El nervio óptico conduce la información visual desde la retina hasta el cerebro. Se origina en las células ganglionares de la retina y pasa a través de la papila óptica y el quiasma óptico hasta los núcleos geniculados laterales del tálamo y la corteza visual.

2. Anatomía:
El nervio óptico se origina en las células
ganglionares de la retina y después
pasa a través de la papila optica hasta
la orbita.
 El nervio óptico se denomina cintilla
óptica cuando las fibras pasan a través
del quiasma óptico.


4. 
Los axones de la cintilla óptica se
proyectan hasta el calículo superior, así
como al núcleo geniculado lateral del
tálamo. Desde aquí se proyectan,
ipsilateralmente, mediante la radiación
óptica hacia la corteza calcarina en el
lóbulo occipital.pila óptica hasta la
órbita

6. 
Perdida transitoria de la visión de un ojo.

Suele ser recurrente

8. 




Isquemia retiniana transitoria
Ceguera
El episodio de ceguera evoluciona con
rapidez (10 a 15 minutos).
Se describe como una sombra que cae
lentamente y sin dolor en el campo visual,
hasta que el ojo queda completamente
ciego.
En ocasiones se produce una disminución
generalizada de la visión y no una perdida
completa.

9. 
Se inicia en forma de destellos luminosos

Perdida visual bilateral y homónima, estas
características señalan un origen en la
corteza visual de alguno de los lóbulos
occipitales.

Investigar presencia de un soplo carotideo

10. 
Pruebas de laboratorio

Pruebas no invasivas de flujo carotideo y
diámetro de la luz.

angiografía

11. 
Se caracteriza por la rápida instauración
de alteraciones de la visión en uno o
ambos ojos.

Se pueden afectar de forma simultanea o
consecutiva.

La perdida de la visión suele deberse a un
proceso desmielinizante de los nervios
ópticos

13. 
Este se presenta en niños, jóvenes o adultos
se manifiesta con la disminución de la visión
en un ojo(objetos cubiertos con niebla)

No existe ceguera total

En algunos pacientes la papila presenta
hiperemia

El reflejo pupilar luminoso esta alterado

14. 
Examen de la visión cromática

Resonancia
magnética
del
cerebro
incluyendo imágenes especiales del nervio
óptico

Examen de agudeza visual

Examen del campo visual

15. 
La visión retorna a la normalidad al
cabo de 2 a 3 semanas sin ningún
tratamiento.

Los corticosteroides administrados por
vía intravenosa tomados por vía oral
pueden acelerar la recuperación.

16. 
Falta de visión o ceguera que afecta
únicamente a la mitad del campo visual.

Puede estar producida por lesiones en el
ojo, el nervio óptico o la corteza cerebral.

Se afecta la mitad derecha del campo
visual del ojo derecho y la mitad izquierda
del campo visual del ojo izquierdo.

19. 
Sensación de que tiene un problema en la
vista

Se golpea con objetos

Dificultad para leer

Dificultad para conducir

Alucinaciones
formas
visuales,
como
luces
o

20. 
Pruebas de campo visual

Resonancia magnética

22. 
El nervio trigémino se encarga de la
sensibilidad de la piel de la cara y de la
mitad anterior de la cabeza.

24. Es un nervio mixto con una raíz sensitiva
que inerva la cara y la mucosa nasal y
bucal, y una raíz motora encargada de
los músculos de la masticación.
 La mayor parte de los cuerpos celulares
de la porción sensitiva se encuentran en
el ganglio de Gasser. Las ramas
proximales forman la raíz sensitiva,
entran en la parte lateral de la
protuberancia y se dividen en fibras
ascendentes y descendentes.


25. 
Las ramas ascendentes van a parar al
núcleo sensitivo principal (que se
encarga fundamentalmente de la
sensibilidad táctil) y a la raíz
mesencefálica del nervio (que se
encarga de la propiocepción de los
músculos de la masticación y las
membranas periodontales).

27. La rama descendente forma la raíz
descendente del nervio y se encarga de
la sensibilidad térmica y algésica.
 Las tres ramas del nervio trigémino son la
oftálmica ,la maxilar y la mandibular.


28. Exploración

Se debe explorar la sensibilidad
dolorosa, térmica y algésica en el área
inervada por el trigémino. Es útil la
exploración del reflejo corneal (se toca
levemente la córnea con un algodón y
se comprueba el cierre de los
párpados).

29. También se puede estimular con un
algodón el interior de los orificios nasales,
lo que en condiciones normales
provoca que se arrugue la nariz.
 Los músculos temporales y maseteros se
examinan indicando al paciente que
apriete los dientes mientras el
examinador palpa los músculos e intenta
separar los maxilares aplicando una
presión hacia abajo en el mentón


30. 
También llamado tic doloroso

Se caracteriza por paroxismos de dolor
atroz en labios, encías, mejillas o mentón.

El dolor no dura mas de algunos segundos

Los paroxismos dolorosos reaparecen con
frecuencia

31. 
El diagnostico es clínico

Descartar que existe algún tumor

32. 
El tratamiento inicial es farmacológico
- carbamacepina
Cuando falla el tratamiento farmacológico
se aplica tratamiento quirúrgico

34. 
Es un nervio mixto. Tiene una parte
motora que se encarga de los músculos
de la expresión facial. Participa de la
sensibilidad gustativa de los dos tercios
anteriores de la lengua, de la
sensibilidad del dorso del pabellón
auricular y de parte del conducto
auditivo externo.

36. Contiene fibras parasimpáticas para las
glándulas lacrimales y salivares:
submandibular y sublingual.
 El núcleo motor está en la
protuberancia, de aquí
las fibras salen formando un bucle
alrededor del nervio motor ocular
externo y se dirigen al canal facial en el
hueso temporal donde está muy
próximo al octavo par craneal y se
encuentra el ganglio geniculado.


37. 
El nervio facial sale del canal facial por
el agujero estilomastoideo, atraviesa la
glándula parótida e inerva los músculos
de la cara, vientre posterior del músculo
digástrico, el estilohioideo, bucinador y
el platisma del
cuello.

38. 
La parte sensitiva tiene su origen en el
ganglio geniculado e incluye ramas
centrales que forman el nervio
intermedio de Wrisberg y terminan en la
parte superior del núcleo del tracto
solitario en la protuberancia y ramas
periféricas que proceden de la lengua y
del oído externo.También lleva fibras
parasimpáticas (secretoras y
vasodilatadoras
procedentes del núcleo salivar superior.

39. 
Estas fibras proceden de la cuerda del
tímpano, nervio petroso superficial
mayor y pasan a los ganglios submaxilar
y esfenopalatino. Se encargan de
inervar las glándulas maxilares,
lagrimales y los vasos de la mucosa del
paladar, nasofaringe y la cavidad nasal

41. Exploración
 Para explorar la parte motora se pide al
paciente que realice movimientos
faciales (arrugar la frente, cerrar los ojos,
fruncir los labios, sonreír o soplar). La
musculatura facial inferior puede
examinarse en los pacientes comatosos
observando el gesto de dolor al
presionar firmemente en la apófisis
estiloides

42. 
El gusto puede explorarse utilizando
sustancias con sabor dulce, amargo,
ácido y salado aplicados en cada
mitad de los dos tercios anteriores de la
lengua. La disfunción sensitiva se
localizará en la zona póstero-superior del
conducto auditivo externo y en la mitad
superior del pabellón Auricular

43. 
El séptimo par craneal inerva a todos los
músculos implicados en la expresión facial

Controla el sabor en dos tercios anteriores
de la lengua

44. 
Constituye la forma mas frecuente de
parálisis facial.

El daño a este nervio causa debilidad de
estos músculos.

Se debe a edema del nervio

45. 
El paciente alcanza su nivel máximo de
debilidad (48 hrs).

Antecedente de parálisis.

Dolor detrás del oído dos o tres días antes
de que se presente la parálisis.

Perdida de sensación del gusto.

46. 
Tomografía computarizada de la cabeza

Resonancia magnética de la cabeza

Electromiografía (EMG)

Prueba de conducción nerviosa

47. Masaje en músculos debilitados
 Gotas para lubricar los ojos
 Protección de ojo


50. Anatomía

Es un nervio sensorial encargado de la
audición (rama coclear) y el equilibrio
(rama vestibular). La rama coclear tiene
su origen en las células bipolares del
ganglio espiral de la cóclea (órgano de
Corti) que se encuentra en la porción
petrosa del hueso temporal.

52. 
Las fibras centrales entran en el cráneo
por el meato auditivo interno finalizando
en los núcleos cocleares del bulbo
raquídeo y de aquí se envían fibras que
alcanzan la corteza de ambos lóbulos
temporales, por lo que las lesiones
corticales no producen una pérdida
unilateral de audición.

54. 
En el bulbo alcanzan los núcleos
vestibulares, que contienen conexiones
por los tractos vestíbulo-espinales para el
movimiento reflejo de las extremidades y
del tronco en respuesta al estímulo, a
través delfascículo longitudinal medial
para el control de los movimientos
conjugados de los ojos, en relación con
los movimientos de la cabeza y con el
cerebelo para facilitar el control del
tono muscular para los ajustes
posturales.

55. Exploración:
Se utilizan las pruebas de Weber y Rinne .
En condiciones normales la conducción
aérea es mejor que la ósea. Para medir la
audición con exactitud se realiza un
audiograma.
 La medición cuantitativa de la respuesta
vestíbulo-ocular se realiza con
electronistagmografía, que registra el
nistagmus provocado por la estimulación
laberíntica con calor o frío (pruebas
calóricas) y el evocado por la rotación
(pruebas pendulares con sillón rotatorio).


56. Tiene 2 ramas:

La rama coclear: Encargada
conducción de los sonidos.
de
la

La rama vestibular: Encargada del
equilibrio y el movimiento espacial y
corporal.

57. 
Cuadro
de
vértigo
acompañado de hipoacusia
recurrente

Pueden no existir durante los primeros
ataques, pero aparecen a medida de que
la enfermedad progresa.

58. Exploración neurológica
 Estudio de nervios craneales
 Examen audiológico


59. 
La exploración debe realizarse en una
habitación en que exista el mayor silencio
posible.

Se explora primeramente la percepción del
sonido por la transmisión aérea y luego por
la transmisión ósea.

61. Anatomía
 El nervio glosofaríngeo contiene fibras
sensitivas y motoras.
 Las fibras sensitivas viscerales se encargan
de la transmisión de la sensibilidad
gustativa del tercio posterior de la lengua,
información procedente del cuerpo
carotídeo y barorreceptores y
quimiorreceptores aórticos y de la
sensibilidad general de la membrana
timpánica, meato auditivo externo, la piel
en la zona de unión de la oreja y la
mastoides, mucosas de la parte posterior
de la faringe, amígdalas y el paladar
blando.

63. 
Estas fibras aferentes proceden de las
células situadas en el ganglio petroso y
terminan en el tracto solitario del bulbo
raquídeo. A través del tracto solitario, las
fibras conectan con células del núcleo
salivar superior para completar los arcos
reflejos relativos a la salivación.

64. 
Las fibras secretoras parasimpáticas
tienen su origen en el núcleo salivar
inferior y van al oído medio, luego al
nervio petroso y de ahí al ganglio ótico,
de donde salen fibras postganglionares
que inervan la parótida.

65. 
El nervio glosofaríngeo sale por el
agujero yugular.Algunas fibras sensitivas
somáticas que transportan la
sensibilidad del oído externo tienen su
origen en el ganglio superior
y pasan al tracto descendente del
trigémino.

67. 
Las fibras motoras proceden de un
núcleo situado en el bulbo raquídeo y
van al músculo estilofaríngeo
(encargado de la elevación de la
faringe) y músculo constrictor superior de
la faringe.

69. 
Conduce la sensibilidad general de la
faringe y del tercio posterior de la mucosa
lingual, región amigdalina y parte del velo
del
paladar.

Como nervio sensorial recoge los estímulos
gustativos del tercio posterior de la lengua.

70. 
Se presentan episodios repetitivos de dolor
intenso en la lengua, la garganta, el oído y
las amígdalas.

Puede durar desde unos pocos segundos a
unos cuantos minutos.

Este dolor se origina en la garganta en la
fosa amigdalar.

71. 
En algunos casos el dolor se localiza en el
oído.

Se puede irradiar desde la garganta hacia
el oído.

72. 
La crisis de dolor se puede iniciar al
momento de la deglución.

sintomatología cardiaca con bradicardia
e hipotensión.

Desvanecimiento.

73. 
Exámenes de sangre (nivel de azúcar) para
buscar las causas del daño al nervio.

Tomografía computarizada de la cabeza.

Resonancia magnética de la cabeza.

Radiografía de la cabeza o el cuello.

74. Controlar el dolor
 Analgésicos
 Anticonvulsivos
 cirugía


77. 
La afectación aislada del nervio accesorio
da lugar a una parálisis parcial o completa
de los músculos esternocleidomastoideo y
trapecio.

Puede ser lesionado por
triangulo posterior al cuello.
trauma
del

78. 
Una lesión del espinal medular ocasiona
una debilidad de la rotación de la cabeza
hacia
el
lado
sano
(parálisis
del
esternocleidomastoideo).

Un descenso del muñón del hombro, una
basculación del omóplato hacia fuera, una
debilidad de la elevación del hombro
(parálisis de la parte superior del trapecio).

80. 
Este par craneal inerva los músculos de la
lengua.

EL núcleo del nervio y los axones pueden
verse afectados por lesiones intrabulbares
como tumores, poliomielitis, enfermedad
de la neurona motora.

81. 
Las lesiones de las meninges basales y de
los huesos occipitales pueden comprimir al
nervio en su trayecto.

La lengua presenta atrofia.

82. 
Las maniobras constan de la observación
de la lengua en el suelo de la boca, fuera
de la boca y haciendo movimientos de
lateralización de la lengua (tanto fuera de
la boca, como dentro haciendo resistencia
contra la mejilla).

Se observa la
fasciculaciones
movilidad,
atrofia
y