La seguridad y eficacia del minoxidil tópico en el tratamiento de la calvicie de patrón masculino
1. La seguridad y eficacia del minoxidil tópico en el tratamiento de la
calvicie de patrón masculino
Tema solución de minoxidil al 2% se ha demostrado ser eficaz para la regeneración del cabello en el 3040% de la calvicie de patrón masculino en los Estados Unidos y Europa. No hubo informe sobre minoxidil
tópico en pacientes chinos, por lo tanto, se seleccionaron 40 pacientes para investigar la eficacia y
seguridad de diciembre 1988 a enero 1989. Los pacientes seleccionados fueron consistentes con la
calvicie de patrón masculino y sin enfermedad sistémica, y nunca habían utilizado agentes tópicos nuevo
crecimiento del pelo. Los pacientes aplicaron medicación tópica 1 ml dos veces al día y fueron
examinados a intervalos de 1 mes. Treinta y dos pacientes completaron 6 a 12 meses (media de 9,6
meses) del estudio, se encontró que el crecimiento del cabello moderada en 22% mientras que el
crecimiento mínimo en el 59% de los pacientes estudiados. Todos los pacientes señalaron su disminución
derramamiento después de la aplicación de fármacos durante 1 a 3 meses. Sequedad del cuero cabelludo
y la descamación leve presentaron en 2 pacientes, pero eran tolerables. Antes y después del ensayo,
todos los pacientes tenían una radiografía de tórax, electrocardiograma, hemograma completo, análisis de
orina y estudios de química de la sangre, y aparentemente no se encontró anormalidad. La eficacia de la
aplicación de la solución 2% de minoxidil en nuestro estudio fue menor que en los Estados Unidos. lo que
podría deberse a que algunos pacientes no siguen el orden de aplicación de forma regular y se adoptó
una forma más estricta norma de evaluación en nuestra serie. Sin embargo, la seguridad de ningún efecto
adverso sistémico y el potencial de inhibir la diseminación progresiva del cabello eran valiosos como un
medicamento tópico.
El minoxidil tópico ha mostrado alguna promesa para el tratamiento de la alopecia de patrón masculino y
la alopecia areata. Los ensayos clínicos sugieren que la selección cuidadosa de los pacientes y la
formulación de fármaco adecuada son factores importantes para maximizar la eficacia.Los efectos
secundarios atribuibles a minoxidil tópico parecen consistir casi en su totalidad de reacciones cutáneas en
pacientes que han sido estudiados hasta el momento, es decir, los pacientes sin hipertensión o
enfermedad cardiovascular. El mecanismo de la regeneración del cabello minoxidil inducida no se
entiende completamente, pero puede implicar un efecto sinérgico de minoxidil en una variedad de tipos de
células.
Un estudio doble ciego, cruzado modificado se realizó para evaluar el efecto de 1% de minoxidil tópico en
comparación con placebo en 30 pacientes con alopecia areata y la alopecia total. La preparación activa
produce una incidencia muy significativa de la regeneración del cabello. Una respuesta cosméticamente
aceptable se observó en 16 pacientes. No se observaron efectos secundarios. El estudio confirmó que el
minoxidil 5 tópico induce el crecimiento de cabello en la alopecia areata, pero que es menos probable que
lo hagan en la enfermedad más grave y extensa. Por otra parte, los pacientes con alopecia universalis y
Totalis pueden no responder en absoluto. Sin embargo, en comparación con otros fármacos de aplicación
tópica de minoxidil es relativamente no tóxico, es fácil de usar, y no tiene efectos secundarios sistémicos
o locales.