorexia: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla de la persona. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Estreñimiento, dolor abdominal, vómitos, etc.
19. Los síntomas que dan la voz de alarma a la familia: Preocupación excesiva por las calorías de los alimentos y por la preparación de estos. Constante sensación de frío. Reducción progresiva de los alimentos. Obsesión por la imagen, la balanza, los estudios y el deporte. Utilización de trampas para evitar la comida. Hiperactividad.
20. Otros rasgos típicos La irritabilidad. La depresión y los trastornos emocionales. Una alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas, náuseas, hinchazón, o incluso ausencia de sensaciones. Uso selectivo de la información. Supersticiones. Se magnifica el lado negativo de cualquier situación. Pensamiento dicotómico.
37. Signos físicos de bulimia: La debilidad. Dolores de cabeza. Hinchazón del rostro por el aumento de las glándulas salivales y parótidas. Problemas con los dientes; caries. Mareos. Caída de cabello. Irregularidades menstruales. Puede estar acompañada de otros trastornos como la cleptomanía, el alcoholismo o la promiscuidad sexual.
38. Consecuencias clínicas (médicas): Arritmias que pueden desembocar en infartos. Deshidratación. Colon irritable y megacolon. Reflujo gastrointestinal. Hernia hiatal. Pérdida de masa ósea. Perforación esofágica. Roturas gástricas. Pancreatitis.
41. Motivaciones Influencias culturales. Afán estético. Presiones de los medios de comunicación. Éxito personal/profesional. Razones psíquicos. Distorsión de la imagen corporal. Traumas; abuso sexual en la niñez. Razones emocionales. Ansiedad, depresión, etc., narcisismo.
42. Motivaciones Razones médicos/físicos. Predisposición genética. Temor al desarrollo. Crianza familiar. Hogares disfuncionales: carencias afectivas psicológicas, padres ausentes, madres intrusivas, problemas de comunicación, etc. Razones espirituales. Salmo 107:17-20.
46. Una filosofía bíblica en cuanto a si mismo y los alimentos En conclusión, ya sea que coman o beban o hagan cualquier otra cosa, háganlo todo para la gloria de Dios. 1 Corintios 10:31 Love to Eat, Hate to Eat, por Elyse Fitzpatrick
47. Lo más importante Su propósito No solo dejar un mal hábito, tener el poder de dejar lo que sabe que es malo, y encontrar el freno para una vida fuera de control, sino crear un nuevo estilo de vida para glorificar a Dios. P. 161
48. La tiranía de la comida y de alimentarse Opresión Esclavitud Dominado por pensamientos y hábitos Atormentado constantemente Continuas preguntas y confusión Frustración y desánimo
49. El propósito de Dios Cambiar el corazón para ser como Cristo. Ahora bien, sabemos que Dios dispone todas las cosas para el bien de quienes lo aman, los que han sido llamados de acuerdo con su propósito. Porque a los que Dios conoció de antemano, también los predestinó a ser transformados según la imagen de su Hijo. Romanos 8.28-29
50. Los atributos de Dios Confiable – puedes creerle, siempre cumple. Eterno – Salmo 33:11 Inmenso – Jer. 23:24 Perfectamente santo – I Sam. 2:2 Perfecto en sabiduría – Romanos 11:33, 34 Inmensa bondad – Salmo 51:1 Confía que Dios desea lo mejor para ti. Busquen las cosas de arriba – Col. 3:1. Dios no es un simple mortal para mentir y cambiar de parecer. ¿Acaso no cumple lo que promete ni lleva a cabo lo que dice? Nm 23.19. Créelo – te quiere cambiar.
51. El cambio es interno Me has dado a conocer la senda de la vida; me llenarás de alegría en tu presencia, y de dicha eterna a tu derecha. Sal 16.11
55. Una falta de control de pensamientos Pensamientos exagerados acerca de comida Pensamientos pecaminosos (no como Fil. 4:8) Pensamientos de mentiras, ideas destructivas Pensamientos egocéntricos – con un concepto equivocado de si mismo Auto-desprecio, auto-condenación, auto-castigo, auto-absorbido, auto-amor Falta del perdón 5 razones internas…
56. Una deficiencia espiritual Falta de oración Falta de Biblia – ignorancia espiritual Falta de estar involucrado en la iglesia Falta de comprensión - no reconoce su comportamiento como pecado Falta de andar en el Espíritu - Anda en la carne Efesios 4:17-25 5 razones internas…
57. El problema de la conducta alimentaria es causado por factores externos: Los medios de comunicación. Las imágenes y criterios de la belleza. El amor, la paz y el gozo dependen de ser delgado(a) y/o bello(a). El cuerpo perfecto es el ídolo. Las tentaciones de las propagandas de comida.
58. El problema de la conducta alimentaria es causado por factores externos: Las circunstancias Abuso, trauma, negligencia, adversidad, estrés La “anestesia” de la comida Un sentido de poder o control Un llamado de atención Los adversarios espirituales – el mundo, la carne y el diablo
59. Teorías de motivación Un hogar disfuncional (“Es la culpa de mi mamá.”) El ambiente – “No recibí la influencia necesaria,” o “Las influencias en mi ambiente me afectaron de tal forma que resultaron en ciertas conductas.”
60. Teorías de motivación Es una enfermedad – “Ayúdeme, doctor, estoy enferma.” Es cierto que anorexia y bulimia tienen resultados fisiológicos. ¿Las personas que se comportan así tienen una enfermedad que les hacen comer de estas formas anormales? ¿Es causado por los genes, o alérgicas, o químicos en el cerebro? Si la respuesta es “sí,” entonces busca el remedio médico – una pastilla o tratamiento. Si la respuesta es “no,” entonces debe cambiar su comportamiento por auto-disciplina y su salud se mejorará.
61. Teorías de motivación Fuerzas “espirituales” Demonios La Biblia nunca enseña que hay demonios de lujuria, deseo, glotonería, etc. que causan ciertos pecados. No enseña exorcismo para librarse de anorexia u obesidad. Falta de amarse a si mismo “Si aprendo a amarme a mi mismo, dejaré de castigarme o recompensarme con comida.” El auto amor es suficiente para cambiar sus acciones.
62. Asumiendo la responsabilidad Admito mi responsabilidad y creo que por su gracia, Dios me dará el deseo y la fuerza de obedecerle. Dios es más fuerte que mi pasado, mi ambiente, ¡Y más fuerte que mi mamá!
63. ¿La psicología o la medicina tienen la respuesta? “Señor, ¿a quién iremos? Tú tienes palabras de vida eterna.” Juan 6:68 De tus preceptos adquiero entendimiento; por eso aborrezco toda senda de mentira. Sal 119.104
64. ¿Por qué algunos caen en la anorexia o la bulimia? Cada uno es tentado cuando sus propios malos deseos lo arrastran y seducen.Santiago 1.14-15 Los malos deseos son estimulantes fuertes. Los malos deseos hacen que las tentaciones se vean como atractivas y deseables. Los malos deseos son fuertes motivaciones de comportamiento.
65. La motivación de los deseos ¿Cuál deseo de mi corazón me motiva a comer el tercer plato de comida? ¿Cuál deseo de mi corazón me motiva a no comer nada? ¿Cómo reconozco mis deseos de corazón y cómo identifico las tentaciones más peligrosas para mi?
66. 1. Pedir que Dios examine la condición de tu corazón Nada hay tan engañoso como el corazón. No tiene remedio. ¿Quién puede comprenderlo? Yo, el Señor, sondeo el corazón y examino los pensamientos. Jeremías 17.9-10 Por nuestra naturaleza de auto-amor, pasamos por alto los malos deseos en el corazón y decimos que no estamos tan mal. Hebreos 3:13 Tenemos que aprender a conocer nuestro corazón como Dios lo conoce.
67. 2. Pasar tiempo en la Palabra. Ciertamente, la palabra de Dios es viva y poderosa, y más cortante que cualquier espada de dos filos. Penetra hasta lo más profundo del alma y del espíritu, hasta la médula de los huesos, y juzga los pensamientos y las intenciones del corazón. Hebreos 4.12 La exposición de tus palabras nos da luz, y da entendimiento al sencillo. Sal 119.130
68. 3. Orar para no caer en la tentación. Estén alerta y oren para que no caigan en tentación. El espíritu está dispuesto, pero el cuerpo es débil. Mateo 26.41
69. 4. Resistir las tentaciones De afuera - el mundo Los medios de comunicación Presiones de los demás Materialismo Secularismo De afuera – el diablo De adentro – la carne Deseos emocionales Deseos físicos Deseos intelectuales
70. A veces los hábitos alimenticios reflejan los malos deseos Amor a la independencia Amor al placer
71. Reconoce tus malos deseos y cámbialos por deseos piadosos. Salmo 73:25 Isaías 26:9 Salmo 63:1
73. Corrige los pensamientos ¿Es malo arreglarte para ser bonita? NO, pero Prov. 31:30 es más importante No intentes evitar lo inevitable. I Pedro 3:3-4 No hay un mandato bíblico para ser delgado – solo para cuidar el cuerpo. Hay que temer a Dios. Prioridades: busca primero el reino de Dios.
75. Motivaciones para cuidar tu cuerpo Es una creación de Dios. Sal 139:13-14 Tienes que obedecer a Dios El sexto mandamiento - “No matarás” Éxodo 20:13 Si comes de tal forma que estás matando tu propio cuerpo, eres culpable de quebrantar el 6to mandamiento. Hay consecuencias si no lo haces: Hay que sufrir las consecuencias del maltrato, abuso, o negligencia de tu propio cuerpo. Dios quiere restaurar los años perdidos – Joel 2:25
76. Motivaciones para cuidar tu cuerpo Tu cuerpo fue comprado por Cristo. El precio de redención I Corintios 6:19-20 – piensa en la cruz Tu cuerpo es templo del Espíritu Santo I Corintios 3:16-17 Comida, descanso, ejercicio, salud, estrés
77. ¿Acaso no sabes que tu cuerpo es templo del Espíritu Santo? Comprado por precio
78. Tienes que servir a Dios. Pero no puedes servirle si… Eres débil por inanición Tu esófago y dientes están erosionados por continuos vómitos Tu corazón y músculos no funcionan bien por tu obesidad. No destruyas la obra de Dios por causa de la comida. Todo alimento es puro;lo malo es hacer tropezar a otros por lo que uno come. Romanos14:20
79. El método bíblico de cambiar los hábitos de comer: Reconocer que tu forma de alimentarte es pecaminosa y dejarla. Reconocer que una forma disciplinada de alimentarse es correcta y empezar a practicarla. Buscar diligentemente renovar tus pensamientos para conformarse a la mente de Dios especialmente en cuanto a tu cuerpo y tus hábitos alimenticios. Continuar practicando estos nuevos pensamientos y comportamientos, aun cuando la lucha es fuerte. Perspectivabíblica Esperanza bíblica Cambiobíblico Prácticabíblica
80. Aprecia la obra del Espíritu Santo Las personas incrédulas pueden hacerse una dieta, o dejar de fumar, pero no pueden cambiar el corazón para agradar a Dios. Convence de pecado. Consuela. Cambia el corazón. Controla y produce el fruto del Espíritu: el dominio propio. Gálatas 5:22, 23 Da esperanza que reboza. Romanos 15:13
81. La meta: La meta no es una apariencia externa; la meta es estar conformados a la imagen de Cristo para la gloria de Dios. No se puede lograr por un programa de auto ayuda. Un consejero o un nuevo libro o una nueva bebida dietética no puede lograr tu santificación. El cambio es producido únicamente por el Espíritu Santo. El es el agente de cambio. El fruto del Espíritu es el dominio propio.
82. ¡Hay esperanza! Que el Dios de la esperanza los llene de toda alegría y paz a ustedes que creen en él, para que rebosen de esperanza por el poder del Espíritu Santo. Romanos 15:13
83. Aplicar los principios de Autoconfrontación Llevarle a identificar los pecados comunes en personas con trastornos de la conducta alimentaria: 1. ¿Tiene deseos para gratificación inmediata, y hábitos que provean esta? Los impulsos de atracones y purgativos son por avaricia y egoísmo (Colosenses 3:5). Busca situaciones y pensamientos que disparan los impulsos – revelan un “vivo deseo” o “apetito voraz” que impulsa a acciones pecaminosas, Números 11:4, 6, Salmo 78:17).
84. Aplicar los principios de Autoconfrontación 2. ¿Confía en Dios o está llevada por las circunstancias? Los impulsos pueden ser relacionados a ansiedad y preocupaciones (Mateo 6:25-32).
85. Aplicar los principios de Autoconfrontación 3. ¿Desea perfección externa? ¿Engaña para aparentar? ¿ Tiene actitud de fariseo? (Mateo 23:25-28). ¿Busca encubrir atracones, purgativos, y hábitos de comer no saludables? Requiere confesión a Dios y a otros. Requiere que mantenga un listado diario de alimentación.
86. Aplicar los principios de Autoconfrontación 4. ¿Intenta a salvarse a si misma? Privación de alimentos o purgaciones pueden ser actos de penitencia. Es pecado de confiar en uno mismo para limpiarse de sus pecados y no confiar en Cristo. (Filipenses 3:7-9; Gálatas 2:16). Llega a ser esclavo de la ley en vez de la gracia.
87. Aplicar los principios de Autoconfrontación 5. ¿Es ociosa y le falta hacer un esfuerzo para cambiar? El cambio verdadero siempre requiere esfuerzo. Una pastilla o una purgativa, solo lleva a más atracones y menos dominio propio y al final a la muerte (Proverbios 21:25-26).
88. Cómo Ayudar Verifica su salvación y seguridad. Fija la meta: vivir para agradar a Dios. Nada menos es aceptable. Planifica cómo tratar con la resistencia a confrontar la verdad (Juan 8:32). Requiere dar cuenta continuamente a ti y a algún familiar. Da y revisa tareas cada semana. Pide que mantenga un diario.
89. Cómo Ayudar Enséñale cómo enfrentar tentaciones relacionada a la comida. Que escriba un “Plan de Contingencia”. Ora por el cliente continuamente y por ti, el consejero, para tener sabiduría de identificar los motivos que le impulsan. Enséñale a acercarse a Dios en oración para buscar misericordia y gracia en tiempo de necesidad (Hebreos 4:16).
90. Cómo Ayudar Que evite los lugares de tentación que disparan el hábito. Cuando enfrenta una tentación, cambia de local inmediatamente. Sale a la calle o buscar a un amigo de apoyo. Recuérdale que las salidas pecaminosas ya no son opciones (vómitos, ejercicio). Llama a Jesús, la salida para no pecar (I Corintios 10:13). Identifica “gatillas” de tiempos, lugares, emociones, personas, fechas. Anticípalas y evítalas (Filipenses 2:12-13). Inclúyelas en el Plan.
