2. RADIOLOGI
OBJEKTIF
Selepas kuliah ini pelatih akan dapat;
1. menyatakan kepentingan penyiasatan radiologi
dalam diagnosa penyakit jantung
2. menyebut dua sudut pengambilan x-ray biasa bagi
jantung
3. menyenaraikan keabnormalan kontour (contour)
kardium yang boleh dikesan dengan filem x-ray
biasa
3. RADIOLOGI
PEMERIKSAAN RADIOGRAFI BIASA DADA (CHEST
RADIOGRAPHY)
RASIONAL
Pemeriksaan radiologi jantung merupakan bahagian yang
penting di dalam penilaian penuh kardiologi
Sinaran biasa radiografi dada diambil daripada posisi;
1. posterio-anterior
2. lateral
4. KONTOUR KARDIAK BIASA
Di dalam projeksi posterio-anterior, pesakit
menghadap plat filem.
Dalam pandangan ini,
1. sempadan kanan jantung terdiri dpd; (dari atas ke
bawah)
• Vena Kava Superior
• Aorta Asending
• Atrium Kanan
• Vena Kava Inferior
1. sempadan kiri jantung terdiri dpd;
• Arkus Aorta (aortic arch)
• Arteri Pulmonari
• Ventrikel Kiri
5. Dalam pandangan lateral sempadan
anterior jantung terdiri dpd;
1. Arteri Pulmonari
2. Ventrikel Kanan
Sempadan posterior jantung
terdiri daripada;
1. Atrium Kiri
2. Ventrikel Kiri
8. KEABNORMALAN KONTOUR KARDIUM
A. Pembesaran Ventrikel Kiri
1. Sebab – hipertensi, penyakit jantung iskemia,
penyakit injap aortic dan regurgitasi mitral
2. Akibatnya – depressi & pemanjangan apeks kardium
B. Pembesaran Ventrikel Kanan
1. Sebab – hipertensi pulmonari atau stenosis pulmonari
2. Akibatkan – elevasi apeks kardium (pandangan PA)
9. KEABNORMALAN KONTOUR KARDIUM
C. Pembesaran Aorta Asending (menurun)
1. Sebab – stenosis aorta atau
aneurism
2. Akibatkan – peluasan sempadan
jantung bahagian kanan atas
C. Efusi Perikardium
1. Sebab – pembesaran jantung
2. Akibatkan – sempadan lateral
jantung convex
10. RADIOGRAFI BIASA
Kurang spesifik & tidak sensitif
Guna untuk pengimejan awal dan bantu diagnosis
RADIONUCLIDE SCINTIGRAPHY (RNS)
Lebih sensitif
Mengenalpasti kerosakan / kecederaan tisu
lembut
Menunjukkan lesi
12. TOMOGRAFI BERKOMPUTER (COMPUTED
TOMOGRAPHY – CT SCAN)
Dijalankan bila ciri klinikal ganjil / abnormal
MAGNETIC RESONANCE IMAGING (MRI)
Mengesan perubahan lebih awal daripada RNS
Menunjukkan garis kepatahan.