Este documento presenta un proyecto de investigación que busca determinar la percepción de las madres sobre la calidad de atención brindada por las enfermeras a pacientes pediátricos hospitalizados en el Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 en Piura, Perú. El proyecto incluye la justificación, objetivos, antecedentes, metodología y cronograma propuesto. Los objetivos son identificar, describir y evaluar las percepciones de las madres en áreas como el entorno, empatía y atención recibida
1. GENERALIDADES
TEMA
1. Titulo
Percepción de Las madres sobre de la calidad de atención que brindan las
enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el servicio de pediatría del
Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa Piura - de enero - abril 2015
2. Personal investigador.
Sandoval Duque Nancy
nancy242008@hotmaiI.com
3. Régimen de investigación.
3.1 Orientada
4. Unidad Académica a la que pertenece el proyecto.
Facultad. Enfermería
Sede. Piura
Escuela Académica Profesional. Universidad san Pedro
5. Localidad de institución donde se ejecutara el proyecto de investigación.
Localidad. Distrito 26 de octubre.
Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa Piura.
6. Duración de la ejecución del Proyecto.
7. Recursos disponibles
7.1 Personal investigador. Nancy Sandoval Duque
7.2 Materiales y equipos
7.3 Locales
2. 8. Presupuesto.
9. Financiamiento
9.1 Con recursos universitarios
9.2 Con recursos externos
9.3 Autocuidado
10. Línea de investigación
11. Resumen del proyecto
12. Cronograma
13. Matriz de consistencia del proyecto
Problema Objetivos Hipótesis Variables Metodología
3. PLAN DE INVESTIGACIONES
1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Percepción de Las madres sobre de la calidad de atención que brindan las
enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el servicio de pediatría del
Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa Piura - de enero - abril 2015
2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
¿Cuál es la percepción de Las madres sobre de la calidad de atención que
brindan las enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el servicio de
pediatría del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa Piura - de enero -
abril 2015?
3. JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION
La enfermera juega un papel importante en la atención que brinda ya que es el
pilar diario y demostrativo del perfil ético profesional. Tanto en el área asistencial y
comunitaria la capacidad empática, de interrelación, de comunicación, confianza y
seguridad que se brinde a la madre. La calidad de atención requiere ser adaptada
a la realidad de acuerdo a las necesidades del mismo.
Las instituciones hospitalarias como subsistemas sociales, cumplen la función de
socializar a los individuos con pautas, normas establecidas, adaptándolos e
integrándolos al sistema, de esta forma el cuidado holístico se vea dificultado por
las múltiples tareas, relegadas acciones como la comunicación eficaz y el
interactuar con el paciente y familia. Cada acción, utilización de habilidades,
destrezas y aplicación de conocimientos científicos, se lleva a cabo en el ejercicio
profesional sin desconocer que se está trabajando con personas que merecen
afecto, amor, dedicación, comprensión y muchas otras características que
implican brindar cuidado humanizado.
Este proyecto busca identificar cual es la percepción que tienen las madres sobre
el cuidado humanizado brindado por el personal de enfermería; con el fin de que la
Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa Piura implemente estrategias
que fortalezca o mejoren este aspecto, Además esperamos que se convierta en un
marco de referencia para futuras acciones encaminadas a la implementación de
estrategias que promulguen el mejoramiento de la atención del paciente de
manera holística (biológica, Psicológica, familiar y social); alcanzando así el
máximo reconocimiento social para el profesional de enfermería y la labor que
desempeña en la atención del paciente pediátrico.
4. Este proyecto además busca fortalecer la relación madre – enfermera, brindando
herramientas que apoyen la confianza de los beneficiarios hacia su cuidador
siendo este un aspecto muy importante a tratar y es necesario rescatar para
conseguir una mejor participación en el cuidado y acelerar el proceso de
recuperación.
OBJETIVOS
Objetivo General:
Determinar la percepción de Las madres sobre de la calidad de atención que
brindan las enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el servicio de
pediatría del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa Piura - de enero -
abril 2015
Objetivos Específicos:
• Identificar la percepción de Las madres acerca de la calidad de atención
que brindan las enfermeras en el componente del entorno al paciente pediátrico
hospitalizado en el servicio de pediatría del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2
Santa Rosa - Piura de enero - abril 2015.
• Identificar la percepción de Las madres acerca de la calidad de atención
que brindan las enfermeras sobre la empatía al paciente pediátrico hospitalizado
en el servicio de pediatría del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa -
Piura de enero - abril 2015.
• Describir la percepción de Las madres acerca de la calidad de atención
que brindan las enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el servicio de
pediatría del del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa - Piura de
enero - abril 2015.
• Explicar la percepción de Las madres acerca de la calidad de atención que
brindan las enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el servicio de
pediatría del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa - Piura de enero -
abril 2015.
• Evaluar las opiniones de la percepción de Las madres acerca de la calidad
de atención que brindan las enfermeras al paciente pediátrico hospitalizado en el
servicio de pediatría del Hospital de la Amistad Perú Corea II-2 Santa Rosa - Piura
de enero - abril 2015.
5. ANTECEDENTES
NIVEL INTERNACIONAL
Los trabajos de los autores, Galeano, Humberto - Furlán, Claudia - Auchter,
Mónica Balbuena, Mirtha - Zacarías, Gladis - Zacarías, Lidia (2006), analiza
sobre el nivel de satisfacción con la atención de enfermería en un hospital
pediátrico. Se plantea como objetivos conocer el nivel de satisfacción de madres o
cuidadores respecto a la atención de enfermería brindado a sus hijos internados.
De esta manera identificar los aspectos del proceso asistencial de enfermería que
generan mayor y menor satisfacción e indagar que percepción tienen las madres
acerca del significado del cuidado de enfermería.
En la Institución Publica de Monterrey. N.L México, los autores María
Guadalupe Moreno-Monsiváis, María Guadalupe Interial- Guzmán, Paz
Francisco Sauceda Flores, Leticia Vázquez-Arreola, Julia Teresa López-
España (2011), se interesan en investigar, cómo determinar los factores que se
relacionan con la satisfacción de la madre con la atención que recibe su hijo
hospitalizado. Este estudio cuantitativo, descriptivo, tiene como título: Satisfacción
de las madres con la atención a sus hijos hospitalizados. La variable que
predomina es, manejo del dolor durante la internación del niño. Los resultados
sugieren la necesidad de desarrollar estrategias orientadas a mejorar la calidad
del cuidado de enfermería en los pacientes pediátricos, respecto al dolor, aspecto
relevante para la satisfacción de las madres.
En el 2005, un grupo de enfermeras de Cali, Colombia, publicaron los
resultados de la evaluación de la satisfacción por los servicios recibidos en
pacientes niños con cancer. La evaluación se dirigió a los cuidadores de los
pacientes mediante cuestionarios diseñados específicamente para el estudio,
analizando los siguientes puntos: satisfacción con la capacidad científico-técnica
del personal de salud, con las relaciones interpersonales, con las condiciones de
las instalaciones de la institución y con la oportunidad de la atención.
Los pacientes debían tener más de tres meses de haber sido diagnosticados con
cáncer. En la encuesta a los 23 cuidadores de niños con cáncer se describió que
más de 90% estuvieron satisfechos con la capacidad científico-técnica y con las
relaciones interpersonales con los médicos y enfermeras. Prácticamente todos
estuvieron satisfechos con la administración de medicamentos, los cuidados en
casa y con el tratamiento en caso de complicaciones. El 45.6% estuvo satisfecho
con la comodidad de las instalaciones y 91.3% con la limpieza. Con relación a la
oportunidad de la atención, 66% se sintió satisfecho con el tiempo para recibir la
consulta médica o con la atención en urgencias. Porcentajes mayores a 70% se
6. obtuvieron para el tiempo de ingreso o egreso de la hospitalización y de la
atención en el laboratorio o en rayos X.
En Canadá, Nagel y colaboradores reportaron la satisfacción de las madres en
cuanto a la consulta de pacientes pediátricos que acababan de terminar el
tratamiento, como parte de la evaluación de una modificación de la manera en que
se realizaba previamente. Se analizaron las respuestas de 41 padres (71% fueron
pacientes con leucemia o linfoma). En las encuestas realizadas, los autores
describieron que el total de los padres parecía estar satisfecho con la atención
recibida.
En el estudio de Mack y colaboradores, realizado en Estados Unidos, se evaluó la
calidad de la atención de los pacientes pediátricos en etapa terminal mediante la
entrevista a 144 padres. El 50% eran padres de pacientes con alguna enfermedad
hematológica maligna; 20%, con tumores del sistema nervioso central y 30%, con
otro tipo de tumor sólido. En los resultados se reportó que 70% de los padres
calificaron como excelente la calidad de atención por parte de sus médicos
oncólogos; 12%, como muy buena; 10%, como buena; 2%, como aceptable y 5%,
como pobre calidad de atención.
En otro estudio realizado en Cuba, se consideró la percepción de los familiares en
cuanto a la atención recibida en pacientes pediátricos con cáncer. El estudio se
llevó a cabo mediante entrevistas a 61 familiares de pacientes. Se definió como
satisfacción cuando los familiares consideraron que se cumplió con 60% o más de
las acciones para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Los resultados
describen que 13 cuidadores (21.2%) expresaron que estaban satisfechos con la
atención recibida, 19 (31.3%) estaban insatisfechos y la mayoría (29) en el punto
intermedio (47.5%).
En el 2010 se publicó otro estudio donde se evaluó la satisfacción con los
cuidados de enfermería en un hospital de Sevilla, España, como parte de un
programa de evaluación de la calidad asistencial.13 Para llevarlo a cabo se
realizaron, durante un año, encuestas de manera anónima a 138 familiares (87%
fueron las madres) durante la hospitalización de los niños. De una escala del 1 al
10, el nivel de satisfacción con los cuidados de enfermería tuvo calificación de
8.51 ± 1.31 (promedio ±).
Antecedentes nacionales
Moreno Cabello Viviana Elida. Nivel de satisfacción de la calidad de atención de
enfermería de las madres de familia o acompañante del paciente pediátrico
oncológico en el servicio de Emergencia del Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplásicas, Lima 2009 el objetivo fue determinar el nivel de satisfacción de la
calidad de atención de enfermería de los padres de familia o acompañante del
paciente pediátrico oncológico durante los meses de Febrero y Julio, el presente
7. estudio fue de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, se aplicó el método descriptivo de
corte transversal, la técnica de recolección de datos utilizado fue la entrevista y el
instrumento, un cuestionario tipo Likert modificado, la población conformada por
60 madres de familia o acompañante de los pacientes pediátricos oncológicos
hospitalizados en el servicio de emergencia (estancia hospitalaria mayor de 24
horas), el procesamiento de los datos se realizó mediante la asignación de valores
para luego ser codificados y llevados a un paquete estadístico Excel. Resultados:
Se obtuvo de un total de 60 padres de familia o acompañante entrevistados, 60%
refieren nivel de satisfacción medio, seguido de un 33% con un nivel de
satisfacción alto, con respecto a la dimensión valoración de la Atención de
Enfermería se obtuvo 43% con un nivel de satisfacción medio, seguido de un 40%
con un nivel de satisfacción alto y un significativo 17% con un nivel de satisfacción
bajo, con respecto a la dimensión interpersonal el 53% presenta un nivel de
satisfacción medio, seguido de un 40% con un nivel de satisfacción alto y un
mínimo 7% con un nivel de satisfacción alto, el 23% con un nivel de satisfacción
medio y un mínimo 4% de un nivel de satisfacción bajo. Conclusiones: Se
establece un nivel de calidad de atención de enfermería medio, percibida por los
padres de familia o acompañante del paciente pediátrico oncológico en el servicio
de emergencias del INEN, con respecto a la dimensión de valoración de la
atención de enfermería se evidencia un nivel de calidad medio, existe un nivel
medio con tendencia a alto con respecto a la dimensión interpersonal y un alto
nivel de calidad de atención de enfermería con relación a la dimensión de
conocimiento
Jesús-Valle Maritza Inés. Nivel de Satisfacción de los padres de familia sobre la
calidad de atención que brinda la enfermera en el Servicio de Neonatología del
Hospital Cayetano Heredia, Lima 2008, el objetivo fue determinar el nivel de
satisfacción de los padres de familia sobre la calidad de atención que brinda la
enfermera en la dimensión humana, técnica y entorno. El estudio fue de nivel
aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población
estuvo conformada por 50 padres de familia, la técnica fue la encuesta y el
instrumento una escala de Lickert modificada. Resultados: La mayoría de los
usuarios, el 62%(31) se encuentran en un nivel medio de satisfacción con la
calidad atención que brinda la enfermera y un nivel bajo el 14%(7) .Conclusiones:
Los padres de familia estuvieron satisfechos respecto a la dimensión humana
referido a la identificación de la enfermera (uso de fotochek) y el trato con respeto,
amabilidad y cortesía. Con respecto a la dimensión técnico científico de la calidad,
los ítems están dados por el tratamiento en el horario establecido y la participación
en el cuidado del paciente, y los padres de familia estuvieron satisfechos, pero en
menor porcentual (66%) con respecto a la dimensión entorno de la calidad de
atención recibida por la enfermera en el HNCH en el servicio de neonatología. El
8. ítem relacionado al impacto negativo del nivel bajo de satisfacción fue de 40% de
los padres de familia que la enfermera no se identifica por su nombre cuando el
usuario ingresa al servicio.
MARCO TEORICO
Percepción:
La percepción, según Hermann L. F. Helmholtz “es el resultado de la
capacidad del individuo de sintetizar las experiencias del pasado y las
señales sensoriales presentes”. Como dimensión de la calidad es la
experiencia advertida y expresada por el usuario y que, en la mayoría de los
casos, no tiene ninguna relación con los aspectos científicos y técnicos,
sino con las necesidades de afecto, comprensión, protección, bienestar,
ocio e información. La percepción es una dimensión determinada por el
contexto socio–cultural, los hábitos y las costumbres; además del ambiente
físico donde se brinda el cuidado.
Percepción del cuidado de enfermería: es definida como un proceso
mental del ser humano que le permite organizar de una forma significativa
y clara en el interior de sí mismo, todo aquello que obtiene del exterior,
para poder tener conciencia de lo que lo rodea; en la relación enfermera –
paciente, esta percepción del cuidado de enfermería hace referencia al
cuidado que subyace de la interacción en el momento de cuidar al otro y
como se interiorizan y clasifican los momentos y acciones intencionales de
la persona cuidada y de aquella denominada cuidadora.
Calidad:
La calidad de atención es un proceso para la satisfacción total de los
requerimientos y necesidades de los mismos los clientes constituyen el
elemento vital de cualquier organización. Sin embargo, no todas las
organizaciones consiguen adaptarse a las necesidades de sus clientes ya
sea en cuanto a calidad, eficiencia o servicio personal.
La calidad está relacionada con las percepciones de cada individuo para
comparar una cosa con cualquier otra de su misma especie, y diversos
factores como la cultura, el producto o servicio, las necesidades y las
expectativas influyen directamente en esta definición. La calidad se refiere a
la capacidad que posee un objeto para satisfacer necesidades implícitas o
explícitas, un cumplimiento de requisitos.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) define la calidad como:
“El conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más adecuados para
9. conseguir una atención sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos los
factores y conocimientos del paciente y del servicio médico, logrando, un
resultado con el mínimo riesgo de efectos, y la máxima satisfacción del
paciente se construye a base de la motivación y esfuerzo constante de todo
el equipo humano.
La Comisión Interinstitucional de Enfermería define la calidad de los
servicios de enfermería como: “la atención oportuna, personalizada,
humanizada, continua y eficiente que brinda el personal de enfermería, de
acuerdo con estándares definidos para una práctica profesional competente
y responsable, con el propósito de lograr la satisfacción del usuario y del
prestador de servicios.
Claudia Ariza y Rosita Daza (2008) en su libro “Calidad del Cuidado de
Enfermería al Paciente Hospitalizado” refieren que el término de calidad
en el área de la salud “encierra una manera particular que permite
comparar, evaluar, y por lo tanto, establecer mejoras en la prácticas
relacionadas con la prestación servicios en salud”.
Enfermería:
Florence Nightingale no dio una definición precisa del concepto de
enfermería, en su libro Notas de Enfermería se aprecia lo que Nightingale
consideraba debía ser la enfermería:
“Se ha limitado a significar un poco más que la administración de
medicamentos y la aplicación de cataplasmas. Pero debería significar el uso
apropiado del aire, de la luz, el calor, la limpieza, la tranquilidad y la
selección de la dieta y su administración, y con el menor gasto de energía
por el paciente”
La enfermería es una de las profesiones dedicadas al cuidado de
la salud del ser humano. Se dedica básicamente al diagnóstico y
tratamiento de problemas de salud reales o potenciales. El singular enfoque
enfermero se centra en el estudio de la respuesta del individuo o del grupo
a un problema de salud. Desde otra perspectiva, puede suplir o
complementar el cuidado de los pacientes desde los puntos de vista
biopsicosocial y holístico.
10. Según el Consejo Internacional de Enfermeras, la enfermería se
define del siguiente modo:
La enfermería abarca los cuidados, autónomos y en
colaboración, que se prestan a las personas de todas las
edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en
todos los contextos, e incluye la promoción de la salud, la
prevención de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos,
discapacitados, y personas moribundas. Funciones esenciales
de la enfermería son la defensa, el fomento de un
entorno seguro, la investigación, la participación en la política de
salud y en la gestión de los pacientes y los sistemas de salud, y
la formación.
La Asociación Norteamericana de Enfermeras declara desde
1980 en un documento denominado «Nursing: A Social Policy
Statement» que la enfermería es: «El diagnóstico y tratamiento
de las respuestas humanas ante problemas de salud reales o
potenciales».
La anterior definición ha sido ampliada o adaptada como la que
propone la Facultad de Enfermería de la Universidad de Moscú,
en Rusia, «ciencia o disciplina que se encarga del estudio de las
respuestas reales o potenciales de la
persona, familia o comunidad tanto sana como enferma en los
aspectos biológico,psicológico,social y espiritual».
TEMA
11. Percepción de las madres, Calidad de atención, Enfermería y el cuidado.